Κύριος / Ανεμοβλογιά

Ακροδερματίτιδα επίμονη φλυκταινώδης Allopo. Πηγές της νόσου, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα (Allopo φλυκταινώδης επίμονη ακροδερματίτιδα, ακροποστούτωση, επίμονη δερματίτιδα του Crocker) είναι μια χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια που εκδηλώνεται με την ήττα των άκρων των δακτύλων και των ποδιών με φλυκταινώδη εξανθήματα που μπορούν να καλύψουν νέες εστίες.

Οι πηγές που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας δεν είναι προς το παρόν γνωστές..

Ορισμένοι επιστήμονες συμφωνούν ότι η κύρια αιτία της νόσου μπορεί να είναι μολυσματικής προέλευσης. Ωστόσο, οι συγκρούσεις, οι φλύκταινες και το αίμα του ασθενούς συχνά δεν περιέχουν μικροοργανισμούς. Άλλοι ειδικοί θεωρούν ότι η γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση του Tsumbush, η επίμονη δερματίτιδα και ο ερμητοειδής ορμή ως μία μόνο ασθένεια. Η ιατρική έρευνα καθιστά δυνατή την απόδοση της επίμονης ακροδερματίτιδας σε ξεχωριστή δερματοπάθεια.

Συμπτώματα φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας

Η εμφάνιση της νόσου, κατά κανόνα, συμβαίνει λόγω ελαφράς βλάβης ή πυώδους δερματικής βλάβης. Τα εξανθήματα εμφανίζονται στα δάχτυλα των άνω και κάτω άκρων, ιδίως στην περιοχή των μακρινών φαλάγγων γύρω από την πλάκα των νυχιών, και εκφράζονται από φλυκταινώδη, φυσαλιδώδη ή ερυθηματώδη. Κατά τη στιγμή της εμφάνισης, η πορεία της νόσου εντοπίζεται, ασύμμετρη και μονομερής, στην οποία επηρεάζεται ένας, συχνά ο αντίχειρας, μετά την οποία οι εστίες ρέουν στα υπόλοιπα δάχτυλα, όχι τόσο συχνά η διαδικασία πηγαίνει στα πόδια. Από κλινική άποψη, προσδιορίζονται οι φλυκταινώδεις, φυσαλιδώδεις και ερυθηματώδεις ποικιλίες της νόσου. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι πληγείσες περιοχές μπορούν να αναπτυχθούν σε κοντινά μέρη των χεριών και των ποδιών και περιστασιακά - σε όλες τις επιφάνειες του δέρματος. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να βρεθούν δευτερογενείς ατροφικοί μετασχηματισμοί δέρματος..

Οι φλυκταινώδεις και φυσαλιδώδεις τύποι της νόσου χαρακτηρίζονται από οίδημα των ακμών των νυχιών, ερυθρότητα τους (υπεραιμία) και διήθηση. Τη στιγμή της συμπίεσης της πλάκας των νυχιών, απελευθερώνεται πύον. Ένας μεγάλος αριθμός φλυκταινών και κυστιδίων εμφανίζονται στην αποικοδομητική φάλαγγα, μετά το αυτο-άνοιγμα της οποίας σχηματίζονται διαβρώσεις, στη συνέχεια καλυμμένα με κρούστες και κλίμακες. Τα δάχτυλα έχουν τη μορφή κυλίνδρου, όταν προσπαθούν να συμπιέσουν ή να ξεμπλοκάρουν τους ασθενείς που αισθάνονται πόνο, επομένως αυτή η διαδικασία επιδεινώνεται. Μετά από μείωση της φλεγμονής, μια ελαφρά ατροφία και ένα μαλακό κοκκινωμένο δέρμα παραμένουν στη ζώνη εξανθήματος..

Η ερυθηματώδης ποικιλία της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη στα δάχτυλα, καθιστώντας τα κόκκινα, ξηρά, αρχίζουν να ξεφλουδίζουν και εμφανίζονται ρωγμές στην επιφάνειά τους. Τα τρυβλία των νυχιών, σε περίπτωση ήπιας μορφής δερμάτωσης, καλύπτονται με αυλάκια, κολλούν και σε περίπτωση ανάπτυξης φλυκταινώδους μορφής δερμάτωσης, μπορεί να εμφανιστεί ονυχόλυση ή τα νύχια απλά εξαφανιστούν.

Διάγνωση της νόσου

Διαγνωσμένες περιπτώσεις μετάβασης της νόσου σε κακοήθη μορφή, στην οποία υπάρχει μετάβαση βλαβών σε ολόκληρο το δέρμα, μαζί με αυτό υπάρχει απώλεια νυχιών και μετάλλαξη (απόρριψη της νεκρής περιοχής) των δακτύλων.

Η ιστολογική παθολογία της φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας είναι μια ιστολογική εξέταση, στην οποία είναι δυνατή η ανίχνευση σπογγώδους φλύκταινας του Kogoy. Αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση της φλυκταινώδους ψωρίασης Tsumbush και του ερπητοειδούς κνησμού.

Η παθολογική ανατομία της φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας περιλαμβάνει σοβαρή ακάνθωση με επιμήκυνση και επέκταση των αναπτύξεων που προέρχονται από την επιδερμίδα, την υπερκεράτωση, την παρακεράτωση, αργότερα - αραίωση του δέρματος. Ένα χαρακτηριστικό ιστολογικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία σπογγώδους φλύκταινας του Kogoy. Οι μεγάλες φλύκταινες τοποθετούνται συχνά το ένα πάνω στο άλλο, και η επιφάνειά τους σχηματίζεται από ένα εκλεπτυσμένο στρώμα κερατοειδούς. Στη βάση τους υπάρχουν μικρές σπογγώδεις φλύκταινες. Περιέχουν ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και μεμονωμένα επιθηλιακά κύτταρα. Οίδημα, αγγειακή επέκταση και σοβαρά φλεγμονώδη διήθηση από ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και μικρό αριθμό πλασματοκυττάρων εμφανίζονται στο δέρμα.

Η ανάπτυξη της νόσου δεν είναι καλά κατανοητή. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν η φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα είναι μια εντοπισμένη ποικιλία φλυκταινώδους ψωρίασης ή ξεχωριστού τύπου δερματίτιδας.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της υποκείμενης νόσου με φλυκταινώδη ψωρίαση, έκζεμα, πυοδερμία, φλυκταινώδη φλύκταινα Andrews βακτηρίδιο και ερπητοειδής δερματίτιδα του Dühring.

Θεραπεία της φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας

Η προσέγγιση της θεραπείας καθορίζεται με βάση την κλινική πορεία και τον βαθμό αλλαγών στην επιφάνεια του δέρματος.

Για μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, το ετρετενικό, τα κορτικοστεροειδή, συνταγογραφείται η μέθοδος θεραπείας με PUVA, κυκλοσπορίνη ή μεθοτρεξάτη. Το χρώμα Castellani, η καλσιποτριόλη, διάφορα τζελ συμπεριλαμβανομένων κορτικοστεροειδών και αντιβιοτικών προσφέρονται για τοπική επούλωση..

Ακροδερματίτιδα επίμονη φλυκταινώδης Allopo. Αιτίες. Συμπτώματα Διαγνωστικά. Θεραπευτική αγωγή

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η επίμονη φλυκταινώδης αλλοπότη ακροδερματίτιδα (συνώνυμα: ακροπουκτίτιδα, επίμονη δερματίτιδα Crocker) είναι μια χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες του κόκκυγα των δακτύλων και των ποδιών, στις οποίες υπάρχουν φλυκταινώδη εξανθήματα, επιρρεπή στην εξάπλωση.

Οι αιτίες και η παθογένεση της επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo δεν έχουν τεκμηριωθεί. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασθένεια βασίζεται σε έναν μολυσματικό παράγοντα. Ωστόσο, το περιεχόμενο είναι συγκρούσεις και φλύκταινες και το αίμα του ασθενούς είναι συχνά στείρο. Άλλοι επιστήμονες θεωρούν ότι η γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση του Tsumbush, η επίμονη δερματίτιδα Allopo και ο ερπητοειδής ορμή του Gebra ως μία ασθένεια. Οι κλινικές παρατηρήσεις του συγγραφέα μας επιτρέπουν να θεωρούμε την επίμονη ακροδερματίτιδα ως ανεξάρτητη δερματοπάθεια.

Συμπτώματα επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo

Η έναρξη της νόσου σχετίζεται συνήθως με δευτερεύον τραύμα ή πυόδερμα. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στις κορυφές (βραχίονες και πόδια), ειδικά στην περιοχή των περιφερικών φαλάγγων γύρω από τις πλάκες των νυχιών, με τη μορφή φλυκταινών, κυστιδίων ή ερυθηματικών-πλακωδών στοιχείων. Στην αρχή, η διαδικασία εντοπίζεται, ασύμμετρη και μονόπλευρη, συχνότερα ένα δάχτυλο, κυρίως ο αντίχειρας, επηρεάζεται και στη συνέχεια εμπλέκονται άλλα δάχτυλα, λιγότερο συχνά τα πόδια. Κλινικά διάκριση μεταξύ φλυκταινών, φυσαλιδώδους και ερυθήματος-πλακώδους μορφής της νόσου. Με την πάροδο του χρόνου, οι βλάβες μπορούν να εξαπλωθούν σε γειτονικές περιοχές των χεριών και των ποδιών, σπάνια - σε ολόκληρο το δέρμα. Μερικοί ασθενείς έχουν δευτερογενείς ατροφικές αλλαγές στο δέρμα..

Με φλυκταινώδεις και φυσαλιδώδεις μορφές, οι ακμές των νυχιών είναι πρησμένες, ερυθρές (υπεραιμικές), διεισδύονται. Όταν πιέζεται στην πλάκα των νυχιών, απελευθερώνεται πύον. Πολλές φλύκταινες και κυστίδια εμφανίζονται στην προσβεβλημένη φάλαγγα, οι οποίες ανοίγουν, σχηματίζουν διάβρωση, και στη συνέχεια καλύπτονται με κρούστες και κλίμακες. Τα δάχτυλα γίνονται κυλινδρικά σχήματα, η κάμψη και η επέκτασή τους είναι δύσκολη λόγω του πόνου. Αφού υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, παραμένει μια μικρή ατροφία και λεπτό κοκκινωπό δέρμα στο σημείο του εξανθήματος..

