Κύριος / Κονδυλώματα

Ατοπικό δέρμα - τι είναι για ενήλικες και παιδιά, καλλυντικά και κρέμες για σωστή φροντίδα

Το ενυδατωμένο όμορφο δέρμα είναι ένα από τα κύρια συστατικά μιας ελκυστικής εμφάνισης. Δυστυχώς, δεν είναι όλοι τυχεροί ιδιοκτήτες αυτού του δέρματος. Κνησμός, ξηρότητα, ερυθρότητα, εξάνθημα, ξεφλούδισμα του δέρματος είναι κοινά συμπτώματα ατοπίας που μαστίζουν πολλούς ανθρώπους. Τι είναι το ατοπικό δέρμα, ποιες είναι οι αιτίες της νόσου και πώς να την αντιμετωπίσουμε, αυτό το άρθρο θα βοηθήσει.

Τι είναι ατοπικό

Το Atopy είναι μια αυξημένη ευαισθησία του δέρματος σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Το κύριο σύμπτωμα είναι η χρόνια φαγούρα. Η ασθένεια είναι αλλεργική στη φύση και είναι κληρονομική. Συχνά η ατοπική δερματίτιδα (lat. - ατοπική δερματίτιδα, σύμφωνα με το ICD (International Classification of Diseases) - δερματική νόσος) εκδηλώνεται σε βρέφη, αλλά συχνά οι έφηβοι και οι ενήλικες υποφέρουν από την ασθένεια. Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά συχνά θεωρείται λάθος για τη διάθεση, αν και η σύγχρονη ιατρική θεωρεί ότι αυτές οι έννοιες είναι διαφορικές.

Αιτίες του ατοπικού δέρματος

Η κύρια αιτία της ατοπίας είναι η αντίδραση του σώματος σε ένα αλλεργιογόνο, το οποίο οδηγεί σε αλλεργική δερματοπάθεια. Τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα με τρεις φυσικούς τρόπους:

  • με τροφές και νερό - τροφικές αλλεργίες.
  • με άμεση έκθεση στο αλλεργιογόνο στο δέρμα - επαφή με αλλεργία (σαπούνι, σκόνη πλυσίματος, καλλυντικά).
  • στη διαδικασία αναπνοής - αναπνευστική αλλεργία (γύρη φυτού, σκόνη, τρίχες ζώων).

Εκτός από τις αλλεργίες, υπάρχουν και άλλες αιτίες ατοπικού δέρματος:

  1. Γενετική προδιάθεση - εάν οι γονείς υποφέρουν από αλλεργίες, η κληρονομικότητα της ατοπίας στο παιδί είναι κληρονομικότητα.
  2. Δυσμενείς κλιματολογικές συνθήκες - κρύο, θερμότητα, χαμηλή υγρασία.
  3. Θέρμανση - στην κρύα εποχή, στεγνώνει τον αέρα, στερώντας έτσι το δέρμα από την υγρασία.
  4. Συναισθηματική αστάθεια - άγχος, ένταση, νευρικές βλάβες επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση του δέρματος και μπορούν να οδηγήσουν σε εστιακή νευροδερματίτιδα (ατοπία του δέρματος που προκαλείται από μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος).
  5. Κακή οικολογία - ατμοσφαιρική ρύπανση, μη επεξεργασμένο νερό, υπεριώδες, παθητικό κάπνισμα.
  6. Οι μεταβολικές διαταραχές προκαλούν αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.
  7. Αυτοάνοσες ασθένειες - η μείωση της ανοσίας καθιστά το σώμα ευαίσθητο σε αλλεργιογόνα, λόγω των οποίων αναπτύσσονται ατοπικές ασθένειες.
  8. Η οδοντοστοιχία είναι μια κοινή αιτία ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη.

Συμπτώματα του ατοπικού δέρματος

Το κύριο σύμπτωμα της ατοπικής δερματίτιδας είναι ο σοβαρός κνησμός του δέρματος. Μια αισθητή έξαρση του κνησμού εμφανίζεται το βράδυ και τη νύχτα, η οποία συχνά προκαλεί αϋπνία. Άλλα σημεία ατοπικού δέρματος που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ατοπικού συνδρόμου:

  • ανώμαλη ξηρότητα του δέρματος
  • ερυθρότητα των προσβεβλημένων περιοχών
  • πρήξιμο;
  • ξεφλούδισμα;
  • έκζεμα;
  • ανοιχτό ροζ εξανθήματα.
  • συμπύκνωση, μέχρι την εμφάνιση κρούστας.
  • φουσκάλες, διάβρωση, φλύκταινες
  • ρωγμές;
  • δυστροφία των μαλλιών, ξηρότητα, ευθραυστότητα
  • σύγκαμμα από πάνα.

Η ατοπική δερματίτιδα επηρεάζει διαφορετικά το δέρμα ενός ενήλικου και ενός παιδιού - ο εντοπισμός της νόσου μπορεί να διαφέρει, κάτι που είναι εμφανές στη φωτογραφία ασθενών διαφορετικών ηλικιών. Στα βρέφη, ερυθρότητα και ξηρότητα εμφανίζεται στο πρόσωπο, στα μάγουλα και στο μέτωπο, χωρίς να επηρεάζεται η μύτη, τα χείλη, το πηγούνι. Η παιδιατρική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ατοπίας στις στροφές των αγκώνων και των γόνατων, των καρπών, των ποδιών, του λαιμού, της περιοχής γύρω από τα μάτια και το στόμα. Η ατοπική δερματίτιδα σε ενήλικες είναι συχνή στις στροφές των άκρων, των δακτύλων, της πλάτης, του περινέου, γύρω από το στόμα, κοντά στα μάτια.

Ατοπική θεραπεία δέρματος

Η πρόληψη και η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας δεν πρέπει να ξεκινούν ανεξάρτητα. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα ατοπίας στον εαυτό σας ή στο παιδί σας, μην προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα μέχρι να δείτε έναν γιατρό. Αφού μια διεξοδική διάγνωση επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία του ατοπικού δέρματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες γενικές αρχές:

  • τήρηση υποαλλεργικής δίαιτας εάν εμφανιστεί ατοπική δερματίτιδα λόγω τροφικού αλλεργιογόνου.
  • λήψη αντιισταμινικών που εξαλείφουν τον κνησμό.
  • διεξαγωγή αποτοξίνωσης του σώματος?
  • πρόσληψη βιταμινών που αυξάνουν την ανοσία.
  • τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιβακτηριακών παραγόντων ·
  • λήψη ηρεμιστικών εάν η ατοπία έχει περάσει στο στάδιο της νευροδερματίτιδας.

ΑΤΟΠΙΑ

Η ΑΤΟΠΙΑ (ελληνική περίεργη ατοπία, ασυνήθιστη κατάσταση) είναι μια ομάδα αλλεργικών ασθενειών, ο κύριος ρόλος της οποίας ανήκει σε μια κληρονομική προδιάθεση.

Ο όρος «ατοπία» εισήχθη για πρώτη φορά το 1922 από την Coca (A. F. Sosa) για να ορίσει κληρονομικές μορφές υπερευαισθησίας του σώματος, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την παρουσία χυμικών αντισωμάτων και βρίσκονται κυρίως στους ανθρώπους. Αργότερα διαπιστώθηκε ότι πολλά ατοπικά φαινόμενα βρίσκονται επίσης σε σκύλους, βοοειδή, ίππους και άλλα ζώα..

Η ατοπία στον άνθρωπο μπορεί να συμβεί σε σχέση με πολλές ομάδες αλλεργιογόνων: γύρη, σκόνη, τρόφιμα, φάρμακα, καθώς και εντομοκτόνα κ.λπ. Αυτά τα αλλεργιογόνα μερικές φορές ονομάζονται ατοπένια. Οι ατοπικές αλλεργικές ασθένειες περιλαμβάνουν ορισμένες μορφές βρογχικού άσθματος (βλέπε), αλλεργική ρινίτιδα (βλ. Pollinosis), αλλεργική ρινίτιδα (βλέπε), αλλεργική δερματίτιδα (βλέπε), κνίδωση (βλέπε), αγγειοοίδημα (βλέπε οίδημα Quincke) και μερικές άλλες εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα (γαστρεντερίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αφθονική στοματίτιδα, επιληπτικές κρίσεις, λευκοπενία φαρμάκων και ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, αιμολυτική αναιμία).

