Κύριος / Κονδυλώματα

Ακμή (ακμή) - συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η ακμή (ακμή); Οι αιτίες, η διάγνωση και οι μέθοδοι θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Dr. Chevychelov A.N., ενός κοσμετολόγου με εμπειρία 13 ετών.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες της νόσου

Ακμή - μια φλεγμονώδης ασθένεια των σμηγματογόνων αδένων και των θυλάκων των μαλλιών.

Το δέρμα μας έχει τρία στρώματα:

1. το ανώτερο στρώμα είναι η επιδερμίδα.

2. το μεσαίο στρώμα είναι το χόριο.

3. το υποκείμενο στρώμα είναι υποδερμία (υποδόριο λίπος).

Η ίδια η επιδερμίδα αποτελείται από πολλά στρώματα, η κορυφή των οποίων ονομάζεται κεράτινη, αποτελείται από νεκρά κύτταρα κερατοκυττάρων και εκτελεί προστατευτική λειτουργία.

Το Derma είναι το πιο σημαντικό στρώμα του δέρματος · σε αυτό διατηρείται ολόκληρη η «ζωή» του δέρματος. Το Derma είναι συνυφασμένο με αιμοφόρα αγγεία και είναι γεμάτο νευρικές απολήξεις. Εδώ προέρχονται τα κύρια κύτταρα - ινοβλάστες - και λειτουργούν για την ομορφιά του δέρματος μας. Επιπλέον, στο χόριο υπάρχουν σμηγματογόνοι και ιδρώτες, καθώς και τα θυλάκια των μαλλιών.

Το Hypoderama αποτελείται από συνδετικό ιστό χαλαρής υφής και λιπώδη κύτταρα - λιποκύτταρα. Το πάχος του υποδόριου λίπους εξαρτάται από τη θέση του στο σώμα και τη διατροφή.

Μεγαλύτερο ενδιαφέρον για εμάς είναι οι σμηγματογόνοι αδένες, τα εξαρτήματα του δέρματος που βρίσκονται στο χόριο.

Οι σμηγματογόνοι αδένες παράγουν σμήγμα · λάμπει ύπουλα στο δέρμα του προσώπου, ειδικά στο μέτωπο, τη μύτη και το πηγούνι, τη λεγόμενη «ζώνη Τ». Αυτός ο τύπος αδένα εξαρτάται από ορμόνες. Η παραγωγή σμήγματος πραγματοποιείται υπό προσεκτικό έλεγχο πολλαπλών επιπέδων, το οποίο περιλαμβάνει:

  • υποθάλαμος;
  • βλεννογόνος;
  • επινεφριδιακός φλοιός.

Οποιοδήποτε ορμονικό άλμα προκαλεί τους σμηγματογόνους αδένες να εκκρίνουν ενεργά το σμήγμα. [2]

Η σμηγματόρροια είναι μια δερματική ασθένεια που εκδηλώνεται από την παθολογική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Οι κλινικές εκδηλώσεις της σμηγματόρροιας είναι ότι μπορείτε να παρατηρήσετε διογκωμένους πόρους, να ανοίξετε ή να φράξετε με κωμόνες, λιπαρά ή ξηρά απολέπιση, λιπαρά μαλλιά. Με μια τόσο ενεργή παραγωγή σμήγματος, η σύνθεσή του αλλάζει · εργαστηριακές μελέτες αποκάλυψαν περίσσεια ανδρογόνων και χαμηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα. Επίσης, η ποσότητα του λινολενικού οξέος στη σύνθεση του σμήγματος μειώνεται - αυτό βοηθά στην αύξηση του αλκαλικού επιπέδου του δέρματος, παραβιάζει τις ιδιότητες φραγμού και πολλαπλασιάζει τους μικροοργανισμούς στην επιφάνειά του. [3]

Μεταξύ των αιτιών της ακμής, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από μια αλλαγή στη μικροβιακή χλωρίδα του δέρματος. Στη μελέτη της απομονωμένης μικροβιακής χλωρίδας σε ασθενείς με ακμή, βρέθηκε ένας μεγάλος αριθμός αναερόβιων λιπόφιλων κορνοβακτηρίων, αερόβιων μικροκοκκικών βακτηρίων και θετικών κατά gram ράβδων..

Στη διαδικασία της φλεγμονής, συμμετέχουν τρεις μικροοργανισμοί:

  1. corynebacteria (Propionibacterium acnes);
  2. cocci (Staphylococcum epidermidis);
  3. λιπόφιλοι μύκητες (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Ο πρωταρχικός ρόλος στην ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας διαδραματίζει το Propionibacterium acnes, το οποίο παράγει διάφορα ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης της λιπάσης. Αυτό το ένζυμο είναι ικανό να καταστρέψει το τοίχωμα του θυλακίου από το εσωτερικό. Δεν μπορεί κανείς να αποκλείσει το ρόλο του ανοσοποιητικού συστήματος, η μείωση της λειτουργίας του οποίου είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας για τη διάδοση του P. acnes. Η ορμονική κατάσταση του ασθενούς παίζει βασικό ρόλο στην εμφάνιση ακμής, δηλαδή του υπερανδρογονισμού - αύξηση των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών (τεστοστερόνη και διυδροτεστοστερόνη). Υπάρχουν ορισμένοι υποδοχείς στους σμηγματογόνους αδένες που είναι ευαίσθητοι στα ανδρογόνα. Κατά συνέπεια, με αύξηση του επιπέδου αυτών των ορμονών, ο σμηγματογόνος αδένας αρχίζει να παράγει ενεργά παθολογικά σμήγμα. Επιπλέον, ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί να αποδοθεί στις αιτίες της ακμής..

Όλοι οι παραπάνω αιτιολογικοί παράγοντες μπορούν να αποδοθούν σε ενδογενείς, δηλαδή να έχουν εσωτερική φύση εμφάνισης. Όσον αφορά τα εξωγενή αίτια που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου από το εξωτερικό, τότε, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνουν την έκθεση στο ηλιακό φως. Με ενεργή ηλιακή ακτινοβολία, η ανοσία του δέρματος μειώνεται σημαντικά, η οποία, πάλι, είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας για τη διάδοση του P. acnes. [1]

Ένας από τους λόγους για την εξάπλωση της ακμής τα τελευταία χρόνια έχει γίνει μόδα για γυμναστήριο και σπορ, και εδώ δεν μπορούμε παρά να αναφέρουμε bodybuilders. Λόγω της υψηλής θερμιδικής τους διατροφής και της χρήσης αναβολικών στεροειδών και παραγώγων τεστοστερόνης, διατρέχουν κίνδυνο για ακμή, παίρνοντας αυτά τα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και λαμβάνοντας υπόψη τις πραγματικές ενδείξεις χρήσης, δηλαδή για την απόκτηση μυϊκής μάζας. Η λήψη αναβολικών οδηγεί σε απότομη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, ακόμη και αν στο παρελθόν δεν υπήρχαν δερματικά προβλήματα. Στη συνέχεια, μπορεί κανείς να παρατηρήσει διάφορες μορφές ακμής, από την ακμή vulgaris έως τη συσσώρευση μορφών ακμής. Εκτός από την επίκτητη ασθένεια στις γυναίκες, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της φωνής, ανάπτυξη τριχών ανδρικού τύπου και εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Στους άνδρες, η συγκέντρωση του σπέρματος στο σπερματικό υγρό μειώνεται. Το πρώτο στοιχείο στη θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση θα είναι η κατάργηση παραγώγων τεστοστερόνης και αναβολικών. [3]

Συμπτώματα της ακμής (ακμή)

Η ακμή εμφανίζεται σε εκείνες τις περιοχές του δέρματος όπου βρίσκονται οι περισσότεροι σμηγματογόνοι αδένες. Οπτικά, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την παρουσία comedones (ανοιχτών και κλειστών), μιλιών. Επιπλέον, τα σημάδια της ακμής είναι λιπαρά μαλλιά, κηλίδες, ουλές, papulopustular στοιχεία, κόμβοι (συχνά επώδυνη). Σε ορισμένες μορφές - λιπαρή λάμψη ή αντίστροφα - ξεφλούδισμα και θαμπή επιδερμίδα. [3]

Παθογένεση της ακμής (ακμή)

Οι κύριες φάσεις της ανάπτυξης της ακμής:

  1. υπερέκκριση σμήγματος
  2. αυξημένη παραγωγή σμήγματος
  3. υπερκεράτωση των ωοθυλακίων - αύξηση του επιθηλίου του κερατοειδούς στο στόμα του θύλακα των τριχών, με αποτέλεσμα την εμφάνιση κωμωδών (μαύρες κουκίδες).
  4. ενεργή αναπαραγωγή του προπυονιβακτηριδίου acnes. Δεδομένου ότι αυτός ο μικροοργανισμός είναι ένα λιπόφιλο αναερόβιο, ένα φραγμένο θυλάκιο τρίχας με σμήγμα συσσωρευμένο σε αυτό είναι ένα εξαιρετικό μέσο για ενεργή αναπαραγωγή του propionibacterium acnes.
  5. φλεγμονή: κατά τη διάρκεια της ενεργού αναπαραγωγής, τα βακτήρια εκκρίνουν διάφορες χημικές ουσίες που είναι μεσολαβητές της φλεγμονής, αυτό οδηγεί σε φλεγμονώδη στοιχεία τόσο στα επιφανειακά όσο και στα βαθιά στρώματα του δέρματος. [2]

Ταξινόμηση και στάδια της ακμής (ακμή)

Το 1991, μετά από διαβούλευση με εμπειρογνώμονες από διάφορες χώρες, εγκρίθηκε η Διεθνής Ταξινόμηση της Ακμής στη Σοβαρότητα:

  1. πνεύμονας (μονές κωμωδίες, μονές βλατίδες και φλύκταινες)
  2. μέσο (μονές κωμωδίες, μονές βλατίδες και φλύκταινες, απλοί κόμβοι);
  3. σοβαρή (πολλαπλές βλατίδες και φλύκταινες, η παρουσία κομβικών κόμβων). [1]

Μεταξύ των πολλών ταξινομήσεων της ακμής, είναι λογικό να θεωρηθεί η πιο δημοφιλής, η οποία προτάθηκε από τους G. Plewig και A.M. Kligman το 1993:

1. Νεολαία ακμή

δ) φλεγμονώδης ακμή

2. Ενήλικες ακμής

3. Ακμή στην παιδική ηλικία

α) ακμή στα νεογνά

4. Η ακμή προκαλείται από εξωγενείς αιτίες

5. Ακμή που προκαλείται από μηχανικούς παράγοντες

6. Εξανθήματα ακμής

Οι πιο κοινές από αυτές τις μορφές ακμής:

  • κωμικό
  • papulopustular
  • Συγκρότημα

Θα τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η κωμική μορφή είναι προάγγελος του θηλώδους σταδίου. Μπορεί να συμβεί σε παιδιά από 8 ετών. Υπάρχει λιπαρό δέρμα και μαλλιά. Στη συνέχεια, στο στόμα των σμηγματογόνων αδένων, εμφανίζεται η μικρο φαγητό, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε κλειστή κωμόνη (όχι φλεγμονή σωματικού ή λευκού σωλήνα με σμηγματογόνα περιεχόμενα), η οποία δεν μπορεί να εκκενωθεί ελεύθερα στην επιφάνεια του δέρματος λόγω του υπερτροφικού, στενού στόματος του σμηγματογόνου αδένα. Ωστόσο, με μια τέτοια απόφραξη, το σμήγμα δεν σταματά την παραγωγή του, αλλά συσσωρεύεται στην κοιλότητα της κλειστής κωμόνης, με αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης στα τοιχώματα του σμηγματογόνου αδένα, η οποία οδηγεί σε μια papular-φλυκταινώδη μορφή ακμής.

Η θηλώδης μορφή χαρακτηρίζεται από εξανθήματα (βλατίδες και φλύκταινες), κωμόνες (ανοιχτές και κλειστές), κηλίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν ουλές στη θέση των φλεγμονωδών στοιχείων. Ο εντοπισμός σε αυτήν την περίπτωση δεν θα είναι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και στο πίσω μέρος, ντεκολτέ.

Η μορφή συσσωματώματος αναφέρεται σε σοβαρή ακμή. Εκδηλώνεται κλινικά από μεγάλα επώδυνα στοιχεία που ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος, συνδυάζοντας πολλούς κόμβους ταυτόχρονα. Πιο συχνά εντοπίζεται στην πλάτη. Όταν οι κόμβοι ανοίγουν, εμφανίζονται έλκη που δεν διαρκούν πολύ. Αυτή η ακμή υποχωρεί έως και αρκετούς μήνες. Οι ουλές παραμένουν πάντα. [1]

Επιπλοκές ακμής (ακμή)

Οι συνέπειες της ακμής είναι, κατά κανόνα, οι διογκωμένοι πόροι, η μεταφλεγμονώδης μελάγχρωση, τα σημεία ερυθήματος, τα milia, τα σημάδια, τα αθηρώματα. Στην κοσμετολογία, αυτό ονομάζεται «μετα-ακμή».

Οι διογκωμένοι πόροι είναι συνέπεια του γεγονότος ότι οι σμηγματογόνοι αδένες παράγουν ενεργά σμήγμα, με αποτέλεσμα το σμήγμα να συσσωρεύεται στα στόματα του σμηγματογόνου αδένα, με την επέκταση και την υπερτροφία του σμηγματογόνου τοιχώματος.

Οι κηλίδες χρωστικών ουσιών εμφανίζονται ως αποτέλεσμα παραβίασης της χρώσης ως αποτέλεσμα της ενεργού ηλιακής ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της νόσου, της εξώθησης και του τραύματος στα στοιχεία.

Κηλίδες ερυθήματος. Αυτό που παρατηρούμε στη θέση ενός πρώην σπυριού δεν είναι παρά ένα στάσιμο σημείο. Εμφανίζεται λόγω παραβίασης της μικροκυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Τα μίλια σχηματίζονται στρογγυλά καψάκια με σμηγματογόνα περιεχόμενα, τα οποία εντοπίζονται αρκετά επιφανειακά, κάτω από την επιδερμική μεμβράνη, κυρίως στα βλέφαρα, γύρω από τα μάτια, στους ναούς, λιγότερο συχνά στο κάτω τρίτο του προσώπου. Σχεδόν ποτέ δεν φλεγμονή, αλλά υπόκειται σε μηχανική αφαίρεση. Εμφανίζονται λόγω παραβίασης της κερατινοποίησης: το στρώμα κερατοειδούς (το ανώτερο) πυκνώνει και τα σμηγματοειδή περιεχόμενα δεν μπορούν να εκκενωθούν στην επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζοντας υποδορίως στην κάψουλα.

Οι ουλές διαφόρων τύπων αναπτύσσονται συχνότερα σε σοβαρές μορφές ακμής, όταν συμβαίνει βλάβη στο περιφερικό τμήμα του δέρματος. Πιο συχνά κλινικά παρατηρούμε ατροφικές και χηλοειδείς ουλές, ερυθρές κηλίδες.

Τα αθηρώματα είναι μια πιο σπάνια επιπλοκή, αλλά συμβαίνουν επίσης. Μοιάζει με ένα μεγάλο υποδόριο ανάχωμα, από ένα έως αρκετά εκατοστά, με μια μαύρη κουκκίδα στη μέση (comedone). Εάν αφαιρέσετε μηχανικά το comedone, τότε μέσω της υπόλοιπης τρύπας μπορείτε να συμπιέσετε το περιεχόμενο ενός λευκού χρώματος, με μια δυσάρεστη οσμή. Η λοίμωξη του αθηρώματος είναι επικίνδυνη. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται επώδυνη και υπόκειται σε επείγουσα απομάκρυνση.

Θα ήθελα να δώσω ιδιαίτερη προσοχή σε μια τόσο επικίνδυνη μορφή επιπλοκών ακμής όπως η σήψη, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς με ακμή έχουν συνήθεια να έχουν συχνά τραύμα και αυτο-συμπίεση κωμόνες και φλεγμονώδη πυώδη στοιχεία. Η σήψη είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια με πολύ μικρό ποσοστό ανάρρωσης, με άλλα λόγια, δηλητηρίαση από το αίμα. Η πιο επικίνδυνη περιοχή από αυτή την άποψη είναι το ρινοβολικό τρίγωνο. Σε αυτήν την ανατομική ζώνη τα αγγεία του δέρματος είναι πολύ στενά συνδεδεμένα με τα αγγεία του εγκεφάλου. Μέσω αυτών των αγγείων, το αίμα ρέει στον εγκέφαλο και εάν η λοίμωξη φτάσει μέσα στην κυκλοφορία του αίματος θα το μεταφέρει απευθείας στον εγκέφαλο.

Διάγνωση της ακμής (ακμή)

Κατά τη διάγνωση της ακμής, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

  1. ποσότητα στοιχείων ·
  2. τύπος στοιχείων ·
  3. εντοπισμός;
  4. η παρουσία κηλίδων ακμής?
  5. διάρκεια.

Θεραπεία ακμής (ακμή)

Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, όταν επιλέγετε μια τακτική, πρέπει να λάβετε υπόψη το ιστορικό.

Με έναν ήπιο βαθμό της νόσου, η εξωτερική θεραπεία είναι συνήθως επαρκής. Ενεργές διαδικασίες συνταγογραφούνται στην κλινική, όπως μηχανικός καθαρισμός, χημικές φλούδες. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια πορεία αποφλοίωσης με βάση σαλικυλικό, πυρουβικό οξύ · στη μέση της πορείας, πραγματοποιείται μηχανικός καθαρισμός. Μερικές φορές, στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, απαιτούνται πολύ συχνά μηχανικοί καθαρισμοί. Επομένως, η πορεία των χημικών φλούδων μπορεί επίσης να ολοκληρωθεί με μηχανικό καθαρισμό. Φροντίστε να συνταγογραφείτε ταυτόχρονα σπιτικά φαρμακευτικά προϊόντα ή επαγγελματικές μάρκες.

Κατά τη θεραπεία της μέτριας ακμής, η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνεται στην εξωτερική θεραπεία. Προβλέπονται οι απαραίτητες εξετάσεις (κλινική εξέταση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων), εξετάζεται η ορμονική κατάσταση του ασθενούς. Δεδομένων των αποτελεσμάτων των δοκιμών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ή αντισυλληπτικά από του στόματος με αντιανδρογόνο δράση.

Σε σοβαρές μορφές, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση την ισοτρετινοΐνη (Roaccutane). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρές μορφές ακμής. Για γυναίκες που ενδέχεται να μείνουν έγκυες, αντενδείκνυται και, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μαζί με αντισυλληπτικά. [5] Το φάρμακο έχει ορισμένες παρενέργειες, αυτό ισχύει για αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους και για εκδηλώσεις όπως πονοκεφάλους, ξηρό δέρμα. Επομένως, οι ασθενείς με σοβαρή ακμή που λαμβάνουν φάρμακα με βάση την ισοτρετινοΐνη πρέπει να βρίσκονται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. [4]

Η θεραπεία μετά την ακμή είναι συχνά πιο περίπλοκη και διαρκεί περισσότερο από τη θεραπεία της ίδιας της ακμής. Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της ακμής.

Εκτός από το σύμπλεγμα μετά την ακμή, θα ήθελα να ξεχωρίσω έναν παράγοντα όπως η ψυχοσωματική κατάσταση του ασθενούς. Συχνά αυτοί οι ασθενείς περιορίζονται, σφίγγονται. Λόγω του "χαλασμένου" ατόμου που προσπαθούν να ακολουθήσουν έναν κλειστό τρόπο ζωής, αναπτύσσουν πολλά συγκροτήματα και παράπονα, χαμηλή διάθεση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πρέπει πρώτα απ 'όλα να δημιουργήσει στενή, σταθερή επαφή με τον ασθενή, μερικές φορές απαιτείται παράλληλη εργασία με ψυχολόγο. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να καθορίσουν κάθε συνταγογραφούμενο φάρμακο και να επισημάνουν τα πραγματικά αποτελέσματα. [2]

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Για αποτελεσματική πρόληψη της ακμής, είναι σημαντικό να αποκλειστούν οι προκλητικοί παράγοντες:

  1. ενεργητική ηλιακή ακτινοβολία
  2. υποσιτισμός
  3. εξώθηση και τραύμα φλεγμονωδών στοιχείων.

Η έγκαιρη επίσκεψη σε δερματολόγο ή δερματολόγο-κοσμετολόγο θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου στα αρχικά στάδια. Ο γιατρός θα διορθώσει την κατ 'οίκον φροντίδα, θα παραλάβει παρασκευάσματα που είναι κατάλληλα ειδικά για τον τύπο και την κατάσταση του δέρματος και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μηχανικούς καθαρισμούς και χημικές φλούδες. Μία φορά το χρόνο είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση για τον εντοπισμό και τον αποκλεισμό διαφόρων ασθενειών. Για παράδειγμα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα ή η τερηδόνα θα διατηρήσουν τη γενική ανοσία σε ένα συνεχώς μειωμένο επίπεδο, που είναι οι εστίες της χρόνιας λοίμωξης, και στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, το propionibacterium acnes θα πολλαπλασιαστεί ενεργά. [2]

Ακμή: αιτίες και μέθοδοι απαλλαγής

Τα προβλήματα με το πρόσωπο, και μάλιστα με το δέρμα, χτυπούν πάντα την αυτοεκτίμηση και τα ανθρώπινα συναισθήματα.

Η δυσάρεστη ακμή με έλκη φαίνεται ειλικρινώς αποκρουστική, κάνοντας να μισείτε τον προβληματισμό σας στον καθρέφτη.

Ας μάθουμε λοιπόν περισσότερα για την ακμή, τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσουμε.?

Τι είναι η ακμή?

Τα μαλλιά μεγαλώνουν στο δέρμα των ανθρώπων. Είναι αυτοί, ή μάλλον οι αδένες τους, που σχηματίζουν ακμή. Η φωτογραφία δείχνει τη δομή των μαλλιών και την τοποθέτησή της στο δέρμα.

Είναι ο σμηγματογόνος σάκος, όταν φράσσεται από κερατινοποιημένα κύτταρα του ανώτερου στρώματος, οδηγεί στο σχηματισμό ακμής.

Στις γυναίκες, η ακμή βρίσκεται συνήθως στο πίσω μέρος των ωμοπλάτων, στους ώμους, στο στήθος και στο πρόσωπο. Στους άνδρες, η περισσότερη ακμή συσσωρεύεται στη ζώνη του προσώπου.

Είναι γενικά πιο επιρρεπείς στην ακμή λόγω της αυξημένης παραγωγής της τεστοστερόνης σεξουαλικής ορμόνης. Επιτρέπει στους αδένες να απελευθερώνουν πιο ενεργά σμήγμα, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση.

Οι γυναίκες πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή στην προκύπτουσα φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, καθώς μετά την ηλικία των 25 ετών μπορεί να υποδηλώσει δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με το ορμονικό υπόβαθρο..

Η εμφάνιση της ακμής στους εφήβους θεωρείται φυσιολογική - αυτό είναι απόδειξη του τελικού σχηματισμού του σώματος, ο οποίος ρυθμίζεται από μια μεγάλη απελευθέρωση ορμονών και επομένως επηρεάζει την υγεία του δέρματος (βλ. Φωτογραφία παρακάτω).

Εκτός από την τυπική θέση στο στήθος, στο πίσω μέρος μιας γυναίκας και στο πρόσωπο ενός άνδρα, η ακμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο κεφάλι - ακριβέστερα, στη διασταύρωση του γυμνού δέρματος και της γραμμής των μαλλιών. Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο ακμής που μπορεί να ταξινομηθεί ξεχωριστά..

Αιτίες της ακμής

Οι αιτίες της ακμής στους ανθρώπους είναι διαφορετικές, αλλά εμπίπτουν σε δύο γενικές κατηγορίες: αυτές που σχηματίζονται υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

  • Οι αλλεργικές αντιδράσεις συμβάλλουν στην εμφάνιση της ακμής. Λειτουργεί έτσι: συνθετικό ύφασμα με βαφή κακής ποιότητας, φτωχά καλλυντικά με αλλεργιογόνα, φθηνές σκόνες πλυσίματος μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, που ασκεί πίεση στην ψυχή, αναγκάζοντας ένα άτομο να χτενίσει τις πληγείσες περιοχές. Οι γρατζουνιές και οι ρωγμές στο δέρμα μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει ακμή..
  • Κακές συνήθειες. Το κάπνισμα δηλητηριάζει ολόκληρο το σώμα, το αλκοόλ απομακρύνει το νερό, χαλάει το στομάχι, εμποδίζοντας το σώμα να γεμίσει με χρήσιμες ουσίες, διεγείρει τους σμηγματογόνους αδένες. Η συνήθεια να τρώτε σε μέρη γρήγορου φαγητού, να πίνετε ανθρακούχα ποτά, να τρώτε πολλά λιπαρά, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες συμβάλλει επίσης στην απελευθέρωση του σμήγματος και σκουριάζει το σώμα.
  • Σταθερό άγχος. Αυτή η κατάσταση συνεπάγεται την κινητοποίηση όλων των πόρων του σώματος, την εργασία του με πλήρη ισχύ, η οποία όχι μόνο το φθείρει, αλλά επίσης κάνει το λίπος να ξεχωρίζει πιο ενεργά..
  • Μακροχρόνια και τακτική έκθεση στον ήλιο. Εξαιτίας αυτού, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, απελευθερώνει μια μεγάλη ποσότητα ιδρώτα για να το σταθεροποιήσει και να αποτρέψει την υπερθέρμανση και ταυτόχρονα, οι σμηγματογόνοι αδένες λειτουργούν πολύ πιο ενεργά. Στην εμφάνιση, το δέρμα γίνεται γυαλιστερό και λιπαρό, οι πόροι είναι ανοιχτοί, οπότε όταν η σκόνη, η βρωμιά, άλλα ερεθιστικά τους επιτεθούν, ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται κλειστές κωμωδίες.
  • Στενά ρούχα. Σφιχτά προσκολλημένοι ιστοί τρίβουν το δέρμα και εμποδίζουν το δέρμα από την πρόσβαση στο οξυγόνο και την ομαλή λειτουργία, γεγονός που οδηγεί επίσης στο σχηματισμό ακμής.
  • Ανεπαρκής υγιεινή. Η έλλειψη καθημερινών διαδικασιών νερού οδηγεί σε απόφραξη των πόρων με βρωμιά και κερατινώδη σωματίδια του δέρματος και συνεπώς συμβάλλει στο σχηματισμό ακμής.

Η αυξημένη εργασία των σμηγματογόνων αδένων στο πρόσωπο και το σώμα μπορεί να προκληθεί από εσωτερικούς παράγοντες:

  • Προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα. Η συνέπεια τους είναι παραβίαση της απελευθέρωσης ορμονών, η οποία μπορεί να συμβάλει στην αυξημένη έκκριση σμήγματος και στο σχηματισμό κωμωδών, ακμή.
  • Η εγκυμοσύνη συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση ακμής στο πίσω μέρος μιας γυναίκας - αυτό οφείλεται σε ορμονικές διαταραχές που προκαλούνται από αλλαγές στο σώμα κατά τη γέννηση του μωρού.
  • Η εφηβεία, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ορμονών κατά τον τελικό σχηματισμό του ενήλικου σώματος.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, το ουρογεννητικό σύστημα οδηγούν επίσης στην εμφάνιση ακμής. Η δυσλειτουργία αυτών των οργάνων έχει ως αποτέλεσμα το γεγονός ότι οι τοξίνες δεν απομακρύνονται από το μονοπάτι που έθεσαν και το σώμα προσπαθεί να τα ξεφορτωθεί μέσω της εφίδρωσης και αυτό είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για το σχηματισμό της ακμής.
  • Ανεπάρκεια βιταμινών, ειδικά Β5.

Οι εσωτερικοί παράγοντες εξαρτώνται κυρίως από την ορμονική σταθερότητα, επομένως, σε περιόδους όπου αυτός ο παράγοντας κινδύνου αυξάνεται, θα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στο δέρμα σας και να διατηρείτε το σχήμα του.

Πώς σχηματίζεται η ακμή?

Πριν σκεφτείτε για τη θεραπεία της ακμής στο πρόσωπό σας ή σε άλλα μέρη του σώματος, πρέπει να καταλάβετε πώς εμφανίζονται και αναπτύσσονται..

Η ακμή «ζωή» χωρίζεται σε τρία κύρια στάδια:

  • Παρουσία προβλήματος. Για έναν ή τον άλλο λόγο, οι πόροι φράσσονται με σμήγμα και σχηματίζουν κωμόνιο. Τέτοια περιστατικά είναι απολύτως ανώδυνα και δεν είναι πάντα άμεσα αισθητά. Συνήθως, δεν τους δίνεται προσοχή. Διατίθεται σε δύο τύπους:
    • Ανοιχτό - αυτές είναι οι συνηθισμένες μαύρες κουκκίδες. Ξεχωρίζουν καθαρά στο φόντο του δέρματος. Ήρθε η ώρα να φράξετε, αλλά δεν κλείνει με το δέρμα στην κορυφή, οπότε το λαρδί έρχεται σε επαφή με οξυγόνο και μαυρίζει.
    • Κλειστό. Οι πόροι γεμίζουν με λίπος κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος και μοιάζουν με ένα ελαφρύ πρήξιμο στο δέρμα. Τέτοιοι σχηματισμοί έχουν γαλακτώδη απόχρωση και είναι ιδιαίτερα αόρατοι.
  • Για να εμφανιστεί ένα σπυράκι, η κωμωδία πρέπει να γίνει φλεγμονή, δηλαδή να μπει μια μόλυνση. Η ακμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο και τη θέση της. Εδώ είναι η κύρια ακμή:
    • Τα προφινοβακτήρια στην ακμή διασπώνουν τα λίπη και συμβάλλουν στη φλεγμονή των γύρω ιστών. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό βλατίδων. Αυτή η ακμή μπορεί να αναπτυχθεί ενεργά σε πιο σοβαρές μορφές.
    • Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μπορεί να προστεθεί στο φραγμένο σμήγμα, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη ελκών ή, με άλλο τρόπο, των φλυκταινών. Αυτή είναι μια σοβαρή μορφή ακμής, η οποία προωθεί το σχηματισμό άσχημων ουλών μετά την επούλωση.
    • Η νεκρωτική ακμή βρίσκεται στη βάση των ωοθυλακίων, επομένως, έχει σοβαρές συνέπειες και ουλές που μοιάζουν με θεραπευμένη ευλογιά. Συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό φλυκταινών.
    • Η φλεγματική παραλλαγή της ακμής έχει ένα επίκεντρο της φλεγμονής ήδη στα λιπώδη κύτταρα. Μετά την απομάκρυνση του πύου, θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αφήνει έντονα σημάδια.
    • Η οζώδης κυστική ακμή είναι ένα δίκτυο συντηγμένης, βαθιάς, πυώδους ακμής. Αφού επουλωθούν, απτές «προσκρούσεις» παραμένουν στο δέρμα - κυστικοί σχηματισμοί.
    • Υπάρχει μια λεγόμενη φουσκωτή μορφή, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα σοβαρής διαταραχής του σώματος, ιδίως της γαστρεντερικής οδού. Η ακμή αναπτύσσεται γρήγορα, μετατρέπεται σε φλύκταινα και σχηματίζει νεκρωτικό ιστό. Οι συνέπειες είναι ορατές και βαθιές ουλές. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή η μορφή αναπτύσσεται στους νέους, ωστόσο, τα κορίτσια μπορεί επίσης να είναι ευπαθή σε μια τέτοια ασθένεια, η οποία εμφανίζεται στην πολύ περίπλοκη και επώδυνη μορφή τους..
  • Μετά από μια πορεία θεραπείας, οι ουλές χαρακτηρίζονται από κάθε τύπο μορφής στο δέρμα. Σε ήπιες μορφές, αυτές είναι μικρές, ελάχιστα εμφανείς ατροφικές ουλές, σε σοβαρές, εμφανείς ουλές και σχηματισμούς.

Υπάρχει επίσης μια διαίρεση στη σοβαρότητα της ακμής:

  1. Μια ήπια μορφή είναι ο σχηματισμός ανοιχτών κωμωδών.
  2. Οι κλειστές κωμωδίες και οι βλατίδες είναι μέτρια ακμή.
  3. Οι σοβαρές μορφές είναι μεγάλες ποσότητες φλύκταινες και βλατίδες..

Ανάλογα με τη μορφή της σοβαρότητας και τις αιτίες της ακμής, επιλέγεται η θεραπεία και ένας ειδικός. Ένας κοσμετολόγος μπορεί επίσης να διορθώσει μικρά προβλήματα και ένας δερματολόγος πρέπει να θεραπεύσει μια μεγάλη πληγείσα περιοχή..

Πώς να θεραπεύσετε την ακμή?

Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της ακμής στο πρόσωπο και το σώμα διαρκεί περίπου έξι εβδομάδες..

Τα πρώτα αισθητά αποτελέσματα ξεκινούν μόνο μετά από 4 εβδομάδες και σε πολύπλοκες περιπτώσεις μπορούν να διαρκέσουν έως και 4 μήνες ενεργού έκθεσης σε περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά.

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ακμής..

Θεραπείες ακμής

Υπεροξείδιο του βενζολίου. Αυτό το εργαλείο είναι απαραίτητο για να σκοτώσει τα βακτήρια στην περιοχή της μόλυνσης. Αναφέρεται στην τοπική θεραπεία, βοηθά αποτελεσματικά και χρησιμοποιείται παρουσία ακμής και ακμής με ακμή.

Εάν υπάρχουν μόνο τα τελευταία, το φάρμακο δεν θα είναι αποτελεσματικό. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα κατά της ακμής. Διατίθεται σε πολλές μορφές - τζελ, αλοιφή και ούτω καθεξής..

Σαλικυλικό οξύ. Χρειάζεται να αφαιρεθεί το άνω στρώμα της κερατοειδούς, που φράζει τα κύτταρα του δέρματος. Ταυτόχρονα, το προϊόν διαλύει επίσης βύσματα που σχηματίζονται από λίπος και τα καθαρίζει.

Διατίθεται σε διάφορες μορφές και με διαφορετικές συγκεντρώσεις. Είναι λιγότερο αποτελεσματικό από άλλα μέσα και είναι κατάλληλο για την πρόληψη κατά την εφηβεία..

Ρετινοειδή. Λιγότερο διαφημιζόμενο, αλλά πιο αποτελεσματικό από το σαλικυλικό οξύ. Προέρχονται από τη βιταμίνη Α και χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των comedones από τους πόρους και την απορρόφηση της ακμής.

Αποτελεσματική παρουσία μόνο σπυρακιών ή συνδυασμός τους με ακμή. Συνδυάζεται με αντιβιοτικά ή υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αζελαϊκό οξύ. Απαιτείται για την καταπολέμηση των βακτηρίων και την απομάκρυνση των πόρων που φράζουν το νεκρό δέρμα. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και ως μέρος άλλων φαρμάκων. Διατίθεται σε μορφή γέλης και κρέμας.

Φάρμακα με θείο. Βοηθήστε να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή στην ακμή. Με την παρουσία πύου δεν είναι πλέον αποτελεσματικό. Αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του υπεροξειδίου του βενζοϋλίου, σε σύγκριση με άλλα φάρμακα που είναι αρκετά άχρηστα και έχουν δυσάρεστη οσμή.

Επίσης, με την ακμή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα αντιβιοτικά. Αυτό μπορεί να είναι είτε τοπική θεραπεία είτε επίδραση σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Το πρώτο εφαρμόζεται σχεδόν πάντα παρουσία φλεγμονής - αυτό βοηθά στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Το δεύτερο απαιτείται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν έχει βοηθήσει καμία άλλη θεραπεία και πρέπει να ξεκινήσετε μια πιο ενεργή παρέμβαση κατά τη διάρκεια της ασθένειας (συνήθως αυτή είναι ήδη μια κυστική μορφή).

Οι ενέσεις κορτιζόνης χορηγούνται στην περιοχή των μεγάλων δερματικών αλλοιώσεων και βοηθούν στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης. Βοηθούν στη βελτίωση της εμφάνισης και ως αποτέλεσμα, η ακμή δεν αφήνει μεγάλες ουλές. Αυτό είναι ένα αντιφλεγμονώδες στεροειδές που μπορεί να συνταγογραφηθεί και να χορηγηθεί μόνο από γιατρό..

Υπάρχουν επίσης ορισμένες διαδικασίες που θα μειώσουν το καλλυντικό ελάττωμα μετά την επούλωση της ακμής. Συνταγογραφούνται από γιατρό ή κοσμετολόγο ανάλογα με το στάδιο, την πολυπλοκότητα και τον τύπο της νόσου.

Πρόληψη ακμής

Έχοντας ασχοληθεί με την έννοια της ακμής, τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσουμε, αξίζει να αναφερθεί η πρόληψη της εμφάνισής τους..

Πρέπει να το ξεκινήσετε από την αρχή της εφηβείας - όταν η εργασία των σμηγματογόνων αδένων στο πρόσωπο και το σώμα είναι ιδιαίτερα έντονη και το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον καθαρισμό και τη ρύθμιση του λίπους στους πόρους.

Επιπλέον, εάν η ακμή έχει ήδη εμφανιστεί στο πρόσωπο, αξίζει τον κόπο να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία, ανάλογα με τη σκηνή, είτε από γιατρό είτε από κοσμετολόγο.

  • Καθαρισμός πόρων. Δεδομένου ότι η ακμή σχηματίζεται λόγω της απόφραξης των θυλακίων των τριχών, καθαρίστε σχολαστικά το δέρμα από κερατινοποιημένα σωματίδια. Πρέπει να κάνετε τακτικά (μία ή δύο φορές την εβδομάδα, ανάλογα με τον τύπο του δέρματος) να κάνετε καθαρισμό στο σπίτι. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο σε δέρμα χωρίς φλεγμονή, με μέγιστο κλειστό comedones, αλλιώς υπάρχει κίνδυνος «εξάπλωσης» της φλεγμονής στις περιοχές που δεν επηρεάζονται μέσω μικρο γρατσουνιών.
  • Είναι απαραίτητο να καθαρίζετε τακτικά το δέρμα από τη σκόνη και τη βρωμιά που πέφτει πάνω του κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε καλλυντικά σκευάσματα κατάλληλα για το δέρμα, αφού το σαπούνι και το τρεχούμενο νερό από τη βρύση στεγνώνουν και κάνουν την παραγωγή λίπους πιο ενεργή. Είναι σημαντικό να καθαρίσετε το μακιγιάζ όλη τη νύχτα.
  • Μην φοράτε σφιχτά ρούχα, μην αφήνετε τα μαντήλια, τα περιλαίμια και άλλους ιστούς που μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη να αγγίξει τις πληγείσες περιοχές του προσώπου και να ερεθίσει περαιτέρω το δέρμα.
  • Στην εφηβεία ή με αυξημένη εφίδρωση για υγιές δέρμα, είναι ζωτικής σημασίας να διατηρήσετε μια σωστή διατροφή και να πίνετε άφθονο κανονικό, καθαρό νερό χωρίς επιπλέον ακαθαρσίες και να αποφύγετε λιπαρά και αιχμηρά.
  • Πρέπει να προσπαθήσετε να είστε λιγότερο νευρικοί και να παρακολουθείτε τον χρόνο που ξοδεύετε στον ανοιχτό ήλιο - ένα μέτριο μαύρισμα θα βοηθήσει ακόμη και στην καταπολέμηση της ακμής, η περίσσεια θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.
  • Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την εργασία του στομάχου, να αποτρέψετε τη δυσβίωση, ειδικά κατά τη διάρκεια αυξημένων κινδύνων - για παράδειγμα, όταν παίρνετε αντιβιοτικά.

Η ακμή δεν είναι θανατηφόρα ή απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά επηρεάζει ένα άτομο κοινωνικά, μπορεί να καταστρέψει μια καριέρα και ακόμη και τη ζωή.

Είναι απαραίτητο από την παιδική ηλικία να διδάξουμε στους εφήβους να φροντίζουν τον εαυτό τους ή να αναλαμβάνουν θεραπεία και αποκατάσταση του δέρματος σε οποιαδήποτε ηλικία, επειδή η ζωή χωρίς ακμή είναι πολύ πιο όμορφη.

Τι είναι η ακμή; Φωτογραφία στο πρόσωπο, θεραπεία σε ενήλικες και νεογέννητα

Τι είναι?

Η ακμή είναι μια παθολογία του δέρματος που εκφράζεται στην εμφάνιση συγκεκριμένου εξανθήματος στο πρόσωπο ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Εξωτερικά, η ακμή εκδηλώνεται με εξανθήματα, είναι διαφόρων τύπων:

  • σπυράκια, ορατά όταν κοιτάζετε πόρους.
  • λευκές κηλίδες ακμής, μικροί φυματισμοί πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
  • βλατίδες, μικρές φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος, χωρίς συσσώρευση εξιδρώματος στο εσωτερικό.
  • φλύκταινες, κοίλοι σχηματισμοί με υγρό περιεχόμενο μέσα τους (διαφανή ή πυώδης συλλογή).
  • κόμβοι, πυκνοί υποδόριοι κώνοι.
  • κύστεις, περιοχές με σαφή όρια, εντός των οποίων συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα πύου.

Φωτογραφία ποικιλιών εξανθημάτων ακμής

Δεδομένου ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία δερματικών εξανθημάτων (συχνά συνδυασμός αυτών), οι μέθοδοι θεραπείας της επιλέγονται ξεχωριστά από έναν δερματολόγο. Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά την ακμή - εξαρτάται από τον τύπο, τον επιπολασμό και την πορεία της νόσου.

Για ορισμένες μορφές της νόσου, θα αρκεί να οργανώνετε καθημερινές εκδηλώσεις φροντίδας του δέρματος και να επιλέγετε κατάλληλα προϊόντα για την υγιεινή του προσώπου και του σώματος. Για άλλους, ενδέχεται να είναι απαραίτητη η εντατική αντιβακτηριακή θεραπεία, η επιλογή φαρμάκων για την απορρόφηση των ουλών και τη βελτίωση της διατροφής της επιδερμίδας..

Κωδικός ICD-10

Οι ποικιλίες της ιατρικής επιστήμης της ακμής έχουν συστηματοποιηθεί. Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD 10) το συνδυάζει σε μια ξεχωριστή ομάδα δερματικών παθήσεων με τον κωδικό - L70.0–9.

Οι επιστήμονες εξηγούν τι είναι στους ανθρώπους και αποκαλύπτουν τα κλινικά χαρακτηριστικά κάθε τύπου ασθένειας:

1. Ακμή χυδαία. Πιο συχνά επηρεάζει τους εφήβους και τους νέους, που εντοπίζονται στο πρόσωπο στην περιοχή των φτερών της μύτης, των μάγουλων και του πηγουνιού.
2. Σφαιρικά χέλια. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεαρούς άνδρες με τη μορφή σχηματισμών στο δέρμα, που μοιάζουν με κεράσι. Στο εσωτερικό, αυτές οι κύστεις γεμίζουν με πύον, όταν σπάνε, τα τοιχώματα των κύστεων πέφτουν και κολλάνε μεταξύ τους, και όταν οι πληγές επουλώνονται, σχηματίζονται ουλές.
3. Ύποπτη ακμή. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλών, νεκρωτικών στο κέντρο, φωτεινών ροζ (κόκκινων ή πορφυρών) οζιδίων. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια βρίσκεται σε άτομα άνω των 40-45 ετών..
4. Τροπική ακμή. Επηρεάζει τους ταξιδιώτες (λάτρεις των καυτών χωρών), εκδηλώνεται ως εξάπλωση της ακμής και απομονωμένη μεταξύ τους σε όλο το σώμα (πλάτη, στομάχι, στήθος), το εξάνθημα μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία ή φλεγμονή.
5. Μωρό ακμή. Σχηματίζεται, κατά κανόνα, λόγω μεταβολικών διαταραχών στα παιδιά, που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό μικρών βλατίδων ή φλυκταινών, πολύ παρόμοια με αλλεργικό εξάνθημα.

Αιτίες

Η παθογένεση (εμφάνιση και ανάπτυξη) της νόσου λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • αυξημένη παραγωγή σμήγματος από τους αδένες λόγω της ενεργού εργασίας των επινεφριδίων, τα οποία απελευθερώνουν μεγάλη ποσότητα ανδρογόνων (αρσενικές ορμόνες φύλου) στην κυκλοφορία του αίματος.
  • συσσώρευση αποαφωμένων (νεκρών) κυττάρων στα κενά του δέρματος (επιθηλιακή κερατίωση) και απόφραξη των πόρων τους.
  • φλεγμονή των προσβεβλημένων περιοχών και σχηματισμός ακμής vulgaris.
  • εξουδετέρωση του εξανθήματος
  • ρήξη αποστήματος και ουλές.

Μερικές φορές η ανικανότητα και η ανυπομονησία οδηγούν στο γεγονός ότι οι ίδιοι οι ασθενείς φέρνουν τη μόλυνση στο δέρμα και η ασθένεια από ήπια μορφή γίνεται περίπλοκη.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα (στην εφηβεία, με εμμηνόπαυση, βρεφική ηλικία, εγκυμοσύνη, ενδοκρινικές παθολογίες, μεταβολικές ασθένειες).
  • μια περίσσεια κορτικοστεροειδών σε άτομα με παρατεταμένη θεραπεία με ορμόνες ή τη συστηματική χρήση φαρμάκων που διεγείρουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας (στεροειδή).
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ασθένειες του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος, του παγκρέατος)
  • σοβαρό συναισθηματικό στρες ή χρόνιο στρες.
  • παραβίαση της θερμορύθμισης
  • δερματικές παθολογίες βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • κακή υγιεινή φροντίδα του δέρματος.

Ακμή Νεογέννητο

Η εμφάνιση ακμής στα μωρά ανησυχεί πάντα τους γονείς.

Ακμή του νεογέννητου: φωτογραφία

Συχνά οι μητέρες κατηγορούν τον εαυτό τους για υποσιτισμό και τρώνε ζαχαρούχα ή λιπαρά τρόφιμα. Ως εκ τούτου, στη ζέστη της ημέρας, μπορούν επίσης να γίνουν λάθη στη φροντίδα του παιδιού, το δέρμα του αρχίζει να λιπαίνεται με βρεφικές κρέμες και συχνά εφαρμόζει σκόνες. Αλλά η ακμή σχηματίζεται από φραγμένους πόρους, έτσι ώστε όλες αυτές οι διαδικασίες να αυξάνουν μόνο το σχηματισμό εξανθήματος. Εάν η ακμή σε ένα παιδί δεν εξαλείφεται, τότε δεν είναι παθολογία.

Βίντεο (σχετικά με την ακμή στα βρέφη - δείτε από 12:20):

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς που βλέπουν την ακμή στο παιδί τους:

  • συμβουλευτείτε γιατρό
  • κρατήστε το μωρό καθαρό.

Αυτό αρκεί για να δώσει στο νεογέννητο χρόνο να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες διαβίωσης, η ακμή σε αυτές τις περιπτώσεις εξαφανίζεται από μόνη της, χωρίς να παίρνει φάρμακα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικό σχήμα, κυρίως με τη χρήση τοπικών φαρμάκων. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται εξειδικευμένα μέσα για την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικών για εξάλειψη, παρουσία υπολειμματικής χρώσης και ουλών, απαιτούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και βιοδιεγερτικά..

Ενεργά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ακμής είναι μέθοδοι θεραπείας αποκατάστασης και υγιεινής:

1. Καθημερινό ντους με ουδέτερα απορρυπαντικά. Καθαρίζει το δέρμα από το υπερβολικό λίπος και τα νεκρά κύτταρα.
2. Μαθήματα γυμναστικής. Ομαλοποιεί την κυκλοφορία του περιφερικού αίματος, την παροχή θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα της επιδερμίδας.
3. Μασάζ προσώπου. Σας επιτρέπει να βελτιώσετε τη λεμφική παροχέτευση, να μειώσετε τις εκδηλώσεις φλεγμονωδών αντιδράσεων. Δεν πραγματοποιείται με πυώδεις διεργασίες (λόγω του κινδύνου μόλυνσης της εξάπλωσης σε βαθύτερα στρώματα του δέρματος).
4. Περπάτημα, πεζοπορία στον τόπο κατοικίας. Αυτές οι δραστηριότητες εμπλουτίζουν το σώμα με οξυγόνο και ενισχύουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα..

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ακμής είναι ανεπιθύμητο:

  • κατάχρηση καλλυντικών, ξεφλούδισμα στο σπίτι και στο σαλόνι.
  • παραμείνετε μακριά στα λουτρά, κάνοντας ηλιοθεραπεία.
  • Χρησιμοποιήστε λιπαρές κρέμες για περιποίηση προσώπου και σώματος.

Προετοιμασίες

1. Παράγωγα βενζοϋλίου (Oksigel, gel Baziron, κρέμα Proderm κ.λπ.). Βακτηριοκτόνα που αναστέλλουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών στα τριχοθυλάκια.
2. Σαλικυλικά (Klerasil, Delax gel ακμής). Οι λοσιόν, οι πηκτές, οι αλοιφές που βασίζονται σε αυτά μπορούν να διαλύσουν τα βύσματα στους πόρους (σπυράκια) και να απολυμάνουν το δέρμα.
3. Ρετινοειδή (που περιέχουν βιταμίνη Α). Οι Airol, Zorak, Klenzit και άλλα φάρμακα είναι εξαιρετική πρόληψη του σχηματισμού μαύρων κηλίδων και ενός φαρμάκου που βοηθά στην καταστροφή τους..
4. Azelaines (Azogel, Skinoren, Acne-dermis). Τα μέσα που βασίζονται σε αυτά βοηθούν τον γρήγορο καθαρισμό του δέρματος από κερατινωτικές κλίμακες και καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα στο δέρμα.
5. Αλοιφή θείου. Χρησιμοποιείται για να μειώσει την ερυθρότητα και το πρήξιμο με την ακμή..
6. Αντιβακτηριακοί παράγοντες (Klindovit, Zinerit, Dalacin), φάρμακα που καταστρέφουν παθογόνα μόλυνσης του δέρματος. Κρέμες και γέλες που τις περιέχουν χρησιμοποιούνται ευρέως. Οι αλοιφές με αντιβιοτικά για την ακμή λόγω της σοβαρής υφής τους σπάνια χρησιμοποιούνται και τα δισκία στο εσωτερικό συνταγογραφούνται για γενικευμένη (εκτεταμένη) πυώδη διαδικασία ή για το σχηματισμό κύστεων.

Θεραπεία με λέιζερ

Μια αποτελεσματική πρόσθετη μέθοδος στη φαρμακευτική θεραπεία για την ακμή είναι η θεραπεία με λέιζερ, οι περισσότερες από τις κριτικές των ασθενών σχετικά με αυτήν είναι θετικές. Εκτός από την έκθεση σε βλατίδες και φλύκταινες, ακμή και ακμή, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις επιδράσεις της εξουδετέρωσης και των ουλών.

Αντι-ακμή (αφαίρεση ακμής λέιζερ): φωτογραφία

Η διαδικασία κατά της ακμής χρησιμοποιείται από δερματολόγους για περισσότερα από 30 χρόνια, βασίζεται στη διείσδυση του λέιζερ στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, ενώ οι κρέμες και οι αλοιφές δρουν επιφανειακά. Ακτινοβολία, την οποία οι ασθενείς βιώνουν ως αίσθημα μυρμήγκιασμα και αίσθηση ζεστασιάς, σκοτώνει βακτήρια, καθαρίζει τους πόρους και διεγείρει την αναγέννηση των επιδερμικών κυττάρων. Οι συνεδρίες λέιζερ των 15-20 λεπτών πραγματοποιούνται από 2 έως 6 φορές, με ένα διάστημα μεταξύ 3-4 εβδομάδων. Η θεραπεία είναι σχεδόν ανώδυνη (υπάρχει μια ελαφριά αίσθηση καψίματος κατά την επαφή με τη δέσμη λέιζερ), και στα σημεία έκθεσης σε αυτήν, μετά τη διαδικασία, παραμένει ελαφρά ερυθρότητα και πρήξιμο, τα οποία εξαφανίζονται για αρκετές ημέρες.

Διατροφή

Είναι δύσκολο να θεραπεύσετε την ακμή και την ακμή στο πρόσωπο χωρίς να αλλάξετε τη συνήθη διατροφή..

Όλες οι θεραπευτικές προσπάθειες και η χρήση προηγμένων μεθόδων ενδέχεται να μην έχουν αποτέλεσμα εάν δεν περιορίσετε τον αριθμό των τροφίμων που διεγείρουν τους σμηγματογόνους και ιδρώτα αδένες στη διατροφή σας..

Επομένως, με την ακμή είναι σημαντικό:

  • απορρίψτε γλυκά, πικάντικα, πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά, λιπαρά, τηγανητά ή καταναλώστε τέτοια προϊόντα σε ελάχιστες ποσότητες.
  • μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά.
  • Είναι καλό να συμπεριλαμβάνετε θαλασσινά πλούσια σε ωμέγα-3 οξέα, λαχανικά, βότανα και φρούτα που περιέχουν βιταμίνη Α, Ε, Β στη διατροφή.
  • Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένα βελτιωμένο καθεστώς νερού, να πίνετε υγρό τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα την ημέρα (για να βελτιώσετε την απέκκριση περιττών ουσιών).
  • κόκκινο ψάρι;
  • καλαμάρι;
  • θαλάσσιο λάχανο;
  • άπαχο βόειο κρέας
  • πορτοκάλια, καρότα, μάνγκο, σπανάκι, σέλινο, ντομάτες.
  • σάντουιτς, χοτ ντογκ, μπιφτέκια, πατάτες τηγανιτές
  • μπύρα, ποτά, σαμπάνια
  • σοκολάτα, κακάο, καφέ, αρτοσκευάσματα.

Ασθένεια του δέρματος της ακμής

γυναικολόγος / Εμπειρία: 28 χρόνια


Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-03-27

γυναικολόγος / Εμπειρία: 26 χρόνια

Η ακμή (ακμή, ακμή) είναι μια χρόνια δερματική ασθένεια που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή σμήγματος, μια παθολογική αύξηση της ποσότητας κερατίνης στα κύτταρα των θυλακίων των τριχών, τον πολλαπλασιασμό των προπιονικών βακτηρίων και τη φλεγμονή.

Η ακμή είναι η πιο κοινή παθολογία του δέρματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ακμή είναι πρόβλημα για 650 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Στο 20% αυτών, η ασθένεια προχωρά σε μέτρια και σοβαρή μορφή, η οποία οδηγεί σε σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα (μεταφλεγμονώδεις ουλές, κύστες, κόμβοι στο δέρμα). Κατά την εφηβεία, περίπου το 90% των εφήβων και των δύο φύλων αντιμετωπίζουν ακμή διαφορετικής σοβαρότητας. Οι γυναίκες πάσχουν από ακμή λίγο πιο συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακμή εξαφανίζεται μόνη της κατά την περίοδο της εφηβείας. Ωστόσο, σε ορισμένους ενήλικες, το πρόβλημα παραμένει..

Μηχανισμός ανάπτυξης ακμής

Η αμοιβαία δράση τεσσάρων παραγόντων καθορίζει τον μηχανισμό της ακμής, δηλαδή:

  1. Υπερβολική αύξηση της έκκρισης των σμηγματογόνων αδένων, οδηγώντας σε μείωση των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του σμήγματος. Το μυστικό γίνεται πυκνό, φράζει τους αγωγούς και μπλοκάρει τους. Αυτό το φαινόμενο καταγράφεται συχνά στις γυναίκες την τελευταία εβδομάδα του εμμηνορροϊκού κύκλου και σε εφήβους κατά τη διάρκεια της ταχείας εφηβείας..
  2. Η ωοθυλακική υπερκεράτωση, η οποία βασίζεται σε παραβίαση της φυσιολογικής τρέχουσας διαδικασίας συνεχούς ανανέωσης των κυττάρων των θυλακίων των μαλλιών. Το επιφανειακό στρώμα κερατοειδούς τους πυκνώνει και μαζί με τα σμηγματογόνα βύσματα αποτρέπει την εκροή της έκκρισης των σμηγματογόνων αδένων.
  3. Προπιονικά βακτήρια ακμή (Propionibacterium acnes) εξαπλώνεται λόγω του γεγονότος ότι μικροοργανισμοί, σε μεγάλες ποσότητες που βρίσκονται στο δέρμα υγιών ανθρώπων, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων υπό ορισμένες συνθήκες. Ένα από αυτά είναι τα βύσματα σμηγματογόνων κέρατων των θυλακίων των μαλλιών, τα οποία χρησιμεύουν ως ιδανικό περιβάλλον για ενεργό ζωή και αναπαραγωγή βακτηρίων.
  4. Η φλεγμονή είναι η απόκριση των ιστών στη διαδικασία της ενεργού αναπαραγωγής της προπιονικής βακτηριδιακής ακμής.

Στάδια ανάπτυξης ακμής

Διακρίνονται τέσσερα στάδια της νόσου ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της ακμής, δηλαδή:

  1. Ήπια ακμή (κωμωδίες χωρίς φλεγμονή). Οι φραγμένοι σμηγματογόνοι αδένες μοιάζουν με ασπρόμαυρες κουκίδες, δεν υψώνονται πάνω από το δέρμα, δεν υπάρχει φλεγμονή.
  2. Ήπια ακμή. Κυρίως μαύρες κηλίδες στο δέρμα με μια μικρή αναλογία θηλωμάτων, η φλεγμονή είναι ασθενής.
  3. Σοβαρή μορφή ακμής. Ένα πολυμορφικό εξάνθημα που αντιπροσωπεύεται από κωμόνες, φλυκταινώδη και θηλώδη στοιχεία σε περίπου την ίδια αναλογία. Ο αριθμός της ακμής είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι με τη μέτρια ακμή. Σοβαρή φλεγμονή στο δέρμα που περιβάλλει τα στοιχεία του εξανθήματος.
  4. Εξαιρετικά σοβαρή μορφή ακμής. Επίσης γνωστή ως «οζώδης μορφή», λόγω της παρουσίας κυστικών-οζιδιακών και κυστιατρικών αλλαγών στο δέρμα λόγω μεταφλεγμονωδών σκληρωτικών διεργασιών. Το εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από μια σημαντική ποσότητα όλων των στοιχείων με σοβαρή φλεγμονή ολόκληρης της πληγείσας περιοχής, κυτταρικές αλλαγές, ουλές, κόμβους σε διάμετρο περίπου 5 mm ή περισσότερο.

Αιτιολογία και παθογένεση της ακμής

Η ακμή είναι μια πολυετολογική ασθένεια. Κύριος παράγοντας είναι η γενετική προδιάθεση που κληρονομήθηκε από τους γονείς στα παιδιά. Αυτό επιβεβαιώνεται από τη γενετική έρευνα και τη μελέτη του βαθμού εκδήλωσης της νόσου σε στενούς και απομακρυσμένους συγγενείς. Ο μηχανισμός κληρονομιάς είναι πολυγενής, ο οποίος εξηγεί τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητά τους σε διαφορετικούς ανθρώπους. Σημειώνεται ότι οι γενετικοί παράγοντες ευθύνονται για περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις της νόσου.

Εκτός από τα γενετικά χαρακτηριστικά της ακμής, ορισμένοι εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες συμβάλλουν στο σχηματισμό της ακμής..

Εξωγενείς (εξωτερικές) αιτίες της ακμής

Οι εξωτερικές αιτίες της ακμής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Καλλυντικά. Η κατάχρηση καλλυντικών (κρέμες, σκόνη, ρουζ, κ.λπ.) που περιέχουν λίπη. Οι τελευταίοι κλείνουν τους πόρους, ενισχύουν την κωμονογένεση, επιδεινώνουν την ασθένεια. Ταυτόχρονα, προϊόντα χωρίς λιπαρά δεν επηρεάζουν την ακμή..
  2. Ζεστό και υγρό κλίμα. Οι κλιματολογικές συνθήκες μπορούν να επηρεάσουν τη σοβαρότητα της ακμής, καθώς η θερμότητα και η υψηλή υγρασία διεγείρουν τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων..
  3. Ηλιακό φως και υπεριώδης ακτινοβολία. Το άμεσο ηλιακό φως, που μεταφέρει μεγάλο αριθμό υπεριωδών ακτίνων, επηρεάζει αρνητικά το δέρμα στο σύνολό του, επηρεάζοντας αρνητικά τα κερατινοκύτταρα. Ταυτόχρονα, ορισμένοι ερευνητές αμφισβητούν την ικανότητα της ηλιακής ακτινοβολίας να προκαλεί ακμή, εξηγώντας την αρνητική επίδραση του ηλιακού φωτός στη φωτοευαισθητοποίηση που προκαλείται από τη χρήση φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής.
  4. Επαγγελματική έκθεση σε τοξίνες και μολυσματικούς παράγοντες. Σε άτομα που απασχολούνται στη χημική παραγωγή ή σε επαφή με χημικά, η ακμή μέσω της ανάπτυξης υπερκεράτωσης του δέρματος και των θυλάκων των μαλλιών διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Επίσης, η εργασία σε σκονισμένες ή καπνιστές συνθήκες επιδεινώνει την ασθένεια, προκαλώντας την εμφάνιση κωμονογένεσης σε υπαλλήλους ανθρακωρυχείων, ελαιοτριβείων, εργαζομένων στην κουζίνα.
  5. Συμπίεση της ακμής. Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι που πάσχουν από ακμή προσπαθούν να απαλλαγούν από το πρόβλημα πιέζοντας το περιεχόμενο ενός φραγμένου θυλακίου. Το αποτέλεσμα τέτοιων δράσεων είναι ακριβώς το αντίθετο των προσδοκιών. Το μηχανικό τραύμα που προκαλείται από εξωτερική έκθεση, οδηγεί στην εξάπλωση της φλεγμονής στον περιβάλλοντα ιστό. Η μόλυνση, η διείσδυση της οποίας είναι αναπόφευκτη απουσία στειρότητας, επιδεινώνει επίσης αυτή τη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονή επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, αφήνοντας πίσω τραχύ ουλές και ουλές.
  6. Ιατρική ακμή. Μερικά φάρμακα προκαλούν ακμή επηρεάζοντας άμεσα την παθογένεση της ακμής. Βασικά, αυτά τα φάρμακα έχουν ανδρογόνο δράση (συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή, αναβολικά, αντισυλληπτικά μόνο από του στόματος προγεστίνη). Επιπλέον, άλατα λιθίου, αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικά), ισονιαζίδη προκαλούν ακμή.
  7. Υπερβολική καθαριότητα. Υπάρχει ένας μύθος για την ακμή, σύμφωνα με την οποία η βρωμιά στο δέρμα προκαλεί μια ασθένεια. Στην πραγματικότητα, σημειώνεται ότι η υπερβολική καθαριότητα και η κατάχρηση αντισηπτικών επιδεινώνουν την κατάσταση του δέρματος. Αυτό συμβαίνει επειδή ο πολλαπλασιασμός των προπιονικών βακτηρίων περιορίζεται συνήθως από την κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος. Με τη συχνή χρήση αντιβιοτικών, προϊόντων προσωπικής υγιεινής με αντισηπτικά (ειδικότερα, κατάχρηση σαπουνιού και απορρυπαντικών με τρικλοζάνη), η σύνθεση διαταράσσεται και μειώνεται ο αριθμός των ωφέλιμων βακτηρίων που ανταγωνίζονται το Propionibacterium acnes. Οι ειδικοί δεν συνιστούν πολύ συχνά τη χρήση προϊόντων με αντιβακτηριακή δράση. Η υπόθεση επιβεβαιώνεται από μελέτες στις οποίες έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής εφαρμογών με γαλακτοβακίλλους στο δέρμα ασθενών με ακμή. Ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του δέρματος, η σοβαρότητα της φλεγμονής μειώθηκε και ο αριθμός των βακτηριακών αποικιών που έχουν σπαρθεί από το δέρμα μειώθηκε.

Ενδογενείς (εσωτερικές) αιτίες της ακμής

Οι ακόλουθοι παράγοντες σχετίζονται με ενδογενείς (εσωτερικές) αιτίες της ακμής:

  1. Ορμόνες Οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες (τεστοστερόνη και οι δραστικοί μεταβολίτες της που έχουν ανδρογόνο δράση) είναι ικανές να διεγείρουν το σχηματισμό σμήγματος και να αυξάνουν τη λειτουργική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Για το λόγο αυτό, η ακμή εμφανίζεται στο 90% των εφήβων και των δύο φύλων κατά την εφηβεία. Τα ανδρογόνα συντίθενται συνήθως τόσο από τους όρχεις σε νεαρούς άνδρες όσο και από τις ωοθήκες στα κορίτσια. Οι στεροειδείς ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, τα αναβολικά στεροειδή και τα συνθετικά παράγωγα της κορτιζόλης που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φλεγμονωδών νόσων, δυστροφίας, αλλεργικών και αυτοάνοσων ασθενειών έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία. Επομένως, ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακμή..
  2. Κυκλικές διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών. Εκτός από την εφηβεία, είναι πιθανές και άλλες καταστάσεις, που συνοδεύονται από αλλαγές στη δραστηριότητα των σεξουαλικών αδένων. Αυτά τα φαινόμενα περιλαμβάνουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο και την εγκυμοσύνη στις γυναίκες. Σε ορισμένα από αυτά, η επιδείνωση της ακμής εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την εμμηνόρροια.
  3. Ενδοκρινικές διαταραχές σε ασθενείς και των δύο φύλων. Η ακμή, ως σύμπτωμα, συχνά συνοδεύει ορισμένες ενδοκρινικές ασθένειες (νόσος και σύνδρομο Itsenko-Cushing, υπερθυρεοειδισμός, πολυκυστικές ωοθήκες, μεταβολικές διαταραχές κ.λπ.). Αυτές οι παθολογίες συχνά συνοδεύονται από γενικές αλλαγές στη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων, οι οποίες δεν μπορούν παρά να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο ακμής ή επιδείνωση υπάρχοντος δερματικού προβλήματος.
  4. Απορύθμιση της αναπαραγωγής των κυττάρων του δέρματος (υπερκεράτωση). Κανονικά, τα κύτταρα του δέρματος ανανεώνονται και πεθαίνουν στην ίδια συχνότητα. Η υπερκεράτωση είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο διαχωρισμός των κυττάρων του δέρματος επιταχύνεται με ταυτόχρονη παραβίαση της απολέπισης νεκρών κερατινοκυττάρων. Η ωοθυλακική υπερκεράτωση που παρατηρείται με την ακμή επηρεάζει τα κύτταρα του δέρματος βαθιά στο θυλάκιο των μαλλιών. Ο λόγος για αυτές τις αλλαγές έγκειται σε κληρονομικούς, ανοσολογικούς και ορμονικούς παράγοντες που οδηγούν σε παθολογικό πολλαπλασιασμό κερατινοκυττάρων στα βάθη του θυλακίου των μαλλιών. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν η πρωτογενής ή δευτερογενής υπερκεράτωση στην παθογένεση της ακμής. Ορισμένα δεδομένα υποδηλώνουν ότι αυτή η διαδικασία προηγείται των φλεγμονωδών αλλαγών και προκαλείται από την απελευθέρωση κυτοκινών από τα ανοσοκύτταρα υπό την επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας υπό όρους, συγγενείς αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Άλλες μελέτες έχουν βρει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ιντερλευκίνης-1-άλφα σε ήδη σχηματισμένες κωμόνες. Πιθανότατα, υπάρχει υπερβολικός πολλαπλασιασμός κερατινοκυττάρων, που υποστηρίζεται τόσο από τα έμφυτα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος, όσο και από την ανοσοαπόκριση στον αποικισμό του τριχοθυλακίου Propionibacterium acnes και άλλων μικροοργανισμών. Επιπλέον, το σμήγμα με μειωμένες φυσικοχημικές ιδιότητες μπορεί να αυξήσει τη διαπερατότητα του δέρματος και να διεγείρει μια φλεγμονώδη αντίδραση.
  5. Γαστρεντερικές παθήσεις ως αιτία της ακμής. Υπήρξε μια άποψη που θεώρησε λειτουργικές και οργανικές παθολογίες του πεπτικού συστήματος μια πιθανή αιτία της ακμής. Ωστόσο, αυτή η γνώμη επικρίθηκε λόγω έλλειψης γνώσεων σχετικά με τους μηχανισμούς της σχέσης μεταξύ φλεγμονής του δέρματος και παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Εν τω μεταξύ, τα τελευταία χρόνια, διαπιστώθηκε ότι η κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και της εντερικής μικροχλωρίδας μπορεί πράγματι να επηρεάσει την ανοσοαπόκριση και τη φλεγμονή όχι μόνο στο δέρμα, αλλά σε όλο το σώμα. Οι ερευνητές ανέθεσαν τον πρωταγωνιστικό ρόλο στην κανονική εντερική μικροχλωρίδα, η κατάσταση της οποίας επηρεάζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Αποδεικνύεται ότι η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων που ζουν στον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα οδηγεί σε ορισμένες διαταραχές. Αυτές περιλαμβάνουν την τάση για παχυσαρκία, καρκίνο, μεταβολικές διαταραχές, αυξημένα λιπίδια του αίματος και, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση της ακμής, φλεγμονώδεις αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Έτσι, οι γαστρεντερικές παθήσεις μπορούν πράγματι να επηρεάσουν τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα της ακμής. Μερικά σημάδια ακμής δείχνουν μια σχέση μεταξύ της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε λιπαρά και υδατανθράκων (ειδικά fast food, αρτοσκευάσματα, σοκολάτα, τσιπ, σνακ, ψημένα προϊόντα) και τη σοβαρότητα των δερματικών εξανθημάτων. Η αποτελεσματικότητα της διατροφής, του καθαρισμού του εντέρου, της υδροθεραπείας του παχέος εντέρου δεν αποδεικνύεται από γεγονότα. Ένα ενδιαφέρον γεγονός: οι κάτοικοι της Πολυνησίας, για παράδειγμα, απομονωμένοι από τον πολιτισμό, ουσιαστικά δεν πάσχουν από ακμή. Ωστόσο, όταν αλλάζουν από το συνηθισμένο φαγητό για αυτούς στο μενού ενός συνηθισμένου μέσου κατοίκου του περισσότερου πολιτισμένου κόσμου, συχνά έχουν δερματικά προβλήματα.
  6. Ατομική μικροχλωρίδα του δέρματος ως αιτία της ακμής. Το δέρμα κάθε ατόμου είναι το «σπίτι» για χιλιάδες είδη μικροβίων. Μερικά από αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση των συμπτωμάτων της ακμής, της φλεγμονής και της εξάλειψης του δέρματος με το σχηματισμό πυώδους φλύκταινας και κύστεων. Ο πρωταρχικός ρόλος δίνεται στο Propionibacterium acnes, ένα αναερόβιο gram-θετικό βακτήριο του οποίου το ζωτικό προϊόν είναι το προπιονικό οξύ. Το Propionibacterium acnes ζει βαθιά στους πόρους και τα θυλάκια των μαλλιών, χρησιμοποιώντας το σμήγμα ως το βέλτιστο θρεπτικό μέσο. Κανονικά, μια μικρή ποσότητα θρεπτικών ουσιών περιορίζει την ανάπτυξη βακτηρίων. Ωστόσο, με αυξημένη παραγωγή σμήγματος, το μικρόβιο λαμβάνει πολύ περισσότερο υπόστρωμα κατάλληλο για χρήση ως τροφή. Ως αποτέλεσμα, η αποικία μεγαλώνει, ο αριθμός των βακτηρίων αυξάνεται, οδηγώντας στην εκδήλωση παθογόνων ιδιοτήτων και φλεγμονής. Ένας σημαντικός ρόλος αυτής της διαδικασίας παίζεται από τα μικροβιακά ζωτικά προϊόντα, τα ένζυμα που εκκρίνονται από αυτά, τα οποία έχουν προφλεγμονώδεις ιδιότητες (προκαλούν φλεγμονή μέσω υποδοχέων TLR στη μεμβράνη των ανοσοκυττάρων). Επιπλέον, επεξεργάζοντας το σμήγμα, το βακτήριο αλλάζει τις φυσικοχημικές του ιδιότητες, που ερεθίζει το δέρμα, μειώνει την ανοσία και αυξάνει τη διαπερατότητα των βαθιών τμημάτων του θυλακίου και των σμηγματογόνων αδένων για άλλα υπό όρους παθογόνα μικρόβια (κυρίως από την οικογένεια του σταφυλόκοκκου). Η φλεγμονή που προκαλείται από τα βακτήρια propion ακμή επιδεινώνει την υπερκεράτωση, η οποία, με τη σειρά της, γίνεται μια από τις αιτίες της απόφραξης των αγωγών των σμηγματογόνων αδένων. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αυτός ο «κλειστός κύκλος» για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση του δέρματος.
  7. Το άγχος ως αιτία της ακμής. Το ψυχικό άγχος και το στρες αποτελούν παράγοντα κινδύνου και μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της ακμής. Ο λόγος για αυτό έγκειται στη στενή σύνδεση των νευρικών και ενδοκρινικών συστημάτων με το δέρμα. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει ακμή με διάφορους τρόπους. Πρώτον, το ψυχικό στρες ενεργοποιεί τη σύνθεση της ουσίας propionbacteria, ενός νευροπεπτιδίου που παράγεται από τις τελικές τομές των αισθητηριακών νευρικών ινών στο δέρμα. Αυτή η ουσία δρα ως προφλεγμονώδης παράγοντας, αυξάνοντας τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Δεύτερον, η απελευθέρωση της κορτικοτροπικής ορμόνης και των κατεχολαμινών στο αίμα κατά τη διάρκεια του στρες διεγείρει την αυξημένη έκκριση σμήγματος και προκαλεί το σχηματισμό κωμωδών. Επιπλέον, το συμπαθητικό μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος που εμπλέκεται στην απόκριση στο στρες οδηγεί επίσης σε αυξημένη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Η σοβαρότητα της ακμής εξαρτάται άμεσα από το φορτίο του νευρικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι όσο ισχυρότερο είναι το άγχος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιδείνωσης της ακμής..
  8. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ως αιτία της ακμής. Σε μερικούς ανθρώπους, η αυξημένη παραγωγή σμήγματος, που συνοδεύεται από το σχηματισμό μαύρων κηλίδων, δεν οδηγεί σε εξάτμιση των φραγμένων σμηγματογόνων αδένων και εκτεταμένη φλεγμονή, ενώ σε άλλους ασθενείς, η ακμή δεν περιορίζεται στην εμφάνιση των φαγητών και σχεδόν αμέσως μετατρέπεται σε φλεγμονώδη μορφή. Αυτό συμβαίνει επειδή η τοπική ή γενική αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να επηρεάσει την πορεία της ακμής. Επιπλέον, μόνο μια αυξημένη παραγωγή σμήγματος δεν αρκεί για να ξεκινήσει η ασθένεια. Είναι γνωστό ότι ο ρόλος των μικροβίων (κυρίως Propionibacterium acnes) στην παθογένεση της ακμής παίζει σημαντικό ρόλο. Κανονικά, η ανοσία καταστέλλει την αναπαραγωγή ευκαιριακής χλωρίδας. Άτομα με συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος ή επίκτητες παθολογίες που συνοδεύονται από μειωμένη ανοσολογική κατάσταση είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από σοβαρές μορφές ακμής. Σε ασθενείς με σοβαρή ακμή, συχνά εντοπίζεται πολυμορφισμός γονιδίων που κωδικοποιούν μόρια και ένζυμα φλεγμονωδών μεσολαβητών, όπως παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF-άλφα, ιντερλευκίνη-1-άλφα, αριθμός πρωτεϊνών κυτοχρώματος P450, στεροειδείς υδροξυλάσες, που χρησιμοποιούν περίσσεια ανδρογόνων κ.λπ.). ) Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση της ανοσολογικής απόκρισης στην επέκταση του Propionibacterium acnes, η οποία οδηγεί σε παθολογική φλεγμονή. Επιπλέον, σε αυτούς τους ασθενείς, ανιχνεύεται γενετικά καθορισμένη παραβίαση της ποιοτικής σύνθεσης του σμήγματος με χαμηλή περιεκτικότητα σε ανοσοσφαιρίνες, απαραίτητα λιπαρά οξέα, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και υψηλή συγκέντρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων με προφλεγμονώδεις ιδιότητες. Για αυτόν τον λόγο, τα κληρονομικά χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος είναι επίσης παράγοντες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της ακμής..

Σημεία και συμπτώματα της ακμής

Συνήθως η ακμή συνοδεύεται από τοπικά συμπτώματα με τη μορφή πολυμορφικών στοιχείων στο δέρμα του προσώπου και του κορμού. Τα πρωταρχικά στοιχεία της ακμής μπορούν να αναπαρασταθούν από κωμόνες - μαύρες κουκίδες στο δέρμα που εμφανίζονται όταν μπλοκάρονται οι εκκριτικοί αγωγοί των σμηγματογόνων αδένων, οι λευκές κωμόνες κλείνουν, οι βλατίδες, οι φλύκταινες, οι κύστες, τα οζίδια και οι ουλές. Το μαύρο χρώμα των comedones οφείλεται στην οξείδωση της χρωστικής μελανίνης σε επαφή με τον αέρα. Κλινικά, όλες αυτές οι παθολογίες του δέρματος είναι διαδοχικά στάδια της ίδιας διαδικασίας. Οι κωμωδίες προκαλούνται από απόφραξη των σμηγματογόνων αδένων. Όταν συνδέεται μια λοίμωξη, τα περιεχόμενα του αδένα γίνονται πυώδη, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή και σχηματισμό βλατίδων, φλυκταινών και κύστεων, που συνήθως ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ακμή συνοδεύεται από δερματίτιδα, ερύθημα και πόνο. Η σοβαρή φλεγμονή επιλύεται με σκληρυντικές αλλαγές, οδηγώντας στην εμφάνιση ουλών και κόμβων που αποτελούνται από συνδετικό ιστό.

Τις περισσότερες φορές, η ακμή εντοπίζεται στο πρόσωπο, την πλάτη, το στήθος και το εγγύς μέρος των άνω άκρων, δηλαδή όπου υπάρχουν περιοχές του δέρματος που περιέχουν μεγάλο αριθμό σμηγματογόνων αδένων. Σε σχεδόν 100% των ασθενών, το δέρμα του προσώπου επηρεάζεται, στο 50% - το δέρμα της πλάτης, στο 15% - της ζώνης του στήθους και του ώμου. Το δέρμα είναι λιπαρό στην αφή, έχει λιπαρή λάμψη, η οποία αντικατοπτρίζει την υπερβολική παραγωγή σμήγματος. Οι πόροι διογκώνονται, εκκρίνουν μεγάλη ποσότητα λίπους. Το χρώμα του δέρματος είναι θαμπό, ανθυγιεινό, είναι πιθανές οι εστίες υπερχρωματισμού.

Γενικά ή συστηματικά συμπτώματα της ακμής μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια. Πιθανή ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά την περίοδο της επιδείνωσης, της υπό-εμπύρετης κατάστασης και της αρθραλγίας. Πιο συχνά, η ακμή επηρεάζει την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Η ακμή στο πρόσωπο και το σώμα προκαλεί συχνά δυσφορία, αμφιβολία, αισθήματα κατωτερότητας, αυτο-απομόνωση, κοινωνικές διακρίσεις. Στην εφηβεία, αυτό γίνεται αντιληπτό ιδιαίτερα έντονα, μέχρι την κλινικά έντονη κατάθλιψη και ακόμη και τις αυτοκτονικές σκέψεις. Μελέτες έχουν δείξει σημαντικό αντίκτυπο της παρουσίας ακμής στην ποιότητα ζωής, μια μείωση που είναι συγκρίσιμη με σοβαρές σωματικές ασθένειες. Η σοβαρότητα της ακμής δεν αντιστοιχεί πάντοτε στον βαθμό επίδρασης στην ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Ακόμη και μέτριες εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή του ασθενούς..

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

Η ανεμοβλογιά στα παιδιά: τι πρέπει να ξέρετε

Atheroma

Η ανεμοβλογιά ή η ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι μια παθολογία που ενεργοποιεί την ενεργοποίηση του ιού του απλού έρπητα στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, ο ιός μολύνει παιδιά από 2 έως 7 ετών.

Λευκές κηλίδες στα νύχια προκαλούν, θεραπεία, πρόληψη

Κονδυλώματα

Η εμφάνιση λευκών κηλίδων στα νύχια - λευκονία - οφείλεται σε αλλαγή στη δομή του κεράτινου στρώματος. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να εμφανιστεί τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, ανεξάρτητα από τις ηλικιακές παραμέτρους.

Υποδόριο σπυράκι: πώς να το θεραπεύσετε, τι δεν πρέπει να κάνετε και επιλογές για να το ξεφορτωθείτε το συντομότερο δυνατό

Τυφλοπόντικες

Η υποδόρια ακμή είναι ένα πρόβλημα που μαστίζει το 80% των ανθρώπων. Μπορείτε να το ξεφορτωθείτε τόσο στο φαρμακείο όσο και στο σπίτι.