Με ορατή-πλακώδη μορφή, τα προσβεβλημένα δάχτυλα είναι κόκκινα, ξηρά, νιφάδες και έχουν επιφανειακές ρωγμές. Οι πλάκες των νυχιών με ήπια πορεία δερματοπάθειας έχουν αυλακώσεις στην επιφάνειά τους, στηρίγματα και με φλυκταινώδη μορφή, παρατηρείται ονυχόλυση ή οι πλάκες των νυχιών εξαφανίζονται.

Η ασθένεια μπορεί μερικές φορές να είναι κακοήθη. Ταυτόχρονα, η εξάπλωση της διαδικασίας παρατηρείται σε ολόκληρο το δέρμα, πρόπτωση των νυχιών, μετάλλαξη των δακτύλων.

Ιστοπαθολογία ακροδερματίτιδας επίμονης φλυκταινώδους Allopo. Η ιστολογική εξέταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία των σπογγοειδικών φλυκταινών του Kagoy, όπως συμβαίνει με την φλυκταινώδη ψωρίαση του Tsumbush και του ερπετοειδούς κηλίδας.

Παθομορφολογία της ακροδερματίτιδας επίμονη φλυκταινώδης Allopo. Η ακάνθωση με επιμήκυνση και επέκταση της επιδερμικής ανάπτυξης, υπερκεράτωση, παρακεράτωση, αργότερα - εκφράζεται η αραίωση της επιδερμίδας. Χαρακτηριστικό ιστολογικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία σπογγώδους φλύκταινας του Kogoy. Οι μεγάλες φλύκταινες βρίσκονται μερικές φορές το ένα κάτω από το άλλο, το ελαστικό τους σχηματίζεται από ένα λεπτό στρώμα κερατοειδούς, στη βάση υπάρχουν μικρές σπογγώδεις φλύκταινες. Οι φλύκταινες περιέχουν ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, μεμονωμένα επιθηλιακά κύτταρα. Στο χόριο, παρατηρείται οίδημα, αγγειοδιαστολή και φλεγμονώδης διείσδυση από ουδετερόφιλους κοκκώδεις, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και μικρό αριθμό κυττάρων πλάσματος..

Η ιστογένεση έχει μελετηθεί ελάχιστα. Δεν είναι σαφές εάν η επίμονη πυώδης ακροδερματίτιδα Allopo είναι μια τοπική παραλλαγή της φλυκταινώδους ψωρίασης ή ανεξάρτητης δερματοπάθειας.

Διαφορική διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια με φλυκταινώδη ψωρίαση, έκζεμα, πυοδερμία, φλυκταινώδες Andrews βακτηρίδιο, ερπητοειδής δερματίτιδα του Dühring.

Θεραπεία της επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo

Η θεραπεία εξαρτάται από την κλινική πορεία και την ένταση των αλλαγών του δέρματος. Για συστηματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται ετρετινά, κορτικοστεροειδή, θεραπεία PUVA, κυκλοσπορίνη ή μεθοτρεξάτη. Για τοπική θεραπεία, συνιστάται η βαφή Castellani, η καλσιπατράλη, οι αλοιφές που περιέχουν κορτικοστεροειδή και τα αντιβιοτικά.

Αλογροδερματίτιδα allopo: φωτογραφία, συμπτώματα, θεραπεία, διαφορική διάγνωση

Δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τα εξανθήματα στα δάχτυλά σας; Ελέγξτε επειγόντως για ακροδερματίτιδα Allopo. Αυτή η μοναδική μορφή φλυκταινώδους ψωρίασης είναι δύσκολο να διαγνωστεί, υποχωρεί σταθερά και απειλεί με αναπηρία..

Μια νέα ματιά στην παθογένεση της ακροδερματίτιδας Allopo και στην προσέγγιση της θεραπείας της

Οι δερματολόγοι δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με τη φύση μιας τέτοιας διαδικασίας. Μερικοί συγγραφείς τη συσχετίζουν με την παθογένεση της φλυκταινώδους ψωρίασης, η δεύτερη - με την πορεία του εμποτισμού της Gebra, η τρίτη επιμένει ότι η κλινική εικόνα της παθολογίας είναι μοναδική και σας επιτρέπει να την ταξινομήσετε ως ανεξάρτητη δερματοπάθεια.

Ακροδερματίτιδα Allopo: φλυκταινώδης νόσος και οι αιτίες της

Οι περισσότεροι δερματολόγοι αποδίδουν την Allropo acrodermatitis (AA) στην ομάδα της φλυκταινώδους ψωρίασης και αυτή η απόφαση είναι δικαιολογημένη.

Πρώτον, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλυκταινών στις φάλαγγες των δακτύλων - στοιχεία του εξανθήματος που μοιάζουν με κοιλότητες με πυώδες εξίδρωμα.

Δεύτερον, σε εξετάσεις αίματος και πρωτογενείς κυτταρικές καλλιέργειες που λαμβάνονται από ασθενείς με ΑΑ, σπάνια εντοπίζονται μολυσματικά σωματίδια. Και τα δύο κλινικά χαρακτηριστικά είναι κοινά σε όλες τις ποικιλίες της φλυκταινώδους ψωρίασης..

Η κλινική εικόνα του ΑΑ είναι μοναδική και δεν επιτρέπει την απόδοσή της σε άλλες παθολογίες. Αντίθετα, έγινε ο λόγος για τον συνδυασμό ορισμένων δερματικών βλαβών με παρόμοιο εντοπισμό σε μια ομάδα ακροδερματίτιδας.

Η αιτιολογία της ακροδερματίτιδας Allopo δεν έχει μελετηθεί ακόμη. Η στειρότητα του περιεχομένου των φλυκταινών υποδηλώνει τη μη μολυσματική φύση της νόσου. Κατά τη διάρκεια ορισμένων ερευνητικών έργων διαπιστώθηκε ότι η ανάπτυξη της παθολογίας επηρεάζεται από:

  • ανοσολογικές διαταραχές
  • κληρονομική τάση για ψωρίαση
  • δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.

Η τελευταία έκδοση της αιτιολογίας του AA παραμένει η πιο δημοφιλής, καθώς οι βλάβες του ANS οδηγούν σε παραβίαση του τροφικού ιστού, η οποία είναι γεμάτη με παθολογική αλλαγή στη δομή τους.

Ταξινόμηση

Τυπική μορφή

Στην τυπική ακροδερματίτιδα, οι πρωτογενείς φλύκταινες σχηματίζονται στα δάχτυλα. Σταδιακά, οι πίσω επιφάνειες των ποδιών και / ή των χεριών εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η ασθένεια μπορεί να είναι:

  • Φυσαλίδες - ερυθρότητα του δέρματος, εμφάνιση κυστιδίων με διαφανές εξίδρωμα.
  • Φλυκταινώδης - προσχώρηση της λοίμωξης, μετατροπή του διαυγούς εξιδρώματος σε πυώδη.
  • Ξηρό - ξεφλούδισμα του δέρματος, σχηματισμός δευτερευόντων στοιχείων του εξανθήματος: κλίμακες, κρούστες και πληγές.
  • Ερυθηματώδης-πλακώδης - σχηματισμός πολυμορφικών εξανθημάτων: φλύκταινες, κυστίδια, ερύθημα.

Αμβλώσιμη μορφή

Με την αποβολή της ακροδερματίτιδας, οι φλύκταινες εμφανίζονται μόνο στον αντίχειρα και το δείκτη. Η νόσος μπορεί να είναι φυσαλιδώδης και φλυκταινώδης..

Κακοήθη μορφή

Αυτή η μορφή της νόσου είναι γεμάτη με σχηματισμό πολλαπλών ελαττωμάτων του δέρματος, πρόπτωση των νυχιών, μείωση και απόρριψη των νεκρωτικών φαλάγγων και των άκρων.

Συμπτώματα εκδήλωσης

Μια χαρακτηριστική εκδήλωση της ακροδερματίτιδας Allopo είναι ο σχηματισμός υδαρών ή πυώδους φλυκταινών στις φάλαγγες και τις πλάκες των νυχιών των δακτύλων και των ποδιών. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος και της επιδερμίδας γίνονται κόκκινες, διογκώνονται και καλύπτονται με πολλά στοιχεία του εξανθήματος, ενώνονται σε "πυώδη νησιά" διαφόρων σχημάτων.

Με την πάροδο του χρόνου, οι φάλαγγες των δακτύλων πυκνώνουν, και οι κύλινδροι των νυχιών σπάνε, γλιστρούν, παραμορφώνονται και απορρίπτονται. Στη θέση των ανοιγμένων φλυκταινών, σχηματίζονται διαβρώσεις, καλυμμένες με φολιδωτές κρούστες. Φρέσκοι φλύκταινες σχηματισμοί είναι ορατοί από κάτω τους. Από την αρχή έως το τέλος, η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από καύση, πόνο.

Με την παρατεταμένη απουσία θεραπείας με ΑΑ, εμφανίζονται σημάδια ατροφίας των μυϊκών ινών και του δέρματος των δακτύλων, αρχίζει η απόρριψη των νεκρωτικών ιστών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ακροδερματίτιδας είναι δύσκολη. Οι πρακτικοί δερματολόγοι δεν είναι αρκετά εξοικειωμένοι με την κλινική της νόσου, λόγω της σπανιότητάς της. Και τα παθομορφολογικά σημάδια της φλυκταινώδους δερματικής οδού των δακτύλων και των ποδιών είναι παρόμοια με την παθογένεση πολλών μορφών ψωρίασης και δερματίτιδας, η οποία αναγκάζει τη χρήση διαφορικής διάγνωσης. Επιπλέον, μερικές φορές οι πιθανές ασθένειες αποκλείονται όχι κατά τη διάγνωση, αλλά στο στάδιο της θεραπείας, πιο συγκεκριμένα - με την αναποτελεσματικότητά της.

Η ακροδερματίτιδα Allopo δεν μπορεί να ανιχνευθεί χωρίς ενδελεχή βιοχημική μελέτη του περιεχομένου των φλυκταινών και της βιοψίας. Για ανάλυση βιοψίας, επιλέγονται θραύσματα των ίδιων των στοιχείων εξανθήματος και συσσώρευσης εξιδρώματος.