Σύμφωνα με τον Kriip (L. Criep, 1966), η ατοπία επηρεάζει το 6-10% του παγκόσμιου πληθυσμού. Σε περίπου 1/3 των ασθενών, η ατοπία εμφανίζεται στα πρώτα χρόνια της ζωής. Όσο πιο συχνή είναι η αλλεργία στο οικογενειακό ιστορικό, τόσο νωρίτερα εμφανίζεται στα παιδιά.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης διαφόρων εκδηλώσεων ατοπίας μπορεί να παρουσιαστεί με βάση τους νόμους σχηματισμού αλλεργικών αντιδράσεων του άμεσου τύπου, που συνίστανται σε διαδοχική αλλαγή ανοσολογικών, παθοχημικών και παθοφυσιολογικών αλλαγών (βλ. Αλλεργία). Το κύριο χαρακτηριστικό του ανοσολογικού σταδίου της ατοπίας είναι η τάση σχηματισμού αντισωμάτων ευαισθητοποίησης του δέρματος ή αντιδραστηρίων (βλ. Αντισώματα), που ανιχνεύονται εύκολα από την αντίδραση Prausnitz-Kustner (βλέπε αντίδραση Prausnitz-Kustner). Η συγκέντρωση των αντιδραστηρίων στο αίμα είναι ανάλογη με τον βαθμό ευαισθητοποίησης του δέρματος, αλλά δεν αντιστοιχεί πάντα στον βαθμό κλινικής ευαισθησίας (σοβαρότητα των συμπτωμάτων). Ο συνδυασμός των αντιδραστηρίων με ένα αλλεργιογόνο στα κύτταρα οδηγεί στην αλλοίωση αυτών των κυτταρικών δομών, στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών από αυτές, που είναι το παθοχημικό στάδιο των ατοπικών αντιδράσεων. Η δράση των απελευθερωμένων βιολογικά δραστικών ουσιών και του ίδιου του συμπλέγματος αλλεργιογόνου-αντιδραστηρίων σε διάφορους ιστούς τελεστών οδηγεί με τη σειρά τους σε παθοφυσιολογικές αλλαγές που καθορίζουν την εξωτερική εικόνα της ατοπίας - αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, οίδημα ιστού, υπερέκκριση και συστολή λείου μυός. Οι μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς κατά τη διάρκεια της ατοπίας είναι οι ίδιες με εκείνες κατά την αναφυλαξία - οίδημα με κυτταρική διήθηση, κυρίως ιστιοκύτταρα και ηωσινόφιλα και εκφυλισμό κολλαγόνου ινωδοειδών.

Αν και η ατοπία και η αναφυλαξία βασίζονται στους ίδιους μηχανισμούς, υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους. Σε αντίθεση με την αναφυλαξία, η οποία προκαλείται τεχνητά κυρίως από πρωτεϊνικές ουσίες, η ατοπία είναι κληρονομική, εμφανίζοντας αυθόρμητα αυξημένη ευαισθησία σε ουσίες πρωτεϊνικής και μη πρωτεϊνικής φύσης.

Πιστεύεται ότι η τάση για ατοπικές αλλεργικές ασθένειες μπορεί να μεταδοθεί χρησιμοποιώντας ένα ζευγάρι αλληλόμορφων γονιδίων H και h, από τα οποία το H καθορίζει την απουσία αλλεργίας, h - την παρουσία του. Είναι δυνατοί τρεις διαφορετικοί γονότυποι: HH - φυσιολογικό. hh - αλλεργικός (σε άτομα με αυτόν τον γονότυπο, συμπτώματα ασθένειας μπορεί να εμφανιστούν πριν από την εφηβεία), Hh - άτομα με αυτόν τον γονότυπο μπορεί είτε να είναι υγιείς φορείς είτε να αναπτύξουν αλλεργία μετά την εφηβεία. Ωστόσο, ο κληρονομικός παράγοντας καθορίζει μόνο την προδιάθεση του ατόμου για ευαισθητοποίηση. Προϋπόθεση για την εφαρμογή αυτής της προδιάθεσης είναι η επαφή με το αλλεργιογόνο..

Χαρακτηριστικά σημεία ατοπικών ασθενειών είναι η συχνότητα, η διάρκεια και η υποτροπή.

Η διάγνωση της ατοπίας διευκολύνεται από την παρουσία της στο οικογενειακό ιστορικό, την ηωσινοφιλία στο αίμα, τους ιστούς και τα μυστικά (ρινική βλέννα, σάλιο). Ωστόσο, μόνο συγκεκριμένα διαγνωστικά μπορούν τελικά να επιβεβαιώσουν την ορθότητα της προτεινόμενης διάγνωσης: αλλεργικές διαγνωστικές εξετάσεις δέρματος (τραυματισμός, ενδοδερμική) και προκλητική (επιπεφυκότα, ρινική, εισπνοή) (βλέπε). Μέχρι πρόσφατα, η σημασία των μεθόδων για τον προσδιορισμό των αντιδραστηρίων σε απομονωμένα όργανα, καθώς και των κυτταρικών διαγνωστικών εξετάσεων, παραμένει σχετική και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με παραδοσιακές μεθόδους ειδικών διαγνωστικών σε έναν ασθενή με ατοπία.

Η ατοπική θεραπεία πραγματοποιείται με δράση σε διάφορες φάσεις της αλλεργικής διαδικασίας. Ωστόσο, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η ειδική επίδραση στην ανοσολογική φάση μιας αλλεργικής αντίδρασης. Η επιτυχία μιας συγκεκριμένης θεραπείας εξηγείται από το γεγονός ότι με πολλούς τύπους ατοπίας (αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα κ.λπ.), είναι δυνατό να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο που είναι υπεύθυνο για την εμφάνιση της νόσου.

Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι ειδικής θεραπείας: 1) διακοπή της επαφής του ασθενούς με αλλεργιογόνο. 2) εφαρμογή μιας μεθόδου ειδικής υπερευαισθησίας (βλέπε). Η πρώτη μέθοδος είναι προτιμότερη, αλλά όχι πάντα πρακτική. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται συγκεκριμένη υπόθεση, που δίνει καλά αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια οξέων επιθέσεων ατοπικής νόσου και σε περιπτώσεις όπου το αλλεργιογόνο είναι άγνωστο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία (αδρεναλίνη, εφεδρίνη, αμινοφυλλίνη κ.λπ.), καθώς και θεραπεία με αντιισταμινικά και γλυκοκορτικοειδή φάρμακα.

Βιβλιογραφία: Boyd W. Βασικές αρχές ανοσολογίας, trans. από Αγγλικά, σελ. 391, Μ., 1969, βιβλιογραφία. Krayp L. Κλινική ανοσολογία και αλλεργία, trans. από Αγγλικά, σελ. 84, Μ., 1966, βιβλιογραφία; Sosa A. F. α. Cooke R. A. Ταξινόμηση φαινομένων υπερευαισθησίας, J. Immunol., V. 8, σελ. 163.1923; Pathogenese und Therapie allergischer Reaktionen, hrsg. β. G. Filipp, S. 16, Στουτγκάρδη, 1966, Bibliogr.

Συμπτώματα και θεραπεία ατοπικών αλλεργιών

Το Atopy είναι το γενικό όνομα για ασθένειες που χαρακτηρίζονται από κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Ο γενετικός παράγοντας σε αυτήν την περίπτωση παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Εάν ένας από τους γονείς έχει ατοπική νόσο, τότε η πιθανότητα τέτοιων καταστάσεων στο παιδί είναι 50%. Στην περίπτωση που και οι δύο γονείς εκτίθενται σε αυτό, το ποσοστό αυξάνεται στο 80%.

Μηχανισμοί για την ανάπτυξη ατοπίας

Τόσο το ανοσοποιητικό όσο και το μη ανοσοποιητικό μηχανισμό εμπλέκονται στην ανάπτυξη της ατοπικής αντίδρασης. Ανάλογα με τον επιπολασμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  1. Με την επικράτηση ενός συγκεκριμένου μηχανισμού, όταν η διαδικασία αναπτύσσεται ως αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος.
  2. Σε συνδυασμό
  3. Μια παραλλαγή με επικράτηση ενός μη ειδικού μηχανισμού, δηλαδή ψευδο-αλλεργικού.

Το Atopy είναι μια ευρεία έννοια. Μπορεί να αναπτυχθεί με ή χωρίς αλλεργικό μηχανισμό. Αυτό είναι σημαντικό επειδή τα συμπτώματα και η σοβαρότητα της νόσου σχετίζονται με τους μηχανισμούς ανάπτυξης της παθολογίας. Με τον ψευδο-αλλεργικό μηχανισμό ανάπτυξης, αποκλείεται το ανοσοποιητικό συστατικό, δηλαδή η παραγωγή αντισωμάτων ως απόκριση στη δράση του αντιγόνου.

Η απελευθέρωση βιολογικά ενεργών μεσολαβητών ισταμίνης και σεροτονίνης πραγματοποιείται, ωστόσο, ως αποτέλεσμα της οποίας η ανάπτυξη ατοπικών συμπτωμάτων.

Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται με επιταχυνόμενο ρυθμό και πιο έντονα.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας αντίδρασης είναι οι εξής:

  1. Υπερβολική πρόσληψη ισταμίνης στο σώμα μαζί με τροφή.
  2. Παραβίαση της διαδικασίας απενεργοποίησης ισταμίνης λόγω ανεπαρκούς εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, της δυσβολίας.

Τέτοιες αντιδράσεις εμφανίζονται συχνότερα σε τρόφιμα ή φάρμακα, ειδικά όταν χορηγούνται παρεντερικά..

