Κύριος / Κονδυλώματα

Δερματογραφική κνίδωση: τρέχουσα κατανόηση της διάγνωσης και της θεραπείας της νόσου

Η ανασκόπηση παρέχει τρέχουσες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία της δερματογραφικής κνίδωσης (DC). Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς είναι η θεραπεία επιλογής για θεραπεία DC. Πιθανές εναλλακτικές και δυνητικά αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν

Η επισκόπηση δίνει τα σύγχρονα δεδομένα σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία του δερματογραφικού εξανθήματος τσουκνίδας (DNR). Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς παρασκευάσματα είναι επιλογές επιλογής για θεραπεία DNR. Το Omalizumab και η φωτοθεραπεία θεωρούνται εναλλακτικά και δυνητικά αποτελεσματικά παρασκευάσματα.

Η χρόνια κνίδωση συνοδεύεται από την εμφάνιση φαγούρας και / ή αγγειοοιδήματος για περισσότερο από 6 εβδομάδες. Μπορεί να είναι αυθόρμητη ή να προκαλείται. Το τελευταίο περιλαμβάνει συμπτωματική / κνίδωση δερματογραφία (συνώνυμο κνίδωση factitia, μηχανική κνίδωση, δερματογραφική κνίδωση (DC)), κρύο, καθυστέρηση από την πίεση, ηλιακή, θερμική, χολινεργική, κνίδωση επαφής και αγγείωση δονήσεων.

Με μια ευρεία έννοια, ο δερματογραφία είναι μια τοπική αντίδραση των δερματικών αγγείων με τη μορφή λωρίδων διαφορετικών (συνήθως κόκκινων ή άσπρων) χρωμάτων στο σημείο του μηχανικού ερεθισμού του δέρματος. Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο σημείο της μηχανικής δράσης κατά τη διάρκεια της δερματογραφίας οφείλεται στην αντίδραση (σπασμός ή επέκταση) των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων του δέρματος.

Μιλώντας για δερματογραφία σε σχέση με την κνίδωση, εννοούμε μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται κνησμός και φουσκάλες μέσα σε λίγα λεπτά μετά τον μηχανικό ερεθισμό του δέρματος, για παράδειγμα, με ένα αμβλύ αντικείμενο ή ρούχα. Είναι συνηθισμένο να διαιρείται ο δερματογραφία σε κνίδωση, δηλαδή, συμπτωματικός με την ανάπτυξη της αντίδρασης «κυψέλης - ερύθημα - φαγούρα» στην περιοχή του ερεθισμού του δέρματος και της μη κνίδωσης (λευκό, κόκκινο και μαύρο).

Ο απλός δερματογραφία θεωρείται ξεχωριστά, ο οποίος εμφανίζεται στο 2-5% των υγιών ατόμων ως απόκριση σε σημαντικό (μεσαίο και ισχυρό) μηχανικό ερεθισμό του δέρματος με τη μορφή ερυθήματος και κυψελών στην περιοχή επαφής. Παρά την απουσία κνησμού (ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι της κατάστασης), η αντίδραση μπορεί να είναι αρκετά αισθητή. Πιστεύεται ότι μια τέτοια απόκριση σχετίζεται με φυσιολογική δερματική αντίδραση. Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία..

Σε αντίθεση με τον απλό δερματογράφο, σε περίπτωση DC, παρατηρείται σχεδόν πάντα φαγούρα, φουσκάλες και ερύθημα και η εμφάνιση μιας αντίδρασης συχνά απαιτεί ερεθισμό του δέρματος με ασθενή δύναμη.

Το DC θεωρείται η πιο κοινή μορφή επαγόμενης κνίδωσης με επιπολασμό 4,2-17% και μέση διάρκεια περίπου 6 ετών. Το DC είναι πιο συνηθισμένο σε νεαρή ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί μαζί με άλλους τύπους της νόσου, όπως η χρόνια αυθόρμητη κνίδωση και μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής.

Όπως και με άλλους τύπους κνίδωσης, η παθογένεση του DC σχετίζεται με την αποκοκκιοποίηση των μαστοκυττάρων και την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, κυρίως ισταμίνης, η οποία οδηγεί σε συμπτώματα της νόσου. Πιστεύεται ότι η αποκοκκιοποίηση των ιστιοκυττάρων οδηγεί στο σχηματισμό ενός αντιγόνου («autoallergen») που απελευθερώνεται κατά τη μηχανική διέγερση του δέρματος, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό ειδικών IgE αντισωμάτων που κατευθύνονται εναντίον αυτού του αντιγόνου. Συζητείται ο ρόλος των αντισωμάτων IgG / IgM.

Ο DK, κατά κανόνα, είναι ιδιοπαθής. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε παροδική βραχεία μορφή μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα πενικιλλίνη και φαμοτιδίνη, με ψώρα, μαστοκυττάρωση, δερματομυοσίτιδα, τραυματισμούς, για παράδειγμα από κοραλλιογενή ύφαλο, σε σημεία δαγκώματος / τσιμπήματος εντόμου.

Το DK εκδηλώνεται με τη μορφή τυπικών κυψελών και φαγούρα, επαναλαμβάνοντας το ίχνος ενός ενοχλητικού αντικειμένου. Οι εκδηλώσεις της αντίδρασης αυξάνονται εντός 5-10 λεπτών μετά την έκθεση στο ερέθισμα και υποχωρούν εντός 30-60 λεπτών (Εικ. 1). Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για σοβαρό κνησμό ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά εξανθήματα και πρήξιμο στο δέρμα. Οι φουσκάλες μπορεί να έχουν διάφορα σχήματα: επιμήκη, γραμμική, τετράγωνη, σε σχήμα διαμαντιού, κλπ. Συχνά, εμφανίζονται εξανθήματα σε σημεία τριβής, συμπιέζονται με ρούχα (για παράδειγμα, εσώρουχα), όταν φοράτε ρολόγια, κάλτσες και επίσης γύρω από τη ζώνη και μερικές φορές όταν κολυμπάτε στο ντους ή όταν σκουπίζετε με μια πετσέτα. Το άγγιγμα, το χτένισμα, το τρίψιμο ελαφρώς φαγούρα στα βλέφαρα ή τα χείλη μπορεί να οδηγήσει σε δερματογραφική αγγειοθεραπεία.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται προκλητική δοκιμή. Συνιστάται ο ασθενής να σταματήσει να παίρνει αντιισταμινικά (AHP) τουλάχιστον 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Για την ακριβή διάγνωση του δερματογράφου, χρησιμοποιείται ένα βαθμονομημένο όργανο - ένα δερματογράφημα. Έχει την εμφάνιση μιας λαβής με χαλύβδινο άκρο διαμέτρου 0,9 mm (Εικ. 2). Η πίεση στο άκρο μπορεί να αλλάξει περιστρέφοντας τη βίδα στο πάνω μέρος του εργαλείου. Οι τιμές κλίμακας από 0 έως 15 είναι ίσες με τις αντίστοιχες τιμές πίεσης άκρου από 20 έως 160 g / mm 2.

Χρησιμοποιώντας ένα δερματογράφο, ο εκνευρισμένος ερεθισμός του δέρματος στην άνω πλάτη πραγματοποιείται με τη μορφή τριών παράλληλων γραμμών (μήκους έως 10 cm) με πίεση 20, 35 και 60 g / mm2, αντίστοιχα. Ένα θετικό αποτέλεσμα στην περίπτωση DC θα εμφανιστεί στην περιοχή πρόκλησης για 10-15 λεπτά με τη μορφή γραμμικών κνησμών εξανθήματος με φλύκταινες και ερύθημα σε πίεση 36 g / mm 2 (353 kPa) ή μικρότερη. Μια αντίδραση κνίδωσης χωρίς φαγούρα με πρόκληση 60 g / mm2 (589 kPa) ή περισσότερο υποδηλώνει απλό δερματογραφία. Το αποτέλεσμα αξιολογείται 10 λεπτά μετά τη δοκιμή..

Όταν ο δερματογράφος δεν είναι διαθέσιμος, η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε ομαλό αμβλύ αντικείμενο, όπως στυλό ή ξύλινη σπάτουλα (Εικ. 3). Ο συνδυασμός κνησμού, κυψέλης και ερυθήματος επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Πρόσφατα αναπτύχθηκε μια νέα προκλητική συσκευή δοκιμών, FricTest®. Αυτό το απλό και φθηνό εργαλείο σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε αξιόπιστα τη διάγνωση του DC.

Επισκόπηση των τρεχουσών θεραπειών

Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει τον μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου, να προτείνει τον αποκλεισμό προκλητικών παραγόντων, όπως μηχανικός ερεθισμός του δέρματος και να διευκρινίσει την πιθανότητα μείωσης της σοβαρότητας του στρες, του άγχους.

Η ισταμίνη είναι ο κύριος μεσολαβητής που εμπλέκεται στην ανάπτυξη συμπτωμάτων DC, επομένως η ασθένεια συνήθως ανταποκρίνεται καλά με θεραπεία αντιισταμινών (AHP), όπως και άλλες μορφές κνίδωσης. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η σοβαρότητα του κνησμού και των εξανθημάτων, αν και ακόμη και με θεραπεία, μπορεί να επιμείνει μικρό ερύθημα και κνησμός.

Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τυπικές ημερήσιες δόσεις μη κατασταλτικών AHP της 2ης γενιάς (φάρμακα επιλογής), από τη χρήση των οποίων στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται ένα καλό αποτέλεσμα. Οι Schoepke et al. σημείωσε βελτίωση στην πορεία της DC σε περισσότερο από το 49% των ασθενών που έλαβαν AHP. Τα ναρκωτικά μπορούν να συνταγογραφούνται για αρκετούς μήνες εάν η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή, όπως απαιτείται, με την περιστασιακή εμφάνιση συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι ο κνησμός, κατά κανόνα, εντείνεται σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας, πιο συχνά το βράδυ, είναι δυνατό να συνιστάται η λήψη αντιισταμινικού 1 ώρα πριν από την αιχμή του, συμπεριλαμβανομένων των AHP πρώτης γενιάς που έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα, όπως η υδροξυζίνη. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, είναι πιθανές υψηλές ημερήσιες δόσεις AHP (σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται φάρμακα σε διαστήματα 12, αλλά όχι 24 ωρών). Μπορεί να απαιτείται συνδυασμός δύο ή περισσότερων AGP..