Κλινική της νόσου

Μπορεί να υποτεθεί ότι οι φλύκταινες σχηματίστηκαν με φόντο την ακροδερματίτιδα Allopo, σύμφωνα με τον χαρακτηριστικό εντοπισμό τους - στις κορυφές των νυχιών και στις φάλαγγες των δακτύλων. Η διαδικασία συχνά επεκτείνεται στο χόριο των χεριών και των ποδιών, επηρεάζει τον ιστό των οστών. Αλλά τα αρχικά στάδια της νόσου προχωρούν πάντα με περιορισμένο τρόπο: ένα εξάνθημα σχηματίζεται κυρίως στον αντίχειρα, λιγότερο συχνά στον αντίχειρα και το δείκτη.

Παθομορφολογία

Και στην επιδερμίδα - κερατινοποιημένες και χρωματισμένες περιοχές, διευρυμένες διαφυλακικές διεργασίες και φλύκταινες με ουδετερόφιλα του Kogoy, που αποτελούν χαρακτηριστικό σημάδι του AA και τριών ακόμη ασθενειών:

  • Σύνδρομο Reiter;
  • ορμή του Gebra;
  • γονόρροια κεράτωση.

Τα τοιχώματα των ουδετερόφιλων διασχίζουν τις φλύκταινες του Kogoy, σχηματίζοντας ένα δίκτυο που μοιάζει με σφουγγάρι. Καθώς αναπτύσσονται εξανθήματα, τα τοιχώματα των κυττάρων τους καταστρέφονται στο κέντρο - σχηματίζεται μια κοιλότητα, η περιφέρεια της οποίας «διακοσμείται» με το δίκτυο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαφορική διάγνωση

Η κλινική εικόνα της ακροδερματίτιδας Allopo είναι παρόμοια με την παθογένεση της ψωρίασης, της καντιντίασης του δέρματος, του πυοδερμικού, του ερπετοειδούς κνησμού, της δερματίτιδας Dühring και Andrews. Μετά από συνέντευξη και εξέταση του ασθενούς, καταρτίζεται ένας κατάλογος πιθανών ασθενειών και διεξάγονται διάφορες μελέτες για τον αποκλεισμό καθεμιάς από αυτές. Εάν δεν επιβεβαιωθεί παθολογία, θα γίνει η αρχική διάγνωση..

Θεραπευτική αγωγή

Είναι δύσκολο να επιτευχθεί ύφεση της φλυκταινώδους επιδερμικής βλάβης, η οποία εξηγείται από την ανεπαρκή γνώση της παθολογικής κλινικής και από σπάνιες δημοσιεύσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα διαφορετικών μεθόδων θεραπείας της.

Στα παιδιά

Τα αντιβιοτικά και τα σουλφοναμίδια που ενδείκνυνται για την φλυκταινώδη ψωρίαση είναι αναποτελεσματικά στο AA και, ελλείψει δευτερογενούς λοίμωξης, είναι γεμάτα με γενίκευση της πυώδους διαδικασίας.

Μια θεραπεία που βασίζεται στη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου.

Τέτοια φάρμακα ενδείκνυνται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου και συνήθως χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με παράγοντες που περιέχουν καλσιποτριόλη..

Η χρήση πρεδνιζολόνης οφείλεται σε αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Χορηγείται ενδομυϊκά για 7 ημέρες. Στη συνέχεια, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται, συνεχίζοντας τη θεραπεία έως και 10 ημέρες. Στο μέλλον, το γλυκοκορτικοειδές χρησιμοποιείται αποκλειστικά με τη μορφή αλοιφών που εφαρμόζονται σε περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος.

Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της ΑΑ δίνεται στη θεραπεία αποτοξίνωσης - η χρήση αλατούχου διαλύματος. Ο μηχανισμός δράσης υγρού χαμηλού μοριακού βάρους οφείλεται στην ικανότητα δέσμευσης τοξινών που υπάρχουν στο αίμα και τις εκκρίνει μέσω των νεφρών.

Αλλά στα παιδιά, ο κίνδυνος παρενεργειών από αυτό το φάρμακο είναι υψηλός λόγω της μεγαλύτερης αξίας της αναλογίας της περιοχής του δέρματος προς το σωματικό βάρος. Εάν ο κίνδυνος παρενεργειών από τη θεραπεία είναι χαμηλότερος από το όφελος, τότε το φάρμακο περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα θεραπείας.

Σε ενήλικες

Η θεραπεία για ενήλικες βασίζεται στις ίδιες αρχές με τα παιδιά. Όμως, ενόψει του ελάχιστου κινδύνου επιπλοκών από τη χρήση ρετινοειδούς της ακιτρετίνης, αυτός είναι αυτός που συνήθως οδηγεί την πορεία των ναρκωτικών.

Η θεραπεία PUVA βασίζεται σε ακτινοβολία UV των προσβεβλημένων ιστών σε συνδυασμό με φωτοευαισθητοποιητές. Το υπεριώδες φως επηρεάζει μόνο την επιδερμίδα και μέρος του δέρματος, επομένως η χρήση του δικαιολογείται στα πρώτα στάδια της νόσου.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ακροδερματίτιδας Allopo είναι η εξάλειψη παραγόντων που συμβάλλουν στην τροφική διαταραχή και στην αλλαγή της δομής των ιστών. Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες, να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, να κινηθείτε περισσότερο και να διατηρήσετε την ασυλία.

Η πρόγνωση της ακροδερματίτιδας Allopo είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, η φλυκταινώδης βλάβη είναι σταθερά και συχνά επαναλαμβάνεται. Και η επιθετική πορεία της παθολογίας είναι γεμάτη αναπηρία: συντόμευση των δακτύλων, απώλεια των πλακών των νυχιών, απόρριψη των νεκρωτικών φαλάγγων. Επομένως, η ποιότητα ζωής του άρρωστου ατόμου μειώνεται σημαντικά.

Σύνθετη και κακώς μελετημένη ακροδερματίτιδα Allopo: κλινική εικόνα, διαφορική διάγνωση και θεραπεία

Η ακροδερματίτιδα Allopo είναι ένας τύπος δερματοπάθειας με πολύπλοκη και όχι πλήρως κατανοητή αιτιολογία και παθογένεση. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η τροφορούρωση.

Αυτός ο τύπος δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη βλάβη στην περιοχή των δακτύλων. Με βάση κλινικές μελέτες, μπορεί να διακριθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Μόνιμη φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα Allopo: ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Αυτή είναι μία από τις τρεις εκδηλώσεις αυτού του τύπου δερματοπάθειας. Η υπεραιμία (ή ερυθρότητα) του δέρματος της φάλαγγας των δακτύλων είναι χαρακτηριστική για την ασθένεια. Οι πλάκες νυχιών επηρεάζονται συνήθως. Στο πλαίσιο του ασυνήθιστα αντίθετου ερυθήματος, το οποίο έχει σαφή όρια, εμφανίζονται φλυκταινώδεις εκρήξεις (φλύκταινες).

Τα μεγέθη τους δεν είναι μεγάλα: έως 0,5 εκ. Σταδιακά, η βλάβη καλύπτει την περιοχή των γειτονικών δακτύλων και στη συνέχεια πηγαίνει στις παλάμες ή τα πόδια. Μπορεί μερικές φορές να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Η αυτοψία των φλυκταινών οδηγεί στο σχηματισμό διαβρωτικών επιφανειών ή στον σχηματισμό πυώδους κρούστας, η οποία τελικά στεγνώνει και σχίζεται, και στη θέση της σχηματίζεται ξανά ένα απόστημα.

Η δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες υποφέρουν από αυτό..

Η διαδικασία ήττας εξελίσσεται σε περιοχές όπου υπήρχαν φλύκταινες εστίες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ατροφία του δέρματος σε αυτές τις τοποθεσίες και στη συνέχεια πεθαίνει το νεκρωτικό μέρος του νυχιού ή της φάλαγγας του δακτύλου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάλλαξη..

Ταξινόμηση

Η δερμάτωση έχει τρεις μορφές:

  • τυπικός. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία ήττας πηγαίνει από τα δάχτυλα, μεταβαίνοντας σταδιακά στην περιοχή των παλάμων και των ποδιών.
  • ανεπιτυχής. Χαρακτηρίζεται από φλυκταινώδη εξανθήματα που σχηματίζουν τοποθεσίες.
  • κακοήθης. Συνοδεύεται από πρόπτωση των νυχιών και μετάλλαξη των φαλάγγων των δακτύλων.

Επιπλέον, η φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα από τη φύση της εκδήλωσης χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

  • βλαστικός. Ταυτόχρονα, οι φλύκταινες αναπτύσσονται και συνδυάζονται σε μεγαλύτερες ψωριασικές πλάκες. Η ανάπτυξή τους συνεχίζεται στα άκρα της τοποθεσίας. Μερικές φορές ξεσπά το κέντρο της εκπαίδευσης και βγαίνει πυώδες περιεχόμενο.
  • πυώδης. Σε αυτό το στάδιο, τα νύχια διογκώνονται και πυκνώνουν. Είναι έντονα υπεραιμικά. Οι άκρες της πλάκας των νυχιών συχνά γλιστρούν. Τα δάχτυλα είναι δύσκολο να λυγίσουν. Οι φλύκταινες σχηματίζονται στα νύχια, οι οποίες στη συνέχεια αναπτύσσονται σε κρούστες.
  • συγκρουόμενος. Η ήττα εξελίσσεται. Οι φάλαγγες των δακτύλων μπορεί να πεθάνουν. Οι φλύκταινες εκτείνονται στις παλάμες, τα αυτιά ή τα πόδια.
  • γενικευμένος. Σε αυτήν την περίπτωση, η βλάβη καλύπτει μια μεγάλη περιοχή, απλώνεται σε όλο το σώμα.

Αιτίες

Οι συνθήκες που δίνουν ώθηση στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί. Πιστεύεται ότι η λοίμωξη είναι ένας προκλητικός παράγοντας εδώ. Ωστόσο, το αίμα και το περιεχόμενο των φλυκταινών σε ασθενείς με ακροδερματίτιδα Allopo είναι συνήθως στείρα, γεγονός που εξαλείφει τη μολυσματική φύση της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Σημειώνεται ότι συχνά η ασθένεια προηγείται από έναν πρώτο ανήλικο τραυματισμό στα δάχτυλα. Λιγότερο συχνά, το πυόδερμα μπορεί να είναι η αιτία. Οι αρχικές φλυκταινώδεις θέσεις σχηματίζονται στα δάχτυλα, γύρω από την πλάκα των νυχιών.