Κλινικές εκδηλώσεις ατοπίας

Σύμφωνα με τα συμπτώματα και τον εντοπισμό της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ατοπικών αντιδράσεων:

  • ρινίτιδα
  • δερματίτιδα
  • ατοπική μορφή βρογχικού άσθματος.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι το φτέρνισμα, η ρινική συμφόρηση, ο κνησμός στη μύτη, η συνεχής άφθονη απόρριψη από αυτήν. Εάν δεν δώσετε κατάλληλη προσοχή στο πρόβλημα, τότε η επιπεφυκίτιδα, η ιγμορίτιδα και, στη συνέχεια, η ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, μπορεί να προστεθούν σε αυτές τις εκδηλώσεις..

Η πορεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά έχει υποτροπιάζουσα πορεία και συχνά συνδυάζεται με άλλες συνακόλουθες ασθένειες, όπως δυσβίωση, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, προσβολές ελμινθών.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί επαρκώς η θεραπεία, είναι απαραίτητες οι προσπάθειες τέτοιων ειδικών όπως δερματολόγος, παιδίατρος, αλλεργιολόγος και γαστρεντερολόγος..

Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί έχει έντονο φαγούρα στο δέρμα, ειδικά τη νύχτα, ερυθρότητα του δέρματος, ξηρότητα, ρωγμές. Οι βλάβες καλύπτουν το πρόσωπο, το κεφάλι, την εσωτερική επιφάνεια των πτυχών.

Με την ηλικία του παιδιού, η παθολογική διαδικασία παραμένει μόνο στην περιοχή των πτυχών και των πτυχών. Με την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να επιτευχθεί το στάδιο της κλινικής ανάρρωσης. Διαφορετικά, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπίσει τη χρόνια πορεία της νόσου, που αναπτύσσεται με τη μορφή εκζέματος..

Η ατοπική μορφή του βρογχικού άσθματος χαρακτηρίζεται από την παρουσία βρογχόσπασμου, που εκδηλώνεται από δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά κατά την εκπνοή, δύσπνοια, την παρουσία συριγμού, ηχητικά από απόσταση, πονόλαιμο, ξηρό βήχα.

Συχνά, οι ασθενείς συσχετίζουν την αλλοίωση με την παρουσία αλλεργιογόνου (σκόνη, ζωική πυκνότητα, μυρωδιές).

Αρχές της ατοπικής θεραπείας

Οι αρχές για τη θεραπεία αλλεργικών (ατοπικών) καταστάσεων είναι οι εξής:

  • αποκλεισμός αλλεργιογόνων
  • συνταγογράφηση φαρμάκων
  • τη λήψη προληπτικών μέτρων με στόχο την αύξηση της γενικής ασυλίας.

Ο αποκλεισμός αλλεργιογόνου είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης αυτής της ασθένειας. Εάν μιλάμε για τρόφιμα, τότε ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί να βοηθήσει σε αυτό, όπου κάθε νέο προϊόν εισάγεται με ένα διάστημα 2 ημερών και ταυτόχρονα, διατηρούνται αλλαγές στο σώμα.

Όταν εντοπίζεται ένα αλλεργιογόνο, δεν είναι δύσκολο να το αποκλείσετε από τη διατροφή. Σε αυτήν την περίπτωση, σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί αρκετά γρήγορα και στο μέλλον θα είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια υποαλλεργική δίαιτα.

Εάν η γύρη των φυτών είναι το αλλεργιογόνο, τότε οι δερματικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του συγκεκριμένου φυτού. Περαιτέρω προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται προς την εξάλειψη του αλλεργιογόνου..

Γι 'αυτό, συνιστάται αλλαγή κατοικίας, και αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε η καταπολέμηση της γύρης συνίσταται στον καθημερινό υγρό καθαρισμό, το ντους μετά την επίσκεψη στο δρόμο, την τακτική αλλαγή σεντονιών και ρούχων.

Με αλλεργίες, ατοπική νόσο, η ανάπτυξη όλων των συμπτωμάτων σχετίζεται με την παρουσία ισταμίνης, επομένως, ο διορισμός φαρμάκων που στρέφονται εναντίον της είναι πολύ λογικός.

Ανάλογα με το ποια ασθένεια απαιτείται να αντιμετωπιστεί, μπορεί να είναι τέτοιες μορφές αντιισταμινών σε δισκία όπως κετίνη, λοραταδίνη, suprastin, αλλεργικές ρινικές σταγόνες, ιστιμέτη. Για εξωτερική θεραπεία χρησιμοποιήστε γέλη fenistil.

Σε περιπτώσεις με σοβαρή πορεία ή όταν τα αντιισταμινικά είναι αναποτελεσματικά, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή φάρμακα.

Με την ατοπική δερματίτιδα, χρησιμοποιούνται πιο συχνά εξωτερικοί παράγοντες, αλοιφές και γέλες. Σε σχέση με πολύ σοβαρές παρενέργειες, προσπαθούν να τις συνταγογραφήσουν σε σύντομα μαθήματα, σταδιακά ακυρώνοντας.

Για κάθε τύπο αλλεργίας ή ατοπικής αντίδρασης, ενδείκνυται υποαλλεργική δίαιτα..

Συνίσταται όχι μόνο στον αποκλεισμό του προϊόντος, το οποίο είναι αλλεργιογόνο, αλλά και στην απόρριψη ενός αριθμού δυνητικά επικίνδυνων.

Τέτοια μέτρα όπως η αποκατάσταση εστιών χρόνιας λοίμωξης και η θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών είναι επίσης σημαντικά. Αυτό θα περιπλέξει την ικανότητα των φλεγμονωδών μεσολαβητών και θα μειώσει τις εκδηλώσεις της νόσου..

Συμπτώματα και θεραπεία αλλεργίας μετά τον εμβολιασμό.

Πώς η ασθένεια επηρεάζει την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος.

Πώς μπορεί να αναγνωριστεί μια ασθένεια από τα πρώτα σημάδια.

Πώς προκύπτει αυτός ο τύπος αλλεργίας και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Ανοσολογία και βιοχημεία

Ατοπία

Μια ομάδα ειδικών στην ονοματολογία της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας (EAACI) πρότεινε το 2004 τον ακόλουθο ορισμό της ατοπίας:

Η ατοπία είναι μια ατομική ή οικογενειακή τάση να δείχνει δύο δείκτες: αυξημένη σύνθεση αντισωμάτων IgE σε απόκριση σε χαμηλές δόσεις αλλεργιογόνων, συνήθως πρωτεϊνών, και εκδήλωση τυπικών συμπτωμάτων όπως άσθμα, ρινοεπιπεφυκίτιδα ή έκζεμα / δερματίτιδα.

Μια αλλεργική διαδικασία που ονομάζεται ατοπία συμβαίνει όταν το σώμα αντιδρά σε συνηθισμένες ουσίες, τις οποίες θεωρεί ξένες. Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί συνεχώς για να προστατεύει το σώμα από δυνητικά επικίνδυνους εισβολείς, όπως βακτήρια, ιούς και τοξίνες. Ωστόσο, οι λόγοι για την αυξημένη ευαισθησία ορισμένων ατόμων σε ουσίες που είναι συνήθως αβλαβείς δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν προσδιορίζει με ακρίβεια αυτές τις ουσίες (αλλεργιογόνα) ως επιβλαβείς, εμφανίζονται αλλεργικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Atopy και IgE

Η αύξηση της σύνθεσης IgE είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ατοπικής νόσου. Ωστόσο, η απλή εξίσωση "atopy = IgE" είναι λανθασμένη και ορισμοί όπως "atopy", αλλά όχι απαραίτητα προκαλούνται από IgE αντισώματα, παραμένουν αμφισβητήσιμοι.
Το Atopy είναι μία από τις πολλές συνθήκες που οδηγούν σε αυξημένη σύνθεση IgE. Προέλευση αυτής της αύξησης της παραγωγής
Το IgE εξακολουθεί να είναι σε μεγάλο βαθμό ασαφές, αν και γνωρίζουμε ότι τα Τ κύτταρα φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο, ειδικά Th2 υποπληθυσμούς που εκκρίνουν IL-4 και IL-13. Πιθανές επιδράσεις παραγόντων (π.χ. μολυσματικοί παράγοντες και μικροβιακά αντιγόνα) και
επαφή με το αλλεργιογόνο Ωστόσο, η ατοπία είναι μεγαλύτερη από την IgE, καθώς περιλαμβάνει επίσης αλλοιωμένη μη ειδική αντιδραστικότητα μαζί με συγκεκριμένο σχηματισμό IgE (Σχήμα 1).

