Κύριος / Μελάνωμα

Αλλεργική δερματίτιδα σε ενήλικες

Θεραπεία αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες, συμπτώματα και πρόληψη
Η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια συγκεκριμένη δερματική αντίδραση σε επαφή με μια ουσία που θεωρείται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως αλλεργιογόνο. Οι εκδηλώσεις του - φαγούρα στο δέρμα, ερυθρότητα και εξανθήματα, συχνά προκαλούν κλάμα - είναι μόνο μια εξωτερική εκδήλωση της σύνθετης διαδικασίας αλλεργικής ευαισθητοποίησης.

Η θεραπεία δερματικών εκδηλώσεων αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνει μια πορεία θεραπείας απευαισθητοποίησης, η οποία συμπληρώνεται με τη χρήση λαϊκών θεραπειών και μια υποαλλεργική δίαιτα.

Τι είναι?

Η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια δερματική ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης των ερεθιστικών με τη μορφή αλλεργιογόνων και ευαισθητοποιητών. Τα άτομα με υπερευαισθησία σε αυτές τις ουσίες υποφέρουν από αυτήν..

Είναι αποδεδειγμένο ότι η αιτία της παθολογίας είναι η αλλεργική αντίδραση καθυστερημένης απόκρισης.

Αιτίες

Η δερματίτιδα εξ επαφής, όπως στην πραγματικότητα, η αλλεργία, είναι μια αυξημένη αντίδραση από το σώμα στα αλλεργιογόνα που δρουν σε αυτό με τη μία ή την άλλη μορφή.

Τις περισσότερες φορές, τέτοια αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους ουσιών:

  • νικέλιο (σκουλαρίκια, αλυσίδες, δαχτυλίδια, κοσμήματα κ.λπ.) ·
  • λατέξ (θηλές μωρών, γάντια, προφυλακτικά κ.λπ.)
  • ρούχα (συγκεκριμένα, ορισμένα υλικά που βασίζονται σε αυτό: συνθετικά, καουτσούκ, λατέξ κ.λπ.) ·
  • καλλυντικά που χρησιμοποιούνται στη φροντίδα του δέρματος (σαμπουάν, σαπούνια, κρέμες, τζελ κ.λπ.).
  • ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδείς κρέμες κ.λπ.)
  • άλλοι τύποι ουσιών (μελάνι, χρώματα κ.λπ.).

Σε γενικές γραμμές, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί επηρεάζοντας το σώμα απολύτως οποιωνδήποτε ουσιών, ενώ ο καθοριστικός παράγοντας σε αυτό το θέμα δεν βασίζεται στη χημική σύνθεση αυτών των ουσιών, αλλά στο πόσο ευαίσθητο είναι το σώμα σε αυτές σε κάθε περίπτωση.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ουσία είναι μια αλλεργική αντίδραση τύπου φυματίνης με καθυστέρηση. Η ευαισθησία σχηματίζεται για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο μετά την πρώτη επαφή με ένα αλλεργιογόνο.

Αφού φτάσει σε κρίσιμο επίπεδο της ανοσολογικής απόκρισης, η ασθένεια εκδηλώνεται. Τα μόρια αλλεργιογόνου είναι πολύ μικρά για να αναγνωριστούν από τα ανοσοκύτταρα, αλλά τα πρωτεϊνικά συστατικά βοηθούν σε αυτό όταν τα εισέρχονται όταν εισέρχονται στο σώμα και τους δίνουν αντιγονικές ιδιότητες..

Οι αλλεργικές ιδιότητες μιας ουσίας εξαρτώνται από την ικανότητα των μορίων της να διεισδύουν στο σώμα και να δημιουργούν ισχυρούς δεσμούς με τις πρωτεΐνες της. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας μεγάλος ρόλος στην ανοσοαπόκριση δεν ανήκει στα αντισώματα, όπως συνήθως, αλλά στα λεμφοκύτταρα και στα κύτταρα Langerhans. Από τη στιγμή της πρώτης επαφής με το αλλεργιογόνο, τα Τ-λεμφοκύτταρα που αναγνωρίζουν το αντιγόνο συσσωρεύονται εντός δύο εβδομάδων. Μετά από αυτό γίνονται οι λεγόμενοι κύτταρα μνήμης και μεταναστεύουν σε όλα τα περιφερειακά μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μετά από επανειλημμένη επαφή με έναν αλλεργικό παράγοντα, η ανοσολογική μνήμη ενεργοποιείται γρήγορα και η κυτταρική απόκριση.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογιών του δέρματος που μπορούν να εμφανιστούν ως συνέπεια αλλεργικής αντίδρασης και να εμφανιστούν με σημαντική φλεγμονή του δέρματος..

Τύποι αλλεργικής δερματίτιδας:

  1. Ατοπικό. Χαρακτηρίζεται από νευρο-αλλεργική αιτιολογία. Τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας αυτής της μορφής μοιάζουν με συνδυασμό αναπνευστικών εκδηλώσεων και εκζέματος. Μεταξύ όλων των ποικιλιών της νόσου, αυτή έχει την ευκολότερη πορεία..
  2. Τοξόδερμα. Μπορεί να παρατηρηθεί με τη διείσδυση του αλλεργιογόνου μέσω του πεπτικού συστήματος, όταν εισπνέεται ή χορηγείται με ένεση. Αυτό οφείλεται συχνά στη φαρμακευτική αγωγή και τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της δραστικής ουσίας. Το σύνδρομο Lyell αναφέρεται σε επικίνδυνες μορφές τοξιδαιμίας με χαρακτηριστική οξεία νεκρόλυση του αδρανούς, επιδείνωση της γενικής ευεξίας και εμφάνιση συγκεκριμένων κυστιδίων στις μασχάλες. Το άνοιγμα αυτών των νεοπλασμάτων προκαλεί την εμφάνιση διάβρωσης. Περίπου το 20-40% της περιοχής του δέρματος μπορεί να υποβληθεί σε απολέπιση του δέρματος.
  3. Επικοινωνία. Μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μια δεύτερη επαφή με ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό. Η απόκριση ενός οργανισμού στην επιρροή του είναι μια εκτεταμένη εξωτερική αντίδραση. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου δερματίτιδας είναι ότι τα δερματικά εξανθήματα εξαφανίζονται αυτόματα μετά την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  4. Φυτοδερματίτιδα. Η γύρη και ο χυμός φυτών διαφορετικών οικογενειών (κάκτος, νεραγκούλες, primroses, liliaceae, euphorbiaceae), καθώς και εσπεριδοειδή, περιέχουν ουσίες των οποίων η επαφή με το δέρμα μπορεί να προκαλέσει οξεία αντίδραση.

Αλλεργική δερματίτιδα στο πρόσωπο

Η αλλεργική δερματίτιδα στο πρόσωπο συχνά ενοχλεί τις γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι ο κύριος λόγος είναι η επαφή με το δέρμα των αλλεργιογόνων που αποτελούν καλλυντικά και προϊόντα περιποίησης. Αν και οι άνδρες μπορεί να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα, επειδή τα ερεθιστικά υπάρχουν επίσης σε λοσιόν ξυρίσματος.

Ως ζωηρά παραδείγματα ευαισθητοποιητών, που οδηγούν σε αλλεργίες στο πρόσωπο και το λαιμό, διακρίνονται οι ακόλουθες ουσίες:

  • μέταλλα (ειδικά νικέλιο, το οποίο είναι ένα από τα πιο κοινά υλικά για την κατασκευή κοσμημάτων).
  • καουτσούκ (μέρος των σφουγγαριών με τα οποία εφαρμόζεται το μακιγιάζ)
  • ακρυλικά (χρησιμοποιούνται στην κατασκευή πλαισίων γυαλιών) ·
  • ρητίνη πεύκου (ένα ισχυρό αλλεργιογόνο που είναι συστατικό σε πολλά καλλυντικά).

Η αλλεργική δερματίτιδα στο πρόσωπο μπορεί επίσης να προκαλέσει γύρη από φυτά (εσωτερικά και εξωτερικά), κρυοπαγήματα, πρήξιμο, παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως, χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Στάδια αλλεργικής δερματίτιδας στο πρόσωπο και το λαιμό:

  • εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων και κυψελών.
  • ερυθρότητα, κνησμός και πρήξιμο των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος.
  • φυσαλιδώδες στάδιο, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ουλών και το θάνατο του δέρματος.

Μια ήπια μορφή αλλεργικής δερματίτιδας στο πρόσωπο εκδηλώνεται από εξανθήματα φυσαλίδων, τα οποία σχηματίζουν κρούστες όταν στεγνώνονται.

Αλλεργική δερματίτιδα σε παιδιά

Συχνά κατά την παιδική ηλικία, παρατηρείται δυσανεξία στα τρόφιμα και αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα παιδί στην πρόσληψη συγκεκριμένης τροφής. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ανωριμότητα ορισμένων οργάνων και συστημάτων (για παράδειγμα, του γαστρεντερικού), της ανεπαρκούς παραγωγής ενζύμων και της κληρονομικής προδιάθεσης για αλλεργίες..

  1. Υπάρχει η άποψη ότι η τακτική χρήση ορισμένων προϊόντων ή φαρμάκων από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση αλλεργικής δερματίτιδας στο νεογέννητο ακόμη και με τη διείσδυση ερεθιστικών ουσιών με το μητρικό γάλα.
  2. Όταν τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα του παιδιού, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει και συσσωρεύει συγκεκριμένα αντισώματα που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα. Υπάρχουν συχνά εξανθήματα στο πρόσωπο, που αναφέρονται από τους γονείς ως «διάθεση». Η περιοχή εντοπισμού των φαινομένων της δερματίτιδας μπορεί να επηρεάσει τους ώμους, τα κάτω πόδια, τους γλουτούς.

Μέχρι 1,5-2 χρόνια ζωής, η δερματίτιδα μπορεί να φτάσει στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης. Η δερματίτιδα των παιδιών, σε αντίθεση με τη δερματίτιδα του βρέφους, χαρακτηρίζεται από εξανθήματα σε όλο το σώμα με ιδιαίτερα ισχυρές εκδηλώσεις στις καμπές γόνατος-αγκώνα, στο άνω στήθος και στην πλάτη. Συχνά, έως την ηλικία των 7-10 ετών, η αλλεργική δερματίτιδα μπαίνει στο χρόνιο στάδιο, περιστασιακά εμφανίζεται υποτροπή, ειδικά την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες, φωτογραφία

Τα συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες εμφανίζονται ανάλογα με τη μορφή της νόσου (βλ. Φωτογραφία).

1) Με τη μορφή επαφής της νόσου, τα συμπτώματα εκφράζονται:

  • έντονα κόκκινα σημεία εξανθημάτων σε διάφορες περιοχές του δέρματος σε επαφή με το αλλεργιογόνο.
  • επακόλουθη αντικατάσταση των κηλίδων με φυσαλίδες γεμάτες με υγρό.
  • Διαρκώς φαγούρα διαδικασία εστιακών βλαβών.
  • η εξάπλωση του εξανθήματος σε υγιή ιστό, με παρατεταμένη έκθεση σε ερεθιστικά που συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις, πονοκεφάλους και πυρετό.

Τα συμπτώματα της διάθεσης (ατοπική μορφή) εκδηλώνονται:

  • έντονο φαγούρα εξάνθημα σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • αϋπνία και νευρικές διαταραχές εν μέσω συνεχούς κνησμού.
  • λήθαργος ή έντονος ενθουσιασμός
  • προσχώρηση σταφυλοκοκκικής ή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στις εστίες των χτενών.
  • ο σχηματισμός πυώδους εστίας, οιδήματος, ρωγμών και ξηρών κιτρινωπών κρούστων στη θέση των φουσκωμένων κυστιδίων.

Τα σημεία τοξικοδερμίας συνοδεύονται από:

  • γενική αδυναμία με πιθανή απώλεια συνείδησης.
  • κρύος ιδρώτας και πρήξιμο
  • πόνος στις αρθρώσεις και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • αιματηρά κυστίδια σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.
  • βλάβη στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
  • μειωμένη λειτουργία των πνευμόνων και του ήπατος.

Τα σημάδια της επιδερμικής τοξικής νεκρόλυσης εμφανίζονται σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα μετά την επαφή με ένα αντιγονικό παθογόνο. Εντός μίας, τριών ημερών, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

  • ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας σε πολύ υψηλά επίπεδα, χωρίς προφανή λόγο ·
  • δερματικά εξανθήματα στον κορμό, τα χέρια και τα πόδια.
  • πολλαπλά οιδήματα κόκκινα σημεία, σταδιακά συγχωνεύονται σε μεγάλες εστίες.
  • ο σχηματισμός εστιών κυψελών διαφόρων μεγεθών (τα μεγέθη της παλάμης του ασθενούς), το δέρμα που τις καλύπτει γίνεται λεπτό, εύθραυστο, σχίζεται εύκολα κάτω από μηχανικό στρες.
  • συμμετοχή στη διαδικασία βλάβης των βλεννογόνων των εσωτερικών και γεννητικών οργάνων.

Στάδιο ανάπτυξης αλλεργικής δερματίτιδας:

  1. Αιχμηρός. Μετά από 1-2 ημέρες ή αμέσως μετά από στενή επαφή με το ερεθιστικό, πρήξιμο, φλεγμονή, εξάνθημα στο δέρμα, ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό κνησμό.
  2. Υποξεία. Στη θέση του εξανθήματος, σημάδια μορφής κλάματος, αργότερα - κηλίδα και σημάδια απολέπισης.
  3. Χρόνιος Το δέρμα επιρρεπές σε συχνή φλεγμονή γίνεται τραχύ και πυκνώνει..

Το δέρμα των βρεφών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε αρνητικούς παράγοντες. Εξωτερικά σημάδια δερματίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους.

Επιπλοκές

Η εκκίνηση αλλεργικής δερματίτιδας που δεν έχει υποστεί θεραπεία μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές σε ενήλικες και παιδιά, εκδηλώνοντας:

  • την ανάπτυξη πυώδους βλάβης του δέρματος.
  • μη αναστρέψιμες αλλαγές στο δέρμα που προκαλούνται από ατροφία του δέρματος.
  • μυκητιασικές λοιμώξεις
  • βλάβη στην αναπνευστική οδό με τη μορφή ανάπτυξης ασθματικής βρογχίτιδας.
  • την ανάπτυξη νόσων ΩΡΛ ·
  • ελμινθικές προσβολές, φουρουλκίαση;
  • μειωμένη μνήμη.

Θεραπεία αλλεργικής δερματίτιδας

Η αναμονή της δερματικής αντίδρασης να εξαφανιστεί από μόνη της δεν είναι απολύτως η σωστή προσέγγιση. Κανείς δεν είναι ασφαλής από την επαναλαμβανόμενη, ταχύτερη εκδήλωση και πιθανές επιπλοκές..

Το θεραπευτικό σχήμα για αλλεργική δερματίτιδα:

  1. Αποβολή αλλεργιογόνων.
  2. Αντιισταμινικά Ταβέγκιλ, διφαινυδραμίνη, suprastin έχουν σοβαρή παρενέργεια: υπνηλία, μειωμένος συντονισμός, μείωση της προσοχής. Επομένως, η αντιισταμινική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με φάρμακα νέας γενιάς που δεν προκαλούν τέτοια αποτελέσματα (zyrtec, erius, κ.λπ.). Η αλλεργία που προκαλεί σοβαρό κνησμό του δέρματος εξαλείφεται τέλεια από τη φενκαρόλη.
  3. Αντιπυριτική θεραπεία (ηρεμιστικά - Novopassit, βάμμα motherwort, δισκία βαλεριάνας).
  4. Φάρμακα αποτοξίνωσης και ένζυμα (ενεργός άνθρακας, mesim forte, linex για δυσβολία).
  5. Τοπική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται αλοιφές και πηκτές αντιφλεγμονώδους, αντιμυκητιασικής και αντιφθριτικής δράσης (το φάρμακο συνδυασμένης δράσης είναι ακρίδριο). Τα ορμονικά φάρμακα δεν συνιστώνται για παιδιά και χρησιμοποιούνται μόνο με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων, η διάρκεια χρήσης τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Κατά τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, αξίζει να γνωρίζετε: η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων ισοπεδώνει μόνο την αντίδραση του δέρματος και μειώνει την αλλεργική διάθεση του σώματος, αλλά δεν ανακουφίζει την ίδια την αλλεργία.

Διατροφικοί κανόνες

Η συμμόρφωση με τους διατροφικούς κανόνες για τη δερματίτιδα περιλαμβάνεται στη θεραπεία της νόσου και σας επιτρέπει να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση. Μια ειδικά σχεδιασμένη δίαιτα για αλλεργική δερματίτιδα σε ενήλικες με καθημερινό λογικό μενού εξαλείφει τα αλλεργιογόνα και επιταχύνει τη διαδικασία απαλλαγής από την ασθένεια.

Τα πολύ πιθανά ερεθιστικά τρόφιμα περιλαμβάνουν:

  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
  • καφές;
  • ξυνολάχανο;
  • θαλασσινά;
  • εσπεριδοειδές;
  • όσπρια;
  • σοκολατες
  • φράουλα.

Επίσης, δεν πρέπει να επιτρέπετε την παρουσία στη διατροφή πιάτων που περιέχουν συντηρητικά, γαλακτωματοποιητές και βαφές. Επικίνδυνα προϊόντα για τους πάσχοντες από αλλεργίες είναι πλούσιοι ζωμοί, όλα τα τηγανητά, αλμυρά και πικάντικα πιάτα που αυξάνουν τη διαπερατότητα του γαστρεντερικού σωλήνα στην απορρόφηση των ερεθιστικών ουσιών.

Στη διαδικασία μαγειρέματος, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα χαρακτηριστικά της τεχνολογίας και να μην χρησιμοποιείτε προϊόντα με διάρκεια ζωής που έχει λήξει. Λαχανικά και φρούτα πρέπει να αγοράζονται από εκείνα που καλλιεργούνται χωρίς λιπάσματα. Εάν τα πιάτα παρασκευάζονται από δημητριακά, πρέπει να εμποτιστούν σε νερό για τουλάχιστον 10 ώρες. Η κατανάλωση ζάχαρης και αλατιού συνιστάται να μειωθεί κατά 2 φορές. Όσον αφορά το κρέας, συνιστάται να το βράσετε δύο φορές.

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής συμβάλλουν στην ανακούφιση της αλλεργικής δερματίτιδας, του κνησμού και του κλάματος και συμβάλλουν επίσης στην ταχεία αποκατάσταση του δέρματος:

  1. Λουτρά και σκούπισμα από εγχύσεις μιας σειράς χαμομηλιού, φλοιού viburnum, ρίζας elecampane.
  2. Μια κρέμα από θαλασσινό λάδι buckthorn αναμεμιγμένο με λίπος χήνας σε ίσες αναλογίες θεραπεύει και μαλακώνει το δέρμα..
  3. Αλέθουμε 5 φύλλα φυτού σε μύλο κρέατος, ρίχνουμε 70 ml gruel. ξηρό λευκό κρασί, αφήστε για μια μέρα. Λιπάνετε τις εκδηλώσεις της δερματίτιδας 2 φορές την ημέρα.
  4. Τα φρέσκα φύλλα βασιλικού συνθλίβονται σε βρώμικα και στη συνέχεια εφαρμόζονται με επίδεσμο γάζας στο προσβεβλημένο δέρμα.
  5. Τεμαχισμένο σέλινο gruel - ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη διαβροχή των διεργασιών στο δέρμα.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να επιδεινώσουν μόνο την κατάσταση, επομένως πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα σε μια τέτοια θεραπεία. [adsen2]

Κωδικός ICD 10

Η δερματίτιδα εξ επαφής αλλεργικής φύσης ταξινομείται στο ICD 10 με τους ακόλουθους τύπους διαγνώσεων:

  • ασθένεια που προκαλείται από έκθεση σε μέταλλα - L23.0
  • κολλώδης αλλεργία - L23.1;
  • δερματίτιδα που προκαλείται από καλλυντικά - L23.2
  • δερματίτιδα φαρμάκου - L23.3;
  • σε επαφή με αλλεργική δερματίτιδα λόγω έκθεσης σε βαφές - L23.4
  • δερματίτιδα που προκαλείται από την επίδραση διαφόρων χημικών ουσιών - L23.5;
  • δερματίτιδα τροφίμων λόγω επαφής προϊόντων με το δέρμα - L23.6
  • δερματίτιδα που προκαλείται από μη βρώσιμα φυτά - L23.7;
  • δερματίτιδα που προκαλείται από έκθεση σε άλλες ουσίες - L23.8
  • δερματίτιδα ασαφούς αιτιολογίας - L23.9.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της αλλεργικής δερματίτιδας, θα πρέπει να αποφεύγεται πιθανή ευαισθητοποίηση σε οποιαδήποτε μορφή (ανάγκη παραγωγής, φάρμακα κ.λπ.)..

Δεν συνιστάται η συχνή τοπική χρήση φαρμάκων που περιέχουν συστατικά με υψηλή ευαισθητοποίηση:

  • αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης
  • σουλφοναμίδια;
  • τοπικά αναισθητικά κ.λπ...

Σε περίπτωση βιομηχανικής ανάγκης για επαφή με ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (γάντια, προστατευτική στολή, μάσκα).

Εάν είστε αλλεργικοί στα λαστιχένια γάντια, θα πρέπει να αντικατασταθούν με βινυλίου. Κατά τον προγραμματισμό χειρουργικών επεμβάσεων σε έναν ασθενή με αλλεργία στο λατέξ, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Τα προφυλακτικά λατέξ αντενδείκνυται για αυτούς τους ανθρώπους. Με αυξημένη ευαισθησία στις φορμαλδεΰδες, είναι απαραίτητο να επιλέγετε πολύ επιλεκτικά καλλυντικά. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα καλλυντικά που περιέχουν αυτό το συντηρητικό.

Εάν ένα άτομο έχει αλλεργική δερματίτιδα, τότε για να αποφευχθεί η υποτροπή και οι επιπλοκές της νόσου, θα πρέπει να γνωρίζει καλά τις πηγές του αλλεργιογόνου, καθώς και με τις ουσίες που αντιδρούν διασταυρούμενα.

Πρόβλεψη

Εάν εντοπιστεί αλλεργική δερματίτιδα επαφής, η πρόγνωση για τη ζωή είναι καλή, αλλά η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει. Μετά την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο, ο ασθενής θεραπεύεται εντελώς.

Μερικές φορές η ανάπτυξη της επαγγελματικής δερματίτιδας απαιτεί αλλαγή στο επάγγελμα, στον τόπο εργασίας.

Χάπια για δερματίτιδα: ανασκόπηση φαρμάκων, χρήση, αποτελεσματικότητα

Η δερματίτιδα εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή ερυθρότητας, ερεθισμού, κνησμώδους εξανθήματος ή απολέπισης. Εάν αυτά τα συμπτώματα αναγνωριστούν σε πρώιμο στάδιο της νόσου και προστατεύσουν το σώμα με φάρμακα - η δερματίτιδα θα περάσει χωρίς επιπλοκές. Η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ίχνη στο δέρμα, ακόμη και νευρικές διαταραχές..

Χάπια δερματίτιδας

Εάν ψάχνετε ποια χάπια δερματίτιδας να πάρετε, προσέξτε την αιτία της νόσου. Η αλλεργική δερματίτιδα και η λοιμώδης δερματίτιδα αντιμετωπίζονται με βασικά διαφορετικά φάρμακα..

Αλλεργική μορφή

Τα χάπια αλλεργίας σταματούν τη φλεγμονώδη και αλλεργική αντίδραση στο δέρμα. Αλλά πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός καθορίζει το αλλεργιογόνο. Η επιλογή του ναρκωτικού εξαρτάται από αυτό.

  • Λοραταδίνη
    Ένα αντιισταμινικό που συνταγογραφείται για τη θεραπεία μιας αντίδρασης από τσιμπήματα εντόμων, εξάνθημα τσουκνίδας και φαγούρα. Αυτά τα χάπια δερματίτιδας δεν πρέπει να λαμβάνονται από έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Για παιδιά από 2 ετών, το "Loratadin" είναι απολύτως ασφαλές.

  • Κλαριτίνη
    Ένα αντιαλλεργικό φάρμακο συνταγογραφείται για την εξάλειψη των κυψελών και των αλλεργιών στη γύρη. Αυτά τα χάπια δερματίτιδας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 2 ετών συνήθως δεν προκαλούν αρνητική αντίδραση. Απαγορεύεται όμως σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.
  • Telfast
    Τα δισκία συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση των εποχιακών αλλεργιών και της χρόνιας κνίδωσης. Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά κάτω των 12 ετών. Το Telfast μπορεί επίσης να βλάψει τους ηλικιωμένους με προβλήματα καρδιάς, νεφρού και ήπατος..

  • Ζιρτέκ
    Αποδεκτό για αλλεργίες και αλλεργική δερματίτιδα. Απομακρύνει το εξάνθημα και ανακουφίζει από τον ερεθισμό στο δέρμα. Δυστυχώς, για τις εγκύους, αυτό το φάρμακο απαγορεύεται επίσης. Ο θηλασμός για την περίοδο της θεραπείας "Zirtek" συνιστά να σταματήσει.
  • Λοιμώδης προέλευση

    Η δερματίτιδα που προκαλείται από μόλυνση καταπολεμάται με αντιμυκητιασικά φάρμακα, γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά, γλυκονικό ασβέστιο και σύμπλοκα βιταμινών. Η θεραπεία της μολυσματικής δερματίτιδας απαιτεί πρώτα να απαλλαγούμε από την αιτία της νόσου - ερεθιστικό με τη μορφή βακτηρίων.

    • Αμπιόξ
      Έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν το μαλακό ιστό και το δέρμα. Το φάρμακο περιέχει αμπικιλλίνη και οξακιλλίνη. Αυτά τα αντιβιοτικά καταπολεμούν αποτελεσματικά τα περισσότερα βακτήρια. Τα αμπούλια παράγονται με τη μορφή καψουλών και αμπούλων, που χορηγούνται ενδομυϊκά.

    • Οξακιλλίνη
      Ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που χρησιμοποιείται για μικτές λοιμώξεις. Η "οξακιλλίνη" δεν έχει σχεδόν καμία αντενδείξεις, εκτός από αλλεργίες, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
    • Τερβιναφίνη
      Χρησιμοποιείται για μυκητιασικές παθήσεις του δέρματος και των νυχιών, σοβαρές δερματώσεις και καντιντίαση. Τα δισκία Terbinafine απαγορεύεται να πίνουν σε έγκυες, θηλάζουσες γυναίκες και βρέφη. Διαφέρει από άλλα φάρμακα από αυτήν τη λίστα με μια πιο προσιτή τιμή..
    • Φλεμοξίνη
      Τα δισκία Flemoxin όχι μόνο μπορούν να πλυθούν, αλλά και να αραιωθούν με νερό, δημιουργώντας ένα είδος «σιροπιού». Αυτό το βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό συνταγογραφείται για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, των μαλακών ιστών και του δέρματος. Κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την ασφάλεια του φαρμάκου για έγκυες γυναίκες. Μελέτες δείχνουν επίσης ότι σε μικρές δόσεις, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από θηλάζουσες μητέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο, ο κίνδυνος για ένα νεογέννητο που το παίρνει με το γάλα της μητέρας του είναι μικρός. Η φλεμοξίνη δεν πρέπει ποτέ να πίνεται από θηλάζουσες μητέρες εάν το μωρό έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
    • Οργγανικό
      Μια ισχυρή και αποτελεσματική θεραπεία για μυκητιασικές ασθένειες και διάφορες μορφές δερματίτιδας. Απαγορεύεται η λήψη εγκύων, θηλάζουσων μητέρων. Το Orungal δεν συνιστάται για παιδιά και ηλικιωμένους λόγω των ελαφρώς επιθετικών παρενεργειών του..

    Άλλα φάρμακα

    Αλοιφές και κρέμες

    Οι αλοιφές δρουν αποτελεσματικά μόνο στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δερματίτιδας. Στη χρόνια ατοπική δερματίτιδα, δεν αξίζει να περιοριστεί μόνο σε αλοιφές και κρέμες. Αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή και χαρακτηρίζεται από συχνές εκδηλώσεις. Επομένως, απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία και συνεχή πρόληψη. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων των αλοιφών και των κρεμών - συνήθως μπορούν να χρησιμοποιηθούν από μικρά παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Δεν μπορείτε να πείτε για χάπια και ενέσεις, οι παρενέργειες των οποίων μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση των μεμονωμένων οργάνων.

    • Ράντεβιτ
      Η κρέμα "Radevit" συνιστάται για χρήση σε διάφορες μορφές δερματίτιδας (συμπεριλαμβανομένης της αλλεργίας), ρωγμές, διάβρωση, πληγές, εγκαύματα, ψωρίαση. Το φάρμακο όχι μόνο θεραπεύει, αλλά επίσης ενυδατώνει το δέρμα και επιβραδύνει τη γήρανσή του. Το "Radevit" χρησιμοποιείται συχνά για καλλυντικούς σκοπούς.

    • Eplan
      Η κρέμα θεραπεύει εγκαύματα, κοψίματα και έλκη. Το "Eplan" συνταγογραφείται για την εκδήλωση ιογενών λοιμώξεων στο δέρμα, πρήξιμο και κνησμό. Το εργαλείο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ζώων με τα ίδια προβλήματα..
    • Δεσιτίνη
      Το φάρμακο ανακουφίζει από τον ερεθισμό, το ξεφλούδισμα, έχει ξηραντικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Η κρέμα συνιστάται να χρησιμοποιείται όχι μόνο από ενήλικες, αλλά και από παιδιά. Προστατεύει το δέρμα του παιδιού και αποτρέπει εξάνθημα, έκζεμα.
    • Γκιστάν
      Η κρέμα χρησιμοποιείται για αλλεργικά εξανθήματα στο πρόσωπο, τα χέρια και το σώμα. Αντιμετωπίζει το έκζεμα, τη νευροδερματίτιδα, την κνίδωση, τον κνησμό. Για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται. Το Gistan διατίθεται επίσης σε κάψουλες ως συμπλήρωμα διατροφής..
    • Celestoderm
      Αντιμετωπίζει το έκζεμα, τους περισσότερους τύπους δερματίτιδας, ψωρίασης και κνησμού. Η κρέμα αντενδείκνυται για άτομα με μυκητιασικές ασθένειες, παιδιά, γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου είναι η υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα και η χαμηλή απορρόφηση στο αίμα.
    Λύσεις και σπρέι

    Τα διαλύματα και τα σπρέι συνήθως απολυμαίνονται καλά και έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα. Είναι αναποτελεσματικά ως το κύριο εργαλείο για την καταπολέμηση της δερματίτιδας, αλλά συμπληρώνουν επίσης τη θεραπεία με δισκία και ενέσεις..

    • Τσίντολ
      Αντιμετωπίζει τον ερεθισμό, τη φλεγμονή του δέρματος, το έκζεμα, το εξάνθημα της πάνας, τη φραγκοσυκιά, τη δερματίτιδα, τον έρπητα. Το εργαλείο θεραπεύει πληγές, έλκη, εγκαύματα. Στεγνώνει, απολυμαίνει.
    • Miramistin
      Το διάλυμα σκοτώνει βακτήρια στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Αυτό είναι ένα γενικό αντισηπτικό που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία των πιο κοινών λοιμώξεων. Το Miramistin καταπολεμά τα μικρόβια, τους ιούς, τους μύκητες.
    • Γαλενοφύλλη
      Το φάρμακο σκοτώνει τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια. Η λύση του "Gallenofillipta" διεγείρει την ανανέωση του κατεστραμμένου δέρματος. Είναι συνταγογραφούμενο για τη θεραπεία εγκαυμάτων και ελκών, λοιμώδους και αλλεργικής δερματίτιδας
    • Ολαζόλ
      Το αεροζόλ σκοτώνει βακτήρια, εξαλείφει τη φλεγμονή, θεραπεύει πληγές, εγκαύματα, έλκη, αποκαθιστά τους ιστούς. Δεν μπορούν να χειριστούν μεγάλες περιοχές του δέρματος. Τα άτομα με άρρωστα νεφρά, έγκυες γυναίκες και γυναίκες με γαλουχία "Olazol" αντενδείκνυνται.
    Ενέσεις

    Οι κρέμες και οι αλοιφές αντιμετωπίζουν την δερματίτιδα στα αρχικά στάδια. Όταν η ασθένεια είναι πολύ ανεκτή και αναπτύσσεται γρήγορα, χρειάζονται πιο ακραία και αποτελεσματικά φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν ενέσεις, οι οποίες συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με δισκία και αλοιφές.

      Πρεδνιζόνη
      Αναφέρεται σε ορμονικά φάρμακα. Συνήθως συνταγογραφείται για δερματικές παθήσεις όπως έκζεμα και άλλες μορφές δερματίτιδας, ψωρίασης, αλωπεκίας, ερυθροδερμίας.

  • Υδροκορτιζόνη
    Εργαλείο δοκιμασμένο στο χρόνο. Άρχισε να χρησιμοποιείται κατά των δερματικών παθήσεων πριν από μισό αιώνα. Η εφεύρεση της υδροκορτιζόνης σηματοδότησε μια επανάσταση στην καταπολέμηση της δερματίτιδας.
  • Kenalog
    Το φάρμακο καταπολεμά την οξεία και χρόνια δερματίτιδα.
  • Επιθέματα

    Μια άλλη θεραπεία που συνταγογραφούν οι γιατροί για την καταπολέμηση των δερματικών παθήσεων. Τα μπαλώματα που είναι εμποτισμένα με φάρμακα κολλούν σε προβληματικές περιοχές. Έτσι προστατεύουν το δέρμα από την επαφή με επικίνδυνα βακτήρια..

    • Έλα
      Το έμπλαστρο περιέχει λιδοκαΐνη, οπότε η Emla ανακουφίζει τον πόνο. Οι γιατροί συστήνουν αυτό το έμπλαστρο ως καθολικό αντισηπτικό και τοπικό αναισθητικό. Συνιστάται να κολλήσει μερικές ώρες πριν από τον εμβολιασμό και πριν από ρηχές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι ενήλικες με δερματίτιδα πρέπει να κολλούν 1 ή περισσότερα έμπλαστρα στο προσβεβλημένο δέρμα και να τα φορούν τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα. Δεν συνιστάται στα παιδιά να φορούν το έμπλαστρο για περισσότερο από μισή ώρα..
    • Βαβυλών
      Αυτό είναι ένα υγρό έμπλαστρο ή, όπως ονομάζεται επίσης, "κόλλα δέρματος". Το "Cavilon" εφαρμόζεται στο δέρμα και μετά από 30 δευτερόλεπτα μετατρέπεται σε λεπτό, διαφανές, κολλώδες φιλμ. Το υγρό έμπλαστρο είναι ελαστικό, αδιάβροχο, υποαλλεργικό. Μπορεί να κρατήσει για 3 ημέρες. Η διαφανής δομή σάς επιτρέπει να ελέγχετε το τραύμα χωρίς να ξεφλουδίζετε το έμπλαστρο.

    Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.

    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για δερματίτιδα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της εμφάνισης και της επιδείνωσης της. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων «προβοκάτορων» οι γιατροί αποκαλούν προδιάθεση για δερματικές παθήσεις, εξασθενημένη ανοσία, ψυχοσωματική, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, κλιματολογικές καταστάσεις, ορμονικές αλλαγές. Εάν ο δερματολόγος έχει υποψία για την παθογόνο νόσο, συνδέει άλλους ειδικούς. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι αλλεργιολόγος, νευρολόγος, γαστρεντερολόγος. Μαζί συνταγογραφούν μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

    Εάν γνωρίζετε την αιτία της δερματίτιδας και θέλετε μόνο να απαλλαγείτε από τα συμπτώματά της, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Βασιζόμενοι μόνο στις συμβουλές των φαρμακοποιών και των γνωστών σας, διατρέχετε τον κίνδυνο ανεπανόρθωτης βλάβης στην υγεία σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για εγκύους και παιδιά. Τα δισκία, οι ενέσεις, τα διαλύματα μπορεί να έχουν επιθετικές παρενέργειες. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη βλάβη και τα οφέλη που θα φέρει ένα φάρμακο για δερματίτιδα στο σώμα σας.

    Αλλεργική δερματίτιδα

    Η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της άμεσης επαφής της (μερικές φορές βραχυπρόθεσμα) με ένα προαιρετικό ερεθιστικό, δηλαδή μια ουσία που στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους δεν προκαλεί την ανάπτυξη παθολογιών. Το δεύτερο όνομα για αυτήν την ασθένεια είναι η δερματίτιδα εξ επαφής..

    Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

    Η αλλεργική δερματίτιδα αναφέρεται σε αλλεργικές αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου στις οποίες ο κύριος ρόλος παίζει όχι από αντισώματα, αλλά από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και, κυρίως, από λεμφοκύτταρα.

    Η αιτία των συμπτωμάτων της αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να είναι χημικά:

    • προϊόντα βαφής και βερνικιών ·
    • σκόνες πλύσης
    • καλλυντικά και αρώματα ·
    • συνθετικά υφάσματα
    • κόμμι.

    Ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, βιταμίνες, γαλάκτωμα συνθεμυκίνης) και κοσμήματα από νικέλιο μπορούν επίσης να δράσουν ως αλλεργιογόνα. Πολύ συχνά, η αιτία της αλλεργικής δερματίτιδας στα χέρια είναι η επαφή με φυτά (λευκή τέφρα, primrose, παστινάκη αγελάδας). Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται φυτοδερματίτιδα..

    Ιδιαίτερος ρόλος στην ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης με άμεση επαφή του ερεθιστικού και του δέρματος παίζεται από τα κύτταρα των φαγοκυττάρων σε αυτό. Απορροφούν και αφομοιώνουν αλλεργιογόνα και ανοσοσυμπλέγματα που εισέρχονται στο δέρμα. Μετά την εφαρμογή ενός συγκεκριμένου ερεθιστικού στο δέρμα ενός ευαισθητοποιημένου ατόμου, ο αριθμός των φαγοκυττάρων σε σύντομο χρονικό διάστημα αυξάνεται αρκετές φορές.

    Τα κύτταρα των φαγοκυττάρων όχι μόνο χωνεύουν αλλεργιογόνα, αλλά διευκολύνουν επίσης την επαφή τους με συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που καθίσταται ο λόγος για την εκτεταμένη ανοσοαπόκριση, δηλαδή την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

    Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικής δερματίτιδας περιορίζοντας την επαφή με οικιακά χημικά. Όταν εργάζεστε μαζί τους, πρέπει να χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (αναπνευστική συσκευή, λαστιχένια γάντια).

    Με επαναλαμβανόμενη επαφή του δέρματος με το αλλεργιογόνο, η αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται πιο έντονα και ταχέως από ό, τι για πρώτη φορά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής έχει ήδη αντισώματα και ανοσοκύτταρα σε αυτό το αλλεργιογόνο.

    Τα φαγοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα στο επίκεντρο της φλεγμονής συμβάλλουν επίσης στην ερυθρότητα και το πρήξιμο του δέρματος, στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, στην αύξηση του κνησμού.

    Οι προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας είναι:

    • αραίωση της κεράτινης στιβάδας ·
    • υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία)
    • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από παραβίαση της ανοσοαπόκρισης.
    • προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

    Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας

    Οι δερματικές αλλοιώσεις με αλλεργική δερματίτιδα εντοπίζονται πάντα στο σημείο επαφής με ερεθιστικό παράγοντα. Για παράδειγμα, εάν το αλλεργιογόνο είναι σκόνη πλύσης, τότε θα πρέπει να περιμένετε την ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας στα χέρια. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας στο πρόσωπο προκαλούνται συχνότερα από ατομική δυσανεξία στα καλλυντικά (σκόνη, μάσκαρα, θεμέλιο, κραγιόν, ρουζ).

    Στην αλλεργική δερματίτιδα, η βλάβη έχει πάντα σαφώς καθορισμένα όρια. Αρχικά, υπάρχει πρήξιμο του δέρματος και ερυθρότητα του. Στη συνέχεια εμφανίζονται βλατίδες (πυκνά οζίδια), τα οποία γρήγορα μετατρέπονται σε φυσαλίδες γεμάτες με διαυγές υγρό. Μετά από λίγο καιρό, οι φυσαλίδες ανοίγουν και εμφανίζεται διάβρωση στη θέση τους. Όλες αυτές οι αλλαγές στο δέρμα συνοδεύονται από σοβαρό κνησμό..

    Η επαναλαμβανόμενη επαφή του δέρματος με αλλεργιογόνο μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό χρόνιας αλλεργικής δερματίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η εστία της βλάβης αποκτά θολά όρια και η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε απομακρυσμένες περιοχές του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν έρχονται σε επαφή με το ερεθιστικό. Τα συμπτώματα μιας χρόνιας μορφής αλλεργικής δερματίτιδας είναι:

    • πάχυνση του δέρματος
    • ξηρότητα
    • ξεφλούδισμα;
    • σχηματισμός βλατίδων
    • λειχήνωση (αυξημένη σοβαρότητα του μοτίβου του δέρματος).

    Λόγω σοβαρού κνησμού, οι ασθενείς χτενίζουν συνεχώς τις βλάβες, οι οποίες συνοδεύονται από τραύμα στο δέρμα και μπορούν να οδηγήσουν στην προσκόλληση δευτερογενών πυώδους-φλεγμονωδών βλαβών.

    Χαρακτηριστικά αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά

    Η αλλεργική δερματίτιδα είναι μια αρκετά κοινή παθολογία στην παιδική ηλικία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εναλλαγή περιόδων ύφεσης και παροξύνσεων. Μετά την εφηβεία στους περισσότερους εφήβους, τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας εξαφανίζονται εντελώς.

    Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά ανήκει σε γενετικούς παράγοντες. Εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αλλεργίες, τότε η πιθανότητα ενός παιδιού να αναπτύξει μια ασθένεια είναι 50%, αν και οι δύο - 80%. Εάν και ο πατέρας και η μητέρα είναι υγιείς, τότε ο κίνδυνος αλλεργικής δερματίτιδας στους απογόνους τους δεν υπερβαίνει το 20%. Ωστόσο, η ασθένεια αναπτύσσεται σε παιδιά μόνο εάν η επίδραση ενός συγκεκριμένου ερεθίσματος, δηλαδή ενός αλλεργιογόνου, ενώνεται με τον κληρονομικό παράγοντα. Οι αλλεργικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:

    • αναπνευστικός παράγοντας (εισπνοή σκόνης, αερολύματα, γύρη φυτού)
    • διατροφικός παράγοντας (ορισμένα τρόφιμα που θεωρούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού ως επιβλαβή ερεθιστικά).
    • παράγοντας επαφής (επιθετική ουσία, για παράδειγμα, σαπούνι, σαμπουάν ή βρεφική κρέμα).

    Η αλλεργική δερματίτιδα στα βρέφη αρχικά εκδηλώνεται ως παραλλαγή τροφικής αλλεργίας που προκύπτει ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης της θηλάζουσας μητέρας με υποαλλεργική δίαιτα ή πρώιμη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών (αυγά, αγελαδινό γάλα, δημητριακά) στη διατροφή του παιδιού. Στο μέλλον, οι επιδεινώσεις της νόσου προκαλούνται όχι μόνο από αλλεργιογόνα τροφίμων, αλλά και από άλλους ερεθιστικούς παράγοντες (σκόνη σπιτιού, σπόρια μυκήτων, επιδερμίδα ζώων, γύρη των φυτών). Σε πολλά παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, η αιτία της αλλεργικής δερματίτιδας είναι η μόλυνση με ορισμένους τύπους σταφυλόκοκκου, που προκαλούν χρόνια φλεγμονή του δέρματος.

    Τα κύρια συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι:

    • τοπική ή γενικευμένη ερυθρότητα του δέρματος (υπεραιμία).
    • περιοχές ερεθισμού ή / και απολέπισης του δέρματος.
    • κνησμός ή κάψιμο
    • δακρύρροια
    • διαταραχές ύπνου
    • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.

    Κατά τη διάρκεια της αλλεργικής δερματίτιδας στα παιδιά, διακρίνονται διάφορα στάδια ηλικίας:

    1. Βρεφική δερματίτιδα. Εμφανίζεται από τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού και διαρκεί μέχρι την ηλικία των δύο. Η ασθένεια εκδηλώνεται από την εμφάνιση στην επιφάνεια κάμψης των χεριών και των ποδιών του παιδιού, στις φυσικές πτυχές του δέρματος με χαρακτηριστικά εξανθήματα. Συχνά σε παιδιά με αλλεργική δερματίτιδα, ένα άφθονο μικρό εξάνθημα εμφανίζεται στο πρόσωπο στην περιοχή του μάγουλου, με αποτέλεσμα τα μάγουλα να φαίνονται οδυνηρά πορφυρά. Οι βλάβες συχνά γίνονται υγρές, φλοιώδεις.
    2. Παιδική δερματίτιδα. Παρατηρείται σε παιδιά από 2 έως 12 ετών. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιοχών ερυθρότητας του δέρματος, με πλάκες, ρωγμές, γρατσουνιές, διάβρωση και κρούστες. Αυτές οι βλάβες στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται στον αγκώνα και το λαιμό.
    3. Εφηβική δερματίτιδα. Διαγνώστηκε σε εφήβους από 12 έως 18 ετών. Σε αυτήν την ηλικία, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις αλλεργικής δερματίτιδας εξαφανίζονται μόνες τους, αλλά σε ορισμένους εφήβους, τα συμπτώματα της νόσου, αντίθετα, αυξάνουν τη σοβαρότητά τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επαφή με το αλλεργιογόνο οδηγεί σε εξανθήματα στο πρόσωπο, το λαιμό, τη φούσκα, τα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα και στις φυσικές πτυχές του δέρματος..

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση γίνεται με την αναγνώριση του συνδυασμού τριών μεγάλων και τουλάχιστον τριών μικρών κριτηρίων. Τα μεγάλα διαγνωστικά κριτήρια για την αλλεργική δερματίτιδα περιλαμβάνουν:

    • επαναλαμβανόμενη φύση της νόσου
    • οικογένεια ή ατομικό ιστορικό αλλεργιών.
    • τυπικός εντοπισμός εξανθημάτων (κάτω από τους λοβούς του αυτιού, του τριχωτού της κεφαλής, της βουβωνικής περιοχής, των λαιμών και των ulnar fossae, των μασχαλιαίων κοιλοτήτων, του λαιμού και του προσώπου).
    • σοβαρός κνησμός του δέρματος, ακόμη και με μια μικρή ποσότητα στοιχείων εξανθήματος.

    Η αλλεργική δερματίτιδα αναφέρεται σε αλλεργικές αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου στις οποίες ο κύριος ρόλος παίζει όχι από αντισώματα, αλλά από κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και, κυρίως, από λεμφοκύτταρα.

    Πρόσθετα ή μικρά διαγνωστικά κριτήρια περιλαμβάνουν:

    • την έναρξη της νόσου στα πρώτα χρόνια της ζωής,
    • αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων IgE.
    • υπερκεράτωση των ωοθυλακίων, επηρεάζοντας το δέρμα των αγκώνων, των αντιβράχιων και των πλευρικών επιφανειών των ώμων).
    • λευκά σημεία στο δέρμα της ζώνης του ώμου και του προσώπου (Pityriasis alba).
    • αναδίπλωση των σόλων και των παλάμων (υπεργραμμικότητα).
    • αναδίπλωση της μπροστινής επιφάνειας του λαιμού.
    • λευκό δερματογραφία;
    • συχνές μολυσματικές δερματικές αλλοιώσεις ερπητικής, μυκητιακής ή σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας.
    • μη ειδική δερματίτιδα των ποδιών και των χεριών.
    • ichthyosis, xerosis, ξεφλούδισμα
    • ερυθρότητα και κνησμός του δέρματος μετά το μπάνιο (αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται σε παιδιά των δύο πρώτων ετών της ζωής).
    • σύμπτωμα αλλεργικής ακτινοβολίας (μαύροι κύκλοι γύρω από τα μάτια)
    • αυξημένη εφίδρωση (υπεριδρωσία), συνοδευόμενη από κνησμό.

    Για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, πραγματοποιούνται ειδικές δερματικές εξετάσεις. Για την εφαρμογή τους, χρησιμοποιούνται ταινίες δοκιμής εμποτισμένες σε διάφορα αλλεργιογόνα. Αυτές οι λωρίδες στερεώνονται στη θέση του καλά καθαρισμένου δέρματος. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, απομακρύνονται και η παρουσία ή απουσία αλλεργικής αντίδρασης εκτιμάται για οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος..

    Για τον εντοπισμό της ταυτόχρονης παθολογίας, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις:

    Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συμβουλεύεται έναν γαστρεντερολόγο, έναν ενδοκρινολόγο.

    Θεραπεία αλλεργικής δερματίτιδας

    Υπό την επίδραση αλλεργιογόνων, πολλές πολύπλοκες βιοχημικές διεργασίες ξεκινούν στο σώμα του ασθενούς, επομένως, η θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας πρέπει να είναι μακρά και περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων περιοχών:

    • αναγνώριση και εξάλειψη της επαφής με αλλεργιογόνο ·
    • διατροφική θεραπεία
    • συστηματική φαρμακοθεραπεία (σταθεροποιητική μεμβράνη και αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά, ανοσορυθμιστές, βιταμίνες, φάρμακα που ρυθμίζουν τις λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα και του κεντρικού νευρικού συστήματος).
    • εξωτερική θεραπεία (ομιλητές, αλοιφές, λοσιόν)
    • Αναμόρφωση.

    Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας για αλλεργική δερματίτιδα είναι:

    • αποκατάσταση των λειτουργιών και της δομής του δέρματος (ομαλοποίηση της υγρασίας, βελτιωμένος μεταβολισμός και μειωμένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στη βλάβη).
    • εξάλειψη του κνησμού του δέρματος και εκδηλώσεις φλεγμονώδους αντίδρασης.
    • πρόληψη της μετάβασης της νόσου σε σοβαρή μορφή, η οποία μπορεί να προκαλέσει στους ασθενείς να χάσουν την ικανότητά τους να εργαστούν ·
    • ταυτόχρονη παθολογία.

    Δεδομένου ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας προκαλείται από αλλεργική φλεγμονή, η βασική θεραπεία πραγματοποιείται με αντιισταμινικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

    Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, είναι σημαντικό να παρατηρηθεί η φάση και η διάρκεια της θεραπείας.

    Το γενικό σχήμα θεραπείας για αλλεργική δερματίτιδα στην οξεία φάση περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων φαρμάκων:

    • αντιισταμινικά με επιπλέον δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης και αντιδιαμεσολάβησης (δεύτερη γενιά) για 4-6 εβδομάδες.
    • αντιισταμινικά πρώτης γενιάς (με ηρεμιστικό αποτέλεσμα) τη νύχτα
    • λοσιόν με διάλυμα τανίνης 1% ή αφέψημα φλοιού δρυός παρουσία εξίδρωσης.
    • κρέμες και αλοιφές με κορτικοστεροειδή (συνταγογραφούνται ως σύντομη πορεία που διαρκεί όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες).
    • συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή (μόνο εάν δεν υπάρχει επίδραση της θεραπείας που περιγράφεται παραπάνω).

    Η θεραπεία για χρόνια αλλεργική δερματίτιδα περιλαμβάνει:

    • αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς με μακρά πορεία (3-4 μήνες).
    • πολυακόρεστα λιπαρά οξέα ·
    • ανοσοκατασταλτικά φάρμακα (φάρμακα που καταστέλλουν την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος)
    • τοπικά αλοιφές με κορτικοστεροειδή και αντιβιοτικά.

    Αφού επιτευχθεί ύφεση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αλλεργική δερματίτιδα, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης παροξύνσεων της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται συνήθως το ακόλουθο σχήμα:

    • αντιισταμινικά τρίτης γενιάς (δραστικοί μεταβολίτες) διάρκειας 6 μηνών και άνω.
    • ανοσορυθμιστές ·
    • ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνα
    • παρασκευάσματα που περιέχουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

    Μια πειραματική θεραπεία για αλλεργική δερματίτιδα

    Επί του παρόντος, διεξάγονται κλινικές δοκιμές για τη χρήση του nemolizumab στη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας. Είναι εκπρόσωπος της ομάδας εξανθρωπισμένων μονοκλωνικών αντισωμάτων ειδικά για την ιντερλευκίνη-31.

    Τα αποτελέσματα της δεύτερης φάσης δημοσιεύθηκαν το 2017 στο The New England Journal of Medicine. Το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για τρεις μήνες σε 264 ενήλικες ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές μορφές αλλεργικής δερματίτιδας, στην οποία η παραδοσιακή θεραπεία δεν οδήγησε σε επίμονο θετικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, μία από αυτές έλαβε nemolizumab, η άλλη (μάρτυρας) έλαβε εικονικό φάρμακο. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιήθηκε με βάση τη μέτρηση της περιοχής του σημείου βλάβης και τη σοβαρότητα της έντασης του κνησμού (αξιολογήθηκε σε ειδική οπτική-αναλογική κλίμακα).

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με nemolizumab, η ένταση του κνησμού μειώθηκε στο 60% των ασθενών, στην ομάδα ελέγχου στο 21%. Μείωση της περιοχής βλάβης στην κύρια ομάδα καταγράφηκε στο 42% των ασθενών και στην ομάδα ελέγχου στο 27%. Τέτοια αποτελέσματα έδωσαν λόγο να θεωρηθεί το nemolizumab ένα πολλά υποσχόμενο φάρμακο στη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας.

    Διατροφή για αλλεργική δερματίτιδα

    Η διατροφική θεραπεία στη σύνθετη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας παίζει σημαντικό ρόλο. Σας επιτρέπει να μειώσετε το χρόνο θεραπείας και να συμβάλλετε στην επίτευξη σταθερής ύφεσης. Τρόφιμα που ενισχύουν την ευαισθητοποίηση του σώματος εξαιρούνται από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • καφές;
    • κακάο;
    • σοκολάτα;
    • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
    • εσπεριδοειδές;
    • τουρσιά και μαρινάδες?
    • όσπρια;
    • Φράουλα;
    • θαλασσινά.

    Μην τρώτε τρόφιμα που περιλαμβάνουν βαφές, γαλακτωματοποιητές, συντηρητικά, καθώς όλες αυτές οι ουσίες είναι ισχυρά αλλεργιογόνα..

    Επίσης, σε ασθενείς που πάσχουν από αλλεργική δερματίτιδα δεν συνιστώνται τηγανητά τρόφιμα και πλούσιοι ισχυροί ζωμοί. Αυτό συμβαίνει επειδή ενισχύουν την απορρόφηση ερεθιστικών ουσιών από τη βλεννογόνο μεμβράνη των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Πολύ συχνά, η αιτία της αλλεργικής δερματίτιδας στα χέρια είναι η επαφή με φυτά (λευκή τέφρα, primrose, παστινάκη αγελάδας). Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται φυτοδερματίτιδα..

    Η χρήση αλατιού και ζάχαρης συνιστάται να μειωθεί κατά 2-3 φορές και ακόμη καλύτερα, εάν είναι δυνατόν, να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν από τη χρήση, τα δημητριακά πρέπει να πλένονται σε αρκετά νερά και να εμποτίζονται για αρκετές ώρες..

    Με αλλεργική δερματίτιδα, οι διατροφολόγοι συνιστούν να τρώτε:

    • άπαχο κρέας βρασμένο ή στον ατμό ·
    • μαύρο ψωμί
    • φυσικά γαλακτοκομικά προϊόντα (χωρίς συντηρητικά, γλυκαντικά και βαφές) ·
    • φρέσκο ​​χυμό μήλου
    • χόρτα (άνηθος, μαϊντανός)
    • δημητριακά (ρύζι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο)
    • ελαιόλαδο (όχι περισσότερο από 25-30 γραμμάρια ανά ημέρα).

    Εναλλακτική θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας

    Σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, στη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένες μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής, για παράδειγμα:

    • λοσιόν με αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (φαρμακείο χαμομηλιού, φλοιός viburnum ή δρυός, φλοιός φραγκοστάφυλου, διαδοχή).
    • συμπιέζει με αφέψημα από τσόχα κολλιτσίδα, καλέντουλα, βάλσαμο λεμονιού, ρίζες elecampane.
    • λίπανση αλλοιώσεων με αλοιφή από μείγμα βρεφικής κρέμας ή λιωμένου λίπους χήνας και λαδιού θαλάσσης
    • αρωματοθεραπεία με σανδαλόξυλο, γεράνι ή λάδι λεβάντας.
    • φαρμακευτικά λουτρά με αφέψημα φύλλων δεντρολίβανου, ρίζες βαλεριάνας, λουλούδια μπλε κενταύριο ή χαμομήλι φαρμακείου, φύλλα τσουκνίδας και κοινή ρίγανη.

    Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

    Οι δερματικές αλλοιώσεις με αλλεργική δερματίτιδα συνοδεύονται από σοβαρό κνησμό. Κατά το χτένισμα, σχηματίζονται μικροτραύμα στο δέρμα, που αποτελούν την πύλη εισόδου για παθογόνους μικροοργανισμούς (μύκητες, βακτήρια). Η διείσδυσή τους γίνεται η αιτία της ανάπτυξης πυώδους-φλεγμονώδους επιπλοκών (αποστήματα, φλέγμα).

    Πρόβλεψη

    Εάν είναι δυνατόν να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η επαφή με το αλλεργιογόνο, τότε η πρόγνωση της αλλεργικής δερματίτιδας είναι ευνοϊκή, η ασθένεια καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση.

    Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο, η αλλεργική δερματίτιδα αποκτά χρόνια πορεία και επιδεινώνεται περιοδικά. Η ευαισθητοποίηση του σώματος του ασθενούς αυξάνεται σταδιακά, κάτι που τελικά γίνεται η αιτία της γενίκευσης της διαδικασίας και της ανάπτυξης συστημικών αλλεργικών αντιδράσεων, έως απειλητικών για τη ζωή.

    Πρόληψη

    Δεν υπάρχει πρωτογενής πρόληψη που αποσκοπεί στην πρόληψη της αλλεργικής δερματίτιδας. Είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης με τον περιορισμό της επαφής με οικιακά χημικά. Όταν εργάζεστε μαζί τους, πρέπει να χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (αναπνευστική συσκευή, λαστιχένια γάντια).

    Όταν αγοράζετε ρούχα και κοσμήματα, θα πρέπει να προτιμάτε ποιοτικά προϊόντα, αξιόπιστους κατασκευαστές. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα επαφής με το δέρμα με τοξικά μέταλλα και βαφές, που συχνά γίνονται αλλεργιογόνα..

    Εάν η ασθένεια έχει ήδη προκύψει, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενεργή θεραπεία με στόχο την επίτευξη ύφεσης. Για αυτό, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο και να αποκλειστεί η περαιτέρω επαφή του ασθενούς μαζί του.

    Αλλεργική δερματίτιδα

    Γενικές πληροφορίες

    Οι αλλεργικές ασθένειες για μεγάλο χρονικό διάστημα κατέχουν ηγετικές θέσεις στη δομή της γενικής νοσηρότητας του πληθυσμού. Μεταξύ των αλλεργικών παθολογιών, μια ειδική θέση ανήκει σε αλλεργικές δερματώσεις. Σύμφωνα με δημοσιευμένα στοιχεία, ο επιπολασμός της αλλεργικής δερματίτιδας στον ανθρώπινο πληθυσμό κυμαίνεται μεταξύ 15-25%, ενώ οι νέοι και τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, ενώ σε ηλικιωμένους, οι αλλεργικές δερματώσεις αναπτύσσονται σχετικά σπάνια λόγω της ηλικιακής εμπλοκής του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι αλλεργικές δερματώσεις αντιπροσωπεύονται από διάφορα είδη. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

    • Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής αναπτύσσεται όταν ένα αλλεργιογόνο δρα απευθείας στην βλεννογόνο μεμβράνη / δέρμα. Αναπτύσσεται κυρίως στο δέρμα στην περιοχή επαφής με το αλλεργιογόνο (στο πρόσωπο ή στα χέρια ή στα πόδια), ωστόσο, μπορεί να ξεπεράσει τη θέση δράσης ενός εξωτερικού αλλεργιογόνου. Η διάδοση / γενικευμένη φύση του εξανθήματος μπορεί να αναπτυχθεί πολύ λιγότερο συχνά..
    • Τοξική-αλλεργική δερματίτιδα (τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα μέσω του πεπτικού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος ή με ένεση μέσω του αίματος).
    • Ατοπική δερματίτιδα (μια χρόνια υποτροπιάζουσα ασθένεια που προκαλείται από μια γενετική προδιάθεση του ανθρώπινου σώματος σε έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου).

    Ο κωδικός ICD-10 για αλλεργική δερματίτιδα καθορίζεται από τον τύπο της δερματίτιδας: L23 Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. L20 Ατοπική δερματίτιδα; L27 Τοξική-αλλεργική δερματίτιδα. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της αιτιολογίας, της παθογένεσης, της κλινικής και της θεραπείας κάθε τύπου αλλεργικής δερματίτιδας, δεν είναι δυνατόν να ληφθούν υπόψη σε ένα άρθρο, επομένως, θεωρούμε μόνο αλλεργική δερματίτιδα επαφής (AKD), η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί εκδήλωση καθυστερημένης (καθυστερημένης) μεσολαβούμενης από κύτταρα αλλεργικής αντίδρασης τύπος (αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου IV) που εμφανίζεται ως απόκριση σε επαφή με συγκεκριμένο αλλεργιογόνο του δέρματος. Στην πραγματικότητα, το AKD είναι το αποτέλεσμα της ευαισθητοποίησης (υπερευαισθησίας) του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σε ένα / αρκετά συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση (υποτροπής) φλεγμονώδους αντίδρασης στο δέρμα.

    Η έκκληση στους δερματολόγους ασθενών με σημεία αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής είναι τουλάχιστον το 10% όλων των επισκέψεων σε δερματολόγο. Επιπλέον, στο 4-5% οφείλονται στην επίδραση επαγγελματικών παραγόντων. Η αλλεργική δερματίτιδα επαφής καταγράφεται συχνότερα στις γυναίκες, λόγω της συχνότερης επαφής τους με αλλεργιογόνα του δέρματος (κοσμήματα, απορρυπαντικά / καλλυντικά κ.λπ.). Η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας μπορεί να συμβεί με τη μορφή αντίδρασης στις επιδράσεις οποιασδήποτε ουσίας. Επιπλέον, δεν είναι πρωταρχικής σημασίας η φύση του ερεθίσματος, αλλά η ατομική ευαισθησία ενός ατόμου σε αυτό. Η συγκέντρωση του ερεθίσματος, η περιοχή της επιρροής του και η πορεία διείσδυσης στο σώμα δεν είναι καθοριστικές.

    Παθογένεση

    Η παθογένεση της δερματίτιδας εξ επαφής είναι μια αλλεργική αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου, η οποία αναπτύσσεται μετά από επαφή του αλλεργιογόνου με το δέρμα μετά από 15-48 ώρες. Αφού ένα αλλεργιογόνο φτάσει στο δέρμα, συνδέεται με πρωτεΐνες ιστού για να σχηματίσει ενώσεις - ένα αντιγόνο που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Περαιτέρω, το αντιγόνο στη σύνθεση των μορίων μεμβράνης των Τ-λεμφοκυττάρων απορροφάται από κύτταρα Langerhans που παράγουν ιντερλευκίνες και ιντερφερόνη γάμμα, τα οποία ενισχύουν την ανοσοαπόκριση και την φλεγμονώδη απόκριση.

    Τα ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα μέσω των λεμφικών αγγείων μεταναστεύουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες, όπου υφίστανται εξαρτώμενο από αντιγόνο πολλαπλασιασμό και διαφοροποίηση. Τα Τ-κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε «εξειδίκευση» συμμετέχουν στην ανοσοαπόκριση και τα υπόλοιπα είναι κύτταρα μνήμης, τα οποία καθορίζουν μια γρήγορη και έντονη απόκριση σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενης επαφής με αλλεργιογόνο. Η συσσώρευση Τ-λεμφοκυττάρων που αναγνωρίζουν το αλλεργιογόνο συμβαίνει για 10-15 ημέρες, μετά τις οποίες τα Τ-λεμφοκύτταρα αφήνουν το αίμα και αποικίζουν τα περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Η ενεργοποίηση των κυττάρων μνήμης, η ταχεία συσσώρευση μακροφάγων και λεμφοκυττάρων συμβαίνει κατά την επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο. Στο χόριο, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης, ο σχηματισμός διήθησης λεμφοειδούς-μακροφάγου με σοβαρή ανοσολογική βλάβη στο δέρμα συμβαίνει κυρίως στις θέσεις διείσδυσης / εντοπισμού του αλλεργιογόνου και του περιαγγειακού, όπου συγκεντρώνονται τα βοηθητικά επαγωγικά Τ-λεμφοκύτταρα. Υπό την επίδραση των κυτοκινών, εμφανίζεται ο θάνατος των κυτταρικών στοιχείων του δέρματος και παραβιάζεται η δομική και λειτουργική του χρησιμότητα, αναπτύσσεται η νέκρωση του δέρματος. Δεδομένου ότι η επαφή με αλλεργιογόνα συμβαίνει σε περιορισμένη περιοχή του δέρματος, αρχικά αναπτύσσεται μονοαισθητοποίηση του σώματος, ωστόσο, η πιθανότητα ανάπτυξης πολυσθενών ευαισθητοποίησης με τον κίνδυνο μετάβασης αλλεργικής δερματίτιδας στο έκζεμα δεν αποκλείεται περαιτέρω. Η διακοπή μιας αλλεργικής αντίδρασης συμβαίνει καθώς το αλλεργιογόνο αποβάλλεται από το σώμα. Ακολουθεί ένα σχηματικό σχέδιο της παθογένεσης μιας αλλεργικής αντίδρασης.

    Ταξινόμηση

    Η ταξινόμηση βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα (πορεία) της διαδικασίας του δέρματος, σύμφωνα με τα οποία υπάρχουν:

    • Μια οξεία πορεία, που εκδηλώνεται από έντονη έντονη ερυθρή υπεραιμία με κυρίως εκκριτικά μορφολογικά στοιχεία (κηλίδες, βλατίδες, κυστίδια, διάβρωση, κλάμα). Δερμογραφία (τοπικός αποχρωματισμός του δέρματος λόγω μηχανικού ερεθισμού) επίμονος, ερυθρός.
    • Subacute μάθημα. Η υπεραιμία είναι λιγότερο έντονη, ροζ-κόκκινο. Εκτός από εξιδρωματικά στοιχεία, κλίμακες, κρούστες, η διείσδυση κυρίως στη βάση των μορφολογικών στοιχείων μπορεί να υπάρχει στο δέρμα. Χωρίς υγρασία. Η δερματογραφία δεν είναι επίμονη, κόκκινη.
    • Χρόνια πορεία. Υπεραιμία κυανωτικού-κοκκινωπού χρώματος. Τα εξιδρωματικά στοιχεία είναι σχεδόν απουσία, σε ορισμένα μέρη νιφάδες, φλούδες, λειχήνες. Δεν υπάρχει μούλιασμα. Ο δερματογραφικός συνδυασμός - κόκκινο με τη μετάβαση στο λευκό.

    Αιτίες

    Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η αιτία της νόσου είναι η ευαισθητοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος στο αλλεργιογόνο / αρκετά συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, προκαλώντας την εμφάνιση / επιδείνωση της φλεγμονώδους αντίδρασης στο δέρμα. Ένα ευρύ φάσμα χημικών ουσιών με τα οποία έρχονται σε επαφή οι άνθρωποι στο σπίτι ή στην εργασία μπορεί να λειτουργήσει ως αλλεργιογόνα. Οι ουσίες που συνήθως προκαλούν αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής περιλαμβάνουν:

    • Μεταλλικά ιόντα (νικέλιο, χρώμιο, αλουμίνιο, κοβάλτιο), τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως στην κατασκευή πιάτων, νομισμάτων, κοσμημάτων κ.λπ..
    • Προϊόντα από καουτσούκ (λατέξ) - χρησιμοποιούνται για την κατασκευή παιχνιδιών, θηλών, λαστιχένιων γαντιών, προφυλακτικών.
    • Αρώματα / διακοσμητικά καλλυντικά, καλλυντικά περιποίησης δέρματος.
    • Τοπικά φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, αντιβιοτικά, φυτικά συμπληρώματα.
    • Οικιακές χημικές ουσίες (σκόνες, απορρυπαντικά για πλύσιμο πιάτων, φροντίδα επίπλων κ.λπ.).
    • Συνθετικά υλικά για την κατασκευή ρούχων.
    • Επαγγελματικά αλλεργιογόνα - διάφορες χημικές ουσίες που έρχονται σε επαφή κατά τη διαδικασία παραγωγής (χρώματα, μελάνια, ρητίνες φορμαλδεΰδης και φαινόλης-φορμαλδεΰδης, εποξικές ενώσεις, χρωστικές ουσίες, φυτοφάρμακα, χρώμιο, ενώσεις νικελίου, άλατα πλατίνας κ.λπ.).

    Ακόμα και ένα δάγκωμα ψύλλων (αλλεργία εντόμων) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Όπως είναι γνωστό στα ζώα (σκύλοι, γάτες, μικρά τρωκτικά), η αλλεργική δερματίτιδα από ψύλλους αναπτύσσεται συχνά με την εμφάνιση και την ενεργή αναπαραγωγή των ψύλλων. Αν και ένα άτομο δεν είναι μόνιμος ξενιστής ψύλλων, οι ψύλλοι από ζώα μπορούν να πηδήξουν πάνω σε ένα άτομο και να δαγκώσουν μέσω του δέρματος, ρίχνοντας το σάλιο στην πληγή. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία στα ένζυμα του σάλιου ψύλλων, αναπτύσσεται μια οξεία αντίδραση - τα σημεία δαγκώματος γίνονται κόκκινα, διογκώνονται, φαγούρα και όταν χτενίζονται, μπορεί να ενταχθεί μια δευτερογενής λοίμωξη (Εικ. Παρακάτω).

    Η ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας συμβάλλει:

    • Γενετική προδιάθεση του σώματος σε αλλεργικές αντιδράσεις.
    • Νευροψυχιατρικές διαταραχές.
    • Hatology από το γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της δυσβολίας.
    • Χρόνιες δερματικές παθήσεις.
    • Μειωμένη χυμική / κυτταρική ανοσία.
    • Η παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
    • Αυξημένη εφίδρωση.
    • Επαγγελματική ευαισθητοποίηση.

    Η αραίωση της κεράτινης στιβάδας του δέρματος συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αλλεργικής επαφής, δηλαδή, με την αραίωση της, η δερματίτιδα αναπτύσσεται ταχύτερα.

    Συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας σε ενήλικες

    Η επαφή με αλλεργική δερματίτιδα σε ενήλικες εκδηλώνεται κυρίως σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στο αλλεργιογόνο, ωστόσο, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να επεκταθούν σημαντικά πέραν των περιοχών έκθεσης σε αλλεργιογόνους παράγοντες. Οι κύριοι τύποι αλλεργικών εξανθημάτων αντιπροσωπεύονται από ερυθηματώδη, θηλώδη ή φυσαλιδώδη στοιχεία που μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα οποιουδήποτε μέρους του σώματος (στο πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, τον κορμό).

    Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας αναπτύσσονται στο φόντο του ερυθήματος και συνοδεύονται από κάψιμο, κνησμό, αίσθημα ζέστης. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αλλεργικό εξάνθημα έχει έναν ήπιο πολυμορφισμό των εξανθημάτων με τη μορφή κυστιδίων, βλατίδων, διαβρώσεων, ζυγών και κρούστας. Τα συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας μετά τη διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο υποχωρούν γρήγορα και εντελώς, ωστόσο, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης επαφής με το αλλεργιογόνο, παρατηρούνται ταχέως αναπτυσσόμενες υποτροπές αλλεργικής δερματίτιδας επαφής.

    Πώς φαίνεται ένα αλλεργικό εξάνθημα σε ενήλικες με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής; Τα παρακάτω σχήματα δείχνουν τα τυπικά συμπτώματα σε ενήλικες με αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής.

    Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

    Δερματικές εκδηλώσεις της παθολογίας του πεπτικού συστήματος

    Κονδυλώματα

    Οι ασθένειες του πεπτικού συστήματος έχουν σημαντική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος και τα συμπτώματα της βλάβης του μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα.

    Η ανεμοβλογιά σε παιδιά έως ενός έτους

    Atheroma

    Η ανεμοβλογιά είναι μια αρκετά κοινή λοίμωξη, η οποία απαντάται κυρίως σε παιδιά προσχολικής ή δημοτικής ηλικίας. Συνήθως η ασθένεια είναι γρήγορη και δεν προκαλεί επιπλοκές.

    Δερματολόγοι Ufa

    Τυφλοπόντικες

    Ο δερματολόγος αντιμετωπίζει δερματικές παθήσεις..Η δερματολογία είναι ένας πολύ εκτεταμένος τομέας και η ειδικότητα ενός δερματολόγου συχνά διασταυρώνεται με άλλες ιατρικές ειδικότητες.