Η φλυκταινώδης περιοχή είναι ασύμμετρη και μονόπλευρη. Η δερματίτιδα ξεκινά με την ήττα μιας φάλαγγας και μετά περνά σε γειτονικά δάχτυλα. Τα χέρια συνήθως υποφέρουν, λιγότερο συχνά, στα δάχτυλα των ποδιών.

Κλινικά, η ακροδερματίτιδα Allopo χωρίζεται σε:

  • φλυκταινώδης φυσαλιδώδης μορφή. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια γενική αποβολή των φλυκταινών εστιών. Οι πλάκες των νυχιών διογκώνονται και αποκτούν ένα κοκκινωπό κυανοτικό χρώμα. Η πληγείσα περιοχή του δακτύλου καλύπτεται με πολλά κυστίδια (υδαρικές κοιλότητες) και φλύκταινες, τα οποία στη συνέχεια σπάνε, σχηματίζουν διάβρωση και υπερβάλλονται με κρούστα και κλίμακες. Εάν πατήσετε το νύχι, το πύον θα ξεχωρίσει από κάτω του. Τα δάχτυλα παραμορφώνονται, αποκτώντας κυλινδρικό σχήμα. Είναι δύσκολο και επώδυνο να λυγίσει. Όταν τελειώνει η φλεγμονώδης διαδικασία, παρατηρείται ελαφρά αραίωση της επιδερμίδας στην περιοχή των εξανθημάτων.
  • μορφή ερυθηματώδους-πλακώδους. Σε αυτήν την περίπτωση, τα προσβεβλημένα δάχτυλα είναι ξηρά και ξεφλουδισμένα. Υπάρχουν πολλές ρωγμές στην επιφάνειά τους..

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία ρέει σε μια γενικευμένη μορφή, η οποία απειλεί το θάνατο των νυχιών και τη μετάλλαξη των δακτύλων.

Διαφορική διάγνωση

Σε αυτήν την περίπτωση, μεγάλες φουσκωτές πλάκες μπορούν να βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο με τη μορφή στρωμάτων, και η βάση αποτελείται από μικρότερα φλύκταινα. Το Dermis χαρακτηρίζεται από σοβαρό πρήξιμο και παρουσία φλεγμονώδους διήθησης.

Δεδομένου ότι διαπιστώθηκε ότι από την άποψη της ιστολογίας δεν υπάρχουν ειδικές διαφορές μεταξύ της Acrodermatitis Allopo και της δερματίτιδας, πραγματοποιείται διαφορική ανάλυση με τέτοιες παθολογίες του δέρματος όπως:

  • φλυκταινώδης ψωρίαση
  • δερματίτιδα Dühring;
  • πυοδερματίτιδα
  • Andrews Austulous Bacteride;
  • ερπετό impetigo Οικόσημα.

Θεραπεία της ακροδερματίτιδας Allopo

Η δερματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη την ένταση των αλλαγών στο δέρμα.

Η τοπική θεραπεία αποτελείται από:

  • λουτρό για χέρια με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουκορκίνης
  • αλοιφές με αντιβιοτικά
  • καλσιποτριόλη;
  • Χρώματα Castellani;
  • λήψη αντιβιοτικών. Μπορεί να χορηγηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή.

Η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • ρετινοειδή. Για παράδειγμα, Tigazone (με βάση 1 mg / kg βάρους).
  • Ετριτίνη και κυκλοσπορίνη
  • Θεραπεία PUVA
  • περιποίηση σπα.

Οι ασθενείς με διάγνωση της ακροδερματίτιδας Allopo πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από δερματολόγο. Θα παρακολουθεί την πορεία της νόσου και θα καθορίζει το χρονοδιάγραμμα των προληπτικών μέτρων για την παράταση της ύφεσης..

Αξίζει να πούμε για την παραδοσιακή ιατρική. Καμία από τις συνταγές της δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μια τόσο σοβαρή και περίπλοκη ασθένεια όπως η Ακροδερματίτιδα Allopo.

Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές μεθόδους, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι δερματικές παθήσεις είναι ένα πολύ ευαίσθητο θέμα και, χωρίς ειδική εκπαίδευση, μπορείτε να επιδεινώσετε γρήγορα την κατάστασή σας.

Πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και γίνει κακοήθη, είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες. Θα μπορούσε να είναι:

  • νέκρωση των νυχιών με την επακόλουθη απώλεια τους.
  • βλάβη σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος με φλύκταινες εστίες.
  • νέκρωση των φαλάγγων των δακτύλων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απώτερο μέρος του. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση των δακτύλων.
  • καρκίνος του δέρματος (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Η ακροδερματίτιδα Allopo δεν είναι για τίποτα που ονομάζεται επίμονη. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά απρόθυμη να ανταποκριθεί σε θεραπευτικά αποτελέσματα..

Αυτός ο τύπος δερματοπάθειας είναι επιρρεπής σε υποτροπή, αλλά δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η ακροδερματίτιδα που δεν θεραπεύεται μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τις ασθένειες των νυχιών στο βίντεο:

Η επίμονη φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα Allopo θεωρείται μια σπάνια ασθένεια. Η θεραπεία του δεν είναι εύκολη υπόθεση. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για παρατεταμένη και επίμονη θεραπεία. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να αποφευχθεί η υποτροπή και η περίοδος ύφεσης να παραταθεί.

Ακροδερματίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Περιεχόμενο:
Αιτίες της νόσου
Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ασθένειας του δέρματος
Κύρια συμπτώματα
Διαγνωστικές μέθοδοι
Μέθοδοι και αποτελεσματικότητα της θεραπείας
Πρόληψη της ακροδερματίτιδας
εθνοεπιστήμη

Αιτίες της νόσου

Ως αποτέλεσμα της ιατρικής έρευνας, ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί μία από τις αιτίες της ατροφικής ακροδερματίτιδας - λοίμωξη με το βακτήριο σπειροχαιτών (Burgdorfer borrelia).

Στη Ρωσία υπάρχει μια απίστευτη αύξηση των περιπτώσεων της νόσου, αυτό οφείλεται στις συχνές καλοκαιρινές επιθέσεις κροτώνων που φέρουν σπιροχέτες. Μόλις βρεθούν στους λεμφαδένες, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται και διεισδύουν στο αίμα, επηρεάζοντας όργανα, συστήματα και δέρμα.

Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, επομένως συνιστάται να έχετε πληροφορίες σχετικά με την ακροδερματίτιδα για να λάβετε επείγοντα μέτρα.

Η ατροφική μορφή της ακροδερματίτιδας στη φωτογραφία μοιάζει με αυτήν:

Ατροφική μορφή ακροδερμίτιδας

Η εντεροπαθητική και φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υπάρχει μια εκδοχή ότι τα νεογέννητα την αποκτούν με κληρονομιά από τους γονείς σύμφωνα με μια αυτοσωματική υπολειπόμενη αρχή.

Στο σώμα του μωρού λείπει ο ψευδάργυρος, γεγονός που προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία στο δέρμα. Το σώμα του παιδιού επηρεάζεται από διαταραχές του πεπτικού συστήματος λόγω της δυσλειτουργίας του ενζύμου.

Η πιθανότητα κληρονομίας μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνεται σημαντικά εάν υπάρχει σύνδεση αίματος μεταξύ των γονέων.

Η φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα Allopo μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή υπό την επίδραση μόλυνσης. Υπάρχουν προτάσεις ότι η βάση μιας τέτοιας ασθένειας είναι η νευροδυστροφία. Οι νευρικές ίνες έχουν υποστεί ζημιά, μια νευρική ώθηση αποτυγχάνει. Λόγω της επιβίωσης των ιστών, το χόριο φλεγμονή.

Δυστυχώς, οι γιατροί δεν μπόρεσαν να μάθουν ποια είναι η αιτιολογία μιας τέτοιας ασθένειας. Ακόμη και όταν απαλλαγούμε από τον ασθενή από τις συνέπειες του τραύματος και καταστρέφοντας μολυσματικούς παράγοντες, δεν είναι πάντα δυνατό να ξεπεραστεί η ασθένεια. Μερικοί γιατροί προτείνουν ότι τέτοια ακροδερματίτιδα είναι η φλυκταινώδης ψωρίαση..

Όπως γνωρίζετε, η ψωρίαση δεν είναι επίσης πλήρως κατανοητή, επομένως δεν είναι δυνατόν να την ξεφορτωθούμε εντελώς..

Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ασθένειας του δέρματος

Η ακροδερματίτιδα χωρίζεται σε τρεις ξεχωριστούς τύπους, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τους αιθοπαθογενετικούς μηχανισμούς:

  1. Εντεροπαθητικό - το παιδί υπόκειται σε ψυχικές διαταραχές, υπάρχει δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, δεν αποκλείεται η δυστροφία. Τα εξανθήματα εμφανίζονται με τη μορφή φλυκταινών και κυστιδίων στην επιφάνεια του δέρματος.
  2. Pustular Allopo - οι φάλαγγες των νυχιών επηρεάζονται. Εξανθήματα με τη μορφή ωοειδών φλυκταινών εμφανίζονται συμμετρικά. Αποδεκτές περιπτώσεις εξάπλωσης της νόσου σε άλλα μέρη του σώματος.
  3. Η νόσος Atropic - Lyme (δράση της σπειροχαίτης borreliosis), έχει 3 στάδια. Εμφανίζεται με τη μορφή φωτεινών καφέ σημείων σε περιοχές διαφόρων μεγεθών.

Μερικές φορές υπάρχει άτυπη παιδική ακροδερματίτιδα - σύνδρομο Giannoti-Krosti, που εκδηλώνεται με τη μορφή άτυπων θηλών.

Κύρια συμπτώματα

Με την ακροδερματίτιδα, όπως γνωρίζετε, το δέρμα επηρεάζεται, αυτό είναι ένα κοινό σημάδι της νόσου. Μια πιο λεπτομερής κλινική έχει άλλα χαρακτηριστικά, ανάλογα με τον τύπο της ακροδερματίτιδας..