Εκτός από την αύξηση της σύνθεσης IgE, η μη ειδική αντιδραστικότητα αλλάζει σε πολλούς ασθενείς, η οποία εκδηλώνεται, ιδίως, ως αυξημένες α-αδρενεργικές και χολινεργικές αντιδράσεις μαζί με μειωμένες βήτα-αδρενεργικές αποκρίσεις. Δεδομένου ότι οι αγγειοδραστικοί μεσολαβητές, όπως η ισταμίνη ή η προσταγλανδίνη Ε2, επηρεάζουν επίσης τη λειτουργία των λεμφοκυττάρων ( μέσω Η2 υποδοχέων σε Th2), εξετάζεται ένας υποθετικός φαύλος κύκλος ατοπίας, στον οποίο αλλάζει η αντιδραστικότητα, η δυσλειτουργία των κυττάρων Τ και η αυξημένη παραγωγή IgE αλληλοενισχύονται εκτάριο.

Ατοπική δερματίτιδα

Μεταξύ των δερματολογικών παθήσεων, η ατοπική δερματίτιδα έχει ιδιαίτερη θέση. Η φύση της νόσου δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αν και είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι έχει έντονο κληρονομικό χαρακτήρα. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι η πολύπλοκη αλληλεπίδραση ανοσολογικών παραγόντων και παραγόντων που δεν σχετίζονται με την κατάσταση της ανοσίας είναι επίσης πολύ σημαντική. Αυτό εξηγεί τα πολλά ονόματα της νόσου: συν-θεσμικό έκζεμα, εξιδρωματική-καταρροϊκή διάθεση, ατοπική νευροδερματίτιδα και άλλα.

Τι είδους ασθένεια είναι η ατοπική δερματίτιδα;?

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης ασθένεια του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κάνει το ντεμπούτο του στην παιδική ηλικία και εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής με περιοδικές παροξύνσεις και ύφεση. Οι περιπτώσεις πρωτογενών συμπτωμάτων της νόσου σε ενήλικες είναι σπάνιες.

Όλοι όσοι πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα έχουν κληρονομική τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτό αποδεικνύεται από ένα αυξημένο επίπεδο ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) στον ορό του αίματος τέτοιων ασθενών. Οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι η επαφή με το ερεθιστικό, το στρες, τη δηλητηρίαση, την ορμονική ανεπάρκεια, την ανοσοανεπάρκεια.

Ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα είναι επιρρεπείς σε συχνές ιογενείς λοιμώξεις, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Επιπλέον, οι δοκιμές αποκαλύπτουν την παρουσία σταφυλόκοκκου στο δέρμα τους. Όλα αυτά αποτέλεσαν τη βάση για την υπόθεση της ανοσολογικής φύσης της νόσου..

Τυπικές εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας στο δέρμα των χεριών

Η ατοπική δερματίτιδα χαρακτηρίζεται από μεταβλητότητα κλινικών εκδηλώσεων ανάλογα με την ηλικία. Στα παιδιά, προχωρά ως φλεγμονώδες έκζεμα. Χαρακτηρίζεται από εξανθήματα με τη μορφή κυστιδίων (κυστίδια γεμάτα με υγρό), βλατίδες (οζίδια που προεξέχουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος). Σε ενήλικες, οι εστίες μοιάζουν με περιοχές ενός παχύρρευστου δέρματος που καλύπτεται με εξανθήματα με τη μορφή φολιδωτών (λειχοειδών) θηλών.

Τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής με αυξημένη κληρονομικότητα είναι πολύ ευαίσθητα σε ατοπική δερματίτιδα. Μια ασθένεια ενός από τους γονείς αυξάνει τον κίνδυνο παθολογίας για το παιδί κατά 30%. Εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, τότε το μωρό θα αρρωστήσει με πιθανότητα 60%. Η κληρονομικότητα μπορεί να έχει πολυγονικό χαρακτήρα όταν δεν κληρονομείται ένας συγκεκριμένος τύπος ασθένειας, αλλά μια τάση για αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων συστημάτων. Ως αποτέλεσμα, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει όχι μόνο δερματίτιδα, αλλά και ατοπική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική διάθεση.

Οι γυναίκες αρρωσταίνουν δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου σε αυτές παρατηρούνται στην εφηβεία και στην ενήλικη ζωή, ενώ οι άνδρες αρρωσταίνουν στην παιδική ηλικία και τα μικρά παιδιά.

Τι προκαλεί δερματίτιδα και πώς αναπτύσσεται?

Ο ανοσολογικός μηχανισμός για την ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας έχει ως εξής: οι ασθενείς που λαμβάνουν την ασθένεια από τους γονείς τους έχουν κληρονομικά ελαττώματα ανοσίας. Οι ερεθιστικές ουσίες που έρχονται σε επαφή με το δέρμα θεωρούνται από το σώμα τους ως ξένα, δηλαδή αντιγόνα. Διεγείρουν την παραγωγή ανοσοσφαιρίνης ορού Ε (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη υπεύθυνη για την προστασία του δέρματος και των βλεννογόνων). Με τη σειρά του, αυτό το στοιχείο απελευθερώνει φλεγμονώδεις μεσολαβητές (ισταμίνη, σεροτονίνη και άλλα) από ιστιοκύτταρα για την καταπολέμηση ξένων ουσιών..

Αυτές οι ουσίες, συσσωρεύονται στο πάχος του δέρματος, προκαλούν φλεγμονή, κνησμό, εξανθήματα. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι άμεση αλλεργική αντίδραση. Εάν ένα άτομο έχει υψηλό βαθμό ευαισθητοποίησης (ευαισθησία σώματος), όχι μόνο το δέρμα, αλλά και το αναπνευστικό σύστημα και η γαστρεντερική οδός μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία.

αρχικό στάδιο

Η κληρονομική φύση της ατοπικής δερματίτιδας προκαλεί την ευρεία κατανομή της μεταξύ των μελών της οικογένειας. Στους περισσότερους ασθενείς, οι πρωτογενείς εκδηλώσεις καταγράφονται στα βρέφη και στα βρέφη. Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξή του μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: άρνηση θηλασμού, πρώιμη επικοινωνία, ενδομήτριες λοιμώξεις, σφάλματα εγκυμοσύνης.

Στη συνέχεια έρχεται μια μακρά ύφεση, αλλά, παρουσία παραγόντων που προκαλούν, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί στην ενηλικίωση. Σε αυτήν την περίπτωση, θα είναι πιο δύσκολο. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι:

  • ζωή σε περιοχές με κακή οικολογία ·
  • φτωχή διατροφή;
  • ιογενείς λοιμώξεις
  • συχνό άγχος.

Η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί στο πλαίσιο βρογχικού άσθματος αλλεργικής φύσης, εποχιακού πυρετού σανού, αλλεργικής ρινίτιδας.

Η δερματίτιδα συνοδεύεται συχνά από παραβίαση του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Εκδηλώνεται από μεταβολικές διαταραχές, μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων, εξασθενημένους σμηγματογόνους αδένες. Όλα αυτά οδηγούν σε αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του δέρματος. Οι χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (δυσβολία, παγκρεατίτιδα) είναι συχνές, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τροφικών αλλεργιών.

Ταξινόμηση των σταδίων της ατοπικής δερματίτιδας

Η δερματίτιδα είναι μια ασθένεια που έχει πολλούς παράγοντες που προκαλούν. Χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη πορεία με περιοδικές παροξύνσεις. Συνοδεύεται από πολλές τροποποιημένες ανοσολογικές αντιδράσεις, μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων, που ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την εποχή και την παρουσία επιπλοκών. Για να περιγράψετε την ασθένεια, απαιτείται μια κατάλληλη ταξινόμηση όλων των σταδίων και των μορφών της.

Φύση του τρέχοντος

Η φύση της πορείας της ατοπικής δερματίτιδας περιγράφεται από τέτοια στάδια:

  • Το αρχικό στάδιο (πρωτογενής εκδήλωση) αναπτύσσεται, κυρίως τους πρώτους μήνες ή χρόνια της ζωής.
  • Η επιδείνωση χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων (βλατίδες, κλάμα, κυστίδια, εναλλασσόμενα με κρούστες, διάβρωση, απολέπιση).
  • Το χρόνιο στάδιο χαρακτηρίζεται από υποτονική δερματίτιδα. Τα κύρια σημεία είναι οι πυκνωμένες περιοχές του δέρματος, το αυξημένο μοτίβο του δέρματος και οι ρωγμές στις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών, έντονο ξύσιμο.
  • Ύφεση - εξασθένηση ή πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
  • Ανάκτηση - μια κατάσταση στην οποία οι κλινικές εκδηλώσεις της δερματίτιδας δεν ενοχλούν ένα άτομο για 3 χρόνια ή περισσότερο.
Πρωταρχικές εκδηλώσεις στο δέρμα του προσώπου

Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι πιο σοβαρή με την προσθήκη άλλων αλλεργικών αντιδράσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας συνδυασμός ατοπικής δερματίτιδας με βρογχικού άσθματος εμφανίζεται στο 34% των περιπτώσεων. Στο 25% των περιπτώσεων, η ασθένεια σχετίζεται με αλλεργική ρινίτιδα και το 8% των ασθενών εμφανίζουν επιπλέον συμπτώματα εποχιακού πυρετού σανού. Ένας συνδυασμός τριών ασθενειών είναι ευρέως διαδεδομένος - άσθμα, ρινίτιδα και δερματίτιδα. Ονομάζεται ατοπική τριάδα..

