Κύριος / Τυφλοπόντικες

Διάγνωση μελανώματος του δέρματος: βασικές μέθοδοι

Το μελάνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που μπορεί να μεταναστεύσει σε σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και περιπλέκει τη θεραπεία εάν ξεκινά σε μεταγενέστερο στάδιο. Ταυτόχρονα, με την έγκαιρη διάγνωση του μελανώματος του δέρματος, η ολική αφαίρεση της εστίασης σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία την ασθένεια.

Στην πραγματικότητα, στο 70% των περιπτώσεων, η έγκαιρη διάγνωση μελανώματος του δέρματος δεν είναι δύσκολη - το νεόπλασμα έχει χαρακτηριστική εμφάνιση. Στον ιστότοπό μας θα βρείτε μια λεπτομερή περιγραφή του κακοήθους όγκου και των κύριων διαφορών του από καλοήθεις τυφλοπόντικες.

Οι δερματολόγοι ξέρουν πώς να ανιχνεύουν μελάνωμα σε πρώιμο στάδιο. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ογκοδερματολόγο.

Τι ακριβώς πρέπει να είναι ο λόγος για επίσκεψη στο γιατρό?

Πώς να αναγνωρίσετε το μελάνωμα εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια

Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου του δέρματος για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γίνεται αισθητός. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο συνεχίζει να ζει μια συνήθη ζωή, αγνοώντας τον κίνδυνο. Πώς να αναγνωρίσετε το μελάνωμα σε πρώιμο στάδιο, εάν η εμφάνισή του συνήθως δεν συνοδεύεται από σήματα από το σώμα?

Μέθοδοι διάγνωσης μελανώματος

Κατά την αρχική διάγνωση, η εξέταση μελανωμάτων σε εξειδικευμένα κλινικά κέντρα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, μεθόδους οργάνων και υλικού.

Δερματοσκόπηση

Πριν από την έλευση των σύγχρονων δερματοσκοπίων, το μελάνωμα μελετήθηκε χρησιμοποιώντας έναν συνηθισμένο μεγεθυντικό φακό και δεν ήταν πάντα επαρκώς ενημερωτικό..

Τα μηχανογραφημένα συστήματα που χρησιμοποιούνται σήμερα για μικροδερματοσκόπηση παρέχουν την ευκαιρία να μελετήσουν με φειδώ τα ελάχιστα χαρακτηριστικά ενός ύποπτου τυφλοπόντικου, με αποτέλεσμα το ποσοστό διάγνωσης του μελανώματος σε πρώιμο στάδιο να αυξάνεται σημαντικά.

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

  • Προσδιορισμός του πάχους ενός κακοήθους τυφλοπόντικου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα μικρόμετρο.
  • Ανάλυση του επιπέδου των ειδικών δεικτών όγκου.

Μικρόμετρο μελέτη μελανώματος

Τα αποτελέσματα της μέτρησης επιτρέπουν στους γιατρούς να διαφοροποιήσουν την επιμερισμένη μορφή από το οζώδες.

Τα οζίδια του κομβικού τύπου εξελίσσονται γρήγορα, είναι επιρρεπή σε υποτροπή και μετάσταση.

Οι επιφανειακοί όγκοι αναπτύσσονται αργά. Με την έγκαιρη απομάκρυνση μιας τέτοιας βλάβης, η πρόγνωση είναι ελάχιστη και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ανάλυση δεικτών όγκου

Το επίπεδο των VEGF, sIL-6, sIL-6 και άλλων ειδικών δεικτών όγκου για το μελάνωμα του δέρματος βοηθά στον προσδιορισμό του μεγέθους και του όγκου της εκπαίδευσης, καθώς και στην πρόβλεψη της φύσης της απόκρισης στη θεραπεία και στην αξιολόγηση της πρόγνωσης.

Ο κύριος δείκτης όγκου του μελανώματος του δέρματος είναι η πρωτεΐνη S-100, η ​​ποσότητα της οποίας στο αίμα του ασθενούς χρησιμεύει ως πρόσθετο κριτήριο για τη διάγνωση του σταδίου της νόσου, τον προσδιορισμό της παρουσίας δευτερογενών βλαβών στο ήπαρ και τα οστά, τον αριθμό των μεταστάσεων, καθώς και την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας και της χημειοθεραπείας.

Βιοψία μελανώματος

Πώς να αναγνωρίσετε με ακρίβεια το μελάνωμα; Η μόνη ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου και των χαρακτηριστικών των νεοπλασμάτων του δέρματος είναι η βιοψία, η οποία καθορίζει την παρουσία ή την απουσία κακοηθών κυττάρων, καθώς και τον τύπο τους.

Κατά τη διάρκεια βιοψίας μελανώματος, υλικό για εργαστηριακή έρευνα λαμβάνεται από την προβληματική περιοχή. Η βιοψία ξυραφιού, παρακέντησης, τομής και εκτομής διακρίνεται ανάλογα με τη μέθοδο εκτομής ιστού..

Η βιοψία ξυραφιών ενδείκνυται με ελάχιστο κίνδυνο ανίχνευσης κακοήθους βλάβης. Ο στόχος αυτής της μελέτης είναι να προσδιορίσει τη φύση των αλλαγών στην επιφάνεια του δέρματος. Υλικό βιοψίας διάτρησης από ύποπτο τυφλοπόντικα γίνεται με υψηλότερο κίνδυνο.

Οι άλλες δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την απόκτηση κυτταρικού υλικού, εάν υπάρχει λόγος υποψίας ότι η διαδικασία έχει ήδη εξαπλωθεί σε βαθύτερα στρώματα.

Η πλέον προτιμώμενη μέθοδος παρουσία χαρακτηριστικών εξωτερικών σημείων είναι μια εκτομή βιοψία, στην οποία ο όγκος αφαιρείται εντελώς. Μια ανάλυση του δείγματος που λαμβάνεται από αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου καρκινικών κυττάρων, ο οποίος είναι απαραίτητος για την κατάρτιση του πιο αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος. Η έγκαιρη διάγνωση μελανώματος σε πρώιμο στάδιο με εκτομή της βιοψίας βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέποντάς σας να εγκαταλείψετε τη χημειοθεραπεία και άλλους τύπους βοηθητικής θεραπείας.

Λεμφαδένας Sentinel

Ο λεμφαδένας φρουρός είναι αυτός ο λεμφαδένας στον οποίο αρχικά μπορεί να εμφανιστεί μετάσταση του νεοπλάσματος.

Με επιβεβαιωμένη διάγνωση "μελανώματος του δέρματος" και βάθος όγκου μεγαλύτερο από 1 mm, μια διαδικασία που ονομάζεται βιοψία κόμβου μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά την εκτομή της βλάβης..

Για τους σκοπούς αυτούς, μια ειδική ουσία ραδιοαντίστασης εγχέεται στην περιοχή του αφαιρεθέντος όγκου, η οποία μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα συσσωρεύεται σε κοντινούς λεμφαδένες.

Μετά από αυτό, γίνεται αναζήτηση για τον κόμβο του φρουρού, δηλαδή τον λεμφαδένα με την υψηλότερη συγκέντρωση εισαγόμενων ισοτόπων.

Μετά από αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί παρακέντηση αυτού του κόμβου και στέλνει το ληφθέν υλικό στη μελέτη. Εάν είναι απαραίτητο, ο λεμφαδένας ή πολλοί λεμφαδένες αφαιρούνται εντελώς.

Μια βιοψία λεμφαδένα-φρουρού για μελάνωμα μπορεί να καθορίσει την παρουσία μεταναστευμένων καρκινικών κυττάρων σε αυτό. Η απουσία τους είναι ένα καλό προγνωστικό σημάδι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια βιοψία λεμφαδένα-φρουρού αντικαθίσταται με μια αξονική τομογραφία PET, η οποία δείχνει επίσης έναν όγκο στους λεμφαδένες.

Άλλες μελέτες

Στα μεταγενέστερα στάδια, διατίθενται διάφοροι τύποι σαρώσεων για την εκτίμηση του επιπολασμού της διαδικασίας - CT, MRI, PET, scintigraphy. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας για δευτερεύουσες εστίες και καθορίζεται η τακτική του.

Εάν χρειάζεστε μια δεύτερη γνώμη για να αποσαφηνίσετε το σχέδιο διάγνωσης ή θεραπείας, στείλτε μας μια αίτηση και έγγραφα για διαβούλευση ή εγγραφείτε για προσωπική διαβούλευση μέσω τηλεφώνου.

Μελάνωμα - συμπτώματα και διάγνωση

Το μελάνωμα είναι ένας όγκος του δέρματος (λιγότερο συχνά των βλεννογόνων, του αμφιβληστροειδούς οφθαλμού ή του εγκεφάλου) που είναι κακοήθης. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται από μελανοκύτταρα. Περίπου το 70% των περιπτώσεων μελανώματος ξεκινούν με ένα κανονικό μόλο, το οποίο τελικά εξελίσσεται σε μελάνωμα. Είναι ενδιαφέρον ότι το μελάνωμα στις γυναίκες είναι περίπου δύο φορές πιο συχνό από ό, τι στους άνδρες.

Πριν από μια δεκαετία, η μέση ηλικία όσων διαγνώστηκαν με μελάνωμα ήταν περίπου 40-45 χρόνια. Αλλά τώρα αυτός ο αριθμός είναι αισθητά χαμηλότερος - η ηλικία των ατόμων με μελάνωμα πλησιάζει τα 20-25. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, για 100 χιλιάδες υγιείς ανθρώπους υπάρχουν 14 άτομα με μελάνωμα του δέρματος.

Το μελάνωμα θεωρείται ο πιο επιθετικός από όλους τους κακοήθεις όγκους. Το γεγονός είναι ότι αμέσως μετά το σχηματισμό μελανώματος, αναπτύσσεται σε διάφορα στρώματα του δέρματος, εξαπλώνεται γύρω από το αίμα και τα λεμφικά αγγεία και εισέρχεται σε άλλα όργανα του σώματος - τους πνεύμονες, το ήπαρ και τον εγκέφαλο. Υπάρχουν εστίες ανάπτυξης μελανώματος - μεταστάσεων. Εάν δεν εμπλακείτε στη θεραπεία του μελανώματος εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε την παρουσία μελανώματος το συντομότερο δυνατό. Για να το κάνετε αυτό, ελέγχετε τακτικά και προσεκτικά όλους τους τυφλοπόντικες σας για τυχόν αλλαγές στην εμφάνισή τους. Εάν κάποιο από τα τυφλοπόντικα σας αρχίσει να αλλάζει χρώμα και σχήμα, μεγαλώνει, αλλάζει τη συνέπεια του, γίνεται φλεγμονή, πονάει και απελευθερώνεται υγρό από αυτό - συμβουλευτείτε έναν γιατρό - ογκολόγο. Είναι πιθανό ότι αυτό δεν είναι απλώς ένα μόλο, αλλά ένα πραγματικό αναπτυσσόμενο μελάνωμα.

Διάγνωση μελανώματος

Εάν υπάρχει υποψία ότι ένας ασθενής έχει κακοήθη όγκο του δέρματος, συνιστάται να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό, να υποβληθεί σε εξέταση βιοψίας στην οποία θα πραγματοποιήσει μια σειρά δοκιμών και εξετάσεων και θα βοηθήσει στην απάντηση στην ερώτηση: είναι μελάνωμα ή όχι. Εάν η απάντηση εξακολουθεί να είναι θετική, τότε ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει εστίες μετάστασης Ας δούμε όλα τα στάδια της διάγνωσης μιας ασθένειας όπως το μελάνωμα:

  • Το ιατρικό ιστορικό είναι το αρχικό στάδιο της διάγνωσης μιας ασθένειας. Η ουσία αυτού του σταδίου είναι ότι ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή σχετικά με το πόσο καιρό εμφανίστηκαν οι εστίες της μόλυνσης του δέρματος, πώς άλλαξε η εμφάνιση και το μέγεθός τους, εάν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα (αιμορραγία, κνησμός, πόνος κ.λπ.). Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να μάθει για την παρουσία συγγενών με την ίδια διάγνωση, καθώς και για την επίδραση ορισμένων γεγονότων κινδύνου για την ανάπτυξη μελανώματος (ηλιακή ακτινοβολία, για παράδειγμα).
  • Φυσική (αντικειμενική) εξέταση - μια αρχική εξέταση κατά την οποία ο γιατρός αξιολογεί το μελάνωμα: το μέγεθος, το σχήμα, τη δομή, την υφή των περιοχών του δέρματος που προκάλεσαν υποψίες στον ασθενή. Επιπλέον, ο ειδικός διεξάγει μια εξέταση ολόκληρης της επιφάνειας για την ύπαρξη ύποπτων σπίλων και κηλίδων, τα οποία μπορεί επίσης να είναι κακής ποιότητας. Επίσης, κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να πολτοποιήσει τους αυχενικούς, βουβωνικούς και μασχαλιαίους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται δίπλα στο επίκεντρο της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μετάσταση του μελανώματος συλλαμβάνει κυρίως τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Επομένως, η αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων υποδηλώνει την παρουσία και ανάπτυξη μελανώματος.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μελάνωμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τότε ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν δερματολόγο για συμβουλές. Ο δερματολόγος θα πρέπει να εξετάσει διεξοδικά την παθολογική περιοχή του δέρματος του ασθενούς.

Η δερματοσκόπηση είναι μια μελέτη που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα δερματοσκόπιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με μια φωτεινή πηγή και μεγεθυντικούς φακούς. Η συσκευή φέρεται στην επιφάνεια του δέρματος για να την βλέπει καλύτερα. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό εάν οι ανησυχίες του ασθενούς σχετικά με το μελάνωμα μπορούν να επιβεβαιωθούν..

Βιοψία δέρματος - μια μελέτη που πραγματοποιείται από ειδικούς σε περίπτωση που προκαταρκτικές μελέτες για την παρουσία βιοψίας απέδωσαν θετικά αποτελέσματα. Η ουσία της βιοψίας είναι ότι ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα κυττάρων από την περιοχή του δέρματος που προκαλεί υποψία. Αυτές οι περιοχές του δέρματος εξετάζονται με μικροσκόπιο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών - η επιλογή τους εξαρτάται από τη φύση, το μέγεθος, τη θέση της κατεστραμμένης περιοχής του δέρματος. Η ίδια η διαδικασία βιοψίας πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Διάφοροι τύποι βιοψιών:

  • «Βιοψία ξυραφιού» - ένας γιατρός κόβει το εξωτερικό στρώμα του δέρματος με ένα νυστέρι.
  • βιοψία παρακέντησης - μια βιοψία που καθιστά δυνατή τη λήψη μεγαλύτερου δείγματος ιστού για ανάλυση. Με αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός βιδώνει ένα μικρό εργαλείο στο δέρμα, επηρεάζοντας αρκετά στρώματα.
  • προσωρινή και εκτομή βιοψία - μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη μελέτη ενός όγκου που θα μπορούσε να διεισδύσει βαθιά στους ιστούς.

Πώς φαίνεται το μελάνωμα;

Το μελάνωμα συνήθως ξεκινά με έναν τυφλοπόντικα στο σώμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνότερα στους άνδρες, μελανώματα εμφανίζονται στα πόδια και σε γυναίκες στο στήθος. Με την πάροδο του χρόνου, ο τυφλοπόντικας στο μελάνωμα αρχίζει να αλλάζει την εμφάνισή του. Πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό, ειδικά εάν: ο τυφλοπόντικας αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος. Οι παράμετροι mole γίνονται ασύμμετροι. τα άκρα του τυφλοπόντικου αλλάζουν - γίνονται σαν σχισμένα, κομμένα. mole προκαλεί δυσφορία? ο τυφλοπόντικας μπορεί να αλλάξει το χρώμα του. μερικές φορές το υγρό απελευθερώνεται από έναν τυφλοπόντικα.

Εάν ο τυφλοπόντικας σας αρχίσει να μοιάζει με αυτό - μην χάνετε χρόνο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ακόμα κι αν ο τυφλοπόντικας σας ήταν απλά τραυματισμένος και τα αποτελέσματα του τραυματισμού είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του μελανώματος, είναι καλύτερο να είστε ασφαλείς.

Συμπτώματα μελανώματος

Οι αρμόδιοι ειδικοί μπορούν πολύ εύκολα να διακρίνουν το μελάνωμα από έναν τυφλοπόντικα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η διαφορά είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Επομένως, οι ειδικοί συμβουλεύουν, από καιρό σε καιρό, να επιθεωρούν το δέρμα σας, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα τυφλοπόντικα και τις αλλαγές που σχετίζονται με αυτά.

Για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να υποδηλώνουν: ασυμμετρία στο σχήμα του τυφλοπόντικου και στα όστρακα. μια αλλαγή χρώματος mole - η παρουσία γκρι, κόκκινου, ροζ, μπλε, μαύρου και άλλων αποχρώσεων που διαφέρουν από το χρώμα του τυφλοπόντικου. Οποιαδήποτε αλλαγή στο χρώμα των τυφλοπόντικων σας πρέπει να σας ειδοποιεί. ανάπτυξη γραμμομορίων - συνήθως το μελάνωμα φτάνει σε μεγέθη μεγαλύτερα από 6 mm. την παρουσία έλκους ή αιμορραγίας τυφλοπόντικων · κνησμός, κάψιμο και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του τυφλοπόντικου. την εμφάνιση ρωγμών στην επιφάνεια των τυφλοπόντικων · η εμφάνιση φλεγμονής γύρω από τους τυφλοπόντικες. Στα αρχικά στάδια του μελανώματος, η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική - τα μόνα συμπτώματα είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με τους τυφλοπόντικες.

Αλλά με την πάροδο του χρόνου, όταν η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται, τα συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται. Μεταξύ των συμπτωμάτων του μελανώματος είναι τα ακόλουθα: γενική αδιαθεσία ξαφνική απώλεια βάρους πρόβλημα όρασης; πόνος στα οστά και δυσφορία.

Το αρχικό στάδιο του μελανώματος

Δυστυχώς, το μελάνωμα είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί στα αρχικά στάδια, καθώς η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Μόνο όσοι επιθεωρούν τακτικά το δέρμα τους, δίνοντας προσοχή στην κατάσταση των τυφλοπόντικων τους, θα μπορούν να υποψιάζονται την παρουσία μελανώματος. Σε περίπτωση που τα τυφλοπόντικα αρχίσουν να αλλάζουν την εμφάνισή τους - αλλάζουν χρώμα, μέγεθος, δομή, σχήμα και ούτω καθεξής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια διαβούλευση και μια λεπτομερή εξέταση.

Προκειμένου να προσδιοριστεί το μελάνωμα στο αρχικό στάδιο, από καιρό σε καιρό να κάνετε μια αυτοεξέταση: διανοητικά διαιρέστε τον τυφλοπόντικα σε δύο μέρη - εάν τα μέρη είναι ομοιόμορφα, τότε όλα είναι εντάξει και εάν ο τυφλοπόντικας είναι ασύμμετρος - αυτό είναι ένα σήμα που πρέπει να σκεφτείτε. ελέγξτε το περίγραμμα του τυφλοπόντικου - με μελάνωμα, οι άκρες του είναι οδοντωτές. ελέγξτε για αλλαγές στο χρώμα και τη σκιά του τυφλοπόντικου σας. περιοδικά να μετράτε με ένα χάρακα ενός μεγάλου τυφλοπόντικου, ειδικά να τα παρακολουθείτε προσεκτικά. εάν έχετε πολλά κρεατοελιές, και ειδικά εάν είναι μεγάλα, κατά καιρούς έρχεστε να δείτε έναν ογκοδερματολόγο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν περνάτε πολύ χρόνο στον ανοιχτό ήλιο..

Διάγνωση μελανώματος

Δυστυχώς, είναι μερικές φορές αδύνατο να προβλέψουμε τις συνέπειες των ενεργειών κάποιου (φαινομενικά εντελώς αβλαβείς). Έτσι, οι πληροφορίες ότι η επίσκεψη σε κρεβάτι μαυρίσματος από άτομα κάτω των 35 ετών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος κατά 75% εμφανίστηκε στον επίσημο ιστότοπο του Αμερικανικού Κέντρου Ελέγχου Νόσων πολλά χρόνια μετά την εγκατάσταση τεχνητών συσκευών μαυρίσματος σε κάθε γυμναστήριο και σαλόνι ομορφιάς. Επιπλέον, δεν διαβάζουν όλοι οι επισκέπτες στα σαλόνια μαυρίσματος αυτές τις ειδήσεις και, δυστυχώς, ένα ακόμη μικρότερο ποσοστό το πήραν σοβαρά.

Αλλά το μελάνωμα είναι μια αρκετά κοινή και εξαιρετικά επικίνδυνη μορφή καρκίνου. Η βλάστηση αυτού του όγκου πέρα ​​από το ανώτατο στρώμα του δέρματος, η επιδερμίδα, κατά μόλις 1 χιλιοστό, ήδη δείχνει υψηλή πιθανότητα παρουσίας μεταστάσεων: σε αυτό το στάδιο εντοπίζονται σε περίπου τις μισές περιπτώσεις.

Οι μεταστάσεις μελανώματος είναι ύπουλες, μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσονται πολλά χρόνια μετά τη θεραπεία. Αυτός ο όγκος είναι επίσης επικίνδυνος από το γεγονός ότι μόνο μερικοί μήνες μπορούν να περάσουν από τη στιγμή που ένας καλοήθων τυφλοπόντικας εκφυλίζεται σε έναν επικίνδυνο όγκο πριν ξεκινήσει η μετάσταση.

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος είναι η προστασία της επιδερμίδας από δυσμενείς επιπτώσεις, ειδικά από την υπεριώδη ακτινοβολία. Ωστόσο, ακόμη και η πλήρης άρνηση παραμονής στον ήλιο, δυστυχώς, δεν προστατεύει από τον καρκίνο του δέρματος κατά 100 τοις εκατό, αλλά απειλεί με ανεπάρκεια βιταμίνης D και κάποιες άλλες δυσάρεστες συνέπειες για το σώμα.

Σήμερα, ορισμένοι ερευνητές και γιατροί υποστηρίζουν ότι το υπεριώδες μαυρίσματος αποτελεί άμεση αιτία μελανώματος, όπως ακριβώς το κάπνισμα ονομάζεται αιτία καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχουν κριτήρια που αναπτύχθηκαν από τον επιδημιολόγο Μπράντφορντ Χιλ, τα οποία επιτρέπουν να κρίνουμε εάν υπάρχει σχέση μεταξύ μιας συγκεκριμένης επίδρασης στο σώμα και της ανάπτυξης μιας ασθένειας. Το υπεριώδες μαύρισμα, καθώς και το κάπνισμα, πληροί οκτώ από τα εννέα κριτήρια. Οι επιστήμονες προειδοποιούν: κάθε επίσκεψη στο κρεβάτι μαυρίσματος κατά τη διάρκεια του έτους αυξάνει τον κίνδυνο μελανώματος κατά 1,8%.

Αγαπητέ 16 χρονών i!

Το συγκινητικό βίντεο του καναδικού ιδρύματος The David Cornfield Melanoma Fund είναι ένα μήνυμα από ανθρώπους που έχουν αναρρώσει από το μελάνωμα στον εαυτό τους, ένα 16χρονο. Εάν, λοιπόν, ως πολύ νέοι, ήξεραν ποιες δοκιμές τους περίμεναν μπροστά, δεν θα είχαν περάσει ώρες ξαπλωμένοι στον καυτό ήλιο, επιτυγχάνοντας δέρμα με σοκολάτα σε ένα κρεβάτι μαυρίσματος και, δίχως προσοχή στα τυφλοπόντικα τους, περπατούσαν με ευθεία πέρα ​​από ένα γραφείο δερματολόγου. Δείτε το βίντεο μόνοι σας και στείλτε το στους φίλους και τους γνωστούς σας. Μπορεί να είναι μια προειδοποίηση για όλους όσους θέλουν να παραμείνουν υγιείς.

Moles κάτω από το μικροσκόπιο

Εάν είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου, πρέπει να επικεντρωθείτε στην έγκαιρη ανίχνευσή του και στο διορισμό της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Η παραδοσιακή διάγνωση του καρκίνου του δέρματος πραγματοποιείται συνήθως ως εξής: ο ασθενής έχει τυφλοπόντικα, κονδυλώματα ή σπυράκι, το οποίο αρχικά δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα. Στη συνέχεια - στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου - εμφανίζονται συμπτώματα. Στον δερματολόγο, ο ασθενής καταγράφεται μόνο μετά από μερικούς μήνες ανεπιτυχούς «θεραπείας» του νεοπλάσματος με λαϊκές θεραπείες. Εάν αποδειχθεί ότι το κονδυλώματος είναι σχετικά μη επιθετικό καρκίνωμα βασικών κυττάρων, ο ασθενής συνήθως σώζεται. Εάν το μόλο ήταν στην πραγματικότητα οζώδες μελάνωμα, ο ογκολόγος μπορεί συχνά να προσφέρει μόνο υποστηρικτική θεραπεία, καθώς η ριζική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι ήδη άχρηστη.

Για τη διάγνωση μελανώματος και δερματικών παθήσεων στην ογκοδερματολογία, χρησιμοποιείται ένα δερματοσκόπιο - ένα ειδικό είδος μικροσκοπίου που σας επιτρέπει να εξετάσετε το δέρμα του ασθενούς σε περιστατικό φως. Η δερματοσκόπηση είναι μια αποτελεσματική και αξιόπιστη, αλλά όχι πάντα βολική διαγνωστική μέθοδος: ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το συγκεκριμένο καλοήθη νεόπλασμα για το οποίο παραπονείται ο ασθενής και να χάσει τον καρκίνο που αναπτύσσεται σε άλλη περιοχή του δέρματος. Σε αυτήν την περίπτωση, προτείνουμε στους ασθενείς μας να υποβληθούν σε εξέταση σε FotoFinder.

Επιθεώρηση από και προς

Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματός μας, επομένως, απαιτείται ειδική προσέγγιση για τον αποτελεσματικό έλεγχο των ασθενειών του..
Ο ευκολότερος (και πιο αποτελεσματικός) τρόπος για μια τακτική επιθεώρηση είναι να χρησιμοποιήσετε το ειδικό σύστημα FotoFinder που αναπτύχθηκε από Γερμανούς μηχανικούς. Εκτός από ένα δερματοσκόπιο υψηλής ποιότητας, το FotoFinder Dermoscope Studio περιλαμβάνει μια ειδική κάμερα για λήψη ολόκληρου του σώματος και έναν υπολογιστή με προγράμματα για την επεξεργασία των ληφθέντων πληροφοριών.

Η παρουσίαση του συστήματος Fotofinder στην Ευρωπαϊκή Ογκολογική Κλινική πραγματοποιήθηκε στις 23 Ιανουαρίου 2015.

Χρησιμοποιώντας το σύστημα FotoFinder Dermoscope Studio, ένας γιατρός μπορεί να δημιουργήσει έναν "χάρτη σώματος" που περιέχει πληροφορίες για όλα τα τυφλοπόντικα, τα σημάδια γέννησης και άλλα χαρακτηριστικά του δέρματος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό το FotoFinder να είναι σε θέση να ανιχνεύσει ακόμη και μικροσκοπικά τυφλοπόντικα αόρατα στο μάτι. Προφανώς, χωρίς τη χρήση ενός καινοτόμου διαγνωστικού συστήματος, παραμένουν απαρατήρητα, το οποίο, ωστόσο, δεν μειώνει την ικανότητα αυτών των "ψίχουλων" να προκαλέσουν κακοήθη νεοπλάσματα.

Η τακτική επιθεώρηση του FotoFinder σας επιτρέπει να παρακολουθείτε με ακρίβεια και, ιδιαίτερα σημαντικό, την έγκαιρη παρακολούθηση οποιωνδήποτε αλλαγών, για παράδειγμα, την εμφάνιση νέων κρεατοελιών, την αύξηση ή τη σκουρόχρωση των υπαρχόντων. Ο ασθενής δεν χρειάζεται πλέον να τεντώνει τη μνήμη του προσπαθώντας να απαντήσει στο ερώτημα εάν αυτός ο τυφλοπόντικας έχει μεγαλώσει τον τελευταίο χρόνο. Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια δερματοσκοπία αμφίβολων τυφλοπόντικων απευθείας κατά την εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας το σύστημα FotoFinder και εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ελαφρά υποψία καρκίνου του δέρματος, ο γιατρός μπορεί να στείλει το απομακρυσμένο νεόπλασμα σε βιοψία.

Μετά τη διεξαγωγή της μελέτης, οι γιατροί έχουν επεξεργαστεί έναν ειδικό χρωματισμένο «χάρτη τυφλοπόντικων» σε υπολογιστή με έναν ειδικό τρόπο. Μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο, κατά την επόμενη εξέταση, αυτή η κάρτα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό αλλαγών σε όλα τα γραμμομόρια, μεγάλα και μικρά.

Το FotoFinder Dermoscope Studio είναι ένα καινοτόμο διαγνωστικό σύστημα που έχει κερδίσει εξαιρετικές αξιολογήσεις από Δυτικούς ογκοδερματολόγους, αλλά δεν έχει ακόμη διαδοθεί στη χώρα μας. Επομένως, στη Μόσχα, η εξέταση με FotoFinder μπορεί να γίνει μόνο στην Ευρωπαϊκή Ογκολογική Κλινική - ένα ιατρικό κέντρο που ειδικεύεται στην ογκολογία, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης του καρκίνου..

Δείκτες καρκίνου του δέρματος

Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα. Διακρίνεται από μια πολύ επιθετική πορεία, η οποία καθορίζει τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας στα τελευταία στάδια του όγκου.

Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, περισσότερο από ποτέ, είναι σημαντικό να διαγνωστεί το μελάνωμα στην αρχή της ανάπτυξης.

Τι δοκιμές πρέπει να γίνουν εάν υποψιάζεστε καρκίνο του δέρματος (μελάνωμα)?

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένας από τους λίγους όγκους που διαγιγνώσκεται πολύ καλά από βιοχημικές παραμέτρους. Δεν έχουν ακόμη ανιχνευθεί συγκεκριμένοι δείκτες όγκου μελανώματος. Ωστόσο, αποκαλύφθηκε μια στενή συσχέτιση μεταξύ αυτού του όγκου και του S100..

Η βιοψία - ως αναγνωρισμένο πρότυπο "χρυσού" για την ανίχνευση της ογκολογικής διαδικασίας σε περιπτώσεις ύποπτου μελανώματος στις περισσότερες περιπτώσεις αντενδείκνυται, το τραύμα των άτυπων μελανοκυττάρων ενεργοποιεί την επιταχυνόμενη διαίρεσή τους. Επομένως, συνιστάται να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της πρωτεΐνης S100 στο αίμα μαζί με τη δερματοσκόπηση - αυτή είναι μια εξέταση του δέρματος σε ύποπτο μέρος χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική μεγέθυνσης. Αυτή η διπλή προσέγγιση προσθέτει αξία στα διαγνωστικά..

Ενδείξεις για ανάλυση καρκίνου του δέρματος - μελάνωμα

Ποιοι δείκτες όγκου θα περάσουν σε περίπτωση ύποπτου μελανώματος, ο γιατρός θα απαντήσει ακριβώς. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να γνωρίζει καταστάσεις όταν αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη πρώτα.

Η ανάλυση του δείκτη όγκου αίματος για καρκίνο του δέρματος είναι πρωταρχικά απαραίτητη για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, τα οποία είναι πιθανότερο να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους του δέρματος. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ασθενείς με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ελαφρύς τύπος δέρματος
  • την παρουσία φακίδων (δείχνει χαμηλή προστασία του δέρματος σε σχέση με τις επιθετικές υπεριώδεις ακτίνες) ·
  • αυθόρμητη εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα.
  • επιβαρυμένη κληρονομικότητα (συγγενείς της συγγένειας είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με μελάνωμα).

Ογκολογικοί δείκτες για καρκίνο του δέρματος είναι επίσης απαραίτητοι σε εκείνες τις περιπτώσεις που η εμφάνιση των τυφλοπόντικων που έχουν λάβει χώρα αρχίζει να αλλάζει. Αυτό πιθανότατα σχετίζεται με τον κακοήθη μετασχηματισμό του νεύρου. Επομένως, είναι αδύνατο να καθυστερήσει μια επίσκεψη στο εργαστήριο. Τα κύρια «ύποπτα» σημεία είναι:

  • περίγραμμα ασαφούς τυφλοπόντικας (ασυμμετρία);
  • η εμφάνιση αιμορραγίας
  • ταχεία ανάπτυξη mole
  • ετερογενές χρώμα ενός τυφλοπόντικου ·
  • μια αλλαγή στο χρώμα της?
  • η παρουσία απαλλαγής.

Σύμφωνα με το επίπεδο των δεικτών όγκου του δέρματος, οι γιατροί αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, προσδιορίζουν την πιθανότητα υποτροπής και διαγνώσουν πιθανές μεταστάσεις στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα (και ακόμη και στο προκλινικό στάδιο).

Είναι σημαντικό οι δείκτες όγκου του δέρματος στη σύγχρονη ιατρική να χρησιμοποιούνται κυρίως ως μέθοδος αποτελεσματικής παρακολούθησης ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική θεραπεία μελανώματος.

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για μελάνωμα

Πιστεύεται ότι η ανάλυση του S100 σάς επιτρέπει να διαγνώσετε το μελάνωμα ακόμη και στο προκλινικό στάδιο, όταν η εμφάνιση του νεύρου δεν αλλάζει. Ωστόσο, η διαγνωστική αξία αυτής της μελέτης μειώνεται σημαντικά στο πλαίσιο χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά εντοπίζονται ψευδώς θετικά αποτελέσματα της μελέτης..

Πού να περάσετε το oncomarker για μελάνωμα?

Μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος για καρκίνο του δέρματος (δείκτες όγκου) στο πολυτομεακό ιατρικό κέντρο MedProsvet. Ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να συλλάβετε ακόμη και την ελάχιστη συγκέντρωση δεικτών καρκίνου και να μετράτε με ακρίβεια το περιεχόμενό τους στο αίμα. Στην κλινική μας, μπορείτε να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ογκολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει τη σωστή αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας..

Μπορείτε να κάνετε εξετάσεις αίματος χωρίς ραντεβού καθημερινά:

Για να λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών μέσω e-mail, πρέπει να αφήσετε γραπτή συγκατάθεση για την αποστολή τους στους διαχειριστές του ιατρικού κέντρου.

Διάγνωση μελανώματος: εξέταση αίματος, δείκτης όγκου

Το μελάνωμα, μια κακοήθης βλάβη που επηρεάζει το δέρμα, είναι συχνά το αποτέλεσμα του εκφυλισμού των τυφλοπόντικων. Το μελάνωμα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, την ικανότητα να δίνει μεταστάσεις ακόμη και στα αρχικά στάδια..

Η διάγνωση κακοηθών νεοπλασμάτων και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι τα καθήκοντα προτεραιότητας της σύγχρονης ιατρικής.

Ένας τρόπος για να ελέγξετε είναι να εντοπίσετε δείκτες όγκου.

Το μελάνωμα μπορεί να ανιχνευθεί με τον δείκτη όγκου S-100.

Oncomarker S-100

Κάθε όγκος στο αρχικό στάδιο, που δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις, αρχίζει να παράγει πρωτεΐνες που διαφέρουν από τις φυσιολογικές, εγγενείς στο σώμα, υγιείς πρωτεΐνες. Αυτές οι πρωτεΐνες, που εισέρχονται στο αίμα και τα ούρα, είναι ένα είδος «χειρόγραφου» του όγκου.

Ο δείκτης S-100 είναι μια καλά μελετημένη πρωτεΐνη που ανιχνεύεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο αίμα ενός ατόμου που πάσχει από μελάνωμα. Η ποσότητά του εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο είναι η διαδικασία του καρκίνου.

Μια απότομη αύξηση της πρωτεΐνης στο 70% του κανόνα παρατηρείται στο 3ο και το 4ο στάδιο της διαδικασίας του όγκου, στο 2ο στάδιο σπάνια ανιχνεύεται και στην πρώτη είναι πρακτικά μη ανιχνεύσιμο.

Έτσι, ο καρκίνος δείκτης μελανώματος δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον καρκίνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, αλλά χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πρέπει να προστεθεί ότι η πρωτεΐνη S-100 δεν είναι ένας ειδικός δείκτης για το μελάνωμα, αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται επίσης σε νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, σε σκελετικούς μύες, φαγοκύτταρα.

Η αύξηση του σημειώνεται με βλάβη στη σπονδυλική στήλη, υποξία του εγκεφάλου, έμφραγμα του μυοκαρδίου, φλεγμονώδεις διεργασίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Σε όλες τις περιπτώσεις αύξησης δεικτών, η κατάσταση λαμβάνεται υπόψη συνολικά, επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη το επιτρεπόμενο όριό της.

Η πρωτεΐνη S-100 υπάρχει συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα

Παθολογίες που οδηγούν σε αυξημένη πρωτεΐνη

Η αύξηση της πρωτεΐνης S-100 μπορεί να υποδηλώνει διάφορους τύπους παθολογίας και η συγκέντρωσή της δείχνει τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Όταν η ποσότητα του δείκτη στο αίμα μπορεί να αυξηθεί:

  • κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος.
  • λειτουργικές διαταραχές του εγκεφάλου τραυματικής φύσης.
  • εκφυλιστικές αλλαγές στους νευρώνες του εγκεφάλου (νόσος του Alzheimer)
  • υποαραχνοειδείς αιμορραγίες, εγκεφαλικό επεισόδιο
  • νευρομυϊκές διαταραχές που προκύπτουν από σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • ορισμένες ψυχικές διαταραχές που προκαλούνται από διαταραχές του εγκεφάλου.
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • μερικές φλεγμονώδεις ασθένειες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η ανίχνευση του δείκτη S-100 δεν υποδεικνύει πάντα την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου, συχνά η εμφάνισή του βοηθά στην ανίχνευση διαταραχών στον εγκέφαλο ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα εμφανή σημάδια και εγκαίρως για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Όταν προγραμματίζεται μια δοκιμασία δείκτη όγκου

Η ανάλυση για δείκτη μελανώματος δεν πραγματοποιείται για έγκαιρη διάγνωση του όγκου, καθώς στο πρώτο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας, δεν ανιχνεύεται επαρκής συγκέντρωση πρωτεΐνης.

Διεξάγεται εξέταση αίματος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, για την οποία τα αποτελέσματα της αρχικής ανάλυσης συγκρίνονται με τα αποτελέσματα της μελέτης κατά τη συντηρητική θεραπεία και την ανάλυση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μετά τη θεραπεία.

Μια τέτοια παρακολούθηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια πιθανή υποτροπή στο χρόνο, να ανιχνεύσετε μετάσταση, να κάνετε μια πρόβλεψη για τη «συμπεριφορά» του όγκου.

Με τη χειρουργική απομάκρυνση του μελανώματος, μια ανάλυση του δείκτη όγκου παρέχει μια ακριβή απάντηση εάν ο σχηματισμός έχει αφαιρεθεί εντελώς. Εάν η συγκέντρωση πρωτεΐνης συνεχίσει να παραμένει αυξημένη, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία μεταστάσεων. Επιπλέον, ένα συγκεκριμένο «χειρόγραφο» δίνει μια ιδέα σε ποιο όργανο βρίσκεται το κακόηθες νεόπλασμα..

Εάν για πρώτη φορά εντοπιστεί αύξηση του δείκτη S-100, ένα άτομο υποβάλλεται σε δεύτερη εξέταση αίματος σε δύο διαφορετικά εργαστήρια προκειμένου να εξαλειφθούν τα σφάλματα.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του μελανώματος, η ανάλυση θα δείξει εάν ο όγκος έχει αποκοπεί πλήρως

Τι σημαίνει το υψηλό επίπεδο του δείκτη όγκου;

Το μελάνωμα είναι ένας όγκος που προκύπτει από τυφλοπόντικες που έχουν υποστεί εκφυλισμό για κάποιο λόγο. Ένα άτομο με ύποπτους σχηματισμούς στο σώμα γνωρίζει πάντα την ύπαρξή του, επομένως μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη προκαλεί συχνά φόβο.

Αλλά δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, όπως ήδη αναφέρθηκε, η εμφάνιση πρωτεΐνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, οι ποσοτικοί δείκτες είναι πιο σημαντικοί.

Η εμφάνιση του S-100 μπορεί να υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες στο μυοκάρδιο, εγκεφαλικό ιστό, αυτοάνοσες ασθένειες, ρευματοειδείς διεργασίες.

Ωστόσο, η ανίχνευση του δείκτη όγκου S-100 παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στην καθυστερημένη διάγνωση του μελανώματος. Η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης δείχνει τη σωστή θεραπεία και τη συνεχιζόμενη παλινδρόμηση της εκπαίδευσης. Η εμφάνιση αυξημένων τιμών υποδηλώνει την έναρξη μετάστασης ή αποτυχίας θεραπείας.

Στο τέλος της θεραπείας, πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση, κατά τον πρώτο χρόνο, γίνεται ανάλυση του δείκτη όγκου κάθε μήνα. στο δεύτερο έτος - μία φορά κάθε δύο μήνες. μετά - μία φορά το χρόνο.

Προετοιμασία για ανάλυση και κανόνες συμπεριφοράς

Υπάρχουν τρεις τρόποι για την αναγνώριση των σημείων όγκου του μελανώματος: κατά την ανάλυση των ούρων, την εξέταση του φλεβικού αίματος και τη λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η δεύτερη μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική και αναγνωρισμένη. Το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μετά από μια μέρα, αλλά εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια επείγουσα μελέτη, η οποία διαρκεί αρκετές ώρες.

Η αιμοδοσία στον δείκτη όγκου δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, τα προκαταρκτικά μέτρα είναι τα ίδια με μια κανονική δειγματοληψία αίματος από φλέβα:

  • Η λήψη υλικού λαμβάνεται το πρωί, πριν το φαγητό.
  • την παραμονή, συνιστάται ένα ελαφρύ δείπνο με την απόρριψη των τηγανητών και λιπαρών τροφών, των ισχυρών τονωτικών ποτών, της σόδας.
  • λίγες ημέρες πριν από την παράδοση, συνιστάται να αποκλείσετε το αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή.
  • άμεσα την ημέρα της δειγματοληψίας αίματος, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα, να αποκλειστεί το νευρικό στέλεχος.
  • το κάπνισμα επιτρέπεται το αργότερο δύο ώρες πριν από τον τοκετό.
  • όλες οι ιατρικές διαδικασίες που έχουν προγραμματιστεί για αυτήν την ημέρα θα πρέπει να πραγματοποιούνται μετά τη λήψη της ανάλυσης.
  • Όλα τα ζωτικά φάρμακα που λαμβάνονται από τον ασθενή πρέπει να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό.

Όταν εντοπίζεται ένα θετικό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια δεύτερη μελέτη, καθώς υπάρχει πάντα η πιθανότητα σφάλματος στο ίδιο το εργαστήριο και η πιθανότητα συνθηκών που δίνουν μια ψευδώς θετική ανάλυση.

Πριν από τις δοκιμές, μην πίνετε σόδα

Πρότυπα και ερμηνεία

Σε ενήλικες, σχετικά υγιείς ανθρώπους, η πρωτεΐνη S-100 στο αίμα κυμαίνεται από 0,105 έως 0,2 μg / L. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αυτοί οι δείκτες είναι πολύ υψηλότεροι και φτάνουν τα 5 μg / l.

Στην πλειοψηφία των ατόμων που δεν διατρέχουν κίνδυνο, αυτοί οι δείκτες βρίσκονται στο ελάχιστο όριο, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σωματική δραστηριότητα προκαλεί αύξηση των τιμών κατά 4,9%.

Μια μεταβολή στους δείκτες προς τα πάνω, που δεν είναι παθολογίες, παρατηρείται με την αύξηση της ηλικίας.

Κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με μεγάλη βεβαιότητα ο βαθμός εξέλιξης του όγκου και η παρουσία μεταστάσεων:

  • 5,5% περίσσεια ανιχνεύεται σε ασθενείς με ασυμπτωματικό μελάνωμα.
  • η υπέρβαση του 12% του ορίου υποδηλώνει περιφερειακή μετάσταση ·
  • Η παρουσία πρωτεΐνης πάνω από το 45% του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία μακρινών μεταστατικών σχηματισμών.

Το επίπεδο της πρωτεΐνης S-100 μπορεί να μειωθεί σε σύγκριση με την αρχικά ανιχνευθείσα ποσότητα, πράγμα που δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ένα χαμηλό ποσοστό σε σύγκριση με τον κανόνα υποδηλώνει σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και δεν ισχύει για κακοήθεις όγκους.

Οι μεταστάσεις έχουν ως αποτέλεσμα περίσσεια πρωτεΐνης 45%.

Τι επηρεάζει την ακρίβεια της ανάλυσης

Μέχρι τώρα, το ζήτημα της αξιοπιστίας της μελέτης παραμένει ανοιχτό, επειδή είναι γνωστό ότι δεν υπάρχει 100% ακριβής δείκτης όγκου για μελάνωμα. Επιπλέον, υπάρχουν καταστάσεις που μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης:

  • φλεγμονώδεις διαδικασίες
  • μολυσματικές εστίες στο δέρμα οποιασδήποτε εντοπισμού.
  • καλοήθεις όγκοι και κύστεις.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν δείχνει πάντα την ευημερία της κατάστασης, καθώς συγκεκριμένες πρωτεΐνες παράγονται σε επαρκή συγκέντρωση για τη διάγνωση μόνο 3-4 σταδίων μελανώματος.

Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για μελάνωμα στο εργαστήριο και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται για εργασία έχουν διαφορετικά πρότυπα, τα οποία μπορούν να αλλάξουν ελαφρώς το αποτέλεσμα της μελέτης. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιείται εξέταση αίματος σε πολλά διαφορετικά εργαστήρια για τη διάγνωση.

Συνοψίζοντας, σημειώνουμε ότι η αναγνώριση του δείκτη όγκου S-100 δεν καθιστά δυνατή τη διάγνωση ενός όγκου στα αρχικά στάδια. Αλλά σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να παρακολουθείτε την επανάληψη και την εμφάνιση μεταστάσεων στο χρόνο, να κάνετε μια ακριβή πρόβλεψη για κάθε ασθενή.

Διάγνωση μελανώματος με γενική εξέταση αίματος

Η έγκαιρη ανίχνευση της ογκοπαθολογίας είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του δέρματος, απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση μελανώματος..

Για να προσδιορίσει τη συνολική κλινική εικόνα, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πολλαπλές εξετάσεις και εξετάσεις που θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο είναι η ασθένεια και εάν έχει ξεκινήσει η διαδικασία της μετάστασης.

Παρά το γεγονός ότι είναι δυνατό να διακρίνουμε το μελάνωμα από άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος με οπτικά σημάδια, μια πλήρης διάγνωση αποτελεί αναπόσπαστο στάδιο της θεραπείας, αφού μόνο μετά από αυτό μπορείτε να καταρτίσετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του μελανώματος

Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου του δέρματος, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις όπου τέτοια άτυπα κύτταρα μολύνουν τα οστά και την πλάκα των νυχιών. Συνήθως ένας όγκος αναπτύσσεται από ένα σημάδι, εάν υπάρχουν ευνοϊκοί παράγοντες, η δομή του νεύρου αρχίζει να αλλάζει: το σημάδι γέννησης εξαπλώνεται και αποκτά ένα ακανόνιστο σχήμα με ασαφή περιγράμματα, η απόχρωση αλλάζει σε σκούρο καφέ ή κόκκινο. Δεδομένου ότι το μελάνωμα στο 85% των περιπτώσεων σχηματίζεται από την ήττα των μελανοκυττάρων - τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή χρωστικής, το πιο πιθανό μέρος για την εμφάνισή του είναι οι τυφλοπόντικες που βρίσκονται σε ανοιχτές περιοχές του σώματος. Πολλές κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία στο δέρμα είναι συχνά ο προκλητικός παράγοντας..

Επίσης, το μελάνωμα συχνά κρύβεται στα σημάδια, ο κίνδυνος τέτοιων νεοπλασμάτων είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν, γι 'αυτό οι ασθενείς δεν αναζητούν επαγγελματική βοήθεια.

Ανεξάρτητα από την τοποθεσία (κορμός ή άκρο), το μελάνωμα αναπτύσσεται σε 3 κατευθύνσεις - τα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας, της επιφάνειας, των γειτονικών οργάνων.

Η πρόγνωση για τον ασθενή εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει περάσει η βλάβη, εάν ο όγκος διεισδύσει αρκετά βαθιά, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής.

Μία από τις πιο επικίνδυνες οδούς κατανομής θεωρείται λεμφογόνος, καθώς με αυτό τα άτυπα κύτταρα εισέρχονται στους κοντινούς λεμφαδένες, μετά την οποία ξεκινά η μετάσταση στα νεφρά, τον εγκέφαλο και τους πνεύμονες.

Πολλές κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης αυτής της νόσου:

  • μεταξύ των γυναικών?
  • σε άτομα των οποίων η ηλικία υπερβαίνει τα 55 χρόνια ·
  • σε ασθενείς με μεγάλο αριθμό γραμμομορίων (άνω των 50).
  • σε άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς υπέφεραν από παρόμοιες παθολογίες ·
  • σε άτομα που τους αρέσει να κάνουν κατάχρηση μαυρίσματος.

Οι ογκολόγοι προειδοποιούν ότι τα άτομα που κινδυνεύουν θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα σημάδια στο σώμα και εάν εντοπιστούν συγκεκριμένες αλλαγές, θα πρέπει να εμφανίζονται αμέσως στους γιατρούς.

Αυτο αναγνώριση

Προκειμένου ένα άτομο να πάει εγκαίρως στο νοσοκομείο και να ξεκινήσει τη διάγνωση, πρέπει να ξέρετε πώς εκδηλώνεται το μελάνωμα και ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με αυτήν την δερματική νόσο.

Οι ειδικοί λένε ότι οι υποψίες πρέπει να προκαλέσουν εξωτερικές καταστροφικές αλλαγές στα τυφλοπόντικα, δηλαδή:

  1. Εκφωνημένη ασυμμετρία.
  2. Υπερβολικά γρήγορη ανάπτυξη νεύρου.
  3. Η παρουσία μιας ποικιλίας χρωματιστών κηλίδων σε έναν τυφλοπόντικα.
  4. Ετερογενής δομή.
  5. Διάμετρος άνω των 7 mm.
  6. Άκρες.

Επιπλέον, ο πόνος πρέπει να είναι σε εγρήγορση κατά την ψηλάφηση. Εάν εμφανιστεί δυσφορία κατά την ψηλάφηση, δεν μπορείτε να διστάσετε να επισκεφθείτε γιατρό.

Σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Κνησμός και ελαφριά αίσθηση καψίματος στο νεόπλασμα.
  2. Τριχόπτωση μέσα και γύρω από έναν τυφλοπόντικα.
  3. Η εμφάνιση μικρών οζιδίων σε έναν τυφλοπόντικα.
  4. Αιμορραγία (ειδικά σε περίπτωση βλάβης).

Η περαιτέρω θεραπεία επιλέγεται μετά από ενδελεχή διάγνωση. Για τη συλλογή περισσότερων απαραίτητων πληροφοριών, συνιστάται να επισκεφθείτε μια σύγχρονη κλινική εξοπλισμένη με τον απαραίτητο εξοπλισμό..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι δυνατό να εντοπιστεί μελάνωμα στο αρχικό στάδιο στο 65% των περιπτώσεων.

Η διάγνωση του μελανώματος στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Ιατρικό ιστορικό.
  2. Σωματική εξέταση.
  3. Δείγμα τριχοειδούς και φλεβικού αίματος για ανάλυση.
  4. Μοριακά διαγνωστικά.
  5. Δερματοσκόπηση.
  6. Σάρωση σώματος ραδιοϊσότοπου.
  7. Η χρήση ραδιενεργού φωσφόρου.
  8. Διαδικασία υπερήχου.
  9. Βιοψία.

Εάν είναι δύσκολη η ακριβής διάγνωση, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί στον ασθενή μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν υπάρχει μια υπόθεση για την εξάπλωση των μεταστάσεων στον νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο..

Ιατρικό ιστορικό

Αυτό το στάδιο της διάγνωσης είναι πρωταρχικό σε όλες σχεδόν τις ασθένειες. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο ογκολόγος μπορεί να προτείνει ποια ασθένεια υποφέρει ο ασθενής και να συνταγογραφήσει περαιτέρω μελέτες..

Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς υποβάλλουν τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Πόσο καιρό εμφανίστηκε μια δερματική βλάβη;
  • πόσο γρήγορα άλλαξε η απόχρωση και το σχήμα του όγκου.
  • Εμφανίζονται ταυτόχρονα συμπτώματα (κνησμός, πόνος, αιμορραγία).
  • εάν ο ασθενής έχει κακοποιήσει πρόσφατα το μαύρισμα;
  • εάν παρόμοιες ασθένειες εμφανίστηκαν στην άμεση οικογένεια.

Η αναμνησία συλλέγεται αμέσως μετά την είσοδο του ασθενούς στην κλινική.

Σωματική εξέταση

Μετά τη συλλογή των απαραίτητων πληροφοριών, προχωρούν στο επόμενο στάδιο - φυσική εξέταση.

Ένας ογκολόγος θα εξετάσει το επιδερμικό ελάττωμα και θα αξιολογήσει τα ακόλουθα δεδομένα:

  • διάμετρος;
  • η μορφή;
  • εντοπισμός;
  • δομή;
  • σκληρότητα επιφάνειας;
  • Αιμορραγία.

Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά όλους τους άλλους τυφλοπόντικες στο σώμα, οι οποίοι μπορούν επίσης να μετατραπούν σε κακοήθη νεόπλασμα. Το πιο σημαντικό σημείο είναι η εξέταση των λεμφαδένων, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η μετάσταση ξεκινά με αυτούς.

Εάν μια φυσική εξέταση επιβεβαιώσει ότι το νεόπλασμα είναι κακοήθη, συνταγογραφούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας στον ασθενή, με τη βοήθεια των οποίων θα είναι δυνατή η αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Εξέταση αίματος

Το μελάνωμα ανιχνεύεται από μια γενική εξέταση αίματος; Ογκολόγοι ισχυρίζονται ότι σύμφωνα με αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να μάθετε τη γενική κατάσταση του σώματος, αλλά πρέπει επίσης να πραγματοποιήσετε μια πρόσθετη μελέτη, με την οποία μπορείτε να εντοπίσετε έναν δείκτη όγκου στο αίμα για μελάνωμα. Σε μια επαγγελματική γλώσσα, αυτές οι μετρήσεις ονομάζονται S-100 και LDH..

Αυτή η δοκιμή έχει τις ακόλουθες ιδιαιτερότητες:

  • Απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, οπότε οι δοκιμές πραγματοποιούνται συχνότερα σε σύγχρονες ιδιωτικές κλινικές.
  • λόγω του γεγονότος ότι η δοκιμή δίνει σχεδόν 100% αποτέλεσμα, το κόστος της είναι αρκετά υψηλό.
  • εάν αυξηθεί η έκκριση του S-100, αυτό δείχνει την κακοήθη φύση του όγκου.

Οι γιατροί λένε ότι είναι απαραίτητη μια εξέταση αίματος για μελάνωμα για την παρουσία βιοχημικών δεικτών, καθώς χωρίς αυτά τα δεδομένα υπάρχει πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης.

Δερματοσκόπηση

Αναφέρεται σε μη επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που αυξάνει τα δερματικά στρώματα κατά αρκετές δεκάδες φορές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε χειρισμούς στους οποίους υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. Η εκδήλωση είναι εντελώς ανώδυνη και δεν πρέπει να το φοβάστε.

Μετά τη δερματοσκόπηση, ο γιατρός θα λάβει τα ακόλουθα δεδομένα:

  • το ακριβές μέγεθος της ανάπτυξης του δέρματος.
  • βάθος βλάστησης ιστών.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο ογκολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τις ενδείξεις για την αφαίρεση του παθογόνου σημείου.

Σάρωση ραδιοϊσοτόπων

Ισχύει επίσης για μη επεμβατικές μεθόδους, αυτός ο τύπος σάρωσης είναι εξαιρετικά ακριβής, επομένως αποτελεί επίσης αναπόσπαστο βήμα.

Η ουσία της διαδικασίας έχει ως εξής:

  • κατά τη διάρκεια της αρχικής σάρωσης, λαμβάνονται φωτογραφίες στις οποίες οι καταστροφικές αλλαγές θα είναι ορατές.
  • αφού οι φωτογραφίες χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση των επιδερμικών νεοπλασμάτων.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής θα μπορεί να παρακολουθεί και να καταγράφει ανεξάρτητα οποιεσδήποτε αλλαγές στα νεοπλάσματα του δέρματος με τη βοήθεια εικόνων και να παρακολουθεί την εμφάνιση νέων τυφλοπόντικων.

Διαγνωστικά υπερήχων

Πραγματοποιείται με ειδικό εξοπλισμό. για να πάρει τις απαραίτητες πληροφορίες, ο ασθενής δεν χρειάζεται να λάβει βιοϋλικό, κάτι που για πολλούς ασθενείς είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα. Για τη διαδικασία χρησιμοποιούνται αισθητήρες επιφανειακών οργάνων 7,5-13,0 MHz..

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λάβετε τα ακόλουθα δεδομένα:

  • ακριβής διάμετρος όγκου (ακόμη και στα υποδόρια στρώματα):
  • βάθος βλάστησης.

Εάν υπάρχει υποψία μελανώματος, σε κάθε περίπτωση συνταγογραφείται μια διαδικασία υπερήχων, πραγματοποιείται επίσης πάντα πριν από τη χειρουργική αφαίρεση.

Βιοψία

Αφαίρεση ιστών κυττάρων για περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση. Πιο συχνά, πραγματοποιείται πλήρης φράκτης ελαττωματικής ανάπτυξης για εξέταση ασυνήθιστων κυττάρων.

Σε περίπτωση που επιβεβαιωθεί η κακοήθης φύση, ο ασθενής έχει ανατεθεί να αφαιρέσει την πλησιέστερη περιοχή του δέρματος. Εάν το πάχος του μελανώματος υπερβαίνει το 1 mm, αφαιρούνται επίσης οι λεμφαδένες του φρουρού, γεγονός που βοηθά στην αποτροπή περαιτέρω εξάπλωσης του όγκου.

Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • ο σχηματισμός υποδόριων αιματωμάτων ·
  • μετεγχειρητική αιμορραγία
  • παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Για να μειωθεί η πιθανότητα παρενεργειών, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ακτινολόγου.

Διάγνωση χοριοειδούς μελανώματος

Το μελάνωμα του χοριοειδούς είναι η σπανιότερη ογκοπαθολογία που διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους (μετά από 65 χρόνια). Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ο σχηματισμός όγκου στο εσωτερικό του βολβού.

Ογκολόγοι ισχυρίζονται ότι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί αυτή η μορφή παραβίασης, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες ερευνητικές μεθόδους:

  1. Έμμεση διοφθαλμική οφθαλμία. Διορίστηκε για ακριβή διάγνωση..
  2. Βιομικροσκόπηση λαμπτήρα σχισμής. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, το μελάνωμα μπορεί να ανιχνευθεί αρχικά.
  3. Ηχογραφία. Διορίστηκε για να προσδιορίσει το ακριβές μέγεθος του όγκου.
  4. Χαρτογράφηση Doppler. Μέθοδος διάκρισης καλοήθους όγκου από κακοήθη.

Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση του μελανώματος έχουν εξαιρετικά θετικές κριτικές. Εάν το βιοϋλικό περάσει για έρευνα στο αρχικό στάδιο της νόσου, η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας θα είναι πάνω από 60%. Αλλά είναι πολύ σοφότερο να μην αντιμετωπίζετε τον καρκίνο, αλλά να λαμβάνετε προληπτικά μέτρα, τα οποία θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Δείκτης όγκου S100 για μελάνωμα - αξίζει να το πάρεις?

Δύο ιστορίες με έκαναν να γράψω ένα άρθρο για δείκτες καρκίνου.

1) Πρόσφατα, ένα πολύ ενοχλητικό μήνυμα μου ήρθε στο κοινωνικό δίκτυο VKontakte:

«Γεια σου, Ντμίτρι Σεργκέεβιτς! Πες μου, σε παρακαλώ, δεν μπορώ να ηρεμήσω, όλα τα νεύρα. Ο δερματολόγος βρήκε ένα ύποπτο σημείο στο ναό και του έδωσε το δείκτη όγκου s-100. Μεγάλωσε αρκετά. Κατά την οπτική εξέταση, ο ογκολόγος δεν είδε τίποτα - τι να κάνει; Τι να κάνω μετά? Έχω μόνο δύο μωρά στην αγκαλιά μου. Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας, πολύ ευγνώμων! "

2) Είδα στο You Tube μια διαφήμιση για μια κλινική σε μια από τις πόλεις με ένα εκατομμύριο ανθρώπους. Ένας ογκολόγος (.) Της υψηλότερης κατηγορίας (.), Πριν αφαιρέσετε τον τυφλοπόντικα, συνιστά να περάσετε τους δείκτες όγκου S-100 και SCC για να "βεβαιωθείτε ότι ο αφαιρεθείς τυφλοπόντικας είναι καλοήθης". Και το κάνει αυτό με πονηρό τρόπο, ώστε κανείς εκτός από τον ασθενή να ακούσει, αλλά στο You Tube.

Ήρθε η ώρα να αντιμετωπίσετε δείκτες όγκου - τι είναι, γιατί χρειάζονται και ποια είναι η πραγματική διαγνωστική αξία.

Αυτό, φυσικά, θα επικεντρωθεί σε δείκτες όγκου για κακοήθεις όγκους του δέρματος..

Οι δείκτες όγκου μετρώνται σε εξέταση αίματος.

Τι είναι το S-100;?

Το S-100 είναι μια πρωτεΐνη, ή μάλλον, μια ολόκληρη οικογένεια πρωτεϊνών που εμπλέκονται σε διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Είναι τα κύτταρα του μελανώματος που μπορούν να εκκρίνουν στο αίμα. Και είναι το επίπεδο τους που μπορεί να μετρηθεί, βάσει του οποίου να κάνουν υποθέσεις σχετικά με τη διάγνωση του "μελανώματος".

Δυστυχώς, το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με μελάνωμα, αλλά και με άλλους όγκους - με καρκίνο του μαστού, των ωοθηκών, του στομάχου, του προστάτη και ορισμένων άλλων.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό που πρέπει να γνωρίζετε: Το επίπεδο S-100 μπορεί να αυξηθεί με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, την υποαραχνοειδή αιμορραγία, την οξεία ισχαιμία του μυοκαρδίου, την ψωρίαση κ.λπ..

Πόσο πολύτιμο είναι το S-100 στη διάγνωση μελανώματος?

Υπάρχουν τουλάχιστον δύο μελέτες που δείχνουν ότι η διαγνωστική τιμή του S-100 στη διάγνωση του μελανώματος στα αρχικά στάδια είναι πολύ χαμηλή..

Θα πω απευθείας - όχι.

Στο στάδιο I - II στάδια μελανώματος, το επίπεδο S-100 αυξάνεται στο 1,3% των ασθενών, στο στάδιο III - στο 8,7%, και μόνο στο στάδιο IV αυτή η πρωτεΐνη αυξάνεται στο 73% των ασθενών. Με άλλα λόγια, ακόμη και στο μελάνωμα του σταδίου IV, το S-100 μπορεί να μην δείχνει ότι ένα άτομο έχει αυτήν την ασθένεια..

Όλοι οι συγγραφείς σημειώνουν ότι το επίπεδο S-100 ως διαγνωστικό τεστ δεν έχει την απαραίτητη ακρίβεια για τη διάγνωση πρώιμων σταδίων μελανώματος.

Τι είναι το LDH;?

Η LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) είναι ένα ένζυμο, δηλαδή, μια ειδική ουσία που εμπλέκεται στον κύκλο μετατροπής της γλυκόζης σε μόρια ενέργειας ΑΤΡ.

Το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα είναι πιο συχνά αυξημένο σε μια κατάσταση όπου ο οργανισμός έχει ήδη περιφερειακές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις μελανώματος. Προς το παρόν, δεν κατάφερα να βρω μελέτες που δείχνουν ότι αυτό το ένζυμο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αυτού του όγκου στα αρχικά στάδια..

Τι είναι το SCCA (αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων)?

Το αντιγόνο SCC είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη την οποία εκκρίνουν τα καρκινικά κύτταρα και τα βλεννογόνα κύτταρα. Δυστυχώς, με τη διαγνωστική του αξία, απολύτως το ίδιο πρόβλημα με το S-100.

Σύμφωνα με έρευνα, το επίπεδο του αντιγόνου SCC αυξάνεται μόνο στο 44% των ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του δέρματος ή των βλεννογόνων. Επιπλέον, αυξημένες τιμές SCC μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, φυματίωση, σαρκοείδωση, καθώς και καρκίνο του οισοφάγου, του πνεύμονα, του πρωκτικού σωλήνα και του αιδοίου.

Αυτά τα γεγονότα υποδηλώνουν ότι το SCC δεν μπορεί και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενός πρωτογενούς όγκου στον καρκίνο του δέρματος των πλακωδών κυττάρων..

Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Ποια πραγματική πρακτική εφαρμογή έχουν τώρα τα S-100, LDH και SCCA?

  • Και οι 3 από αυτούς τους δείκτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τρεις σκοπούς:
  • 1) Παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου - ανάπτυξη μεταστάσεων και υποτροπών.
  • 2) Παρακολούθηση της απόκρισης στη συνεχιζόμενη θεραπεία.
  • Στις περιπτώσεις 1) και 2), είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα επίπεδα των S-100 και LDH που ήταν πριν από τη θεραπεία.

3) Ως ξεχωριστοί προγνωστικοί παράγοντες. Και στην περίπτωση του μελανώματος, αυτό ισχύει περισσότερο για το LDH παρά για το S-100.

Για το SCC στο καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος και των βλεννογόνων, αυτή η δήλωση, για να το θέσω ήπια, δεν αποδεικνύεται.

Ποιο τεστ είναι πιο ακριβές για τη διάγνωση μελανώματος και καρκίνου του δέρματος?

Το πιο ακριβές διαγνωστικό τεστ για ύποπτο μελάνωμα και καρκίνο του δέρματος είναι μια εκτομή βιοψίας (πλήρης αφαίρεση) ολόκληρου του σχηματισμού με τη σύλληψη 1-3 mm υγιούς δέρματος και επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ένα θραύσμα (βιοψία τομής) ενός ύποπτου σχηματισμού με σύλληψη του παχύτερου μέρους, επίσης με ιστολογία.

Παρακαλώ σημειώστε - αυτή δεν είναι η γνώμη μου. Εξετάστε λοιπόν τους μεγάλους ογκολογικούς συσχετισμούς του NCCN και του ESMO. Σχετικά με οποιαδήποτε κυτταρολογική εξέταση θραυσμάτων, παρακέντρων ή δερματοσκοπίας δεν υπάρχει καμία λέξη στις πρακτικές συστάσεις τους - αυτές είναι βοηθητικές προκαταρκτικές δοκιμές.

Γιατί δεν μπορείτε να κάνετε oncomarkers «ακριβώς έτσι για πρόληψη»?

Επειδή το αποτέλεσμα αυτών των δοκιμών με παράλογη συνταγογράφηση μπορεί πολύ συχνά να είναι αναξιόπιστο. Υπάρχουν 2 επιλογές:

1) Ψευδώς θετικό αποτέλεσμα - το τεστ λέει ότι υπάρχει καρκίνος, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι. Ένα άτομο αρχίζει να εξεταστεί με φρενίτιδα, δεν βρίσκει τίποτα πουθενά και αναπτύσσεται μια πραγματική νεύρωση.

2) Ψευδώς αρνητικό - το τεστ λέει ότι δεν υπάρχει καρκίνος, αλλά είναι. Εδώ είναι ακόμη χειρότερο: αντί για επαρκείς εξετάσεις, ένα άτομο ηρεμεί και αναπτύσσει έναν όγκο στα τελευταία στάδια, όταν η θεραπεία είναι ήδη αναποτελεσματική.

Τι να κάνετε εάν περάσουν οι δείκτες όγκου S-100, SCC και είναι θετικοί?

Δυστυχώς, θα πρέπει να εξεταστεί αρκετά σε βάθος, διαφορετικά θα αποτύχει να χαλαρώσει.

Απαιτείται πλήρης εξέταση ολόκληρου του δέρματος από δερματολόγο με δερματοσκοπία όλων των τυφλοπόντικων στο σώμα, κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις αίματος, ούρων, υπερήχων της κοιλιακής κοιλότητας και όλων των ομάδων των λεμφαδένων, της μικρής λεκάνης, της ακτινογραφίας στο στήθος..

Εάν εντοπιστούν θετικοί δείκτες όγκου, απαιτείται πλήρης διάγνωση.

Πρέπει να λαμβάνονται δείκτες όγκου μετά την αφαίρεση του σημείου γεννήσεως χωρίς ιστολογία?

Όχι, αυτό είναι άσκοπο, διότι ακόμη και με την παρουσία μελανώματος στο στάδιο I - III, δεν είναι ενημερωτικά.

Περίληψη, ή εν συντομία για το κύριο

Οι μετανάστες στην αρχική διάγνωση του μελανώματος και του καρκίνου του δέρματος είναι άχρηστοι.

Επιπλέον, δεν συνιστώ έντονα να τα λαμβάνω ως η μόνη μέθοδος εξέτασης, γιατί με ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί μια νεύρωση. Οι δείκτες όγκου S-100, LDH και SCCA χρησιμοποιούνται επί του παρόντος πολύ περιορισμένα στη δερματολογία.

Άλλα άρθρα:

Χρήσιμο άρθρο; Αναδημοσιεύστε το κοινωνικό σας δίκτυο!

Βοήθεια με μελάνωμα: δείκτες όγκου, εξετάσεις, διαγνωστικά - θεραπεία

Μέχρι σήμερα, ο καρκίνος παραμένει μια από τις πιο σοβαρές διαγνώσεις και θεωρείται από πολλούς ανθρώπους ως συνώνυμο του εντελώς αναπόφευκτου θανάτου. Αλλά στην πραγματικότητα, η έγκαιρη διάγνωση μιας τέτοιας ασθένειας σάς επιτρέπει να σώσετε τη ζωή σας με μάλλον υψηλή πιθανότητα.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Οι ογκολογικές δερματικές βλάβες είναι εξαιρετικά συχνές σε όλο τον κόσμο, έτσι οι επιστήμονες δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε διάφορες μεθόδους έγκαιρης διάγνωσης τέτοιων παθήσεων, καθώς και στην αναζήτηση νέων, πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας.

Ωστόσο, πολλοί ασθενείς αγνοούν τις πρώτες πιθανές εκδηλώσεις καρκίνου, έχοντας αυτοπεποίθηση για το υψηλό κόστος και την έλλειψη αποτελεσματικότητας των οικιακών διαγνωστικών μεθόδων..

Ως αποτέλεσμα αυτού, η αναφορά σε γιατρούς είναι πολύ αργά όταν δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας..

Ο καρκίνος του δέρματος συνήθως εκδηλώνεται για πρώτη φορά με τοπικές αλλαγές που είναι ορατές με γυμνό μάτι. Μη θεραπευτικές πληγές, ακατανόητα σημεία που αλλάζουν το μέγεθός τους ή συγκεκριμένα τυφλοπόντικες - αυτή είναι μια ευκαιρία να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ογκολόγου.

Διαγνωστικά

Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στο δέρμα είναι το μελάνωμα ή το μελανοβλάστωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου εμφανίζεται κατά τον εκφυλισμό των χρωστικών κυττάρων της επιδερμίδας - των μελανοκυττάρων..

Ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί από σημεία ηλικίας και τυφλοπόντικες, οπότε η βασική διάγνωση του μελανώματος είναι η έγκαιρη εξέταση τέτοιων σημείων στο σώμα. Όλοι μπορούν να το ξοδέψουν στο σπίτι..

Συγκεκριμένα, moles στα οποία:

  • Ανώμαλο σχήμα (ασυμμετρία).
  • Ανώμαλο λοφώδες άκρο.
  • Ετερογενής χρωματισμός.
  • Μεγάλη διάμετρος (πάνω από 0,5 cm.).
  • Μέγεθος, σχήμα, αλλαγή χρώματος.

Εάν ο καρκίνος αναπτυχθεί και προχωρήσει, η πληγείσα περιοχή μπορεί να βλάψει και να φαγούρα. Είναι πιθανή απώλεια μαλλιών, αιμορραγία, έλκος και οζιδικές αλλαγές.

Εάν εντοπίσετε ύποπτα σημάδια στο σώμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο ή έναν δερματολόγο, ο γιατρός θα σας πει πού να ελέγξετε τον καρκίνο του δέρματος δωρεάν. Μια τέτοια δεξίωση πραγματοποιείται σε πολλά κέντρα υψηλής αρτηριακής πίεσης και ογκολογικά ιατρεία (μερικές φορές σε συγκεκριμένες ημέρες του έτους, συγκεκριμένα, την ημέρα του μελανώματος - 26 Μαΐου).

Δερματοσκόπηση

Η μέθοδος της δερματοσκοπίας είναι η πιο προσιτή μέθοδος για την πρωτογενή διάγνωση του καρκίνου του δέρματος, η οποία μπορεί να ασκηθεί σε ένα συνηθισμένο δέρμα και αφροδισιακό ιατρείο και δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό από τον ειδικό, εκτός από ένα δερματοσκόπιο.

Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να εξετάσετε το σχηματισμό του δέρματος με σημαντική αύξηση (οκτακόσια φορές), ορισμένες συσκευές εμφανίζουν την εικόνα που προκύπτει στην οθόνη της οθόνης. Η δερματοσκοπική εξέταση παρέχει πληροφορίες για όλες τις παραμέτρους των γραμμομορίων:

  • Διάμετρος.
  • Βαθμός ανώμαλων συνόρων.
  • Περίμετρος.
  • Η παρουσία εγκλεισμάτων χρωστικών ουσιών.
  • τετράγωνο.
  • Σκάφη.
  • Η εσωτερική δομή του τυφλοπόντικου (λόγω της εφαρμογής λαδιού βύθισης).

Η δερματοσκόπηση μπορεί να διαγνώσει διάφορους τύπους καρκίνου στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης. Συγκεκριμένα, βοηθά στην ανίχνευση του μελανώματος του δέρματος, του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, καθώς και της πλακώδους ογκολογίας..

Η μεθοδολογία της δερματοσκοπίας έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • Μπορεί να εκτελεστεί αρκετά συχνά για προληπτικούς σκοπούς (οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε μια τέτοια μελέτη μία φορά το χρόνο παρουσία πιθανώς επικίνδυνων τυφλοπόντικων).
  • Διαγνωστικά αποτελεσματικά παθολογικές διεργασίες σε σπίλους.
  • Δεν έχει αντενδείξεις, μπορεί να εκτελεστεί ακόμη και στην πρώιμη παιδική ηλικία.
  • Δεν απαιτεί παραβίαση της ακεραιότητας του νεύρου (σε αντίθεση με την παρακέντηση).
  • Είναι προσιτό (σε πολλές κρατικές κλινικές είναι δωρεάν).

Ωστόσο, η δερματοσκόπηση δεν είναι 100% ενημερωτική και δεν μπορεί να είναι χρήσιμη στη μελέτη των τυφλοπόντικων με σχήμα ημισφαιρίου ή οζιδίου.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Διάφοροι τύποι εξετάσεων αίματος μπορούν να παρέχουν αρκετές πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του σώματος. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι δεν καθορίζουν με ακρίβεια την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος. Σε τελική ανάλυση, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν ακόμη να εντοπίσουν εκατό τοις εκατό δείκτες όγκου για καρκίνο του δέρματος. Τέτοιες πρωτεϊνικές ενώσεις θα μπορούσαν να δείξουν την τάση ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του δέρματος και να αυξήσει την πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσης της παθολογίας.

Ωστόσο, ακόμη και σύμφωνα με τις συνήθεις δωρεάν δοκιμές, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων. Συγκεκριμένα, μια γενική εξέταση αίματος για μελάνωμα μπορεί να δείξει:

  • Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Κατεβάζοντας αιμοπετάλια.
  • Μείωση της αιμοσφαιρίνης.
  • Μείωση λεμφοκυττάρων.
  • Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων.
  • Αύξηση του αριθμού των ανεπαρκώς ώριμων λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Αύξηση του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

Όσον αφορά τις βιοχημικές μελέτες, τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης αίματος για καρκίνο του δέρματος μπορούν επίσης να αποκλίνουν από τον κανόνα. Συγκεκριμένα, είναι δυνατόν:

  • Αυξημένα ηπατικά ALT και AST.
  • Απόκλιση στην ποσότητα της συνολικής πρωτεΐνης.
  • Μερικές αυξήσεις στην ουρία και την κρεατινίνη κ.λπ..

Φυσικά, τέτοια αποτελέσματα δεν είναι ειδικά και δεν επιτρέπουν ένα σαφές συμπέρασμα σχετικά με την ογκολογία. Σε τελική ανάλυση, οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας αντίδρασης του σώματος σε μια ποικιλία ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων αρκετά ήπιων.

Με τον καρκίνο του δέρματος, ο οποίος εξελίσσεται και φτάνει ήδη στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο ανάπτυξης, μια αύξηση του επιπέδου του ενζύμου γαλακτική αφυδρογονάση ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος. Αυτή η ουσία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μετάστασης όγκου και η παρουσία της σε σημαντική ποσότητα μπορεί να παρατηρηθεί με ογκολογία διαφορετικού εντοπισμού..

Δείκτης καρκίνου του δέρματος

Ορισμένα εργαστήρια προσφέρουν έγκαιρη διάγνωση μελανώματος αναζητώντας την πρωτεΐνη S100 στο αίμα. Αυτή η ουσία θεωρείται ένας παράγοντας μελανώματος. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον όρο «δείκτης όγκου» για να αναφέρονται σε συγκεκριμένες ουσίες που είναι προϊόντα όγκου ή παράγονται από υγιείς ιστούς στο πλαίσιο των παθολογιών του καρκίνου. Οι επιβάτες μπορούν να διορθωθούν στο αίμα ή στα ούρα ασθενών με καρκίνο και σε ορισμένες άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται καθόλου με αυτό..

Έτσι, η πρωτεΐνη S100 που βρίσκεται στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει:

  • Κακόηθες μελάνωμα. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, αυτός ο δείκτης όγκου για μελάνωμα παραμένει φυσιολογικός. Η διάγνωση της νόσου στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο είναι δυνατή στο 4-20% των περιπτώσεων. Στο τέταρτο στάδιο του μελανώματος, η ποσότητα του δείκτη S100 αυξάνεται στο 30-90% των περιπτώσεων.
  • Διάφορες βλάβες στα κύτταρα του εγκεφάλου. Συγκεκριμένα, η πρωτεΐνη s100 βρίσκεται σε ασθενείς με τραυματισμούς στο κεφάλι, εγκεφαλικά επεισόδια, νευρολογικές διαταραχές κ.λπ..
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.
  • Πολλές φλεγμονώδεις διαδικασίες.
  • Σοβαρή σωματική άσκηση.

Έτσι, είναι αδύνατο να θεωρηθεί η αναζήτηση ενός δείκτη όγκου για το μελάνωμα του δέρματος ως μια αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου, επειδή με αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης s100 στο αίμα του μελανώματος, μπορεί να μην είναι. Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη δεν είναι δωρεάν, πραγματοποιείται κυρίως σε ιδιωτικά εργαστήρια και δεν είναι φθηνή.

Ιστολογική εξέταση

Σήμερα, η ιστολογική εξέταση είναι μια μέθοδος που διαγιγνώσκει τελικά τον πιθανό καρκίνο του δέρματος. Η ουσία του έγκειται στην εξέταση ιστών (ή δείγματος ιστού βιοψίας) με σημαντική αύξηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης για καρκίνο του δέρματος, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία καρκινικών κυττάρων και άλλα χαρακτηριστικά του σχηματισμού όγκων, ιδίως την επιθετικότητα και τον κίνδυνο.

Ένα δείγμα για μια τέτοια μελέτη θα μπορούσε να είναι:

  • Υλικό αφαιρούμενου τυφλοπόντικου ή κονδυλώματος.
  • Υλικό που λαμβάνεται με ειδική βελόνα κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης (βιοψία μελανώματος).

Ο ιστός που προκύπτει στο εργαστήριο υποβάλλεται σε επεξεργασία με ειδικές ουσίες, κόβεται σε λεπτές φέτες και υποβάλλεται σε λεπτομερή μελέτη..

Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στο υλικό δοκιμής, αυτό επισημαίνεται στο συμπέρασμα και γίνεται ο λόγος για την κατάλληλη διάγνωση.

Μέχρι σήμερα, ιστολογικές μελέτες εκτελούνται σε πολλά δημοτικά ιδρύματα εντελώς δωρεάν (σύμφωνα με την πολιτική). Αλλά τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης μπορούν να αναμένονται για αρκετό καιρό λόγω υπερφορτωμένων εργαστηρίων. Σε εμπορικά ιδρύματα, μπορείτε να εκτελέσετε ιστολογία σε μόλις μία εβδομάδα.

Oncomarker για μελάνωμα: προσδιορισμός της συγκέντρωσης (διάγνωση)

Το μελάνωμα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα του δέρματος που σχηματίζεται από μελανοκύτταρα. Η διάγνωση βασίζεται στην ανίχνευση ορισμένων εργαστηριακών παραμέτρων που ονομάζονται δείκτες όγκου..

Η κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος είναι επίσης υποχρεωτική - λαμβάνονται με ξύσιμο ή αφαίρεση ενός παθολογικού σκοτεινού σημείου. Είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί μια υπερηχογραφική σάρωση των κοντινών λεμφαδένων. Το Oncomarker για το μελάνωμα εκκρίνεται από φλεβικό αίμα ή ούρα.

Υπάρχουν διάφοροι δείκτες που αλλάζουν με το μελάνωμα. Βασικές δοκιμές: Βήτα-2-μικροσφαιρίνη (β-2-μικροσφαιρίνη) στο αίμα και στα ούρα, πρωτεΐνη S100, αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC).

Τι είναι οι δείκτες όγκου

Οι συνεργάτες είναι ορισμένες πρωτεΐνες ή άλλες ενώσεις που παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση σε μια καρκινική βλάβη ενός οργάνου ή ιστού..

Κακοήθεις σχηματισμοί μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε όργανο, ανάλογα με την ταξινόμηση και τη σύνθεση του προσβεβλημένου ιστού, παράγονται διάφορες συγκεκριμένες ουσίες, δηλαδή δείκτες όγκου.

Ορισμένες πρωτεΐνες παράγονται απευθείας από τον όγκο, ενώ άλλες δημιουργούνται από υγιείς ιστούς ως απόκριση σε καρκινικές τοξίνες που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα..

Η σύγχρονη ιατρική έχει αρκετές δεκάδες δείκτες καρκίνου στο αίμα και στα ούρα. Ορισμένες συγκεκριμένες ουσίες σχηματίζονται από ένα όργανο, για παράδειγμα, το CA-15-3 εμφανίζεται μόνο στον καρκίνο του μαστού.

Άλλοι δείκτες ανταποκρίνονται σε πολλά όργανα και μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς ακόμη και σε σωματικές διαδικασίες που δεν σχετίζονται με την αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων..

Για παράδειγμα, το καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) αυξάνεται με τον καρκίνο του στομάχου, των εντέρων, του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί ελαφρώς να υπερβαίνει τις κανονιστικές τιμές για παρατεταμένες χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα και στους πνεύμονες.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης των δεικτών όγκου για μελανώματα του δέρματος

Με μελάνωμα, στους περισσότερους ασθενείς, δείκτες όγκου όπως β-2-μικροσφαιρίνη, πρωτεΐνη S100, αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων και αύξηση TA-90.

Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη προσδιορίζεται στο αίμα ή στα ούρα. Η ανίχνευση αύξησης αυτών των δεικτών θεωρείται σημαντικό συστατικό της διάγνωσης στην ογκολογία των νεοπλασμάτων του δέρματος. Με διάχυτο μελάνωμα, αυτή η πρωτεΐνη αυξάνεται στο 70-80% των ασθενών.

Ωστόσο, η υπέρβαση του ρυθμιστικού εύρους για την παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης μπορεί να προκαλέσει αυτοάνοσες και λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες. Οι φυσιολογικές τιμές σε έναν υγιή ενήλικα κυμαίνονται από 0,6-2,3 mg / l στο αίμα και λιγότερο από 0,3 mg / l στα ούρα.

Σε περίπου 30% των ασθενών που έχουν μελανοβλάστωμα του δέρματος, ο δείκτης πρωτεΐνης S100 αυξάνεται. Αυτός ο δείκτης δεν ενδείκνυται για αρχική διάγνωση, αλλά για παρακολούθηση της θεραπείας και αξιολόγηση των πρώιμων υποτροπών. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης δείκτη πραγματοποιείται σε ορό που λαμβάνεται από φλεβικό αίμα. Ο κανόνας θεωρείται η ποσότητα πρωτεΐνης S100 μικρότερη από 0,1 μg / l.

Στο καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, οι παράμετροι αντιγόνου SCC αλλάζουν. Αυτή η ουσία παράγεται κατά τη διάρκεια του καρκινώματος του τριχωτού της κεφαλής και του λαιμού, του τραχήλου, της τραχείας και άλλων οργάνων. Σε λιγότερο από το 10% των ασθενών με μελάνωμα, ο ρυθμός αυτής της ουσίας αυξάνεται. Η συγκέντρωση αυτού του αντιγόνου στο αίμα σε υγιείς ανθρώπους δεν υπερβαίνει τα 0,2 ng / ml.

Σε περιπτώσεις που απαιτείται ανάλυση

Για να γίνει μια τελική πρωτογενής διάγνωση μελανώματος, απαιτείται συμπέρασμα σχετικά με την ιστολογική εξέταση των προσβεβλημένων ιστών. Είναι η παρουσία άτυπων κυττάρων και αντίστοιχων αλλαγών σε διαφορετικά στρώματα του δέρματος που μας επιτρέπουν να επιβεβαιώσουμε τη διάγνωση κακοήθους νεοπλάσματος.

Με βάση την αύξηση του ογκολογικού δείκτη και τις κλινικές εκδηλώσεις, δηλαδή την παρουσία σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα, ο γιατρός κάνει μια υποθετική διάγνωση. Ορίζεται ως διάγνωση με ερωτηματικό.

Οι υπερασπιστές στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για την έγκαιρη διάγνωση της υποτροπής του μελανώματος. Μετά την απομάκρυνση του όγκου στο δέρμα, τα άτυπα κύτταρα μπορεί να παραμείνουν στους γειτονικούς λεμφαδένες ή στους υποκείμενους ιστούς. Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν αφαιρέθηκαν όλες οι εστίες του μελανώματος, δεν πραγματοποιήθηκε αποτελεσματική χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, τότε μετά από λίγο θα σχηματιστεί ένας νέος αισθητός καρκίνος.

Στον οργανισμό, ο οποίος έχει ήδη αντιμετωπίσει καρκίνο του δέρματος, οι χαρακτηριστικές ουσίες θα παράγονται ταχύτερα κατά τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό μελανώματος. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός διαπιστώσει υποτροπή του καρκίνου, η ενθαρρυντική πρόγνωση της νόσου.

Επομένως, οι ασθενείς που είχαν αφαιρέσει το μελάνωμα συνιστώνται να δίνουν περιοδικά αίμα σε δείκτες καρκίνου. Στα πρώτα δύο χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι μελέτες πραγματοποιούνται μία φορά κάθε 3 μήνες και μετά δύο φορές το χρόνο.

Προετοιμασία για ανάλυση και κανόνες συμπεριφοράς

Οι Oncomarkers σχηματίζονται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συσσωρεύονται για εβδομάδες ή μήνες.

Πιστεύεται ότι την παραμονή της μελέτης, το φαγητό, το άγχος, η σωματική άσκηση δεν επηρεάζουν ουσιαστικά το επίπεδο συγκεκριμένων ουσιών που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του καρκίνου. Ωστόσο, ορισμένες ουσίες, όπως η πρωτεΐνη S100, είναι ευαίσθητες στην έντονη μυϊκή λειτουργία..

Προκειμένου οι αναλύσεις να δώσουν μια ακριβή εικόνα, συνιστάται:

  1. Η εξέταση αίματος γίνεται καλύτερα το πρωί με άδειο στομάχι. Σε δείκτες όγκου, επιτρέπεται η λήψη βιοϋλικών 4 ώρες μετά την κατάποση ελαφρών τροφών. Εάν πάρετε φλεβικό αίμα αμέσως μετά το γεύμα, τότε είναι πιθανό τα χίλια - μια περίσσεια σωματιδίων λίπους. Το λιπαρό αίμα δεν είναι κατάλληλο για έρευνα.
  2. Μην ανησυχείς. Τα συναισθηματικά στρες συμβάλλουν στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η αιμόλυση σχηματίζεται στον δοκιμαστικό σωλήνα. Τα περισσότερα εργαστήρια δεν πραγματοποιούν εξέταση αιμόλυσης..
  3. Μην καπνίζετε 1 ώρα πριν από την αιμοδοσία.
  4. Την προηγούμενη μέρα δεν μπορείτε να πάτε στο γυμναστήριο, ασχοληθείτε ενεργά με τη σωματική εργασία.

Η συλλογή ούρων για δοκιμή β-2-μικροσφαιρίνης πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο. Το πρωί, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε 1-2 ποτήρια ζεστό νερό. Μετά από περίπου μία ώρα, όταν θέλετε να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, συλλέξτε ολόκληρο το μέρος των ούρων σε ένα πλαστικό δοχείο με ένα σφιχτό καπάκι. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 2-3 ωρών.

Πρότυπα και ερμηνεία

Το επίπεδο της β-2-μικροσφαιρίνης στα ούρα επιτρέπεται έως 0,3 mg / l, στο αίμα η συγκέντρωσή του σε ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,3 mg / l. Ωστόσο, η αύξηση αυτής της συγκεκριμένης πρωτεΐνης δεν υποδηλώνει πάντα κακοήθη διαδικασία..

Εκτός από το μελάνωμα, παρατηρείται αύξηση της βήτα-2-μικροσφαιρίνης στα ούρα με:

  • διαβητική νεφρική βλάβη
  • παρενέργειες της νιφεδιπίνης, της γενταμικίνης και άλλων φαρμάκων.
  • αυτοάνοσες ασθένειες, για παράδειγμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Στο αίμα, παρατηρείται αύξηση της βήτα-2-μικροσφαιρίνης στο αίμα με:

  • οξεία ολική φλεγμονή
  • αυτοάνοσες διαδικασίες ·
  • σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις - HIV, CMVI κ.λπ.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • πολλαπλά μελανώματα.

Σύμφωνα με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών για τη βήτα-2-μικροσφαιρίνη, μπορούμε να υποθέσουμε την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος με ταυτόχρονες κλινικές εκδηλώσεις και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Η ποσότητα της πρωτεΐνης S100 στο αίμα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,105 μg / L. Η αύξηση αυτού του δείκτη όγκου δείχνει:

  • η παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο δέρμα, δηλαδή επιβεβαιώνει το μελάνωμα.
  • νευρολογικές διαταραχές (εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικός τραυματισμός, νόσος του Αλτσχάιμερ, εγκεφαλοαγγειακή σκλήρυνση κ.λπ.).
  • έντονη σωματική δραστηριότητα την παραμονή του.

Με την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, τα αποτελέσματα της ανάλυσης της πρωτεΐνης S100 θα είναι άμεσα αναλογικά προς αύξηση.

Λόγοι για επανεξέταση μπορεί να είναι ο εντοπισμός των πρώιμων υποτροπών στην προκλινική εκδήλωση. Όταν τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τους λεμφαδένες και εξαπλώνονται μέσω του λεμφικού συστήματος σε άλλα υποδόρια στρώματα, αλλά δεν εμφανίζονται στην επιφάνεια του σώματος, η πρωτεΐνη S100 αρχίζει να αυξάνεται.

Με μεταστάσεις σε άλλα όργανα, αρχίζουν να παράγονται οι αντίστοιχες ουσίες. Με το θάνατο υγιών και την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, αυξάνεται η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH), ο παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF) και άλλοι δείκτες.

Τι επηρεάζει την ακρίβεια της ανάλυσης

Μερικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της βλάβης εκπέμπουν ουσίες που επηρεάζουν το επίπεδο των δεικτών όγκου στο αίμα. Μπορεί να υπάρχουν ομοιότητες στη χημική σύνθεση, επομένως, οι εργαστηριακοί αναλυτές λαμβάνουν αυτές τις ουσίες για τη χημική σύνθεση των δεικτών όγκου και μπορούν να δώσουν μια ψευδώς θετική απάντηση. Άλλα φάρμακα ενεργοποιούν δείκτες σε υγιείς ιστούς.

Πριν από τη λήψη συνδρομητών για μελάνωμα του δέρματος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται. Συνιστάται να ακυρώσετε την πρόσληψη καρβοπλατίνης, σισπλατίνης κ.λπ..

Δεν υπάρχουν ακριβείς δείκτες σχετικά με την ειδικότητα της ογκολογικής διαδικασίας. Η παραγωγή συγκεκριμένων πρωτεϊνών επηρεάζεται από τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και του χυμικού συστήματος. Ένας αριθμός ασθενών με αστοχίες σε αυτά τα συστήματα δεν δείχνουν αύξηση των δεικτών όγκου ακόμη και με καρκίνο του δέρματος σταδίου 2-3.

Διαφορική διάγνωση μελανώματος, ανοσοϊστοχημική (IHC) μελέτη παραφίνης μπλοκ - μάθετε τις τιμές για ανάλυση και περάστε στη Μόσχα

Ιστολογική εξέταση βιοψίας δέρματος (βλάβη όγκου) (χρώση αιματοξυλίνης-ηωσίνης) με μορφολογική εκτίμηση του όγκου σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση του ΠΟΥ, εκτίμηση του βάθους εισβολής στην κλίμακα Clark και Breslow.

Ανοσοϊστοχημική μελέτη με χρήση αντισωμάτων κατά της πρωτεΐνης S-100, Melan A, HMB-45, SOX-10 (μέθοδοι υπεροξειδάσης και αβιδίνης-βιοτίνης).

Το μελετημένο υλικό μπλοκ παραφίνης με βιοψία του δέρματος (θέση όγκου)

Η πρόσβαση στο σπίτι είναι διαθέσιμη

Οι μελανοκυτταρικοί όγκοι του δέρματος είναι μια ετερογενής ομάδα καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων με συγκεκριμένα κλινικά, μορφολογικά και γενετικά σημεία.

Κλινικά και από άποψη υγείας, τα κακοήθη μελανώματα είναι μια σημαντική ομάδα κακοήθων όγκων του δέρματος λόγω της υψηλής τάσης για λεμφογενή και αιματογενή μετάσταση. Η συχνότητα του μελανώματος είναι 1,8-2,2 ανά 100 χιλιάδες.

πληθυσμό και 1% όλων των κακοηθών νεοπλασμάτων. Τα μελανώματα εμφανίζονται στις γυναίκες πολύ πιο συχνά από ό, τι στους άνδρες.

Στη δεκαετία του 50 και του 60 του εικοστού αιώνα, πιστεύεται ότι με την ανίχνευση του μελανώματος, ο ασθενής έχει κακή πρόγνωση, αλλά από τα μέσα της δεκαετίας του 1970, το ποσοστό επιβίωσης αυτής της ασθένειας στις ανεπτυγμένες χώρες έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην έγκαιρη διάγνωση, αλλά και στο πρόγραμμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για την πρόληψη πρωτογενών και δευτερογενών ασθενειών.

Ο κυρίαρχος εντοπισμός του μελανώματος στις γυναίκες είναι τα κάτω άκρα (κάτω πόδι), στους άνδρες - ο κορμός (συνήθως η πλάτη). Σε άτομα και των δύο φύλων της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας (65 ετών και άνω), το μελάνωμα εντοπίζεται κυρίως στο δέρμα του προσώπου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (περίπου στο 70% των ασθενών), το μελάνωμα αναπτύσσεται στον τόπο των συγγενών ή επίκτητων σπίλων και μόνο 28-30% - σε αμετάβλητο δέρμα (melanoma cutis de novo).

Εάν υπάρχει υποψία μελανώματος, απαιτείται βιοψία της προσβεβλημένης βλάβης, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση, αξιολόγηση των άκρων της εκτομής του όγκου. Ο καθοριστικός παράγοντας στη διάγνωση είναι η μορφολογική μελέτη της αφαιρεθείσας βλάβης ακολουθούμενη από ανοσοϊστοχημική εξέταση.

Στη διαφορική διάγνωση του μελανώματος, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται μια δοκιμή βιοψίας IHC για την αξιολόγηση της έκφρασης μιας ομάδας δεικτών, η οποία σε πολύπλοκη εφαρμογή παρέχει τη μέγιστη ευαισθησία και ειδικότητα των ανοσομορφολογικών μελετών. Ένα τέτοιο σύμπλεγμα δεικτών συχνά περιλαμβάνει πρωτεΐνες S-100, Melan A (MART-1), HMB-45, SOX-10, καθώς και ορισμένα άλλα.

Η πρωτεΐνη S-100 αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1965 από τον B.W. Ο Moore πήρε το όνομά του λόγω της διαλυτότητάς του σε 100% κορεσμένο διάλυμα θειικού αμμωνίου.

Ανήκει στην ομάδα των πρωτεϊνών σύνδεσης ασβεστίου με μοριακή μάζα 21 kDa, οι οποίες συμμετέχουν στον κυτταρικό κύκλο, διαφοροποίηση, στις διαδικασίες αλληλεπίδρασης του κυτταροσκελετού με τη μεμβράνη, εκτελούν τόσο ενδοκυτταρικές όσο και εξωκυτταρικές λειτουργίες.

Εκφράζεται από κύτταρα Schwann του περιφερικού νευρικού συστήματος, ιστοκύτταρα με λειτουργίες παρουσίασης αντιγόνου όπως κύτταρα Langerhans, λιποκύτταρα, χονδροκύτταρα, μελανοκύτταρα, μυοεπιθηλιακά κύτταρα, κύτταρα επινεφριδίων μυελών, δενδριτικά κύτταρα ωοθυλακίων. Η πρωτεΐνη S-100 εντοπίζεται στην κυτταρική μεμβράνη, το κυτταρόπλασμα, τον πυρήνα.

Από διαγνωστική άποψη, η πρωτεΐνη S-100 θεωρείται ως ένας ευαίσθητος αλλά μη ειδικός δείκτης μελανοκυττάρων (μπορεί να ανιχνευθεί στα κύτταρα άλλων όγκων: λιποσάρκωμα, χονδροσάρκωμα, schwang κ.λπ.), στη διαφορική διάγνωση, η έκφραση πρωτεΐνης S-100 χρησιμοποιείται σε μια ομάδα με άλλους δείκτες μελανώματος..

Το γονίδιο Melanoma A / MART-1 (Melanoma Antigen Recognized by T-κύτταρα 1) κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 20-22 kDa που σχετίζεται με το ενδοπλασματικό δίκτυο και τα προμελανοσώματα που αναγνωρίζονται από τα Τ-λεμφοκύτταρα. Η γλυκοπρωτεΐνη Melan A / MART-1 εντοπίζεται στην εσωτερική μεμβράνη των προμελανοσωμάτων τύπων 1, 2 και 3. Το Melan A / MART-1 είναι ένας πιο συγκεκριμένος δείκτης από την πρωτεΐνη S-100, οπότε περιλαμβάνεται στον τυπικό πίνακα για την πληκτρολόγηση μελανίου.

HMB-45 (Melanosome) - ένα ειδικό αντιγόνο μελανοσώματος (Melanosome Specific Antigen, MSA) που αλληλεπιδρά με την ευαίσθητη στη νευροαμίνη αμιδάση ολιγοσακχαρίτη ολιγοσακχαριτική πλευρική αλυσίδα.

Κωδικοποιεί μια πρωτεΐνη GP100 με μοριακό βάρος 10 kDa, η οποία εντοπίζεται στην εσωτερική μεμβράνη των premelanos τύπου 1, 2 και 3, που ανιχνεύεται από το μονοκλωνικό αντίσωμα HMB-45.

Είναι ένας ιδιαίτερα ειδικός δείκτης μελανοκυτταρικής διαφοροποίησης, ωστόσο, το HMB-45 είναι λιγότερο ευαίσθητο από το Melan A.

Το SOX-10 (μέλος της οικογένειας που καθορίζει το φύλο της οικογένειας HMG-box) - μια πρωτεΐνη που κωδικοποιείται από το γονίδιο στο 22ο χρωμόσωμα (22q13.1), είναι ένας παράγοντας πυρηνικής μεταγραφής που εμπλέκεται στη ρύθμιση της μετανάστευσης των νευρικών κορυφών στα στάδια εμβρυογένεση, στη διαφοροποίηση των κυττάρων της μελανοκυτταρικής γραμμής.

Η έκφραση της πυρηνικής πρωτεΐνης SOX-10 διατηρείται σε κύτταρα με σημεία διαφοροποίησης glial και Schwann, μυοεπιθηλιακά κύτταρα των σιελογόνων, βρογχικών, εκκρινών και μαστικών αδένων, και παρατηρείται επίσης σε ιστιοκύτταρα διαφόρων ιστών και οργάνων, τόσο στον πυρήνα όσο και στο κυτταρόπλασμα.

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το SOX-10 είναι ένας πιο συγκεκριμένος και ευαίσθητος δείκτης για μελανώματα των συνηθισμένων, ατράκτου και δεσμοπλαστικών υποτύπων σε σύγκριση με την πρωτεΐνη S-100.

Οι δείκτες μελανώματος HMB-45 και Melan A / MART-1 που χρησιμοποιούνται συνήθως σε δεσμοπλαστικό μελάνωμα ανιχνεύονται στο 10% των περιπτώσεων, ενώ η ευαισθησία και η ειδικότητα του SOX-10 για τον προσδιορισμό του δεσμοπλαστικού μελανώματος είναι έως και 98%.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, καθορίζεται επιπλέον η έκφραση των ακόλουθων δεικτών:

MiTF (Συντελεστής μεταγραφής που σχετίζεται με τη μικροφθαλμία) - γνωστός ως η κύρια πρωτεΐνη κατηγορίας Ε του ελικοειδούς βρόχου έλικα 32 ή bHLHe32 που κωδικοποιείται από το γονίδιο MITF. Ένα μέλος της οικογένειας μεταγραφικών παραγόντων μικροφθαλμίας που ρυθμίζουν γονίδια που κωδικοποιούν ένζυμα μελανογένεσης.

Είναι η κορυφαία ρυθμιστική μελανοκυτταρική πυρηνική πρωτεΐνη που ρυθμίζει την έκφραση πρωτεϊνών: τυροσινάση και πρωτεΐνη που σχετίζεται με τυροσινάση TYRP1 (πρωτεΐνη 1 που σχετίζεται με τυροσινάση), καθώς και MART-1, GP-100.

Υψηλή έκφραση MiTF παρατηρείται σε 81-100% μελανώματα, ωστόσο, η έκφραση είναι συχνά αρνητική σε παραλλαγές από δεσμοπλαστικά και σχήματα ατράκτου..

PNL2 (Αντιγόνο που σχετίζεται με το μελάνωμα) - μια πρωτεΐνη που υπάρχει στο κυτταρόπλασμα των ενεργοποιημένων μελανοκυττάρων και των μελανοκυτταρικών όγκων.

Τα αντισώματα έναντι του PNL2 είναι πολύ ευαίσθητα για την ανίχνευση μεταστατικού μελανώματος (87%), σε αντίθεση με τα αντισώματα έναντι του HMB-45 (76%) και των αντισωμάτων στο MART-1 (82%).

Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ενδοεπιδερμικών σπίλων, ενώ το δερματικό συστατικό των σύνθετων σπίλων δεν αντιδρά με αντισώματα έναντι του PNL2.

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

Οι καλύτερες λαϊκές θεραπείες για ραγάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τυφλοπόντικες

Η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι ο πιο υπέροχος χρόνος στη ζωή κάθε γυναίκας, που παραμένει για πάντα στη μνήμη των φωτεινών, εκπληκτικά υπέροχων στιγμών.

Φολκολίτιδα (φλεγμονή του θυλακίου των μαλλιών)

Ερπης

Γενικές πληροφορίεςΗ θυλακίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή του βολβού των μαλλιών, που ονομάζεται επίσης θύλακας των μαλλιών. Η ασθένεια είναι μολυσματική, συνήθως επηρεάζει μόνο τα άνω τμήματα, αλλά μπορεί επίσης να διεισδύσει σε βαθύτερες δομές..

Πώς να θεραπεύσετε τον μύκητα των νυχιών με ιώδιο

Κονδυλώματα


Η ονυχομυκητίαση είναι μια βλάβη των νυχιών με παρασιτικούς μύκητες. Είναι δυσάρεστο και άσχημο, αλλά αρκετά θεραπεύσιμο.Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή από πρώτο χέρι σε πολλούς ανθρώπους και, δυστυχώς, οποιοσδήποτε από εμάς μπορεί να γίνει θύμα της - σε δημόσιους χώρους, μεταφορές κ.λπ.