Εντεροπαθητικό - εμφανίζεται με τη γέννηση και διαρκεί έως ενάμισι χρόνια. Η πιθανότητα της νόσου αυξάνεται με την τεχνητή σίτιση. Μια σπάνια, αλλά ακόμα πιθανή εκδήλωση τέτοιας ακροδερματίτιδας σε μεταγενέστερη ηλικία του μωρού. Η ασθένεια είναι σοβαρή, εξελίσσεται ενεργά..

Οι οπές του πρωκτού, των ματιών και του στόματος επηρεάζονται. Μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλά εξανθήματα σε διάφορα μέρη του σώματος: μασχάλες, επιφάνεια και εσωτερικούς μηρούς, περιοχή των γεννητικών οργάνων, κάτω από τα γόνατα, στις στροφές των αγκώνων.

Οι δερματικές αλλοιώσεις είναι εξωτερικά παρόμοιες με την ψωρίαση: τοπική ερυθρότητα, οίδημα, πλάκες, κρούστες με εξάντληση, διάβρωση, έλκη. Εκτός από την επιφάνεια του δέρματος, η ασθένεια καλύπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη και τα νύχια. Ένας μικρός ασθενής πάσχει από δυσπεψία, αυξάνει ή χάνει βάρος λιγότερο.

Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται από την τριχόπτωση, βλεφαρίδες. βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα. Το παιδί έχει φωτοφοβία.

Σε αυτήν τη φωτογραφία, μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα της εντεροπαθητικής ακροδερματίτιδας:

Pustular Allopo - τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες, συνήθως οι άνδρες, πάσχουν από αυτό. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στις φάλαγγες των δακτύλων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εξάπλωση της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα: πυώδεις φουσκάλες, φλύκταινες με διαφανές περιεχόμενο (φυσαλιδώδης ακροδερματίτιδα), ξηροί σχηματισμοί με τη μορφή ζυγών (ερυθηματώδης-πλακώδης ακροδερματίτιδα). Ο ασθενής αισθάνεται πόνο, κάψιμο, κνησμό. Υπάρχει μια κακοήθης μορφή Allopo, στην οποία τα πυώδη εξανθήματα επεκτείνονται σε ολόκληρο το δέρμα.

Ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της νόσου, υπάρχει απώλεια νυχιών, νέκρωση ιστών. Η θεραπεία είναι μακρά και περίπλοκη. Η υποτροπή δεν αποκλείεται.

Η φωτογραφία δείχνει την ακροδερματίτιδα Allopo:

Ατροφική - λοίμωξη του σώματος μέσω της κατάποσης τοξινών από ένα τσιμπούρι που έχει μολυνθεί με μια σπειροχαίτη. Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από ερύθημα στη θέση του δαγκώματος..

Η ακροδερματίτιδα είναι επίμονη στη φύση, με την πάροδο του χρόνου, ακόμη και μετά από αρκετά χρόνια, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει ακροδερματίτιδα στα άκρα. Τα κύρια συμπτώματα: σκούρα καφέ κηλίδες, ατροφικό δέρμα γίνεται εξαιρετικά λεπτό.

Μπορεί να μετατραπεί σε δερματοσκλήρωση και να πάρει κακοήθη μορφή.

Η φωτογραφία δείχνει τα συμπτώματα της ακροδερματίτιδας της ατροφικής μπορελίωσης που προκαλείται από ένα δάγκωμα τσιμπούρι:

Ατροφική μπορρελίωση ακροδερματίτιδα

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο πρώτος τύπος ακροδερματίτιδας είναι εντεροπαθητικός, προσδιορίζεται από βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων για να διευκρινιστεί η ισορροπία του ψευδαργύρου. Η διάγνωση της νόσου απαιτεί εξέταση και διαβούλευση με γενετιστή. Διαφοροποίηση με την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα στο φόντο της ανεπάρκειας ψευδαργύρου.

Για τη διάγνωση της φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας, πραγματοποιούνται ιστολογικές μελέτες της στιβάδας δυσπλασίας του δέρματος. Η διάγνωση πραγματοποιεί ένα συγκριτικό χαρακτηριστικό με το κολπικό πυρόδεμα, την εξιδρωματική ψωρίαση της παλάμης-πελματιαίας, την φλύκταινα Andrews και άλλες παρόμοιες ασθένειες.

Η διάγνωση της ατροφικής ακροδερματίτιδας γίνεται με βάση την ανάλυση των εκκρίσεων στο δέρμα, καθώς και σε ορολογικές αντιδράσεις στις οποίες ανιχνεύονται αντισώματα στο αίμα προς το παθογόνο που εισήλθε στο σώμα - borreliosis spirochete.

Μέθοδοι και αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Ένας σημαντικός παράγοντας για τις θετικές προγνώσεις είναι η έγκαιρη επικοινωνία με έναν γιατρό και η σωστή διάγνωση.

Κάθε τύπος ακροδερματίτιδας απαιτεί την ανάπτυξη ξεχωριστών προγραμμάτων θεραπείας.

Με εντεροπαθητικές - ενδείξεις δοσολογίας (βιταμίνες C, E, A, ενεργά βιολογικά πρόσθετα, υπόθετα) που περιέχουν ψευδάργυρο.

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ενζύμων που λείπουν για τον πεπτικό σωλήνα, τα προβιοτικά, τις ανοσοποιητικές ή τις γαμμασφαιρίνες. Σε υποτροπές, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Τα χρώματα ανιλίνης χρησιμοποιούνται εξωτερικά. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί η θανατηφόρα σήψη.

Συνιστώνται φλυκταινώδη - κορτικοστεροειδή με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (αζιθρομυκίνη, λεβοφλαξασίνη). Εκτός από τις βαφές, εμφανίζονται γέλες, αλοιφές στις ορμόνες.

Η θεραπεία με PUVA αποτελεί επίσης αναπόσπαστο στοιχείο για την καταπολέμηση της ακροδερματίτιδας. Φροντίστε να λάβετε υπόψη την ήττα ενός συγκεκριμένου οργάνου και να συνταγογραφήσετε τη θεραπεία του.

Με τη συνεπή εφαρμογή όλων των συνταγών του γιατρού, η πρόγνωση είναι θετική.

Για να απαλλαγούμε από τη χρόνια μορφή ακροδερματίτιδας, ο γιατρός καταρτίζει μια πορεία θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ατόμου και την ηλικία του ασθενούς. Τα αντιβιοτικά και οι βιταμίνες (η βιταμίνη Ε είναι απαραίτητη) είναι τα κύρια συστατικά της θεραπείας. Συνιστάται να λαμβάνετε υδρόθειο και / ή λουτρά ραδονίου για ένα μήνα κάθε μέρα. Οι φυσικές διαδικασίες έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα:

  • UHF.
  • Διαθερμία.
  • Γαλβανισμός.
  • Darsonvalization.
  • Παραφίνη.
  • Θεραπεία.
  • Εφαρμογές.

Πρόληψη της ακροδερματίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα για την ακροδερματίτιδα είναι δύσκολο να προσδιοριστούν εάν, για παράδειγμα, μιλάμε για μια επίκτητη ασθένεια από την κληρονομιά (εντεροπαθητική). Ωστόσο, μπορούμε να μιλήσουμε για την πρόληψη των φλυκταινών: αρκεί να είμαστε προσεκτικοί ενώ στη φύση για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφύγουμε ένα τσιμπήμα. Μια προειδοποίηση αυτού του είδους ισχύει και για την ατροπική - προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμούς και λοιμώξεις..

Τα κύρια προληπτικά μέτρα παραμένουν παραδοσιακά: ένας υγιεινός τρόπος ζωής, προσωπική υγιεινή.

Για όσους έχουν ήδη υποστεί ακροδερματίτιδα, απαιτείται τακτική εξέταση από γιατρό του δέρματος και η εφαρμογή των συστάσεων του:

  • Ισορροπημένη διατροφή.
  • Ενίσχυση της ασυλίας.
  • Υγιεινή
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.
  • Φορά ρούχα από φυσικές ίνες.

εθνοεπιστήμη

Το να κρατάτε λουτρά καθημερινά για 15-20 λεπτά με την προσθήκη αφέψημα φαρμακευτικών φυτών (καλέντουλα, χαμομήλι, κορδόνι, δάφνη, μπουμπούκια σημύδας και πεύκου) εξασφαλίζει ανακούφιση από την ακροδερματίτιδα.

Μπορείτε να κάνετε αλοιφές:

  • Ίσες μερίδες μελιού και χυμού Kalanchoe.
  • 1 μέρος λευκός πηλός, σκόνη ψευδαργύρου, σκόνη μωρού και φυτικού ελαίου.
  • Χυμός λουλουδιών χρυσού μουστάκι - 20 mg, ρίζα βαλεριάνας - 5 g, φυτικό λάδι - 1 κουταλιά της σούπας, κρέμα για παιδιά ή βαζελίνη - 20 g.
  • Αποξηραμένα φύλλα και βούτυρο Hypericum (4: 1).

Η χρήση των συμβουλών των ανθρώπων έχει νόημα, αλλά χωρίς ιατρική συμβουλή, δεν πρέπει ακόμη να το κάνετε αυτό..

Η διεύθυνση email σας δεν θα δημοσιευθεί. Τα απαιτούμενα πεδία είναι επισημασμένα *

Τι είναι η ακροδερματίτιδα Allopo και πώς να την αντιμετωπίσουμε?

Καλησπέρα, αγαπητοί αναγνώστες! Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσω για έναν άλλο τύπο ψωρίασης.

Η ακροδερματίτιδα Allopo είναι μια πολύπλοκη δερματολογική ασθένεια του φλυκταινώδους τύπου με ακατανόητη αιτιολογία, που επηρεάζει κυρίως τους άνδρες.

Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των άκρων, τόσο άνω όσο και κάτω. Οδηγεί στο σχηματισμό ξηρότητας, απολέπισης, ρωγμών στην επιφάνεια των δακτύλων, καθώς και σε αποκόλληση των νυχιών.

Η πρόγνωση για τη ζωή των ασθενών με τέτοια διάγνωση είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπές και βραχυπρόθεσμες υποχωρήσεις, είναι ανθεκτική στη θεραπεία.

Ακροδερματίτιδα Allopo

Χαρακτηριστικά

Αυτός είναι ένας επαναλαμβανόμενος τύπος ακροπόκτωσης, ο οποίος βασίζεται σε φλεγμονή του δέρματος. Οι δερματολόγοι θεωρούν την παθολογία του Allopo ένα ιδιαίτερο είδος φλυκταινώδους ψωρίασης λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Μπορεί να αναπτυχθεί σε διαφορετικές ηλικίες. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει ώριμους άνδρες και έχει ανεξήγητη φύση προέλευσης.

Ξεκινά με το παραμικρό τραύμα, το οποίο σταδιακά εξελίσσεται σε τοπική φλεγμονή της φάλαγγας των δακτύλων. Επιπλέον, η φλεγμονώδης εστίαση εξαπλώνεται σε άλλα δάχτυλα και αυξάνει το μέγεθος..

ΣΥΝΙΣΤΟΥΜΕ ΟΙ ΑΝΑΓΝΩΣΤΕΣ ΜΑΣ!

Ο κνησμός, το ξεφλούδισμα, η ερυθρότητα και άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται! Οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν ήδη αυτήν τη μέθοδο. Διαβάστε περισσότερα…

Αιτίες

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η κύρια πιθανή αιτία της νόσου είναι η δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS). Κατά τη διάρκεια της διαταραχής, υπάρχει υποσιτισμός όλων των ιστών, λόγω του οποίου οι διαδικασίες δερματικής ανανέωσης δεν προχωρούν σωστά. Το ANS επηρεάζει σημαντικά τον τροφισμό των μαλακών ιστών, ορισμένες αστοχίες σε αυτό οδηγούν στις ακόλουθες συνέπειες:

  • Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.
  • Μείωση της διατροφής των μαλακών ιστών.
  • Ορατές αλλαγές.

Η αιτία για ακροδερματίτιδα μπορεί να είναι οποιαδήποτε, ακόμη και ο παραμικρός τραυματισμός. Η πληγή δεν επουλώνεται, γίνεται «πύλη» για μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν στρωματοποίηση, εξουδετέρωση, φλεγμονή του δέρματος.

Συμπτώματα και τύποι

Στην παθολογική εστίαση, ξεκινά μια εξιδρωματική φλεγμονώδης διαδικασία, οδηγώντας σε κυτταρική δυστροφία. Στη συνέχεια αναπτύσσεται πολλαπλασιαστική φλεγμονή, αυξάνοντας τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων. Περαιτέρω, η διαδικασία αναγέννησης του χορίου διακόπτεται και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Υπάρχουν τρεις μορφές δερματίτιδας Allopo:

  1. Τυπικό - η φλεγμονή ξεκινά με τις άκρες των δακτύλων. Απλώνεται σταδιακά στις πίσω επιφάνειες των χεριών και των ποδιών. Η τυπική δερματίτιδα μπορεί να είναι φυσαλιδώδης (ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα με φλύκταινες), φλυκταινώδες (πυώδες εξάνθημα), ερυθηματώδες (συνδυασμένο εξάνθημα - φλύκταινες, ερύθημα και κυστίδια), ξηρό (ξεφλούδισμα, κλίμακες, παχιά κρούστα).
  2. Abortive - μια τοπική φλεγμονή που επηρεάζει μόνο 1-2 δάχτυλα. Τα εξανθήματα με τέτοια δερματίτιδα μπορεί να είναι συνηθισμένα και πυώδη.
  3. Κακοήθης - Ανεξέλεγκτη ταχεία εξάπλωση φλεγμονής σε όλο το σώμα. Αυτή η μορφή παθολογίας συνοδεύεται από συνδυασμένα ελαττώματα του δέρματος και μπορεί να οδηγήσει σε συντόμευση των άκρων..

Σημάδια

Το πρώτο σημάδι της νόσου είναι η υπεραιμία των προσβεβλημένων δακτύλων με μπλε ή μωβ απόχρωση. Τα δάχτυλα επηρεάζονται εναλλάξ, αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει διαφορετική διάρκεια. Το δέρμα πρήζεται, πονάει, πονάει. Ο πόνος εντείνεται όταν προσπαθείτε να λυγίσετε ένα άκρο.

Μαζί με αυτό, οι πλάκες των νυχιών γίνονται θολές και νιφάδες, οι κύλινδροι των νυχιών πυκνώνουν και φλεγμονώνονται. Στις πληγείσες περιοχές, τα κυστίδια, οι φλύκταινες, οι κρούστες ανεβαίνουν.

Στην παραμελημένη έκδοση, οι φλεγμονώδεις εστίες είναι ελκώδεις, καλύπτονται με σήψη και πυκνές επίπονες κρούστες.

Οι πλάκες των νυχιών απολέγονται εντελώς και πέφτουν. Με κακοήθη πορεία, τα ελαττώματα του δέρματος εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και στους βλεννογόνους, καθώς και μετάλλαξη (συντόμευση) των φαλάγγων των δακτύλων.

Διάγνωση της ακροδερματίτιδας Allopo

Η ακροδερματίτιδα Allopo διαφέρει εύκολα από άλλους τύπους δερματίτιδας χωρίς πρόσθετες αναλύσεις. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Εάν η διάγνωση είναι περίπλοκη, εκτελείται παθομορφολογία. Μετά τη διάγνωση, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.

Θεραπεία: παραδοσιακές και λαϊκές μέθοδοι

Η θεραπεία της χρόνιας δερματίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και συνεχής. Αρχικά, είναι απαραίτητο να σαρώσετε τις φλεγμονώδεις εστίες, καθώς και να διορθώσετε τις παραβιάσεις του αυτόνομου νευρικού συστήματος και του μεταβολισμού. Παρουσία ταυτόχρονης νόσου (για παράδειγμα, ενδοκρινικών διαταραχών), συνταγογραφείται πρόσθετη στενά στοχευμένη θεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από:

  • ρετινοειδή;
  • κυτταροστατική;
  • κορτικοστεροειδή
  • ανοσοκατασταλτικά;
  • αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικοί παράγοντες (παρουσία βακτηριακών και μυκητιακών επιπλοκών).

Τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και την παραμέληση των συμπτωμάτων της δερματίτιδας. Επιπλέον, συνταγογραφούνται απαραίτητα βιταμίνες και φυσιοθεραπεία:

Οι πληγείσες περιοχές του σώματος πρέπει να διατηρούνται καθαρές, προστατευμένες από το ηλιακό φως και εξωτερικά ερεθιστικά (οικιακά και άλλα χημικά, καλλυντικά, αλλεργιογόνα). Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας, μπορεί να συμπληρωθεί με μη συμβατικά μέσα:

  • αφέψημα φαρμακευτικών φυτών (χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο) για κομπρέσες και λοσιόν.
  • χυμός αλόης και Kalanchoe για τοπική εφαρμογή.

Η διατροφική θεραπεία βοηθάει μερικούς ασθενείς όπως η ψωρίαση. Ο κύριος κανόνας της διατροφής είναι να ανανεώνουμε συνεχώς την ανεπάρκεια ψευδαργύρου στο σώμα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση για μια ασθένεια όπως η Ακροδερματίτιδα Allopo είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα και επηρεάζει μόνο την εμφάνιση, την αυτοεκτίμηση και την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου.

Τα ψυχολογικά προβλήματα θα βοηθήσουν στη διόρθωση του θεραπευτή. Απλά πρέπει να αντιμετωπίζετε την κατάστασή σας με κατανόηση και αισιοδοξία..

Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Και ακόμη και μετά την έναρξη της ύφεσης, κανείς δεν εγγυάται την απουσία υποτροπής στο μέλλον. Με παρατεταμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να αναπτύξει αντοχή στα φάρμακα, επομένως η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται τακτικά.

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η ανάπτυξη της δερματίτιδας Allopo. Για άτομα που το έχουν ήδη αντιμετωπίσει, για την πρόληψη επιπλοκών, συνιστάται η τακτική παρακολούθηση από γιατρούς και η έγκαιρη προληπτική θεραπεία. Με μια κατάλληλη προσέγγιση, ακόμη και μια τέτοια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ένα στάδιο βαθιάς ύφεσης για πολλά χρόνια.

Σε αυτό σας λέω αντίο. Μοιραστείτε το άρθρο με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα! Ίσως αυτή τη στιγμή κάποιος ψάχνει πληροφορίες για αυτήν την ασθένεια. Σας εύχομαι υγεία και ευεξία!

Άτλας - Χρόνια Ακροδερματίτιδα (Allopo)

Ορισμός Επιδημιολογία Anamnesis Course Αιτιολογία Παράγοντες προδιάθεσης Παράπονα Δερματολογική κατάσταση Στοιχεία δερματικού εξανθήματος Στοιχεία εξανθήματος στον βλεννογόνο Εντοπισμός Συνοδευόμενες ασθένειες Διάγνωση Παθογένεση

Η χρόνια ακροδερματίτιδα (Allopo) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματίτιδα, που σχετίζεται σήμερα με μία από τις μορφές εντοπισμένης φλυκταινώδους ψωρίασης, η οποία εκδηλώνεται από επαναλαμβανόμενα εξανθήματα στείρων φλυκταινών στα δάχτυλα των χεριών ή / και των ποδιών.

ακροδερματίτιδα Continua suppurativa Hallopeau, επίμονη φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα Allopo, ακροποστούτωση, φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα, επίμονη ακροδερματίτιδα.

Ηλικία: η ασθένεια αρχίζει συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 17-50, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά. Φύλο: οι γυναίκες αρρωσταίνουν συχνότερα από τους άνδρες.

Η χρόνια ακροδερματίτιδα (Allopo) ξεκινά με φλεγμονή του δέρματος των κυλίνδρων νυχιών της περιφερικής φάλαγγας του αντίχειρα (λιγότερο συχνά από άλλα δάχτυλα ή μεγάλα δάχτυλα), στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλα δάχτυλα (πόδια).

Οι κύλινδροι των νυχιών είναι πρησμένοι, υπεραιμικοί και οδυνηροί, το πύον συχνά απελευθερώνεται από κάτω - η κλινική εικόνα μοιάζει με πυώδη παρονύχια. Αργότερα, οι φλύκταινες φαίνονται στο μέγεθος της φλεγμονής του δέρματος των απομακρυσμένων φαλάγγων, ελαφρώς αυξανόμενες σε μέγεθος και συγχωνεύονται μερικώς μεταξύ τους με το σχηματισμό πυώδους λίμνης.

Η ασθένεια εξελίσσεται σε κύματα: στο πλαίσιο των υπαρχόντων ή υποχωρημένων εξανθημάτων, εμφανίζονται φρέσκα φλύκταινα, τα οποία στη συνέχεια στεγνώνουν με το σχηματισμό κρούστρων και ζυγών. Με την αναγκαστική απόρριψη των φλοιών, σχηματίζεται επώδυνη διάβρωση. Μετά την επίλυση των εξανθημάτων, παραμένει ατροφικό λαμπερό κοκκινωπό δέρμα..

Ο σχηματισμός φλυκταινών στη βάση των νυχιών συχνά οδηγεί σε ονυχοδυστροφία ή πλήρη αποκόλληση των πλακών των νυχιών με την επακόλουθη διακοπή της ανάπτυξής τους (ανωνυμία). Σε σοβαρές και παρατεταμένες περιόδους που οφείλονται στην οστεόλυση, οι απώτερες φάλαγγες των δακτύλων μπορεί να μειωθούν.

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να παραμείνει εντοπισμένη, αλλά μερικές φορές τείνει να εξαπλωθεί κοντά, συλλαμβάνοντας ολόκληρο το δάχτυλο, το χέρι (πόδι) και το αντιβράχιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια ακροδερματίτιδα (Allopo) μπορεί να συνδυαστεί με γενικευμένη φλυκταινώδη ψωρίαση του Tsumbush.

οξεία έναρξη με επακόλουθη χρόνια υποτροπιάζουσα πολυετή πορεία. Οι υποχωρήσεις, κατά κανόνα, είναι ασταθείς λόγω της ανθεκτικότητας (αντίσταση) στη θεραπεία. Σε περίπτωση συνδυασμού με γενικευμένη φλυκταινώδη ψωρίαση του Tsumbush, η ασθένεια μπορεί να τελειώσει θανάσιμα.

  • 1) τραύμα (βλάβη) στο δέρμα των ακμών των νυχιών, 2) λοίμωξη (παρωνυχία) των ακμών των νυχιών.

Για την παρουσία επώδυνων εξανθημάτων φλυκταινών στο δέρμα των φραγμάτων των νυχιών των δακτύλων ή / και των ποδιών, λιγότερο συχνά για κνησμό και κάψιμο στο σημείο των εξανθημάτων, μερικές φορές για πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις των χεριών (πόδια). Συχνά οι ασθενείς ενοχλούνται από αλλαγή ή απώλεια νυχιών..

η διαδικασία βλάβης του δέρματος είναι ευρέως διαδεδομένη και, κατά κανόνα, συμμετρικά, τα στοιχεία του εξανθήματος είναι επιρρεπή σε σύντηξη.

  • ομοιόμορφα χρωματισμένα φλεγμονώδεις κηλίδες κόκκινου χρώματος σε διάμετρο περίπου 2 cm (μερικές φορές μεγάλες), στρογγυλές, λωρίδες ή ακανόνιστο σχήμα, με αιχμηρά ή ασαφή περιγράμματα, η επιφάνεια των οποίων μπορεί να είναι λεπίδα. Κατά την απόξεση λεκέδων, συχνά προσδιορίζεται ένα σύμπτωμα κρυμμένου κλάματος - η εμφάνιση μεμονωμένων μικροεκκρίσεων που διαχωρίζουν το ορώδες εξίδρωμα. Με διοσκοπία (πιέζοντας με διαφανές γυαλί), τα σημεία εξαφανίζονται εντελώς. Στη συνέχεια, φλύκταινες σχηματίζονται στην επιφάνειά τους, μερικές φορές κυστίδια που μετατρέπονται σε φλύκταινες. Οι κηλίδες υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να αυξηθούν κατά μήκος της περιφέρειας και κατά την επίλυσή τους αφήνουν συχνά ατροφικές αλλαγές.
  • ημισφαιρικά αποστήματα (φλύκταινες) διαμέτρου 0,2 έως 0,5 cm, που βρίσκονται στο φόντο του υπεραιμικού δέρματος, επιρρεπές σε σύντηξη, που στεγνώνουν με το σχηματισμό κρούστας και στη συνέχεια υποχωρούν χωρίς ίχνος.
  • Μερικές φορές στο φόντο του φλεγμονώδους δέρματος, υπάρχουν κυστίδια με λεία επιφάνεια και ορώδες περιεχόμενο, από 0,2 έως 0,5 cm σε διάμετρο, μετατρέπονται σε φλύκταινες ή ανοίγουν με το σχηματισμό διάβρωσης.
  • κρούστα κιτρινωπό-γκρι ή καφέ χρώμα, που βρίσκονται στη θέση των ξηρών φλυκταινών στο φόντο του φλεγμονώδους δέρματος, τα οποία μπορούν να απορριφθούν με το σχηματισμό της διάβρωσης.
  • οδυνηρή διάβρωση που εμφανίζεται στη θέση των φλοιών (με την αναγκαστική απόρριψή τους), από 0,2 έως 0,5 cm σε διάμετρο, που βρίσκεται στο φόντο του φλεγμονώδους δέρματος, οι οποίες στη συνέχεια επιλύονται χωρίς ίχνος.
  • Στο φόντο του ξηρού, φλεγμονώδους, ατροφικού δέρματος και κρούστας, μπορεί να σχηματιστούν επώδυνες ρωγμές, οι οποίες στη συνέχεια επιθηλιοποιούνται και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.
  • φυλλιδωτές νιφάδες ασημί-λευκού, γκρίζου ή φυσιολογικού δέρματος στην επιφάνεια φλεγμονωδών κηλίδων ή σε σημεία πρώην εκρήξεων όταν επιλύονται.
  • εστιακή ή διάχυτη (συλλαμβάνει δύο ή περισσότερες ανατομικές περιοχές, εάν μιλάμε για πολλά δάχτυλα), δευτερογενή ατροφία του δέρματος που αναπτύσσεται στο σημείο των εξανθημάτων κατά τη διάρκεια της μακράς πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, σε βάθος (μπορεί να συνοδεύεται από συντόμευση της περιφερικής φάλαγγας των δακτύλων, τερματισμός της ανάπτυξης των νυχιών), χρώμα - κόκκινο ή κιτρινωπό-καφέ (κηρώδες) χρώμα.

περιφερικές φάλαγγες των αντίχειρων των χεριών (λιγότερο συχνά από άλλα δάχτυλα ή μεγάλα δάχτυλα), ολόκληρο το δάχτυλο (δάχτυλα), τα χέρια (πόδια), οι αντιβράχιοι, σπάνια εξανθήματα στη φύση - σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια συνδυάζεται με γενικευμένη φλυκταινώδη ψωρίαση του Tsumbush.

Με φλυκταινώδη ψωρίαση στις παλάμες και στα πέλματα. μια δυσιδρωτική μορφή μυκητίασης των ποδιών που περιπλέκεται από δευτερογενή λοίμωξη. παλμο-πελματιαία φλύκταινα; φλυκταινώδες τοξικόδερμα; ιός πεμφίγος της στοματικής κοιλότητας και των άκρων. έκζεμα των χεριών και των ποδιών που περιπλέκεται από δευτερογενή λοίμωξη.

αρθρίτιδα, οστεόλυση των περιφερικών φαλάγγων των δακτύλων, νευρωτικές διαταραχές, γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση Tsumbush.

Η παρουσία φλυκταινώδους εξανθήματος στις απομακρυσμένες φάλαγγες των δακτύλων ή / και των ποδιών σε συνδυασμό με αρνητικά αποτελέσματα της σποράς του περιεχομένου των φλυκταινών. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση της προσβεβλημένης βιοψίας του δέρματος για επιβεβαίωση της διάγνωσης..

Acrodermatitis Allopo: αιτίες της νόσου, κύρια συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Είναι μια φλυκταινώδης δερματική βλάβη άγνωστης προέλευσης και αιτιολογίας και λόγω του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στο άκρο.

Αιτίες

Αυτή τη στιγμή, οι αιτίες και ο μηχανισμός του σχηματισμού δερματίτιδας δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως. Θεωρείται ότι η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της τροφουρώρωσης, η οποία βασίζεται σε αποτυχίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος που σχετίζονται με τον υποσιτισμό των ιστών.

Η τροφική διατροφή του δέρματος ρυθμίζεται χιουμοριστικά, μέσω διαμεσολαβητών που κυκλοφορούν στο αίμα ή μέσω διάχυσης του νευροεκκριτικού των κυττάρων, που προέρχεται απευθείας από τις νευρικές ίνες στον ιστό (για παράδειγμα, η ενδοφλέβια επιδερμίδα, η οποία στερείται εντελώς των αιμοφόρων αγγείων).

Η παραβίαση του νευρικού τροφισμού προκαλεί μεταβολική διαταραχή, η οποία μειώνει τη διατροφή των ιστών, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη οπτικά εμφανών ελαττωμάτων του δέρματος.

Στην ακροδερματίτιδα, οι αλλοτροφικές διαταραχές πιθανώς σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, η οποία συνοδεύεται από μηχανική βλάβη στις νευρικές ίνες, μειωμένη ενυδάτωση του δέρματος και διείσδυση της παθογόνου χλωρίδας, η οποία επιδεινώνει τη βλάβη στις νευρικές ίνες και προάγει την ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης αντιγόνου-αντισώματος. Λόγω τέτοιων παθολογικών διεργασιών στην περιοχή της επαφής του αντιγόνου με το δέρμα, οι κυτταρικές μεμβράνες καταστρέφονται και εμφανίζεται φλεγμονή, η οποία προκαλεί κυτταρική δυστροφία και με την πάροδο του χρόνου την αυξημένη αναπαραγωγή τους, η οποία στοχεύει στην αποκατάσταση της ακεραιότητας του δέρματος, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της Ακροδερματίτιδας Allopo.

Συμπτώματα

Στο αμετάβλητο δέρμα των περιφερικών βουρτσών, λιγότερο συχνά - στα πόδια, παρατηρείται ερυθρότητα με μπλε-μοβ απόχρωση. Στο αρχικό στάδιο, παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται στο ένα δάχτυλο, σταδιακά στο δεύτερο και το τρίτο, και από τη σύμπτωση του χρόνου στην πίσω επιφάνεια της παλάμης.