Φυσική θεραπεία χωρίς χημεία και κίνδυνο για το δέρμα. Απλά μην ξεχάσετε να κάνετε επίχρισμα δύο φορές την ημέρα.

Δριμύτητα

Η σοβαρότητα της πορείας σχετίζεται με την περιοχή της βλάβης του δέρματος, επομένως, η ταξινόμηση σύμφωνα με αυτό το χαρακτηριστικό πραγματοποιείται ως εξής:

  • Το ήπιο στάδιο αντιστοιχεί σε περιορισμένη δερματίτιδα στην οποία επηρεάζεται έως και το 10% της περιοχής του δέρματος (2 υποτροπές ανά έτος, η διάρκεια της ύφεσης είναι 10 μήνες).
  • Το μεσαίο στάδιο είναι κοινή δερματίτιδα, επηρεάζεται έως και 50% (4 υποτροπές το χρόνο, η ύφεση διαρκεί 3 μήνες).
  • Το σοβαρό στάδιο σημαίνει διάχυτη δερματίτιδα, περισσότερο από το 50% της περιοχής του δέρματος επηρεάζεται (περισσότερες από 5 υποτροπές ανά έτος, η ύφεση διαρκεί ένα μήνα ή απουσιάζει).
Ήπιο στάδιο ατοπικής δερματίτιδας

Σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Το επόμενο βήμα στην ταξινόμηση είναι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Αξιολογούνται έξι μεγάλες δερματικές εκδηλώσεις δερματίτιδας:

Κατά την αξιολόγηση της χρήσης μιας κλίμακας δεικτών έντασης. Ο καθένας έχει έναν αριθμό από το 0 έως το 3, ενώ το 0 σημαίνει κανένα σύμπτωμα, 1 - αδύναμο, 2 - μέτριο, 3 - δυνατό.

Σοβαρό στάδιο της νόσου στη φωτογραφία

Περίοδοι ηλικίας

Η φύση της πορείας και ο συνδυασμός των συμπτωμάτων, οι επικρατούσες μορφές ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Κάθε ηλικιακή περίοδος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία διακρίνονται στις φάσεις ανάπτυξης της νόσου:

  • Η πρώτη βρεφική φάση καλύπτει την ηλικία από 0 έως 3 ετών (στήθος και πρώιμη παιδική ηλικία).
  • Η δεύτερη ή η παιδική φάση καλύπτει την ηλικία από 3 έως 10 ετών (παιδιά προσχολικής ηλικίας, μαθητές δημοτικού σχολείου, έφηβοι)
  • Τρίτος ή ενήλικας - από 10 ετών και άνω (εφηβεία και ενήλικες).

Αυτή η ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη ηλικία. Αυτό περιλαμβάνει χαρακτηριστικά του εντοπισμού των βλαβών και την αναλογία ορισμένων εκδηλώσεων του δέρματος.

Στα παιδιά

Η παιδική δερματίτιδα καλύπτει δύο φάσεις: το βρέφος και την παιδική ηλικία. Οι πρώτες εκδηλώσεις ξεκινούν στο στάδιο του βρέφους (7-8 εβδομάδες). Ο εντοπισμός των εξανθημάτων είναι κυρίως η περιοχή του προσώπου. Συνήθως επηρεάζονται τα μάγουλα και το μέτωπο. Το δέρμα των γλουτών εκτίθεται σε εξανθήματα, καθώς και σε επιφάνειες εκτατικής - η περιοχή κάτω από τα γόνατα, τις γωνίες του αγκώνα, τους αντιβράχιες.

Σε αυτήν τη φάση κυριαρχούν οι φλεγμονώδεις περιοχές με εξάνθημα διαβροχής. Το δέρμα του προσώπου επηρεάζεται από φωτεινές κηλίδες ερυθήματος με υψηλό βαθμό διόγκωσης (βλατίδες, κυστίδια) που συνοδεύονται από σοβαρό κνησμό. Μερική ύφεση (οι περιοχές του δέρματος στις πτυχές παραμένουν επηρεασμένες). Η επιδείνωση μπορεί να προκαλέσει ερεθιστικά τρόφιμα, συνοδεύεται από συμπτώματα τροφικών αλλεργιών.

Εκδηλώσεις στο δέρμα ενός παιδιού

Στην παιδική φάση, η φλεγμονή είναι λιγότερο εκκριτική, συχνά αποκτά χρόνιο χαρακτήρα. Σε αυτή τη φάση, το φυσικό χρώμα του δέρματος (μελάγχρωση των βλεφάρων) αλλάζει, σχηματίζονται μαρμελάδες. Μπορεί να εμφανιστούν σημεία βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από μια κυματιστή φύση των εκδηλώσεων, οι οποίες είναι φωτεινά κόκκινα πρησμένα σημεία, ενώνονται σε συνεχείς εστίες. Οι γρατζουνιές βρέχονται, είναι φλοιώδεις, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης. Το δέρμα επηρεάζεται συνήθως στις στροφές των χεριών και των ποδιών, των χεριών και των ποδιών, του στήθους, του λαιμού. Οι εποχιακές παροξύνσεις της δερματίτιδας είναι χαρακτηριστικές.

Αφού φτάσει τα 8-10 χρόνια, το 50% των ασθενών αναρρώνουν. Στα υπόλοιπα, η ασθένεια συνεχίζεται, σε 3 (φάση ενηλίκων).

Σε ενήλικες

Η ατοπική δερματίτιδα σε ενήλικες καλύπτει την τρίτη φάση. Αυτοί είναι ασθενείς ηλικίας άνω των 10 ετών (εφηβεία και ενήλικες). Αυτή τη στιγμή, η ασθένεια εκδηλώνεται σε εξανθήματα στο τριχωτό της κεφαλής, στο μέτωπο και κοντά στο στόμα. Συχνά, ο λαιμός συλλαμβάνεται, και μετά το εξάνθημα περνά στους αντιβράχιες και τους καρπούς. Οι σοβαρές μορφές μπορεί να συνοδεύονται από διάχυτες (συνολικές) δερματικές αλλοιώσεις. Τα εξανθήματα εμφανίζονται με τη μορφή ερυθρότητας, νιφάδων περιοχών, διείσδυσης, ρωγμών. Οι πληγείσες περιοχές είναι σταθερές και σπάνια αλλάζουν τον εντοπισμό. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το δέρμα καθαρίζεται μερικώς ή πλήρως, εξαιρουμένων των πτυχών των λαϊκών και των ulnar. Μέχρι την ηλικία των 30, η ύφεση συχνά αναπτύσσεται διατηρώντας ταυτόχρονα την ευαισθησία του δέρματος.

Συμπτωματολογία

Το πιο επίμονο και επώδυνο σύμπτωμα που είναι χαρακτηριστικό όλων των σταδίων της δερματίτιδας είναι ο κνησμός του δέρματος. Συνοδεύει εξανθήματα οποιασδήποτε μορφής και δεν εξαφανίζεται ακόμη και στην απουσία τους. Μέτρια κατά τη διάρκεια της ημέρας, εντείνεται τη νύχτα. Είναι δύσκολο να το ανακουφίσεις ακόμη και με φάρμακα..

Στην παιδική ηλικία, οι ασθενείς συχνά πάσχουν από εξιδρωματική μορφή δερματίτιδας με έντονο κόκκινο ερύθημα. Αργότερα, εμφανίζονται εξανθήματα - βλατίδες, κυστίδια, μούλιασμα. Με την ηλικία, οι σχηματισμοί χάνουν τη φωτεινότητά τους. Η εξίδρωση μειώνεται, τα εξανθήματα γίνονται εποχιακά. Όταν φτάσουν στην ενηλικίωση, τα εξανθήματα γίνονται ανοιχτό ροζ. Το δέρμα γίνεται ξηρό, ξεφλουδισμένο.

Μια μακρά υποτονική μορφή ατοπικής δερματίτιδας οδηγεί σε πάχυνση του δέρματος. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα 4 συμπτωμάτων:

  • Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι η αύξηση των ενδορραχιαίων πτυχών - η λεγόμενη ατοπική πτυχή ή η γραμμή Danny-Morgan εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων.
  • Τα αραιά μαλλιά στο πίσω μέρος του κεφαλιού υποδηλώνουν ένα σύμπτωμα «γούνας».
  • Η εμφάνιση του συμπτώματος των "γυαλισμένων νυχιών" είναι αναπόφευκτη με συχνό χτένισμα..
  • Το ξεφλούδισμα του δέρματος στα πέλματα των ποδιών είναι ένα σύμπτωμα του συμπτώματος «χειμώνα ποδιών».
Danny Morgan Line

Με εκτεταμένες βλάβες, ενώνεται μια βακτηριακή λοίμωξη, περιπλεγμένη από λεμφαδενίτιδα. Εκδηλώνεται από φλεγμονή των λεμφαδένων στην πληγείσα περιοχή.