Ένα πρόσθετο αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί όταν προστίθενται αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης Η2 στη θεραπεία, όπως ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη ή σιμετιδίνη. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας δεν φαίνεται σε όλες τις μελέτες..

Το Omalizumab, μονοκλωνικά αντι-IgE αντισώματα έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για τη θεραπεία ασθενών με επαγόμενη κνίδωση, συμπεριλαμβανομένου του DC, σε δόση 150-300 mg. Πολλοί ασθενείς σημείωσαν πλήρη επίλυση των συμπτωμάτων της νόσου μέσα σε λίγες ημέρες μετά την πρώτη ένεση. Δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές παρενέργειες..

Υπάρχει μια θετική εμπειρία με το ketotifen. Σε ξεχωριστές μελέτες, οι επιστήμονες σημείωσαν την αποτελεσματικότητα της υπεριώδους ακτινοβολίας και της θεραπείας με PUVA. Ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς, η βελτίωση ήταν βραχυπρόθεσμη και τα συμπτώματα της DC επανεμφανίστηκαν 2-3 ημέρες μετά τον τερματισμό της φωτοθεραπείας.

Οι Lawlor κ.ά. δεν σημείωσε σημαντική βελτίωση στην πορεία του DC κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστολέα διαύλου ασβεστίου νιφεδιπίνη.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά των λευκοτριενίων, της κυκλοσπορίνης και της iv ανοσοσφαιρίνης, τα οποία χρησιμοποιούνται για άλλους τύπους κνίδωσης, είναι ακόμη άγνωστη.

συμπέρασμα

Έτσι, το DC μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ποιότητας ζωής, αλλά δεν είναι απειλητική για τη ζωή ασθένεια και έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Η διάγνωση της νόσου βασίζεται στην κλινική εικόνα και στα αποτελέσματα των προκλητικών εξετάσεων. Ελλείψει ορατής αιτίας DC, είναι σημαντικό να επιλέξετε και να συνεχίσετε επαρκή θεραπεία έως ότου εμφανιστεί αυθόρμητη ύφεση. Τα φάρμακα επιλογής είναι AHP 2ης γενιάς με πιθανή αύξηση της δόσης τους και / ή ο διορισμός εναλλακτικής θεραπείας (για παράδειγμα, ομαλιζουμάμπη, αποκλειστές ισταμίνης Η2-υποδοχέων) σε επίμονες και σοβαρές περιπτώσεις. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την ανάπτυξη παθογενετικής θεραπείας για DC.

Βιβλιογραφία

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. The EAACI / GA (2) LEN / EDF / WAO Οδηγίες για τον ορισμό, την ταξινόμηση, τη διάγνωση και τη διαχείριση κνίδωση: η αναθεώρηση και ενημέρωση του 2013 // Αλλεργία. 2014; 69: 868–887.
  2. Dontsov R.G., Uryvaev Yu.V. Δερματογραφία σε υγιή: η εξάρτηση των τύπων αντιδράσεων των δερματικών αγγείων από την ισχύ του ερεθισμού // Ros. φυσιολ. εφημερίδα 2006: 232-237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Υ. Αξιολόγηση ασθενών με συμπτωματική δερματογραφία // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Συμπτωματικός δερματογραφία: φυσικό ιστορικό, κλινικά χαρακτηριστικά εργαστηριακές έρευνες και ανταπόκριση στη θεραπεία // Clin Exp Dermatol. 1983; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Φυσική κνίδωση: επικράτηση, τύπος και φυσική πορεία σε μια τροπική χώρα // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. Τα χαρακτηριστικά της κνίδωσης σε 390 ασθενείς // Br J Dermatol. 1998; 138: 635-668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. Η αποτελεσματικότητα μιας ιστορικής διαγνωστικής προσέγγισης στη χρόνια κνίδωση και το αγγειοοίδημα // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Συμπτωματική δερματογραφία: μια ανεπαρκώς περιγραφόμενη ασθένεια // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 708-712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria and Angioedema // Dordrecht: Springer. 2010: 1 διαδικτυακός πόρος (156 σελ.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographism (μηχανική κνίδωση) μεσολάβηση από IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Συγγενής συμπτωματική δερματογραφία ως το πρώτο σύμπτωμα της μαστοκυττάρωσης // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis παρουσιάζοντας συμπτωματικό δερματογραφία και αυξημένη τροπονίνη Τ: αναφορά περίπτωσης // J Med Case Rep. 2009; 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. Κνίδωση και αγγειοοίδημα. Μ.: Πρακτική ιατρική, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Πλαστική επικάλυψη στο σημείο της προηγούμενης δερματικής απόκρισης // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Η φωτοθεραπεία υπεριώδους Β στενής ζώνης είναι ευεργετική στον ανθεκτικό σε αντιισταμινικά συμπτωματικό δερματογράφο: πιλοτική μελέτη // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 752–757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Επικύρωση ενός απλουστευμένου εργαλείου πρόκλησης για διάγνωση και δοκιμή κατωφλίου συμπτωματικού δερματογράφου // Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 399-403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O. A. Αντιισταμινικά στη θεραπεία της χρόνιας κνίδωσης: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας // Παρακολούθηση ιατρού. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine έναντι terfenadine στη θεραπεία συμπτωματικών δερματογραφιών - μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη // J Int Med Res. 1989; 17 Συμπλήρωμα 2: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. Η επίδραση των ανταγωνιστών ισταμίνης Η1 και Η2 στον συμπτωματικό δερματογραφία // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Στην δερματογραφική κνίδωση, οι ανταγωνιστές του υποδοχέα Η2 έχουν ένα μικρό αλλά θεραπευτικώς άσχετο πρόσθετο αποτέλεσμα σε σύγκριση με τους ανταγωνιστές Η1 μόνο // Br J Dermatol. 1993; 129: 575-579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Αντι-ανοσοσφαιρίνη Ε θεραπεία ασθενών με ανυπόστατη φυσική κνίδωση // Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 177-180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Επιδράσεις του omalizumab σε έναν ασθενή με τρεις τύπους χρόνιας κνίδωσης // Br J Dermatol. 2014; 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Η θεραπεία με omalizumab έχει ως αποτέλεσμα ταχεία ύφεση στη χρόνια αυθόρμητη και επαγώγιμη κνίδωση // JAMA Dermatol. 2014; 150: 288-290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Επίδραση της κετοτιφένης στη φατρία κνίδωσης και της κνίδωσης cholinergica σε μια διπλή τυφλή δοκιμή crossover // Hautarzt. 1985; 36: 509–511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Η επίδραση της φωτοχημειοθεραπείας psoralen (PUVA) στον συμπτωματικό δερματογραφία // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Ανταγωνιστής ασβεστίου στη θεραπεία του συμπτωματικού δερματογράφου. Μελέτες χαμηλής δόσης και υψηλής δόσης με νιφεδιπίνη // Dermatologica. 1988; 177: 287–291.

O. Yu. Olisova, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
N. G. Kochergin, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής
Ο. Α. Κοσόχοβα,
P.V. Kolkhir 1, υποψήφιος ιατρικών επιστημών

GBOU VPO Πρώτα MGMU τους. I.M.Sechenova Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Μόσχα

Μηχανική κνίδωση - πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα?

Μηχανική κνίδωση - μια ανεξάρτητη αλλεργική νόσος (ένας τύπος συνηθισμένης κνίδωσης) ή ένα σύμπτωμα που συνοδεύει οποιαδήποτε παθολογία στο σώμα που εκδηλώνεται μετά από πίεση ή άλλο χειρισμό του δέρματος.

Ετυμολογία

Οι αιτίες αυτού του τύπου κνίδωσης δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστές, πιθανώς είναι:

  • έκθεση σε αλλεργιογόνο
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • ογκολογία;
  • στρες
  • μετάγγιση αίματος;
  • λοιμώξεις
  • Giardia
  • διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος
  • νόσο του θυρεοειδούς.

Ο παράγοντας ηλικίας και το φύλο δεν είναι επίσης πολύ σημαντικά στην ανάπτυξη της παθολογίας..

Συμπτωματολογία

Η μηχανική κνίδωση εκδηλώνεται κυρίως στο δέρμα, μπορεί να είναι:

  • ερυθρότητα του δέρματος
  • καύση;
  • κυρτά εξανθήματα γραμμικού τύπου ·
  • κνησμός στο εξάνθημα
  • φουσκάλες
  • πονοκέφαλος (σπάνια)
  • ρίγη (σπάνια)
  • Το οίδημα του Quincke (σπάνιο).

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι άμεσου τύπου που εμφανίζονται αμέσως μετά την έκθεση σε ερεθιστικό του δέρματος, δηλαδή:

  • σφιχτή ζώνη
  • ραφές στα ρούχα.
  • λείανση κατά το μασάζ ή το πλύσιμο.
  • μηχανική κνίδωση μετά την αποτρίχωση.
  • χτένισμα
  • έκθεση στον ήλιο ή στον ιδρώτα
  • γροθιά, βαμβάκι, χαστούκι.

Αυτός ο τύπος ασθένειας περνά περίπου 2 ώρες μετά την έναρξη.

Η καθυστερημένη μηχανική κνίδωση είναι ο δεύτερος τύπος αλλεργικής αντίδρασης. Εκδηλώνεται μετά από μεγαλύτερη έκθεση στο ερέθισμα (αρκετές ώρες) και τα συμπτώματά του δεν εξαφανίζονται για αρκετές ημέρες.

Φωτογραφία μιας μηχανικής κνίδωσης

Θεραπεία

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της νόσου περιγράφονται στον παρακάτω πίνακα.

Θεραπεία φαρμάκωνΦαρμακείο ανθρώπων
Ταβέγκιλ. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 6 ετών, έγκυες γυναίκες, άτομα με αναπνευστικές παθήσεις. Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το σημείωμα. Πριν από τα γεύματα, πίνετε άφθονο νερό.Αφέψημα της συμβολοσειράς. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο πρέπει να πάρετε μια μεγάλη κουταλιά ξηρό γρασίδι και να παρασκευάσετε σε μια τσαγιέρα. Για χρήση ως συνήθως τσάι χωρίς περιορισμούς.
Suprastin. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά έως ενός έτους, έγκυος και κατά τη γαλουχία. Η ρεσεψιόν πραγματοποιείται σύμφωνα με το σημείωμα με τα γεύματα. Πίνετε άφθονο νερό.Τσουκνίδες λοσιόν. Στον ατμό μερικές τσουκνίδες στο νερό. Βρέξτε γάζα στο προκύπτον υγρό και εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή. Στην έγχυση, μπορείτε να προσθέσετε λίγο χυμό λεμονιού για να απαλλαγείτε από τον κνησμό..
"Λοραταδίνη." Υπάρχουν παρενέργειες: ξηροστομία, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, κόπωση, έμετος, αλωπεκία, ναυτία, γαστρίτιδα. Η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το σημείωμα..Έγχυση yarrow, σμέουρων, μέντας, φραγκοστάφυλου. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο πρέπει να αναμίξετε ξηρά βότανα σε ίσες αναλογίες και να μαγειρέψετε σε υδατόλουτρο. Στραγγίξτε και πίνετε κάθε μέρα.
"Cetirizine", "Cyproheptadine", "Fexofenadine." Δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 6 ετών. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε άτομα με νεφρική νόσο και σε έγκυες γυναίκες. Πάρτε το βράδυ με νερό.Χυμός σέλινου. Πιέστε το χυμό από τη ρίζα του φυτού, αφού τον καθαρίσετε και το αλέσετε. Πάρτε το φάρμακο 1 κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα.

Προληπτικές δράσεις

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • παρατηρώντας τη σωστή διατροφή (εμπλουτίστε τη διατροφή με υγιεινά τρόφιμα, εξαλείφοντας το πρόχειρο φαγητό)
  • σωστή επιλογή ρούχων (εξαίρεση του φυσικού μαλλιού από την ντουλάπα και πολύ σφιχτά ρούχα).
  • συμμόρφωση με το καθεστώς θερμοκρασίας (αποφεύγοντας πολύ ζεστά ή κρύα μέρη) ·
  • αποφύγετε το άγχος και την έντονη σωματική άσκηση όποτε είναι δυνατόν.

Η μηχανική κνίδωση δεν επιδέχεται θεραπεία. Αλλά μπορείτε να το ελέγξετε χρησιμοποιώντας φάρμακα και παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, καθώς και παρατηρώντας προληπτικά μέτρα..

Μηχανική αλλεργία

Οι μηχανικές αλλεργίες δεν είναι τόσο συχνές όσο ο φυσικός τύπος αλλεργιών. Οι κύριες εκδηλώσεις των μηχανικών αλλεργιών είναι εξανθήματα, ουλές και πρήξιμο στο δέρμα που εμφανίζονται μετά από έκθεση σε μηχανικούς παράγοντες στο δέρμα. Οι αιτίες των μηχανικών αλλεργιών δεν είναι πλήρως γνωστές τώρα. Ωστόσο, υπάρχει η υπόθεση ότι ο μηχανικός τύπος αλλεργίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κληρονομικών παραγόντων. Η μηχανική αλλεργία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περίπτωση υπερευαισθησίας του δέρματος, σε ορισμένες συνθήκες των αιμοφόρων αγγείων. Η εμφάνιση μηχανικής κνίδωσης μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά από τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, ασθένειες εσωτερικών οργάνων, μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μηχανικές αλλεργίες. Μεταξύ αυτών είναι τα τσιμπήματα εντόμων, ο ερεθισμός του δέρματος από εκκρίσεις ιδρώτα. Πίεση στο δέρμα και τριβή που προκύπτει από τη χρήση πολύ σφιχτών ρούχων. Το ευαίσθητο δέρμα μπορεί να αντιδράσει με αλλεργικές εκδηλώσεις ακόμη και σε γρατσουνιές από τα νύχια ή τα νύχια των ζώων. Οι μηχανικές αλλεργίες προκαλούνται συχνά από έντονο κρύο, και αυτό δεν είναι μόνο χαμηλές θερμοκρασίες σε εξωτερικές συνθήκες. Τα κρύα τρόφιμα ή τα ποτά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μηχανική αλλεργία. Μεταξύ των πιο κοινών τύπων μηχανικών αλλεργιών, μπορεί κανείς να διακρίνει μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση στο ηλιακό φως. Η παρατεταμένη παραμονή στον ανοιχτό ήλιο οδηγεί σε σοβαρό πρήξιμο του δέρματος, εξάνθημα στο δέρμα, εμφάνιση κόκκινων κηλίδων και φαγούρα. Ένας σπανιότερος τύπος μηχανικής αλλεργίας είναι η αλλεργία σε υδρογόνο. Αυτός ο τύπος αλλεργικής εκδήλωσης εμφανίζεται μετά από άμεση επαφή με νερό. Η αλλεργία στο Aquagenic είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους και απρόβλεπτους τύπους αλλεργικών εκδηλώσεων. Οποιαδήποτε επαφή με νερό προκαλεί σοβαρές αλλεργίες στο δέρμα..
Μηχανικές αλλεργίες - συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας μηχανικής αλλεργίας είναι άμεσα ορατά στο δέρμα. Η άμεση επαφή με ένα μηχανικό αλλεργιογόνο προκαλεί αμέσως την εμφάνιση κόκκινων λωρίδων στο δέρμα, που από τη φύση τους μοιάζουν με ουλές. Μαζί με τις ρίγες, το δέρμα αντιδρά στο αλλεργιογόνο με εξάνθημα, κνησμό, καούρα, πρήξιμο, κόκκινες κηλίδες και ακόμη και φουσκάλες. Οι αλλεργίες μπορούν να προκαλέσουν μια γενική αδιαθεσία ολόκληρου του οργανισμού. Εδώ υπάρχει έντονη μείωση της ικανότητας εργασίας, αδυναμία και πόνοι σε όλο το σώμα, παρατηρείται σοβαρή ζάλη, πονοκέφαλοι και ρίγη. Το σύνολο των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται δίνει την ευκαιρία να επισκεφθείτε έναν αλλεργιολόγο.
Μηχανική αλλεργία - Θεραπεία

Η διάγνωση μηχανικής αλλεργίας δεν είναι τόσο δύσκολη, η διάγνωση δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Εδώ, θα χρειαστεί μόνο μια γενική εξέταση του σώματος, μια αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μιας γενικής εξέτασης αίματος. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο στα πρώτα στάδια της θεραπείας των μηχανικών αλλεργιών. Κατά κανόνα, ο ίδιος ο ασθενής δίνει προσοχή σε εκείνα τα αντικείμενα που προκαλούν την εμφάνιση αλλεργικού εξανθήματος ή αλλεργικών ζωνών.

Η ουσία της θεραπείας των μηχανικών αλλεργιών είναι η χρήση αντιισταμινικών. Βοηθούν στη μείωση των αλλεργικών εκδηλώσεων, σταματούν την ανάπτυξη αλλεργιών. Σε συνδυασμό με τα αντιισταμινικά, οι αλλεργιολόγοι συνιστούν συχνά αλοιφές για την ανακούφιση από τον κνησμό και τον ερεθισμό του δέρματος. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σύμπλοκα παρασκευασμάτων βιταμινών δεν θα είναι περιττά.

Η πρώτη σύσταση για κάθε ασθενή με αλλεργία είναι να σταματήσει εντελώς κάθε επαφή με αλλεργιογόνα. Σε περίπτωση θερμικής αλλεργίας, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την παρουσία σας κοντά σε αντικείμενα υψηλής θερμοκρασίας - δεν μπορείτε να επισκεφθείτε σάουνες και λουτρά σε περίπτωση θερμικής αλλεργίας. Εάν έχετε μηχανική αλλεργία σε επαφή με τον ήλιο, πρέπει να προστατέψετε το δέρμα σας με ειδικούς αντι-UV παράγοντες.

Λόγοι για την εμφάνιση και τη σωστή θεραπεία της δημογραφικής (μηχανικής) κνίδωσης + συγκλονιστικές φωτογραφίες της νόσου

Δερμογραφική (μηχανική) κνίδωση (κωδικός ICD10 L50.3) ή δερματογραφία είναι η κατάσταση του δέρματος, έναντι του οποίου εμφανίζονται κυρτές, έντονα περιορισμένες ουλές σε αυτό.

Η δερματογραφία που μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει "γραφή στο δέρμα".

Οι εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου είναι παρόμοιες με επιγραφές και ουλές λευκού ή κόκκινου χρώματος, οι οποίες συνοδεύονται από οίδημα και ερυθρότητα.

Συμπτώματα

Η δημογραφική κνίδωση σπάνια επηρεάζει μεγάλες περιοχές του σώματος (ακόμη λιγότερο συχνά, η ασθένεια εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής και στα γεννητικά όργανα). Σε ένα υγιές άτομο, στο πλαίσιο των μηχανικών επιδράσεων στο δέρμα (για παράδειγμα, κρατώντας το με ένα νύχι), σχηματίζεται μια λευκή λωρίδα, η οποία σύντομα θα περάσει.

Ένας ασθενής με δερματογραφία σε αυτό το μέρος θα έχει μια κόκκινη φλεγμονή ουλή με μια λευκή μέση. Η ασθένεια τείνει να εξαπλωθεί γρήγορα και επίσης υποχωρεί γρήγορα..

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της δερματογραφίας εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά μετά την έκθεση στο ερέθισμα (για παράδειγμα, τριβή των ρούχων στο σώμα - συχνά το κολάρο στο πουκάμισο προκαλεί ερεθισμό).

Ωστόσο, σε πολλούς ασθενείς υποχωρεί κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, τα συμπτώματα μειώνονται σε τέτοιο βαθμό που δεν προκαλούν πλέον δυσφορία.

Οι ασθένειες συνοδεύουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κνησμός, που συχνά αυξάνεται τη νύχτα
  • κάψιμο, πόνος και πρήξιμο κατεστραμμένου δέρματος.
  • οι ουλές μοιάζουν με ευθείες φωτεινές γραμμές και οι γύρω περιοχές μπορούν να αλλάξουν χρώμα από ανοιχτό κόκκινο σε μπορντό.
  • γενική αδιαθεσία, πυρετός - εξαιρετικά σπάνια
  • Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται σε θερμές συνθήκες, όπως μετά από ζεστό μπάνιο.

Η δερματογραφική κνίδωση χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  1. Κόκκινο δερματογραφία. Εμφανίζεται στο φόντο των μηχανικών επιδράσεων στο δέρμα με τη μορφή κόκκινων λωρίδων. Αυτή η μορφή συνδέεται συχνά με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα..
  2. Χολινεργικός δερματογραφία. Εκδηλώνεται όταν εκτίθεται στο δέρμα σε χαμηλές θερμοκρασίες, παρόμοια με την κρύα κνίδωση.
  3. Η λευκή δερματογραφία εμφανίζεται ως λευκές ρίγες στο δέρμα.
  4. Η οικογενειακή δερματογραφία κληρονομείται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο.
περιεχόμενο ↑

Στα χέρια μιας δημογραφικής κνίδωσης: φωτογραφία.

Μηχανική κνίδωση: φωτογραφία σε άλλα μέρη του σώματος.

Αιτίες

Όταν εμφανίζεται μηχανική κνίδωση, οι αιτίες συχνά παραμένουν άγνωστες, αλλά ορισμένοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν αρνητικά στην ανάπτυξη της νόσου..

Λόγοι για την εμφάνιση της δημογραφικής κνίδωσης:

  1. Η ισταμίνη, που απελευθερώνεται από ιστιοκύτταρα στην επιφάνεια του δέρματος, είναι η πιο κοινή αιτία κνίδωσης. Η ισταμίνη απελευθερώνεται απουσία αντιγόνου και ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της μεμβράνης που περιβάλλει τα ιστιοκύτταρα (λόγω της ασθενής ανοσίας του ασθενούς). Οίδημα του δέρματος που προκαλείται από απελευθέρωση ισταμίνης.
  2. Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα, όπως η πενικιλίνη, μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη της νόσου..
  3. Μηχανική πρόσκρουση. Πίεση, τσιμπήματα εντόμων, χτένισμα, ενέσεις.
  4. Μόλυνση. Το Helicobacter pylori, ένα αρνητικό κατά gram βακτήριο που προκαλεί συνήθως γαστρικό έλκος και ασθένειες του πεπτικού σωλήνα, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δερματογραφίας.
  5. Γενετικός παράγοντας. Η κνίδωση θεωρείται κληρονομική ασθένεια που μεταδίδεται από έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο τύπο.
  6. Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  7. Συναισθηματικό στρες και έντονη σωματική άσκηση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται από δερματολόγο ή αλλεργιολόγο (ανοσολόγος).

Ο γιατρός εξετάζει το δέρμα του ασθενούς και στη συνέχεια διεξάγει μια μικρή δοκιμή δέρματος - ελέγχοντας την αντίδραση στην έκθεση με ένα αμβλύ αντικείμενο, σε ασθενείς με δερματογραφία, σχηματίζεται αμέσως μια χαρακτηριστική ουλή στην περιοχή επαφής (εάν υπάρχει υποψία χολινεργικής δερματογραφίας, η δοκιμή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας παγάκι).

Στη συνέχεια, ο ασθενής συνταγογραφείται μια σειρά εξετάσεων:

  • εμβολιασμός για παθογόνο εντερική χλωρίδα και ανάλυση για σκουλήκια (για να αποκλειστεί η μόλυνση από βακτήρια).
  • γενική ανάλυση αίματος
  • ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών.
  • δοκιμή ασυλίας.
περιεχόμενο ↑

Θεραπευτική αγωγή

Εάν έχει δημιουργηθεί δημογραφική κνίδωση, σπάνια απαιτείται θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματά της εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες (έως και αρκετές ημέρες), η θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση σοβαρής μορφής με έντονα συμπτώματα.

Ωστόσο, εάν υπήρχε δημογραφική κνίδωση, πώς να θεραπεύσετε στο πρώτο σημάδι μιας ασθένειας; Ας μιλήσουμε για αυτό περαιτέρω..

Πρώτες βοήθειες

Ως πρώτες βοήθειες πρέπει:

  • Εξαλείψτε πλήρως τις μηχανικές επιδράσεις στο δέρμα.
  • Μία εφάπαξ δόση αντιισταμινικού (Tavegil) πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.
  • Για να ανακουφίσετε τον κνησμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κρύα συμπίεση (τυλίξτε μερικά παγάκια σε μια χαρτοπετσέτα ή γάζα και προσαρτήστε την στην κατεστραμμένη περιοχή) εάν δεν υπάρχει αλλεργία στο κρύο ή μια συμπίεση εμποτισμένη με χαμομήλι (ρίξτε 2 πακέτα χαμομηλιού φαρμακείου με βραστό νερό (200 ml), δροσερή, βρεγμένη γάζα μέσα έγχυση και εφαρμογή στην κατεστραμμένη περιοχή).
περιεχόμενο ↑

Θεραπεία φαρμάκων

Όταν εμφανίζεται μηχανική κνίδωση στο σώμα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με αντιισταμινικά Η1 που αποκλείουν επιλεκτικά τη δράση της ισταμίνης.

Αφαιρούν όλα τα συμπτώματα της νόσου, η ανακούφιση έρχεται μέσα σε λίγες ημέρες. Σε πολλές περιπτώσεις, οι κόκκινες ουλές / ουλές παραμένουν στο δέρμα του ασθενούς για αρκετούς μήνες.

Αυτά είναι φάρμακα όπως Cetirizine, Zyrtec, Claritin, Clarinex, Semprex, Allegra, Benadril, Vistaril, Atarax. Η θεραπεία συνήθως μειώνεται σε ένα χάπι κατά τον ύπνο για 1-2 εβδομάδες.

Για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε παράγοντες Η1, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα Η2 που συνδέονται επιλεκτικά με υποδοχείς Η2 ισταμίνης και εμποδίζουν τη δράση του. Χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με φάρμακα Η1..

Αυτά είναι φάρμακα όπως το Tagamet, το Zantak, το Brikanil.

Όταν τα αντιισταμινικά δεν παρέχουν ικανοποιητική ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες λιγότερο συχνές θεραπείες:

  1. Τα στοματικά στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη χρησιμοποιούνται σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η κνίδωση είναι πολύ ανθεκτική στα αντιισταμινικά.
  2. UV ακτινοβολία. Η χρήση ελαφριάς θεραπείας έχει δείξει κάποιες βελτιώσεις στη θεραπεία βραχυπρόθεσμα..
  3. Αντικαταθλιπτικά. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δερματογραφίας.

Ως αλοιφές για τη θεραπεία της νόσου, προτιμάται:

  • Fenistil-gel (μειώνει τον κνησμό και απομακρύνει τη φλεγμονή).
  • Νεζουλίνη (ανακουφίζει από τον ερεθισμό)
  • Κρέμα Drapolen (καταπολεμά τα σημάδια και τις μικρές ουλές, αφαιρώντας την ερυθρότητα).
  • γέλες αλόης βέρα (αφαιρέστε τον κνησμό και τη φλεγμονή).

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική θα προσφέρει αποτελεσματική και γρήγορη βοήθεια στην καταπολέμηση της νόσου..

  1. Ρίχνουμε ένα κουτάλι επιδόρπιο της χορδής με ένα ποτήρι βραστό νερό (200 ml), αφήστε για 15 λεπτά, πιείτε ένα τέτοιο αφέψημα αντί για καφέ.
  2. Des κουταλιά φύλλα τσουκνίδας ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό, αφήστε το να βράσει, προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού στο ζωμό. χυμό λεμονιού, πιείτε αυτήν την έγχυση 2 r / ημέρα το πρωί και το βράδυ.
  3. Θα είναι χρήσιμο κάθε μέρα να πίνετε φρέσκο ​​χυμό καρότου ή παντζαριού (όχι περισσότερο από 200 ml).
  4. Κάθε μέρα 3-5 r / ημέρα, παίρνετε 1 κουταλάκι επιδόρπιο χυμό σέλινου. Σε χυμό, μπορείτε να υγράνετε ένα βαμβάκι και να το σκουπίσετε με ουλές.
  5. κουταλάκι επιδόρπιο duckweed (φύκια) ρίξτε βραστό νερό (200 ml), αφήστε για 30 λεπτά, πιείτε αμέσως.
περιεχόμενο ↑

Διατροφή και πρόληψη

Από την καθημερινή διατροφή πρέπει να αποκλειστεί εντελώς:

  • μεταποιημένα τρόφιμα (ψωμί, κέικ, μπισκότα, λουκάνικα, κόκκινο κρέας) ·
  • τηγανητές πατάτες, φαστ φουντ, ανθρακούχα ποτά
  • θαλασσινά;
  • αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα, σοκολάτες, γιαούρτια με πρόσθετα.
  • όλους τους τύπους τυριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, αυγών.

Αξίζει να προσθέσετε στη διατροφή:

  1. Προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη Ε (ελαιόλαδο, σπόρους λιναριού, κολοκύθες, ξηροί καρποί).
  2. Προϊόντα βιταμίνης C (φρέσκα φρούτα, μούρα, αβοκάντο).
  3. Προϊόντα με βιταμίνη Β5 (ζυμαρικά σκληρού σίτου, ψωμί ολικής αλέσεως, μανιτάρια).

Απλές μέθοδοι πρόληψης:

  • αποκλείει εντελώς τα στενά και στενά ρούχα.
  • Μην χρησιμοποιείτε πετσέτα κατά τη διάρκεια του ντους, μην τρίβετε με πετσέτα.
  • σταματήστε να επισκέπτεστε τη σάουνα ή το μπάνιο.
  • εξαλείψτε τα ερεθιστικά σαπούνια και τα σαμπουάν, χρησιμοποιήστε προϊόντα με την ένδειξη «υποαλλεργικό».
  • εξαιρέστε τα βαριά αθλήματα, κάνετε περπάτημα ή γιόγκα.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση περιλαμβάνει κατάλληλη διατροφή, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο. Η επαφή με την κνίδωση αντιμετωπίζει καλά.

Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 2-5% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από δημογραφική κνίδωση. Παρακολουθήστε το βίντεο: τι είδους ασθένεια είναι και ποιες είναι οι αιτίες και οι μηχανισμοί της ανάπτυξής της.

Μηχανική αλλεργία

Μία από τις ποικιλίες της κνίδωσης εκδηλώνεται με μηχανική επίδραση στο δέρμα. Το εξάνθημα με τη μορφή κυψελών ή ακόμη και ουλών επαναλαμβάνει πλήρως το περίγραμμα του αντικειμένου σε επαφή με το δέρμα. Η μηχανική κνίδωση είναι σπάνια και ο βαθμός των εκδηλώσεών του μπορεί να είναι διαφορετικός.

Γιατί αναπτύσσεται η μηχανική κνίδωση?

Οι αιτίες της μηχανικής κνίδωσης δεν μπορούν ακόμη να αναφερθούν σαφώς, όπως και οι αιτίες οποιουδήποτε άλλου τύπου αλλεργίας. Το πρόβλημα προκύπτει στο επίπεδο της ασυλίας, το οποίο ανταποκρίνεται ανεπαρκώς σε αυτήν την περίπτωση στην έκθεση από έξω.

Τις περισσότερες φορές, μεταξύ των λόγων ονομάζονται:

  • Κληρονομικός παράγοντας,
  • Ατομική ευαισθησία στο δέρμα,
  • Κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων,
  • Μερικές εσωτερικές ασθένειες.

Λόγω του γεγονότος ότι η μηχανική επίδραση σε μερικούς ανθρώπους προκαλεί κνίδωση σε ορισμένες περιόδους της ζωής, μεταξύ των λόγων υπάρχει ψυχική και συναισθηματική κατάσταση.

Ταυτόχρονα, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί η αιτία, δηλαδή να κατανοήσουμε γιατί εμφανίζεται μηχανική κνίδωση.

Πώς εκδηλώνεται?

Τα κύρια συμπτώματα μιας μηχανικής κνίδωσης είναι τα ίδια με οποιοδήποτε άλλο: ένα κνίδωμα στο δέρμα έχει ροζ-κόκκινο χρώμα, αυξάνεται πάνω από την επιφάνειά του λόγω τοπικού οιδήματος ιστών. Η ιδιαιτερότητα ενός εξανθήματος με μηχανικές κυψέλες είναι ότι τα εξανθήματα επαναλαμβάνουν εντελώς τα περιγράμματα των αντικειμένων που ασκούν πίεση στο δέρμα. Εάν για ένα πείραμα στο δέρμα ενός ατόμου που πάσχει από αυτόν τον τύπο κνίδωσης, "σχεδιάστε" με κάποιο αντικείμενο, για παράδειγμα, ένα λουλούδι ή μια επιγραφή, τότε το εξάνθημα θα έχει τη μορφή αυτού του λουλουδιού ή μιας επιγραφής.

Τα εξανθήματα της μήτρας μπορεί να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, μπορεί να είναι φαγούρα ή να μην προκαλέσουν καθόλου αίσθηση. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανός πονοκέφαλος, ρίγη και αδιαθεσία..

Μορφές μηχανικής κνίδωσης

Ανάλογα με το χρόνο εκδήλωσης της αντίδρασης, διακρίνονται δύο μορφές:

Με μια άμεση μορφή, ένα εξάνθημα εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά μετά την πίεση στο δέρμα. Κατά κανόνα, με άμεση αντίδραση, τα εξανθήματα δεν παραμένουν στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, όχι περισσότερο από 2 ώρες.

Σε καθυστερημένη μορφή, τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από έκθεση στο δέρμα για αρκετές ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως το εξάνθημα παραμένει πολύ μεγαλύτερο, έως και αρκετές ημέρες.

Τι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εξανθήματος με μηχανική κνίδωση

Τις περισσότερες φορές, τα σφιχτά ή χοντρό ρούχα και παπούτσια γίνονται η αιτία της πίεσης στο δέρμα, αν και οποιοδήποτε αντικείμενο μπορεί να προκαλέσει αντίδραση σε ένα άτομο που είναι επιρρεπές σε μηχανικές κυψέλες, για παράδειγμα, κοσμήματα, ζώνη, βραχιόλι.

Πώς διαγιγνώσκεται?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν προκαλεί προβλήματα. Κατά την εξέταση του ασθενούς, είναι ορατά ίχνη πίεσης στο δέρμα και είναι πολύ απλό να πραγματοποιηθεί δερματική δοκιμή σε αυτήν την περίπτωση. Ο καθένας μπορεί να το κάνει, ακόμη και μόνος του..

Απλή δοκιμή

Η μικρογραφία πρέπει να κρατηθεί στο δέρμα. Μια κανονική αντίδραση θα αφήσει ένα άσπρο σημάδι, το οποίο είτε θα εξαφανιστεί γρήγορα ή θα γίνει κόκκινο και σταδιακά θα εξαφανιστεί μετά από μερικά λεπτά. Με μηχανικές κυψέλες, μια ροζ ή κόκκινη λωρίδα θα εμφανιστεί στο σημείο έκθεσης μετά από λίγο, ελαφρώς πρησμένο και υψωμένο πάνω από το δέρμα, το οποίο, επιπλέον, μπορεί να αρχίσει να φαγούρα.

Η επιθεώρηση και μια δερματική εξέταση αρκούν για τη διάγνωση, αλλά για επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εντοπίσετε τις αιτίες. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφείται εξέταση με γενικές αλλεργιολογικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα ή εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας.

Πώς είναι η θεραπεία?

Δεν υπάρχει θεραπεία που να σώζει άμεσα και για πάντα τις εκδηλώσεις της μηχανικής κνίδωσης. Συνήθως συνταγογραφούνται αντιισταμινικά που αποτρέπουν την εκδήλωση της νόσου. Προληπτικά μέτρα, όπως η επιλογή χαλαρών ρούχων, η απόρριψη καταπιεστικών ειδών ντουλάπας και η πιο προσεκτική συμπεριφορά, θεωρούνται σημαντικά..

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει για τη θεραπεία της μηχανικής κνίδωσης καθημερινή λήψη αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων:

  • Σειρά,
  • Πικραλίδα,
  • Rosehip,
  • Συγκομιδή αποτελούμενη από yarrow, φύλλα μέντας, σμέουρα, μαύρες σταφίδες.

Ο ζωμός τσουκνίδας ελαφρώς οξινισμένος με χυμό λεμονιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λοσιόν στο σημείο του εξανθήματος. Τέτοιες λοσιόν θα ανακουφίσουν τον κνησμό και θα επιταχύνουν την απορρόφηση των κυψελών.

Από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, η αλλεργιολογία προσφέρει αυτολιμφοκυτταροθεραπεία. Η τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή των δικών του λεμφοκυττάρων που έχουν απομονωθεί από φλεβικό αίμα κάτω από το δέρμα του ασθενούς.

Τι είναι μια δερματογραφική κνίδωση?

Αυτός ο τύπος κνίδωσης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα εξανθήματα εμφανίζονται μετά από μηχανικό ερεθισμό. Κατά κανόνα, για την εμφάνιση μιας αντίδρασης, απαιτείται μακρά έκθεση. Τα στοιχεία Utticar (εξανθήματα) είναι γραμμικά και μπορεί να συνοδεύονται από ερυθρότητα του δέρματος.

Το εξάνθημα εμφανίζεται σε εκείνα τα σημεία του δέρματος στα οποία τα ρούχα, μια ζώνη, ένα συνδετήρα ή κάποιες άλλες λεπτομέρειες των πρεσών ντουλάπας. Επίσης, τα εξανθήματα μπορούν να σχηματιστούν στις πτυχές του δέρματος, ειδικά εάν είναι σφιγμένα, για παράδειγμα, με παντελόνι ή φούστα..

Αιτίες της δερματογραφικής κνίδωσης

Ο μηχανικός ερεθισμός, μετά τον οποίο εκδηλώνεται η κνίδωση, είναι μόνο ένας προκλητικός παράγοντας. Ως αποτέλεσμα της επίδρασής της, η ισταμίνη παράγεται στο σώμα ως απόκριση στη συμπίεση των ιστών. Οι αιτίες της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητές..

Πιθανότατα, οι αιτίες όλων των τύπων κνίδωσης είναι οι ίδιες, ακριβώς κάθε οργανισμός αντιδρά διαφορετικά. Προφανώς, ένας από τους κύριους λόγους είναι η αλλαγή στις ανοσολογικές αντιδράσεις, καθώς οι περισσότερες κνίδωση είναι αλλεργικής φύσης. Η ώθηση για τέτοιες αλλαγές δεν είναι πάντα σαφής.

Σημειώνεται ότι σε πολλές περιπτώσεις η κνίδωση προχωρά στο πλαίσιο μιας παρασιτικής λοίμωξης, ειδικότερα, η παρουσία της γκαρδίας ανιχνεύεται συχνά σε ασθενείς με κνίδωση. Ωστόσο, οι δοκιμές συχνά δεν αποκαλύπτουν ανωμαλίες..

Συμπτώματα της δερματογραφικής κνίδωσης

  • Γραμμικό εξάνθημα,
  • Πρήξιμο των εξανθημάτων,
  • Ερυθρότητα του δέρματος στα σημεία όπου σχηματίζεται η ουρκαρία,
  • Δερματικό εξάνθημα στην περιοχή του εξανθήματος.

Τις περισσότερες φορές, οι εκδηλώσεις της δερματογραφικής κνίδωσης περιορίζονται σε αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, με έντονη αντίδραση του σώματος, τα εξανθήματα μπορούν να καλύψουν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος, προκαλώντας σοβαρό κνησμό και δυσφορία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει σοβαρό πρήξιμο. Το χειρότερο πράγμα που απειλεί έναν ασθενή με κνίδωση είναι η ανάπτυξη των συμπτωμάτων του πριν από το οίδημα του Quincke. Όταν το πρήξιμο εξαπλώνεται στο πρόσωπο, το λαιμό, χωρίς έγκαιρη βοήθεια, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.

Διάγνωση και θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, οι εκδηλώσεις της δερματογραφικής κνίδωσης είναι αρκετά χαρακτηριστικές και γίνονται αισθητές αμέσως μετά τη φυσική έκθεση στο δέρμα. Για αυτόν τον λόγο, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με τον προκλητικό παράγοντα. Ωστόσο, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα μελετών για τη διάγνωση, που δείχνουν την κατάσταση του σώματος.

Η έρευνα μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Γενική ανάλυση αίματος και ούρων,
  • Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος,
  • Βακτηριολογική σπορά στη χλωρίδα από διάφορες πιθανές εστίες μόλυνσης,
  • Ανάλυση κοπράνων και άλλες δοκιμές παρασίτων,
  • Ρευματολογικές εξετάσεις,
  • Εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες.

Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να προτείνουν μια αιτία προβλήματος, για παράδειγμα, τον εντοπισμό μιας εστίασης χρόνιας λοίμωξης ή την παρουσία παρασίτων, σημείων συστηματικής νόσου ή παραβίασης στο ενδοκρινικό σύστημα.

Για τη διάγνωση της δερματογραφικής κνίδωσης, γίνονται προκλητικές δοκιμές. Αυτό μπορεί να είναι ένας ενδοκαρδικός ερεθισμός του δέρματος με ένα σκληρό αντικείμενο ή ένα τεστ τουρνουέ λατέξ. Εάν μετά από τέτοιες ενέργειες θα υπάρξει αντίστοιχη αντίδραση, τότε μπορούμε να δηλώσουμε αυτόν τον τύπο κνίδωσης.

Συχνά το σώμα αντιδρά σε διάφορους τύπους ερεθιστικών και αλλεργιογόνων, επομένως, μπορούν να συνταγογραφηθούν και άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, δοκιμές θερμοκρασίας ή δέρματος για διάφορες ομάδες αλλεργιογόνων..

Αναλύσεις ούρων, περιττωμάτων και αίματος μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν θεραπευτή ή έναν δερματολόγο, ο οποίος στη συνέχεια κατευθύνει τον ασθενή σε συνεννόηση με έναν στενότερο ειδικό - έναν αλλεργιολόγο. Αφού γνωρίζει τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των συνομιλιών με τον ασθενή, αποφασίζει για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Τα αντιισταμινικά της δεύτερης και τρίτης γενιάς συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Το ketotifen, το οποίο σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων, μπορεί επίσης να έχει καλό αποτέλεσμα. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αντιπαρασιτική θεραπεία. Για οποιαδήποτε αλλεργική αντίδραση, συνιστάται συχνά η λήψη εντεροπροσροφητικών και παραγόντων που περιέχουν βακτήρια ευεργετικά για τα έντερα..

Η πρόγνωση της δερματογραφικής κνίδωσης δεν είναι πάντα προβλέψιμη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια σταματά μετά από ένα σύμπλεγμα θεραπείας, ενώ σε άλλες είναι δυνατή η προσωρινή απομάκρυνση ή μείωση των συμπτωμάτων. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κνίδωση περνά από μόνη της.

Αιτίες της νόσου

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη μηχανικής κνίδωσης. Και για να κατανοήσουμε καλύτερα τι διακυβεύεται, πρέπει να τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες. Η εύρεση της πραγματικής αιτίας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία..

  1. Μακρά φορά σφιχτά και άβολα ρούχα. Στη συνέχεια, σε εκείνα τα μέρη του σώματος που συμπιέζονται συνεχώς και εμφανίζεται φλεγμονή.
  2. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μηχανική κνίδωση είναι αποτέλεσμα στρες και νευρικής πίεσης. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε συναισθηματική ένταση για αρκετούς μήνες στη σειρά ή πάσχει από έντονο νευρικό σοκ, τότε μια μηχανική κνίδωση θα εκδηλωθεί.
  3. Οι αλλεργίες είναι μια άλλη αιτία της νόσου. Μια αλλεργία μπορεί να είναι συχνή (σε εξωτερικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες) ή μπορεί να οφείλεται στη χρήση ναρκωτικών. Συνήθως, τοπικά αναισθητικά, μη στεροειδή φάρμακα και αναλγητικά προκαλούν αυτήν την δερματική αντίδραση..

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της μηχανικής κνίδωσης είναι αρκετά απλά. Επομένως, δεν είναι τόσο δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στο σπίτι, αλλά δεν είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της προέλευσης. Μετά από όλα, υπάρχουν πολλά υποείδη της μηχανικής κνίδωσης: θερμική, ηλιακή, κρύα κ.λπ..

Κατά κανόνα, η κνίδωση εκδηλώνεται αποκλειστικά στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ακμής, μερικές φορές ακόμη και από μικρές πυώδεις φουσκάλες, γρατσουνιές ή ουλές. Τέτοιες βλάβες του δέρματος μπορούν είτε να απομονωθούν ξεχωριστά σε κάποιο μέρος του σώματος, είτε να εμφανιστούν σε πολλά σημεία ταυτόχρονα. Είναι χαρακτηριστικό της μηχανικής κνίδωσης ότι η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, ενώ το άτομο δεν αισθάνεται αδυναμία και άλλες ασθένειες.

Υπάρχει ένας πολύ καλός τρόπος για να ελέγξετε την προδιάθεση ενός ατόμου για μηχανική κνίδωση ή για να προσδιορίσετε εάν έχει αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια. Για να γίνει αυτό, ένα νύχι πρέπει να τραβηχτεί πάνω από το δέρμα: εάν εμφανιστούν σημάδια, γρατσουνιές ή μικρά σπυράκια, τότε αυτό είναι σίγουρα μια μηχανική κνίδωση. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το δέρμα γίνεται απλώς κόκκινο, πρήζεται και στη συνέχεια γίνεται φυσιολογικό ξανά..

Θεραπεία ασθενειών

Κατά κανόνα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια τη μορφή της μηχανικής κνίδωσης. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εξέταση. Όλα αυτά είναι απαραίτητα ώστε ο γιατρός να μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Τώρα υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να απαλλαγείτε από τη μηχανική κνίδωση..

Δεν υπάρχει σύγχρονο παραδοσιακό φάρμακο που να δίνει 100% επίδραση στη θεραπεία της μηχανικής κνίδωσης. Αλλά υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που είναι καλό να χρησιμοποιηθούν κατά της ασθένειας αυτής. Εξετάστε μερικά από αυτά.

Όλα τα είδη αντιισταμινικών δίνουν πολύ καλό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της μηχανικής κνίδωσης. Είναι ιδιαίτερα καλοί στην καταπολέμηση μιας ασθένειας αλλεργικής προέλευσης. Τα δισκία Loratadine και το Tavegil είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Είναι σχετικά φθηνά σε σύγκριση με άλλα μέσα, αλλά έχουν καλό αποτέλεσμα. Ωστόσο, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σταδιακή μείωση του αποτελέσματος..

Εάν η κνίδωση είναι χρόνια, τότε πολλοί γιατροί συμβουλεύουν το συνδυασμό θεραπείας με λοραταδίνη και σετιριζίνη. Κατά κανόνα, ο κίνδυνος εθισμού μειώνεται και η αντικατάσταση των ναρκωτικών διατηρεί την αποτελεσματικότητά τους στο υψηλότερο επίπεδο..

Υπάρχουν επίσης πολλές λαϊκές συνταγές που μπορούν όχι μόνο να βοηθήσουν στη θεραπεία της μηχανικής κνίδωσης, αλλά και να αποτρέψουν την επανεμφάνισή της, εάν υπήρξε ποτέ. Όλες οι μέθοδοι που αναφέρονται παρακάτω είναι εντελώς ακίνδυνες και ασφαλείς..

Ο χυμός σέλινου είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την καταπολέμηση της μηχανικής κνίδωσης. Απαιτείται μια φρέσκια ρίζα φυτού, η οποία θα πρέπει να τρίβεται σε λεπτό τρίφτη και στη συνέχεια να συμπιέζεται ο χυμός μέσω τυροκομείου. Αυτός ο χυμός αποθηκεύεται στο ψυγείο και λαμβάνεται μία κουταλιά της σούπας μετά τα γεύματα 2 φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία ενισχύει την ασυλία πολύ καλά..

Ένα αφέψημα της σειράς συνιστάται να πίνετε αντί για όλα τα άλλα ποτά, εάν ξεπεραστεί η κνίδωση. Απλά πρέπει να πάρετε δύο κουταλιές της σούπας βότανα και ρίξτε δύο ποτήρια βραστό νερό. Αφού επιμείνετε στο καπάκι για περίπου 20 λεπτά, μπορείτε να πάρετε ένα ποτό. Αυτός ο ζωμός επιτρέπεται να πίνει απεριόριστες φορές. Με τον ίδιο τρόπο, μπορείτε να πιείτε αφέψημα από μούρα βατόμουρου, σταφίδας ή τριαντάφυλλου.

Έτσι, η μηχανική κνίδωση δεν έχει συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Ως εκ τούτου, για την καταπολέμηση μιας τέτοιας ασθένειας, πρέπει να δοκιμάσετε πολλές συνταγές. Και φροντίστε να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση συμπτωμάτων για να προσδιορίσετε την ακριβή προέλευση της νόσου και να λάβετε συστάσεις για τη θεραπεία.

Τι είναι η αλλεργία στο δέρμα;?

Η αλλεργία στο δέρμα είναι μια αυξημένη αντίδραση του δέρματος που προκύπτει από την επαφή του με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

  • σκόνη,
  • εσπεριδοειδές,
  • γάλα,
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ,
  • μανιτάρια μούχλας,
  • ζωοτροφή,
  • μέλι,
  • πιτυρίδα ή κατοικίδια ζώα,
  • χημικά οικιακής χρήσης,
  • μερικά φάρμακα,
  • γύρη των περισσότερων λουλουδιών και φυτών,
  • κόμμι,
  • μερικοί τύποι υφασμάτων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε αλλεργικό άτομο έχει ένα ξεχωριστό σύνολο αλλεργιογόνων. Κάποιοι τρώνε ήρεμα κιλά εσπεριδοειδών, αλλά ακόμη και η εμφάνιση των μαλλιών της γάτας είναι δύσκολο να γίνει ανεκτή (η λεγόμενη «Αλλεργία στις γάτες»). Και αντίστροφα! Κάποιος ξεκινά ήρεμα πολλά κατοικίδια ταυτόχρονα, αλλά δεν μπορεί να αντέξει ούτε μία φέτα πορτοκαλιού.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους αλλεργικών ασθενειών με τις εκδηλώσεις του δέρματος:

  1. Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας του ανοσοποιητικού συστήματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Οι εστίες φλεγμονής μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, είτε πρόκειται για το πρόσωπο, το στομάχι ή τα πόδια. Συχνά, η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται με φόντο βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Η πιο σοβαρή μορφή ατοπικής δερματίτιδας είναι το ερυθροδερμία, το οποίο προσβάλλει ολόκληρο το σώμα..
  2. Δερματίτιδα εξ επαφής - εμφανίζεται στο σημείο επαφής του δέρματος με αλλεργιογόνο ουσία. Μπορεί να είναι μάλλινο σακάκι, κλινοσκεπάσματα, πλυμένα με κάποιο χημικό παράγοντα, κοσμήματα, χημικά στο δέρμα κ.λπ..
  3. Η κνίδωση είναι μια αλλεργική ασθένεια που συχνά εμφανίζεται όχι μόνο για τα αλλεργιογόνα, αλλά και για διάφορα φυσικά ή μηχανικά ερεθιστικά. Τα συμπτώματα της κνίδωσης μοιάζουν πολύ με εγκαύματα από συνηθισμένες τσουκνίδες. Από εδώ πήγε το όνομα αυτού του τύπου αλλεργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κνίδωση εμφανίζεται πολύ αργά, ενώ σε άλλες επηρεάζει ταυτόχρονα ολόκληρο το σώμα. Είναι αλήθεια, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, όλα τα σημάδια εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.
  4. Το οίδημα του Quincke είναι ο πιο σοβαρός βαθμός κνίδωσης, που οδηγεί σε σοβαρό οίδημα των βλεννογόνων, του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Τις περισσότερες φορές, οίδημα εμφανίζεται στο πρόσωπο, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα ή στον λάρυγγα. Η τελευταία μορφή προκαλεί την ανάπτυξη ασφυξίας και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
  5. Το σύνδρομο Lyell - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής ορισμένων φαρμάκων στο σώμα.

Συμπτώματα

Όλοι οι παραπάνω τύποι δερματικών αλλεργιών έχουν τα δικά τους συμπτώματα. Γι 'αυτούς θα συζητήσουμε περαιτέρω.

Σημάδια ατοπικής δερματίτιδας:

  • πρήξιμο του δέρματος
  • την εμφάνιση στο δέρμα εστιών φλεγμονής με διακριτές άκρες.
  • ερυθρότητα και απολέπιση του δέρματος.
  • συνεχής φαγούρα, με αποτέλεσμα έντονο ξύσιμο.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες
  • πονοκεφάλους
  • επιδείνωση της συνολικής υγείας ·
  • πόνοι σώματος;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • η εμφάνιση στα σημεία χτενίσματος πυώδους μάζας (δευτερογενές πυόδερμα).

Σημάδια δερματίτιδας εξ επαφής:

  • πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • την εμφάνιση στο δέρμα φυσαλίδων γεμάτων με διαυγές υγρό ·
  • μετά την έκρηξη αυτών των φυσαλίδων, σχηματίζεται υγρή διάβρωση στη θέση τους.

Σημάδια κνίδωσης:

  • η εμφάνιση στο δέρμα «κενών» κυψελών που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα οιδήματος του θηλώδους στρώματος της επιδερμίδας. Το μέγεθος των κυψελών κυμαίνεται από 0,5 έως 15 cm.
  • ερυθρότητα και σοβαρός κνησμός στην περιοχή της εστίασης της φλεγμονής.

Σημάδια του οιδήματος του Quincke:

  • πρήξιμο του δέρματος
  • το δέρμα γίνεται πυκνό και χλωμό. Μερικές φορές παίρνουν μια ροζ απόχρωση.

Σημάδια του συνδρόμου Lyell:

  • μια απότομη επιδείνωση της ευημερίας.
  • την έναρξη των συμπτωμάτων τοξικοποίησης - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων που μοιάζουν με την εμφάνιση ιλαράς. Μετά από μερικές ώρες, αυτά τα εξανθήματα μετατρέπονται σε μεγάλες κυψέλες γεμάτες με αίμα ή διαυγές υγρό. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων στη θέση τους σχηματίζεται διάβρωση.
  • το δέρμα υποχωρεί με την παραμικρή αφή σε αυτό (το σύμπτωμα του Nikolsky).

Θεραπευτική αγωγή

Η εξάλειψη της επαφής με αλλεργιογόνο είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με την παραμικρή υποψία αλλεργίας. Εγκαταστήστε κλιματιστικά με ισχυρά φίλτρα στο σπίτι, δώστε το γατάκι σε έναν γείτονα, παραδώστε όλα τα φυτά εσωτερικού χώρου στους συναδέλφους σας, αφαιρέστε παχιά χαλιά και απορρίψτε αλλεργικά προϊόντα. Μόνο μετά από αυτό, μπορείτε να προχωρήσετε σε ιατρική περίθαλψη, η οποία έχει πολλά σημαντικά σημεία:

1. Εξάλειψη των συμπτωμάτων αλλεργίας. Ένα ντους αντίθεσης, ζεστά μπάνια με πλιγούρι βρώμης και δροσερές κομπρέσες με αλατούχο ή οξικό αλουμίνιο μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό. Μετά τα μέτρα που ελήφθησαν, έρχεται η πολυαναμενόμενη ανακούφιση, αλλά δεν διαρκεί πολύ.

2. Λήψη αντιισταμινών. Συνήθως συνταγογραφείται:

Μην ξεχάσετε να συνταγογραφήσετε φάρμακα και να αποφασίσετε σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια της πρόσληψής τους μπορεί να είναι μόνο γιατρός!

3. Λήψη κορτικοστεροειδών - Kenalog ή πρεδνιζόνης. Χρησιμοποιούνται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όταν το συνηθισμένο εξάνθημα μετατρέπεται σε δερματίτιδα.

4. Η χρήση αντιαλλεργικών ορμονικών αλοιφών - "Elidel" ή "Fenistil-gel." Βοηθά στην ανακούφιση από τον κνησμό και την αίσθηση καψίματος και επίσης μειώνουν την ερυθρότητα.

5. Η χρήση ανοσορυθμιστών. Είναι δύο τύπων:

  • Γενική δράση. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για λαϊκές θεραπείες για την ενίσχυση του σώματος, τη σκλήρυνση ή τη λήψη σύνθετων βιταμινών.
  • Τοπικός. Διατίθεται σε μορφή αλοιφών και κρεμών και εφαρμόζεται μόνο σε πληγείσες περιοχές του δέρματος.

Δυστυχώς, το πρόβλημα της θεραπείας των αλλεργιών παραμένει ανοιχτό. Η έρευνα από επιστήμονες σε αυτόν τον τομέα συνεχίζεται για περισσότερο από ένα χρόνο. Ας ελπίσουμε ότι τα θετικά αποτελέσματα δεν θα έρθουν πολύ..

Πότε να δείτε γιατρό?

Μην καθυστερείτε με ένα ταξίδι στο νοσοκομείο εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί ακριβώς μπροστά στα μάτια μας. Καλέστε ασθενοφόρο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σε αναφυλακτικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από φαινόμενα όπως λιποθυμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, πρήξιμο της γλώσσας και των χειλιών, δύσπνοια και συριγμό.
  • Με την ταχεία ανάπτυξη αλλεργιών, όταν μια μικρή φαγούρα διαρκεί κυριολεκτικά μια ώρα για να υποχωρήσει ο πόνος κατά την κατάποση, κολικός, διάρροια, εξάνθημα, έμετος, δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο.

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στα εσωτερικά όργανα και συνεπώς αποτελούν μεγάλη απειλή για την υγεία! Εάν η ιατρική περίθαλψη δεν παρέχεται εγκαίρως και σωστά, η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα..

Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε τα πιο κοινά συμπτώματα αλλεργίας εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως. να είναι υγιής!

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι ο εντοπισμός των συμπτωμάτων μιας ασθένειας για τη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση επακόλουθης θεραπείας.

Ένας γενικός ιατρός, καθώς και ένας αλλεργιολόγος - ανοσολόγος, δερματολόγος μπορεί να διαγνώσει τη δημογραφική κνίδωση.

Ο γιατρός μπορεί εύκολα να διαγνώσει τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου..

Καθένας από τους γιατρούς ανακαλύπτει πότε και πώς εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πόσο συχνά εκδηλώνεται και προσδιορίζει επίσης:

  • τις συνθήκες εργασίας του ασθενούς, ή μάλλον, εάν υπάρχει επαφή με τις ουσίες που προκάλεσαν την ασθένεια ·
  • τη χρήση ασυνήθιστων τροφίμων ·
  • πρόσφατες ασθένειες και φάρμακα.

Για να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία της κνίδωσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της και να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ακριβώς ο τύπος αλλεργιογόνου που προκάλεσε την ασθένεια, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις στον ασθενή.

Κατά τη διάγνωση:

  • οπτική επιθεώρηση. Κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει την επιφάνεια του δέρματος για να αποκλείσει άλλους τύπους δερματικών παθήσεων. Το μέγεθος των λεμφαδένων σημειώνεται προκειμένου να αποκλειστούν οι χρόνιες αιτίες της νόσου.
  • εργαστηριακή εξέταση. Ο σκοπός τους είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της αιτίας ή του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την ασθένεια.
  1. διεξάγεται μια γενική εξέταση αίματος.
  2. διερευνάται η ούρηση.
  3. εξετάζονται τα κόπρανα.
  4. καθορίζεται από ESR ·
  5. συνταγογραφείται βιοψία της επιφάνειας του δέρματος.
  6. εξετάσεις ήπατος.
  • εξετάσεις δέρματος. Διεξάγονται για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου της δημογραφικής κνίδωσης επηρεάζοντας την επιφάνεια του δέρματος με διαφορετικούς τύπους ερεθιστικών:
  1. με ένα αμβλύ αντικείμενο, μια ελαφρά πίεση ασκείται σε μια λωρίδα δέρματος. Η δοσολογία της πίεσης καθορίζεται από ένα δερματογράφημα. Ο γιατρός παρακολουθεί με την πάροδο του χρόνου την αντίδραση του δέρματος.
  2. για την ανίχνευση κνίδωσης από πίεση για 20 λεπτά, ένα βάρος 7 κιλών αιωρείται στον μηρό (ώμος).
  3. για την ανίχνευση της νόσου από το ηλιακό φως, χρησιμοποιείται υπεριώδης ακτινοβολία με διαφορετικά μήκη κύματος.
  4. κατά τη διάγνωση της θερμικής μορφής της νόσου, ένα θερμό αντικείμενο (45-48C) εφαρμόζεται για 5 λεπτά.
  5. χρήση παγάκι, κρύου νερού ως ερεθιστικών για το δέρμα. Αυτή η δοκιμή διαρκεί περίπου 5 λεπτά για να επιτευχθεί ορατός ερεθισμός του δέρματος.
  6. Η διάγνωση της μορφής επαφής της κνίδωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας δοκιμές εφαρμογής. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής μπορεί να φανεί σε 30 λεπτά.

Ένας ασθενής με δημογραφική μορφή κνίδωσης μπορεί να παραπεμφθεί για διαβούλευση με στενούς ειδικούς.

Μπορούν να προσφερθούν να υποβληθούν σε εξέταση στη διεύθυνση:

  • γαστρεντερολόγος, προκειμένου να αποκλειστεί η γαστρίτιδα.
  • παρασιτολόγος. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για να αποκλειστεί η μόλυνση με εσωτερικά παράσιτα.
  • ενδοκρινολόγος. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών και του σακχάρου στο αίμα.
  • ανοσολόγος. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κατάσταση της άμυνας του οργανισμού.

Όλες αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στον ακριβέστερο προσδιορισμό του τύπου της δημογραφικής κνίδωσης και θα συνταγογραφήσουν μια πορεία θεραπείας θεραπείας..

Βίντεο: Αιτίες σοβαρού κνησμού

Τα παιδιά μπορεί επίσης να αρρωσταίνουν.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των παιδιών που είναι επιρρεπείς σε αλλεργική αντίδραση αυξάνεται. Συχνά, ο δημογραφικός τύπος αλλεργίας βρίσκεται επίσης στα παιδιά.

Ο κύριος ρόλος στην εκδήλωση της νόσου στα βρέφη είναι η τάση του σώματος του παιδιού για αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και ορισμένες φυσικές αιτίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου:

  1. Ο ήλιος;
  2. κρύο;
  3. νερό;
  4. θερμότητα;
  5. άβολα και συγκρατητικά ρούχα.
  6. τσιμπήματα εντόμων;
  7. επαφή με τρίχες ζώων
  8. σφιχτό περιτύλιγμα.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι ίδια με τα συμπτώματα σε ενήλικες..

Στα παιδιά εμφανίζονται:

  • να φάνε και να φουσκάλες
  • Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί κνησμός στην πληγείσα περιοχή του δέρματος.
  • τα κύρια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύονται από πρήξιμο του δέρματος με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
  • ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα (σε μεμονωμένες περιπτώσεις).

Τα συμπτώματα στα μωρά μπορεί να διαρκέσουν από λίγα λεπτά με ήπια μορφή, έως και αρκετές ημέρες με σοβαρή αντίδραση του σώματος, προκαλώντας ταλαιπωρία και δυσφορία..

Στα πρώτα σημάδια μιας παιδικής νόσου, ένας γιατρός πρέπει να δείξει σε έναν γιατρό για να αποκλείσει τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή..

Για τη θεραπεία της δημογραφικής κνίδωσης, στα παιδιά συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με δοσολογία που επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του.

Ένας παιδίατρος κατά τη διάρκεια της περιόδου της νόσου συνταγογραφείται επίσης:

  • θεραπεία με βιταμίνες
  • η χρήση αλοιφών ·
  • διατροφή στη διατροφή
  • λούσιμο του μωρού με αφέψημα βοτάνων που βοηθούν στη μείωση ή την πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Συχνά, δεν μπορούν όλα τα έγκαιρα μέτρα να αποτρέψουν την επανεμφάνιση της νόσου. Η θεραπεία και ο πλήρης αποκλεισμός της νόσου είναι δυνατή μόνο με την τήρηση προληπτικών μέτρων.

Τα προληπτικά μέτρα της νόσου είναι:

  • μέγιστος αποκλεισμός επαφής με εστίες αλλεργικής αντίδρασης.
  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού.
  • επιλογή δωρεάν ρούχων και παπουτσιών.
  • τη νύχτα συνιστάται να φοράτε πλεκτά γάντια για το παιδί και να επίδεσμο του δέρματος για να το αποτρέψετε από το ξύσιμο.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της δημογραφικής κνίδωσης

Μετά από μια ακριβή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτίας της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Η διάγνωση γίνεται μετά από οπτική εξέταση του ασθενούς και μια σειρά από εξετάσεις.

Το σύνολο της θεραπείας περιλαμβάνει τρεις τύπους θεραπείας:

  • ετιοτροπικός τύπος: αναγνώριση και αποκλεισμός του τύπου αλλεργιογόνου που προκάλεσε την ασθένεια. Η ανίχνευση αλλεργιογόνων πραγματοποιείται μέσω μιας σειράς εργαστηριακών εξετάσεων..
  • παθογενετικός τύπος: η δημιουργία αποκλεισμού στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η πορεία θεραπείας για αυτή τη μορφή κνίδωσης καθορίζεται με τη μέθοδο θεραπείας για κοινές αλλεργίες. Με μια ήπια μορφή της νόσου, η πορεία της θεραπείας είναι ήπια. Τα αντιισταμινικά φάρμακα συνταγογραφούνται. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον γιατρό σύμφωνα με το βάρος του ασθενούς και τη συγκεκριμένη πορεία της νόσου. Θα βοηθήσουν στη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς και στη μείωση της εκδήλωσης της νόσου..
  • συμπτωματική άποψη: η θεραπεία στοχεύει στη θεραπεία των κύριων συμπτωμάτων της νόσου: οίδημα, εξάνθημα, κάψιμο και κνησμός.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, απαιτείται μακρύτερη πορεία θεραπείας με αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων:

  • συμμόρφωση με τη συνταγογραφούμενη διατροφή ·
  • την αφαίρεση των ρούχων ή των στοιχείων που προκάλεσαν δερματογραφία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της νόσου, συνιστάται να φοράτε χαλαρά ρούχα που δεν επηρεάζουν την επιφάνεια του δέρματος, προκειμένου να αποκλειστεί η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Επίσης, δεν μπορείτε να φοράτε ρούχα από φυσικά υλικά (μαλλί).
  • τηρείτε το καθεστώς θερμοκρασίας ·
  • Μειώστε ή αποκλείστε πλήρως τα πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά τρόφιμα, το αλκοόλ από τα τρόφιμα.
  • προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος ή το συναισθηματικό άγχος.

Στη θεραπεία ήπιων μορφών της νόσου, μαζί με την κύρια θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια σειρά από λαϊκές θεραπείες:

  • ως ποτό, χρησιμοποιήστε αφέψημα από κορδόνι, φύλλα φραγκοστάφυλου, ροδαλά ισχία, μέντα ή yarrow.
  • πιείτε φρεσκοστυμμένους χυμούς καρότων, τεύτλων ή σέλινου.
  • κάνετε καθημερινό μπάνιο στο εκχύλισμα μαντζουράνας.
  • μασάτε και μετά τρώτε ρίζες γλυκόριζας.

Τηρώντας όλες τις συνταγές και τις συστάσεις ενός γιατρού, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη δημογραφική κνίδωση σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί ή να μειωθεί ο κίνδυνος μιας νέας εκδήλωσης της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα κύρια προληπτικά μέτρα.

Τα προληπτικά μέτρα για τη δημογραφική κνίδωση είναι:

  • πρόληψη ή έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων.
  • παρατηρήστε τη σωστή διατροφή.
  • πλήρης εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης: μην φοράτε σφιχτά και σφιχτά ρούχα, μην σφίγγετε τις ζώνες και τις ζώνες σφιχτά, φοράτε άνετα παπούτσια.

Πρόβλεψη

Η δημογραφική κνίδωση είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου και την έναρξη της θεραπείας, οι πρώτες βελτιώσεις εμφανίζονται την επόμενη μέρα.

Εάν η μορφή της νόσου είναι ήπια, τότε εμφανίζεται μια γενική βελτίωση της κατάστασης εντός των πρώτων τριών ημερών.

Αλλά στο 8% των περιπτώσεων, η δημογραφική κνίδωση μπορεί να γίνει χρόνια. Αυτό συμβαίνει εάν η κύρια αιτία της νόσου είναι μια ψυχο-συναισθηματική κατάσταση..

Ο δημογραφικός τύπος αλλεργίας θεωρείται ένας κοινός τύπος ασθένειας. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί ή να ελεγχθεί η εκδήλωσή του με τη σωστή τήρηση της θεραπείας και των προληπτικών μέτρων.

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

Αιτίες ξηρότητας και απολέπισης του δέρματος σε βρέφος - θεραπεία με αλοιφές, κρέμες και λαϊκές θεραπείες

Ανεμοβλογιά

Τα βρέφη συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα με το δέρμα - ερυθρότητα, φλεγμονή, αλλεργικές αντιδράσεις.

Αποτελεσματικές απορροφήσιμες αλοιφές από υγρό

Ερπης

Το υγρό είναι ένα καλοήθη κυστικό νεόπλασμα στην περιοχή των αρθρώσεων με ορώδες περιεχόμενο. Είναι πυκνό και ακίνητο. Τα συμπτώματα ενός υγρού είναι περίεργα.