Το δέρμα στο προσβεβλημένο δάχτυλο γίνεται πρησμένο, τεταμένο, βερνικωμένο, οι κύλινδροι των νυχιών πυκνώνουν, εμφανίζεται πόνος όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το άκρο. Στη συνέχεια εμφανίζονται ασύμμετρα εξανθήματα, όπως κυστίδια, φλύκταινες, κρούστες.

Η θόλωση των νυχιών συμβαίνει σταδιακά και με την πάροδο του χρόνου παρατηρείται η λωρίδα και η συσσώρευση πύου κάτω από την πλάκα των νυχιών..

Τα προσβεβλημένα δάχτυλα καλύπτονται με μικρά κυστίδια, τα οποία τείνουν να μετατραπούν σε φλύκταινες με την προσθήκη πυοκοκκικής λοίμωξης.

Μετά το άνοιγμα των κυστιδίων και των φλυκταινών, εκτίθεται μια διαβρωτική επιφάνεια, η οποία καλύπτεται με κρούστες ή κλίμακες, σχηματίζονται περιοχές ξηρού δέρματος, καλυμμένες με ρωγμές. Κάτω από τη δράση των πυρόκοκκων, οι πλάκες των νυχιών μπορούν να διαλυθούν και να πέσουν μακριά.

Μερικές φορές παρατηρείται γενίκευση της διαδικασίας με την εξάπλωση παθολογικών αλλαγών στο δέρμα και στους βλεννογόνους.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια έχει μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Σε περίπτωση δυσκολίας στη διάγνωση, καταφύγετε στην παθομορφολογία. Μια ιστολογική εξέταση καθορίζει την παρουσία φλυκταινών Kogoy, η οποία κάνει την ακροπόκτωση σχετιζόμενη με τη νόσο Tsumbush και τον ερπητοειδές κηλίδες, και επίσης δείχνει την κοινή τους συμμετοχή σε πρωτοπαθή φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα..

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία ξεκινά με την αποκατάσταση παθολογικών εστιών, στο μέλλον, πραγματοποιείται διόρθωση των διαταραχών του νευρο-ενδοκρινικού συστήματος και του μεταβολισμού. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και τον επιπολασμό της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται ρετινοειδή, κυτταροστατικά, γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά και αντιβιοτικά..

Πρόληψη

Λόγω του ότι ο μηχανισμός ανάπτυξης της ακροδερματίτιδας Allopo δεν είναι πλήρως εγκατεστημένος, δεν είναι δυνατόν να αναπτυχθούν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψή της.

Ακροδερματίτιδα επίμονη φλυκταινώδης Allopo. Αιτίες. Συμπτώματα Διαγνωστικά. Θεραπευτική αγωγή

Η επίμονη φλυκταινώδης ακροδερματίτιδα Allopo (συνώνυμα: ακροustulosis, Crocker επίμονη δερματίτιδα) είναι μια χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες του κόκκυγα των δακτύλων και των ποδιών, στις οποίες υπάρχουν φλυκταινώδη εξανθήματα, επιρρεπή στην εξάπλωση.

Οι αιτίες και η παθογένεση της επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo δεν έχουν τεκμηριωθεί. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασθένεια βασίζεται σε έναν μολυσματικό παράγοντα. Ωστόσο, το περιεχόμενο είναι συγκρούσεις και φλύκταινες και το αίμα του ασθενούς είναι συχνά στείρο.

Άλλοι επιστήμονες θεωρούν ότι η γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση Tsumbush, η επίμονη δερματίτιδα Allopo και ο ερπητοειδής ορμή του Gebra ως μία ασθένεια.

Οι κλινικές παρατηρήσεις του συγγραφέα μας επιτρέπουν να θεωρούμε την επίμονη ακροδερματίτιδα ως ανεξάρτητη δερματοπάθεια.

Συμπτώματα επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo

Η έναρξη της νόσου σχετίζεται συνήθως με δευτερεύον τραύμα ή πυόδερμα. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στις κορυφές (χέρια και πόδια), ειδικά στην περιοχή των περιφερικών φαλάγγων γύρω από τις πλάκες των νυχιών, με τη μορφή φλυκταινών, φυσαλιδωδών ή ερυθηματικών-πλακωδών στοιχείων.

Στην αρχή, η διαδικασία εντοπίζεται, ασύμμετρη και μονόπλευρη, συχνότερα ένα δάχτυλο, κυρίως ο αντίχειρας, επηρεάζεται και στη συνέχεια εμπλέκονται άλλα δάχτυλα, λιγότερο συχνά τα δάχτυλα των ποδιών. Κλινικά διάκριση μεταξύ φλυκταινών, φυσαλιδώδους και ερυθήματος-πλακώδους μορφής της νόσου.

Με την πάροδο του χρόνου, οι βλάβες μπορούν να εξαπλωθούν σε γειτονικές περιοχές των χεριών και των ποδιών, σπάνια - σε ολόκληρο το δέρμα. Μερικοί ασθενείς έχουν δευτερογενείς ατροφικές αλλαγές στο δέρμα..

Με φλυκταινώδεις και φυσαλιδώδεις μορφές, οι ακμές των νυχιών είναι πρησμένες, ερυθρές (υπεραιμικές), διεισδύονται. Όταν πιέζετε τις πλάκες νυχιών, απελευθερώνεται πύον.

Πολλές φλύκταινες και κυστίδια εμφανίζονται στην προσβεβλημένη φάλαγγα, οι οποίες ανοίγουν, σχηματίζουν διάβρωση, και στη συνέχεια καλύπτονται με κρούστες και κλίμακες. Τα δάχτυλα γίνονται κυλινδρικά, η κάμψη και η κάμψη τους είναι δύσκολη λόγω του πόνου.

Αφού υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, παραμένει μια μικρή ατροφία και λεπτό κοκκινωπό δέρμα στο σημείο του εξανθήματος..

Με ορατή-πλακώδη μορφή, τα προσβεβλημένα δάχτυλα είναι κόκκινα, ξηρά, νιφάδες και έχουν επιφανειακές ρωγμές. Οι πλάκες των νυχιών με ήπια πορεία δερματοπάθειας έχουν αυλακώσεις στην επιφάνειά τους, στηρίγματα και με φλυκταινώδη μορφή, παρατηρείται ονυχόλυση ή οι πλάκες των νυχιών εξαφανίζονται.

Η ασθένεια μπορεί μερικές φορές να είναι κακοήθη. Ταυτόχρονα, η εξάπλωση της διαδικασίας παρατηρείται σε ολόκληρο το δέρμα, πρόπτωση των νυχιών, μετάλλαξη των δακτύλων.

Ιστοπαθολογία ακροδερματίτιδας επίμονης φλυκταινώδους Allopo. Η ιστολογική εξέταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία των σπογγοειδικών φλυκταινών του Kagoy, όπως συμβαίνει με την φλυκταινώδη ψωρίαση του Tsumbush και του ερπετοειδούς κηλίδας.

Παθομορφολογία της ακροδερματίτιδας επίμονη φλυκταινώδης Allopo. Η ακάνθωση με επιμήκυνση και επέκταση της επιδερμικής ανάπτυξης, υπερκεράτωση, παρακεράτωση, αργότερα - εκφράζεται η αραίωση της επιδερμίδας. Χαρακτηριστικό ιστολογικό χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία σπογγώδους φλύκταινας του Kogoy.

Οι μεγάλες φλύκταινες βρίσκονται μερικές φορές το ένα κάτω από το άλλο, το ελαστικό τους σχηματίζεται από ένα λεπτό στρώμα κερατοειδούς, στη βάση υπάρχουν μικρές σπογγώδεις φλύκταινες. Οι φλύκταινες περιέχουν ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, μεμονωμένα επιθηλιακά κύτταρα.

Στο χόριο, παρατηρείται οίδημα, αγγειοδιαστολή και φλεγμονώδης διείσδυση από ουδετερόφιλους κοκκώδεις, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και μικρό αριθμό κυττάρων πλάσματος..

Η ιστογένεση έχει μελετηθεί ελάχιστα. Δεν είναι σαφές εάν η επίμονη πυώδης ακροδερματίτιδα Allopo είναι μια τοπική παραλλαγή της φλυκταινώδους ψωρίασης ή ανεξάρτητης δερματοπάθειας.

Διαφορική διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια με φλυκταινώδη ψωρίαση, έκζεμα, πυοδερμία, φλυκταινώδες Andrews βακτηρίδιο, ερπητοειδής δερματίτιδα του Dühring.

Θεραπεία της επίμονης φλυκταινώδους ακροδερματίτιδας Allopo

Η θεραπεία εξαρτάται από την κλινική πορεία και την ένταση των αλλαγών του δέρματος. Για συστηματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται ετρετινά, κορτικοστεροειδή, θεραπεία PUVA, κυκλοσπορίνη ή μεθοτρεξάτη. Για τοπική θεραπεία, συνιστάται η βαφή Castellani, η καλσιπατράλη, οι αλοιφές που περιέχουν κορτικοστεροειδή και τα αντιβιοτικά.

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

Μύκητας στα αυτιά

Ανεμοβλογιά

Ένας μύκητας στα αυτιά είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από μυκοτικούς οργανισμούς, η οποία μπορεί να επηρεάσει τις δομές τόσο των εξωτερικών όσο και των εσωτερικών αυτιών ή τη μαστοειδή κοιλότητα που σχηματίζεται μετά τη μαστοτοτομή.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Κονδυλώματα

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένα γενικό όνομα για κακοήθεις δερματικές παθήσεις που έχουν διαφορετική προέλευση, εκδηλώσεις, θεραπευτικές τακτικές και προγνώσεις.. Βασικά κύτταρα και πλακώδη - αναπτύσσονται από επιθηλιακά κύτταρα. Περίπου το 85% όλων των καρκίνων του δέρματος εμφανίζονται σε επιθηλιακά είδη.. Αδενοκαρκίνωμα - μια σπάνια αλλοίωση του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων. Μελάνωμα - προέρχεται από χρωστικά κύτταρα που ονομάζονται μελανοκύτταρα..

Συμπτώματα και θεραπεία ενός μύκητα του αυτιού στον άνθρωπο

Ερπης

Ένας μύκητας στα αυτιά είναι μια βλάβη του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Συνοδεύεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία επηρεάζει επίσης το αυτί και το τύμπανο.