Η πιο σοβαρή δερματίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθροδερμίας. Χαρακτηρίζεται τόσο από τοπικές όσο και από γενικές εκδηλώσεις. Οι κύριες εκδηλώσεις του δέρματος είναι πολλαπλές:

  • ερύθημα;
  • διήθηση;
  • λειχήνωση (πάχυνση);
  • ξεφλούδισμα.

Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δηλητηρίαση, βακτηριακές και μυκητιασικές επιπλοκές.

Τυπικές τοποθεσίες

Υπάρχουν 5 κλινικές εκδηλώσεις που ταξινομούν τη δερματίτιδα σύμφωνα με τις ομάδες των πιο έντονων συμπτωμάτων και τους τυπικούς εντοπισμούς τους..

  • Ερυθηματώδης-πλακώδης. Χαρακτηριστικό για βρέφη. Η διαδικασία ξεκινά στα μάγουλα, καλύπτοντας ολόκληρο το πρόσωπο, συγκεντρώνοντας την περιοχή γύρω από το στόμα και τα μάτια. Συχνά επηρεάζει το δέρμα της κεφαλής και του λαιμού, των χεριών. Η ασθένεια εκδηλώνεται με έντονα κόκκινα σημεία, τα οποία είναι πρησμένοι ιστός, και στη συνέχεια καλύπτεται με φαγούρα εξάνθημα, με τη μορφή βλατίδων, κυστιδίων που αντικαθίστανται από διάβρωση. Μετά τη σοβαρότητα της οξύτητας της διαδικασίας, στις πληγείσες περιοχές εμφανίζονται ξηρές περιοχές με εξερχόμενες κλίμακες του ξεπερασμένου δέρματος. Οι ουλές μπορούν να σχηματιστούν στα χείλη, οι οποίες εκτείνονται στην περιοχή των χειλιών με τη μορφή μπαλωμάτων ερύθημα, περνώντας σε διήθηση και στη συνέχεια σε νιφάδες. Συχνά σχηματίζεται μια δευτερογενής λοίμωξη με τη μορφή φλυκταινών δερματικών αλλοιώσεων
  • Η φυσαλιδώδης-κριστού (εξιδρωματική) είναι χαρακτηριστική της δερματίτιδας της πρώιμης παιδικής ηλικίας, προσβάλλει παιδιά ηλικίας 3-5 μηνών. Ξεκινά με ερυθρικές περιοχές, αργότερα ενώνονται τα κυστίδια, τα οποία μετά το άνοιγμα σχηματίζουν περιοχές με κλάσματα με μικροδιαβρωτικά - τα λεγόμενα οροειδή πηγάδια. Η μορφή χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό. Τα μάγουλα, οι επιφάνειες κάμψης, το στήθος, τα χέρια, τα πόδια υποφέρουν.
  • Το ερυθηματώδες-πλακώδες με λειχήνωση είναι χαρακτηριστικό των μεγαλύτερων παιδιών και ενηλίκων. Χαρακτηρίζεται από περιοχές με φλεγμονή του δέρματος. Εξανθήματα παπικής φύσης (μικρά, σφαιρικά) περνούν στο λεπιοειδές δέρμα. Οι βλάβες συχνά εκδηλώνονται συμμετρικά, καλύπτοντας τον αγκώνα και τις λαϊκές πτυχές, το πίσω μέρος των χεριών, τα πλευρικά και τα οπίσθια μέρη του λαιμού.
  • Λειχενοειδή μορφή - χαρακτηριστικό των εφήβων. Οι πληγείσες περιοχές εκδηλώνονται με εστίες φλεγμονής, πυκνού δέρματος, πρησμένο, με έντονο μοτίβο. Εξανθήματα - μεγάλοι, συρρέοντες σχηματισμοί με υγρό στο εσωτερικό καλυμμένο με φολιδωτό δέρμα. Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από σύμπτωμα γυαλισμένων νυχιών (ο ασθενής έχει γυαλιστερά νύχια με αιχμηρές άκρες). Οι γρατζουνιές μπορούν να καλυφθούν με εκδορές, μώλωπες. Η βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί.
  • Μορφή τύπου Prurigo - επηρεάζει τους ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη πορεία, ένα εξάνθημα με τη μορφή θηλών. Εντοπισμός - κάμψη προσώπου, popliteal και αγκώνα, γλουτοί. Το δέρμα είναι παχύρρευστο. Λόγω σοβαρού κνησμού, το δέρμα χτενίζεται συνεχώς. Στον τόπο γρατζουνίσματος, μπορείτε να παρατηρήσετε κηλίδες ατροφικού δέρματος.
Τα πιο κοινά μέρη για τον εντοπισμό των εξανθημάτων με την ασθένεια

Διάγνωση

Η διάγνωση της δερματίτιδας πραγματοποιείται με βάση την αναμνησία και μια κλινική εικόνα, η οποία καταρτίζεται βάσει εξωτερικής εξέτασης. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα είναι επίσης σημαντικά..

Η βάση για τη διάγνωση είναι μια ανάλυση του συμπλέγματος βασικών και βοηθητικών διαγνωστικών κριτηρίων. Η διάγνωση θεωρείται επιβεβαιωμένη εάν ο ασθενής έχει 3 κύρια και 3 βοηθητικά κριτήρια.

Τα κύρια κριτήρια περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • φαγούρα στο δέρμα;
  • ζώνη και φύση των βλαβών ·
  • η παρουσία συγγενών με αυτήν τη διάγνωση ·
  • επαναλαμβανόμενη φύση της νόσου
  • πρώιμη έναρξη της νόσου.

Τα επικουρικά κριτήρια είναι τα εξής:

  • τη σχέση των παροξύνσεων με την εποχή ή την εποχή ·
  • η παρουσία προκλητικών παραγόντων ·
  • αλλεργική διάθεση του σώματος
  • η παρουσία του δέρματος διπλώνει στα πόδια και τις παλάμες.
  • λοιμώδεις δερματικές αλλοιώσεις.
  • ξηρό δέρμα;
  • αποχρωματισμός του δέρματος
  • φαγούρα σε μέρη ιδρώτα
  • ξεφλούδισμα μετά από ντους ή μπάνιο
  • μαύροι κύκλοι γύρω από τα μάτια.
  • διπλώστε τα κάτω βλέφαρα.
  • γωνίες του στόματος.

Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της νόσου, χρησιμοποιείται κλίμακα έντασης συμπτωμάτων για την εκτίμηση της παρουσίας και της φωτεινότητας της εκδήλωσης των έξι κύριων συμπτωμάτων.

Τα εργαστηριακά δεδομένα θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Οι πιο ενημερωτικές είναι γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενικές εξετάσεις ούρων και αιματολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ανοσοσφαιρίνης E. Διεξάγουν επίσης μια δοκιμή για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων - μια ανάλυση της αντίδρασης στην εισαγωγή τροφικών, χημικών, φυτικών και ζωικών αλλεργιογόνων στο αίμα, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου.

Πραγματοποιούνται διαφορικά διαγνωστικά για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

  • χρόνιο έκζεμα
  • λειχήνες planus;
  • μυκητίαση μανιταριών
  • περιορισμένη νευροδερματίτιδα
  • δερματίτιδα άλλης αιτιολογίας.
  • ψωρίαση.
Στα αριστερά υπάρχει λειχήνα, στα δεξιά βρίσκεται ατοπική δερματίτιδα

Τι είναι επικίνδυνη ατοπική δερματίτιδα και αν μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές?

Η δυσάρεστη φαγούρα είναι η κύρια αιτία επιπλοκών. Το συνεχές βούρτσισμα οδηγεί σε βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος και σε παραβίαση της προστατευτικής του λειτουργίας.

Η συνέπεια αυτού είναι συχνά η προσκόλληση μολυσματικών ασθενειών βακτηριακής, ιογενούς ή μυκητιακής φύσης:

  • Το Pyoderma εκδηλώνεται με φλυκταινώδεις βλάβες, φλεγμονή των λεμφαδένων, επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.
  • Μια κοινή αιτία ιογενών λοιμώξεων είναι ο ιός του έρπητα. Εμφανίζεται με τη μορφή κυστιδίων που εντοπίζονται στο στόμα, τη μύτη, τα αυτιά, τα μάτια.
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας των μυκητιασικών λοιμώξεων είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζύμη. Εντοπίζεται στα νύχια, στα χέρια, στα πόδια, στο τριχωτό της κεφαλής, στους βλεννογόνους. Επηρεάζει τον στοματικό βλεννογόνο, εκδηλωμένο με τη μορφή τσίχλας.

Οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σφάλματα και ελλείψεις στη θεραπεία, παρενέργειες φαρμάκων, ιδίως ορμονικά φάρμακα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία για ατοπική δερματίτιδα αποσκοπεί στην απομάκρυνση της αλλεργικής αντίδρασης και στη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στο αλλεργιογόνο. Στη συνέχεια, εξαλείφουν τα κύρια συμπτώματα - φαγούρα, εξανθήματα, φλεγμονώδη αντίδραση, απελευθερώνουν το σώμα από τοξίνες. Παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, πραγματοποιείται διόρθωση και ανακούφιση μολυσματικών επιπλοκών. Εφαρμόστε τα ακόλουθα βήματα:

  • διόρθωση διατροφής
  • θεραπεία με φάρμακα
  • φυσιοθεραπεία.

Διόρθωση διατροφής

Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι αλλεργιογόνα για να εξαλείψετε τον κίνδυνο τροφικών αλλεργιών..

Μια υποαλλεργική διατροφή δεν περιλαμβάνει εσπεριδοειδή, φράουλες και μαύρες σταφίδες, μέλι, ρόδια, μανιτάρια, κακάο και σοκολάτα, ισχυρούς ζωμούς. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κονσερβοποιημένα τρόφιμα με την προσθήκη τεχνητών γεύσεων, συντηρητικών, βαφών. Τα πικάντικα τρόφιμα, τα τηγανητά και τα καπνιστά τρόφιμα δεν είναι χρήσιμα.

Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στα προϊόντα διατροφής που δεν έχουν κατώτερη διατροφική αξία από αυτά που απαγορεύονται για κατανάλωση.

Διαιτοθεραπεία για 12 ημέρες

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης. Συνήθως, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων που καθιστούν δυνατή τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα.

  • Τα αντιισταμινικά αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία της δερματίτιδας. Αναστέλλουν την παραγωγή ισταμίνης, ανακουφίζουν τις αλλεργικές εκδηλώσεις και τα συνοδευτικά συμπτώματα (Tavegil, Zirtek).
  • Τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας. Μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά, αλλά με εκτεταμένες βλάβες, συνταγογραφούνται από το στόμα. (Melipred, Polcortolon, αλοιφή Advantan, Elokom). Το μειονέκτημά τους είναι η παρουσία παρενεργειών..
  • Ηρεμιστικά ηρεμεί τα νεύρα, εξαλείφει τον κνησμό, βελτιώνει τον νυχτερινό ύπνο. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Μετά από συνεννόηση με ψυχοθεραπευτή, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τις ανάγκες..
  • Οι προσροφητικοί παράγοντες βοηθούν στην ανακούφιση από την τοξικότητα. Αποτελεσματικό Polysorb, Smecta, Enterosgel. Ο επακόλουθος διορισμός προβιοτικών βελτιώνει την εντερική χλωρίδα, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση της ανοσίας.
Συνδυαστική θεραπεία

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία είναι μια τοπική θεραπεία για δερματίτιδα. Αντιπροσωπεύει την εξωτερική επίδραση των θεραπευτικών περιβαλλόντων. Χρησιμοποιείται στο τελικό στάδιο μετά τη διακοπή της οξείας φλεγμονής. Βελτιώνει αποτελεσματικά την κατάσταση του δέρματος, ενισχύει τις προστατευτικές του λειτουργίες. Αποτελεσματική μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, βελονισμός, θεραπευτικά λουτρά.

Ακόμη και η παραμελημένη δερματίτιδα μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να κάνετε επίχρισμα δύο φορές την ημέρα.

Με σοβαρή ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, θα πρέπει να το προσέχετε προσεκτικά, χρησιμοποιώντας ενυδατικά υποαλλεργικά φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Οι αλοιφές Bepanten, Panthenol έχουν ενυδατική δράση.

Πρόληψη παροξύνσεων

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, χρησιμοποιείται πρωτογενής και δευτερογενής προφύλαξη (κατά της υποτροπής)..

Η πρωτογενής πρόληψη πραγματοποιείται παρουσία επιβαρυντικής κληρονομικότητας κατά την παιδική ηλικία και κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης και αποσκοπεί στην εξάλειψη της δράσης των παραγόντων κινδύνου.

Κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, είναι απαραίτητο:

  • αποτρέψτε την τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
  • αποφύγετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • αποφύγετε την επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα.

Στις πρώτες μέρες της ζωής του μωρού πρέπει:

  • Μην αφομοιώνετε το μωρό για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
  • αποφύγετε την τεχνητή σίτιση.
  • ενώ θηλάζετε, ακολουθήστε μια υποαλλεργική δίαιτα.
  • εάν είναι δυνατόν, μην παίρνετε φάρμακα που έχουν σοβαρές παρενέργειες.

Η δευτερογενής πρόληψη πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Σας επιτρέπει να καθυστερήσετε την υποτροπή για όσο το δυνατόν περισσότερο και να μετριάσετε τα συμπτώματα όταν εμφανιστεί:

  • αποκλείουν παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια ·
  • παρατηρήστε μια υποαλλεργική δίαιτα.
  • θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων
  • Διατηρήστε την άμυνα άμυνας?
  • να υποβάλλονται περιοδικά μια πορεία θεραπείας απευαισθητοποίησης ·
  • Περιποίηση σπα.
Πρόοδος στη θεραπεία σε 25 ημέρες

Πρόβλεψη

Η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται πολύ νωρίς. Με την ηλικία, οι μισοί από τους ασθενείς αναρρώνουν και η συχνότητα των υποτροπών και η δύναμή τους εξασθενεί. Τα υπόλοιπα συνεχίζουν να πονάνε, αλλά σοβαρές μορφές με σπάνιες υποχωρήσεις δεν είναι συχνές. Για την αποδυνάμωση των εκδηλώσεων της νόσου, πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά πρόληψη κατά των υποτροπών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην κρύα εποχή, όταν οι παροξύνσεις είναι πιο συχνές. Αποφύγετε επαγγέλματα όπου η επαφή με αλλεργιογόνα είναι αναπόφευκτη..

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η αυτοθεραπεία για την καταπολέμηση της δερματίτιδας είναι απαράδεκτη. Οι ανίκανες ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση, να προκαλέσουν την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, ρινίτιδας και αναπνευστικής αλλεργίας. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία μετά από ανάλυση των αποτελεσμάτων της γενικής και διαφορικής διάγνωσης. Η σωστή δράση θα προσφέρει ευνοϊκή πρόγνωση της νόσου. Η πιθανότητα ανάκαμψης και η συχνότητα των υποτροπών εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την προσεκτική προσοχή στην υγεία σας.

Ατοπικές ασθένειες

Ιστορικό υπόβαθρο. Οι αλλεργικές ασθένειες, οι οποίες σήμερα ταξινομούνται ως σύμπλεγμα ατοπικών αντιδράσεων του σώματος, ήταν ευρέως γνωστές ήδη στην αρχαία εποχή με το όνομα "ιδιοσυγκρασία". Ξεχωριστά περιστασιακά μηνύματα, μερικές φορές με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, εμφανίστηκαν πριν από αρκετούς αιώνες, ωστόσο, οι συστηματικές μελέτες ξεκίνησαν μόνο στα τέλη του ΧΙΧ αιώνα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι πρώτες ολοκληρωμένες δημοσιεύσεις του Dunbar, Blackley, Noon, αφιερώθηκαν στη μελέτη του αλλεργικού πυρετού. Παρά την καθαρά εμπειρική προσέγγιση, ορισμένες από τις αναπτυγμένες μεθόδους εξακολουθούν να αποτελούν τη βάση της διάγνωσης και της θεραπείας (δερματικές εξετάσεις, απευαισθητοποίηση). Στα τέλη του 19ου και του 20ού αιώνα, ο Pirquet πρότεινε τον όρο «αλλεργία». Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι Richet και Porticr πραγματοποίησαν γνωστά πειράματα που κατέστησαν δυνατή τη διατύπωση μιας ιδέας για αναφυλαξία. Ως αποτέλεσμα, βρέθηκε ότι οι χυμικοί παράγοντες (αντισώματα) ευθύνονται για αυτά τα φαινόμενα. Αυτό κατέστησε δυνατή την ερμηνεία των κλασικών αλλεργικών ασθενειών όπως το άσθμα, η αλλεργική ρινίτιδα και ορισμένες μορφές δερματώσεων. Σύμφωνα με την άποψη ότι οι ανοσολογικές αντιδράσεις είναι η πραγματική αιτία αλλεργικών εκδηλώσεων, δύο υποθέσεις είναι ευρέως γνωστές. Με ενιαία αναφυλαξία θεωρήθηκε ως πειραματικό ανάλογο γνωστών ασθενειών και η αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος ως ένας κοινός παθογενετικός μηχανισμός. Η έννοια των δυαδικών υποτίθεται ότι υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ πειραματικών μοντέλων και κλινικών μορφών αλλεργιών. Οι οπαδοί αυτής της θεωρίας ανέφεραν το γεγονός ότι, σε αντίθεση με την πειραματική αναφυλαξία, οι κλινικές εκδηλώσεις παρατηρούνται μόνο σε ένα μέρος των ασθενών και ο ορός τους που εισάγεται σε ζώα (παθητική μεταφορά αντισωμάτων) δεν προκαλεί χαρακτηριστικές ανοσοαποκρίσεις σε αυτούς. Η Coca πρότεινε τον όρο «υπερευαισθησία» ως μια γενική έννοια που περιελάμβανε δύο διαφορετικά φαινόμενα: αναφυλαξία (μια επίκτητη μη κληρονομική μορφή υπερευαισθησίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων στους ιστούς) και αλλεργιών (μια έμφυτη μορφή υπερευαισθησίας, που παρατηρείται μόνο σε ανθρώπους και ανεξάρτητα από αντισώματα).

Η πρώτη αμφισβήτηση της δυαδικής αντίληψης έγινε από τους Prausnitz και Kustner, οι οποίοι απέδειξαν ότι οι αλλεργίες, ιδίως στα προϊόντα ψαριών, προκαλούνται από χιουμοριστικούς παράγοντες. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός, η Coca διέθεσε ατονικές ασθένειες σε μια ειδική ομάδα (ένα topos είναι μια διεστραμμένη αντίδραση του σώματος). Από άποψη, χαρακτηρίζονται από αντισώματα με ειδικές φυσικοχημικές ιδιότητες, τα οποία, όταν χορηγούνται σε άλλα λιπά (αλλά όχι πειραματόζωα), προκαλούν δοκιμαστική αντίδραση (αλλεργικό εξάνθημα). Αυτά τα αντισώματα έχουν χαρακτηριστεί ως «αντιδραστήρια». Επιπλέον, κατέστη απαραίτητο να απομονωθεί από την ομάδα των ατοπικών ασθενειών μια αλλεργία μολυσματικής φύσης), ασθένεια ορού και δερματίτιδα εξ επαφής. Τέλος, μια οικογενειακή μορφή τροφικής αλλεργίας (που δεν προκαλείται από αντιδραστήρια) ήταν μια περίεργη μορφή, αν και για ανεξήγητους λόγους η κοινή ενδοδερμική δοκιμή και η αντίδραση Prausnitz-Kustner ήταν συχνά αρνητικά.

Μια ακριβής ταξινόμηση των ατοπικών καταστάσεων ήταν δυνατή μόνο μετά από μια μελέτη των Ishizaka και Johansson, οι οποίοι, με βάση τις ανοσολογικές ιδιότητες, αναγνώρισαν το μακρύ γνωστό αντιδραστήριο ως ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE).

Επί του παρόντος, ο όρος «ατοπικές ασθένειες» αναφέρεται σε μια ομάδα αλλεργικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από την παραγωγή αντιδραστηρίων IgE. Κατά την εξέταση των οικογενειών των ατόμων που πάσχουν από ατοπικές ασθένειες, ανιχνεύτηκε επανειλημμένα αυξημένη συχνότητα αλλεργικών περιπτώσεων. Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών, διαπιστώθηκε ότι η ευαισθητοποίηση δεν είναι συγγενής, αλλά μπορεί να κληρονομηθεί μια επίκτητη κατάσταση και η προδιάθεση ενός οργανισμού. Πρόσφατα έχει αποδειχθεί ότι παρόμοιες ασθένειες εντοπίζονται σε ζώα, για παράδειγμα, αλλεργική ρινίτιδα σε άλογα και σκύλους, συνοδευόμενη από επιπεφυκίτιδα, βρογχόσπασμο και δερματίτιδα. Ο παθογενετικός μηχανισμός αντιστοιχεί στον τύπο Ι σύμφωνα με την ταξινόμηση των Coombs και Cell. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που πρέπει να απαντηθούν:

- με βάση τους λόγους για τους οποίους αναπτύσσεται η ευαισθητοποίηση λόγω της παραγωγής αντιδραστηρίων εάν το IgE παράγεται επίσης σε ένα υγιές άτομο ·

- γιατί η ευαισθητοποίηση αναπτύσσεται σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο;

- Ποιοι μεσολαβητές, εκτός από την ισταμίνη, είναι σημαντικοί για την ανάπτυξη ατοπικών καταστάσεων?

Η ίδια η διαδικασία σχηματισμού και η επιμονή του συστήματος IgE στη φυλογενέση είναι επίσης εκπληκτική, επειδή στους ανθρώπους συνδέεται με ορισμένες ασθένειες. Πιθανώς, σε προηγούμενα στάδια ανάπτυξης, αυτό το σύστημα αύξησε τις πιθανότητες επιβίωσης του σώματος ενισχύοντας τα μέσα προστασίας έναντι παρασιτικών και άλλων τύπων λοιμώξεων.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Οι ατοπικές ασθένειες χαρακτηρίζονται όχι μόνο από συμπτώματα, αλλά και από κάποια παθογένεση. Ως αποτέλεσμα της ευαισθητοποίησης, παθολογικά σημεία μπορούν να ανιχνευθούν σχεδόν σε κάθε όργανο, αλλά μόνο ορισμένα συμπτώματα έχουν πρακτική σημασία. Πρώτον, πρόκειται για τοπικές παραβιάσεις που σχετίζονται με την «πύλη εισόδου» του αλλεργιογόνου, και δεύτερον, αυτές είναι εκδηλώσεις της γενικευμένης αντίδρασης αντιγόνου-αντισώματος (κνίδωση, οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ). Όλες αυτές οι καταστάσεις μπορεί να προκληθούν από τη δράση των ανοσοποιητικών μηχανισμών, καθώς και από μη ανοσολογικές αιτίες. Εξετάστε τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις των ατοπικών ασθενειών.

1. Βρογχικό άσθμα. Οι ατοπικές μορφές περιλαμβάνουν κυρίως εξωγενές αλλεργικό άσθμα. Η σημασία των αντισωμάτων IgE κατά των βακτηριακών αντιγόνων είναι ακόμη υπό συζήτηση..

2. Αλλεργική ρινίτιδα. Ένα κλασικό σημάδι είναι ο αλλεργικός πυρετός. Σε περίπτωση ινοπλαστικής ιγμορίτιδας και πολύποδων της ρινικής κοιλότητας, οι ατοπικές αντιδράσεις μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη της νόσου.

3. Αλλεργικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαφορική διάγνωση προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία: παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται επίσης ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από ανεπάρκεια ενζύμων (αλλεργία γάλακτος - ανεπάρκεια λακτάσης).

4. Ατοπική δερματίτιδα. Η ανάλυση γενετικών και ανοσολογικών δεδομένων (επίπεδο IgE) δεν έχει αμφιβολία ότι αυτή η ασθένεια ανήκει σε ατοπικές μορφές.

5. Αλλεργικό εξάνθημα και οίδημα του Quincke. Οι οξείες μορφές κνίδωσης μπορεί να προκληθούν από αλλεργίες, οι χρόνιες, κατά κανόνα, δεν σχετίζονται με αυτήν. Παρόμοια μοτίβα είναι χαρακτηριστικά για το οίδημα Quincke..

6. Αναφυλαξία και ασθένεια του ορού. Η αναφυλακτική αντίδραση που παρατηρείται σε κλινικό περιβάλλον έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Αν και οι ασθενείς αποκαλύπτουν αυξημένη παραγωγή αντιδραστηρίων, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι άλλες αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρήθηκε με την ασθένεια του ορού, στην παθογένεση της οποίας, μαζί με τα ανοσολογικά σύμπλοκα, συμμετέχουν αντιδραστήρια.

7. Ημικρανία, επιληψία. Μια κριτική ανάλυση των δεδομένων αναιρεί την προηγούμενη υπόθεση σχετικά με τη συσχέτιση αυτών των ασθενειών με ατοπικές μορφές.

8. Αλλεργία στα ναρκωτικά. Οι αντιδράσεις μετά τη λήψη φαρμάκων αναφέρονται συχνά ως ατοπικές μορφές, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι επιδράσεις ενός αριθμού ανοσοποιητικών μηχανισμών. Κατ 'αρχήν, τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν όλους τους τύπους αλλεργικών αντιδράσεων που μπορούν να εμφανιστούν σε συνδυασμό.

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

ΠΟΔΙΑ - Μέρος 4.
Η αξία των τυφλοπόντικων στα πόδια

Μελάνωμα

Πάνω από το γόνατο μπροστά. Οι άνδρες είναι δημιουργική φύση. Έξυπνο, επιρρεπές στην ανάλυση. Είναι σε θέση να προβλέψουν οποιαδήποτε έκβαση γεγονότων.

Μπλε υποδόρια ακμή στο πρόσωπο. Όλοι οι παράγοντες της εμφάνισης βαθιάς ακμής στο δέρμα του προσώπου και της θεραπείας

Atheroma

Διαβάστε επίσηςΗ βαθιά ακμή στο δέρμα του προσώπου είναι επώδυνη και μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.

Ένα κόκκινο εξάνθημα στα χέρια και τα πόδια των ενηλίκων - λόγοι για τον τρόπο και τον τρόπο θεραπείας

Ερπης

Ένα εξάνθημα στα χέρια και τα πόδια ενός ενήλικα είναι αρκετά συχνό φαινόμενο. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους και είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών..