Κύριος / Μελάνωμα

Ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα, φάρμακα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αλλεργική ασθένεια του δέρματος που προκαλείται από αλλεργιογόνα και τοξίνες, ένα άλλο όνομα για αυτό είναι το παιδικό έκζεμα. Η ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά των πρώτων ετών της ζωής είναι πιθανότερο μια συγγενής ασθένεια από την επίκτητη, καθώς ο κληρονομικός παράγοντας καθορίζει τον μηχανισμό εμφάνισής της και συχνά, εκτός από τη δερματίτιδα, τα παιδιά πάσχουν από άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις - τροφικές αλλεργίες, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα. Με βάση την ηλικία, οι γιατροί διακρίνουν 3 μορφές της νόσου:

  • Βρέφος από 0 έως 3 ετών.
  • Παιδιά από 3-7 ετών
  • Εφηβική

Σε βρέφη έως 6 μηνών, η ασθένεια εμφανίζεται στο 45% των περιπτώσεων. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, το 60% των παιδιών πάσχουν από αλλεργίες, μετά από 5 χρόνια - 20% των παιδιών. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά παρουσιάζει σοβαρές δυσκολίες για τους γιατρούς, καθώς έχει χρόνια υποτροπιάζουσα φύση και συνδυάζεται με άλλες ταυτόχρονες ασθένειες..

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι ο συνδυασμός γενετικής διάθεσης για αλλεργικές εκδηλώσεις σε συνδυασμό με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Εάν και οι δύο γονείς έχουν σημάδια υπερευαισθησίας σε ερεθιστικά, τότε τα παιδιά τους έχουν κίνδυνο 80% ατοπικής δερματίτιδας, με ατοπική δερματίτιδα σε 1 από τους γονείς, το παιδί μπορεί να πάσχει από ατοπία στο 40% των περιπτώσεων..

Τροφική αλλεργία

Η εκδήλωση της ατοπικής δερματίτιδας κατά τις πρώτες ημέρες (μήνες) της ζωής ενός παιδιού οφείλεται κυρίως σε τροφικές αλλεργίες. Μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (κατάχρηση εξαιρετικά αλλεργιογόνων προϊόντων), υπερβολικός θηλασμός ενός μωρού, άρνηση μιας γυναίκας να θηλάσει, έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών. Και επίσης εμφανίζονται σε περίπτωση παραβίασης του πεπτικού συστήματος σε ένα μωρό, με ιογενείς λοιμώξεις.

Σοβαρή εγκυμοσύνη

Τα προβλήματα υγείας μιας γυναίκας κατά τη γέννηση ενός παιδιού (απειλούμενη άμβλωση, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, μολυσματικών ασθενειών, ενδομήτρια μόλυνση στο έμβρυο, υποξία του εμβρύου) μπορεί επίσης να επηρεάσει το σχηματισμό της τάσης του παιδιού για αλλεργίες, ατοπία.

Συνοδευτικές ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά με ταυτόχρονες γαστρεντερικές παθήσεις:

Άλλα αλλεργιογόνα

Εκτός από τα προϊόντα διατροφής, άλλα οικιακά αλλεργιογόνα όπως ερεθιστικά εισπνοής (γύρη φυτού, σκόνη, ακάρεα σπιτιού, χημικά οικιακής χρήσης, ειδικά σκόνες πλύσης, ξέβγαλμα, προϊόντα καθαρισμού με βάση το χλώριο, αποσμητικά χώρου), αλλεργιογόνα επαφής (προϊόντα φροντίδας μωρών, μερικές κρέμες, βρεγμένα τα μαντηλάκια προκαλούν δερματίτιδα στα μωρά), τα φάρμακα δρουν ως προκλητές ατοπικής δερματίτιδας.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός: επιστήμονες από την Ιταλία πραγματοποίησαν μελέτες μεγάλης κλίμακας στις οικογένειες των ΗΠΑ, της Ευρώπης, της Ιαπωνίας, αποδεικνύοντας ότι εάν υπάρχει σκύλος στο σπίτι, ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων και ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί μειώνεται κατά 25%. Πιστεύεται ότι η έλλειψη μέγιστης επαφής με μολυσματικούς παράγοντες σε ένα σύγχρονο παιδί οδηγεί σε παραβίαση των ανοσολογικών διεργασιών κατά την ωρίμανση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων. Και η παρουσία σκύλων που περπατούν στο δρόμο και φέρνουν μόλυνση στο καταφύγιο συμβάλλουν στη φυσική διαδικασία γνωριμίας των μικροβίων (βλ. Τα σκυλιά μειώνουν τον κίνδυνο ατοπίας στα παιδιά)..

Ποιοι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου ή την επιδείνωσή της?

  • Η υποτροπή της ατοπικής δερματίτιδας στην παιδική ηλικία προκαλείται από άγχος, ψυχο-συναισθηματική υπερπόνηση και νευρική υπερδιέγερση.
  • Το παθητικό κάπνισμα επηρεάζει τη συνολική υγεία του παιδιού και την κατάσταση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της
  • Η γενική δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση είναι η υψηλή περιεκτικότητα τοξικών ουσιών στον αέρα που εκπέμπονται από τις μεταφορές, τις βιομηχανικές εγκαταστάσεις, την αφθονία χημικών προϊόντων διατροφής, την αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου σε ορισμένα μέρη, ένα έντονο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο σε μεγάλες πόλεις
  • Εποχιακές καιρικές αλλαγές που αυξάνουν τον κίνδυνο μολυσματικών ασθενειών και το άγχος του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Η άσκηση συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση

Ατοπικές μορφές δερματίτιδας εμφανίζονται για οποιονδήποτε από τους παραπάνω λόγους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους, όσο περισσότεροι συνδυασμοί, τόσο πιο περίπλοκη είναι η μορφή εκδήλωσης.

Με την ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, επομένως, αρκετοί ειδικοί χρειάζονται διαβούλευση - έναν δερματολόγο, έναν αλλεργιολόγο, έναν διατροφολόγο, έναν γαστρεντερολόγο, έναν γιατρό ΩΡΛ, έναν νευροψυχίατρο.

Ποια είναι τα σημάδια της ατοπικής δερματίτιδας;?

Τα σημάδια της νόσου σε παιδιά ηλικίας έως ενός έτους περιλαμβάνουν σοβαρό κνησμό, έκζεμα του δέρματος που προσβάλλει πολλά μέρη του σώματος, κυρίως το πρόσωπο, το λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής, τις επιφάνειες εκτατών, τους γλουτούς. Σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους, η ασθένεια εκδηλώνεται σε δερματικές αλλοιώσεις στην βουβωνική ζώνη, στις μασχάλες, στην επιφάνεια των στροφών των ποδιών και των χεριών, καθώς και γύρω από το στόμα, τα μάτια και το λαιμό - η ασθένεια επιδεινώνεται την κρύα εποχή.

Τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί από την έναρξη της νόσου μπορεί να εκδηλωθούν με σμηγματορροϊκές κλίμακες, συνοδευόμενες από αυξημένη σμηγματογόνο έκκριση, εμφάνιση κίτρινων φλοιών και απολέπισης στα φρύδια, τα αυτιά, τη γραμματοσειρά, στο κεφάλι, ερυθρότητα στο πρόσωπο, κυρίως στα μάγουλα με εμφάνιση κερατινοποιημένου δέρματος και ρωγμές με συνεχή κνησμό καύση, χτένισμα.

Όλα τα συμπτώματα συνοδεύονται από απώλεια βάρους, ανήσυχο ύπνο του μωρού. Συχνά η ασθένεια γίνεται αισθητή στις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού. Μερικές φορές η ατοπική δερματίτιδα συνοδεύεται από πυόδερμα (φλυκταινώδεις βλάβες του δέρματος). Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

  • Αφόρητη φαγούρα, κάψιμο, χειρότερα τη νύχτα
  • Οζώδεις εκρήξεις - μικροσωματίδια και οροί βλατίδες
  • Ενυδατωμένο κοκκινωπό μέρος
  • Κατά το άνοιγμα, σχηματίζονται διάβρωση, κρούστα, ξεφλούδισμα του δέρματος
  • Ερυθρότητα ορισμένων μερών του προσώπου
  • Επώδυνες ρωγμές στην περιοχή της ερυθρότητας
  • Στεγνώστε το δέρμα με μάζα κλίμακας πιτυρίασης
  • Διάθεση - κόκκινα μάγουλα, πηγούνι, μέτωπο
  • Φλυκταινώδεις βλάβες του δέρματος

Για τη χρόνια μορφή ατοπικής δερματίτιδας, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι η ενίσχυση του μοτίβου του δέρματος, η πάχυνση του δέρματος, η εμφάνιση ρωγμών, γρατσουνιών, χρώσης του δέρματος των βλεφάρων. Με χρόνια ατοπική δερματίτιδα, τα τυπικά συμπτώματά της αναπτύσσονται:

  • Η ερυθρότητα και το πρήξιμο του ποδιού, το ξεφλούδισμα και οι ρωγμές στο δέρμα είναι ένα σύμπτωμα ενός χειμερινού ποδιού
  • Οι μεγάλες ρυτίδες σε μεγάλο αριθμό στα κάτω βλέφαρα στα παιδιά είναι ένα σύμπτωμα της Morgan.
  • Η αραίωση των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι σύμπτωμα γούνας

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη, να αναλυθεί η εμφάνιση της νόσου, η πορεία της, ο βαθμός βλάβης στο δέρμα, καθώς και η κληρονομικότητα. Συνήθως, σε ενήλικες, η ατοπική δερματίτιδα ταυτίζεται με διάχυτη νευροδερματίτιδα, μερικές φορές μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε παιδιά. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την ηλικιακή κατηγορία του παιδιού και χαρακτηρίζεται σε κάθε περίοδο ζωής από τη δική του ιδιαιτερότητα.

Παιδική ηλικίαΕκδηλώσεις δερματίτιδαςΤυπικός εντοπισμός
έως έξι μήνεςΕρύθημα στα μάγουλα από τον τύπο της κηλίδας του γάλακτος, των μικροκυττάρων και των οροειδών βλατίδων, διάβρωση από τον τύπο του «ορώδους πηγαδιού» και στη συνέχεια απολέπιση του δέρματοςΤο τριχωτό της κεφαλής, τα αυτιά, τα μάγουλα, το μέτωπο, το πηγούνι, οι κάμψεις των άκρων
0,5-1,5 χρόνιαΕρυθρότητα, πρήξιμο, εξίδρωση (με φλεγμονή, το υγρό απελευθερώνεται από μικρά αιμοφόρα αγγεία)Βλεννώδεις μεμβράνες του αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος (μάτια, μύτη, ακροποσθία, αιδοίο)
1,5-3 ετώνΞηρό δέρμα, σύσφιξη του δέρματος, σύσφιξη του δέρματοςΠτυχές αγκώνα, ποπλίτη, μερικές φορές καρπούς, πόδια, λαιμός
άνω των 3 ετώνΝευροδερματίτιδα, ιχθύωσηΚάμψη των άκρων (δείτε τη θεραπεία της δερματίτιδας στα χέρια)

Για παιδιά έως ενός έτους, η δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή:

  • Σμηγματορροϊκός τύπος - εκδηλώνεται με την εμφάνιση κλιμάκων στο κεφάλι του μωρού τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του (βλέπε σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο πρόσωπο σε ενήλικες, θεραπεία).
  • Nummular τύπος - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κηλίδων που καλύπτονται με κρούστα, εμφανίζεται στην ηλικία των 2-6 μηνών. Αυτός ο τύπος εντοπίζεται στα άκρα, τους γλουτούς και τα μάγουλα του παιδιού.

Μέχρι 2 χρόνια, στο 50% των παιδιών, οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται. Στα υπόλοιπα παιδιά, οι δερματικές αλλοιώσεις εντοπίζονται σε πτυχές. Σημειώνεται ξεχωριστή μορφή βλάβης στα πέλματα (νεανική παλματική-πελματική δερματοπάθεια) και στις παλάμες. Με αυτήν τη μορφή, η εποχικότητα παίζει σημαντικό ρόλο - η πλήρης απουσία συμπτωμάτων ασθένειας το καλοκαίρι και η επιδείνωση το χειμώνα.

Η ατοπική δερματίτιδα σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να διακρίνεται από άλλες δερματικές παθήσεις όπως ψωρίαση (δείτε τις αιτίες της ψωρίασης σε παιδιά), ψώρα (βλέπε συμπτώματα και θεραπεία της ψώρα), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μικροβιακό έκζεμα, ροζ λειχήνες (βλέπε θεραπεία ροζ στέρηση), επαφή με αλλεργική δερματίτιδα, ανοσοανεπάρκεια.

Στάδιο ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας

Ο καθορισμός του σταδίου, της φάσης και της περιόδου έναρξης της νόσου είναι σημαντικός για την αντιμετώπιση των θεμάτων θεραπευτικής τακτικής για ένα βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο πρόγραμμα. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

  • Το αρχικό στάδιο - αναπτύσσεται σε παιδιά με εξιδρωματικό τύπο καταρροής. Σε αυτό το στάδιο, η υπεραιμία, το πρήξιμο του δέρματος των μάγουλων, το ξεφλούδισμα είναι χαρακτηριστικό. Αυτό το στάδιο, με τη θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως σύμφωνα με μια υποαλλεργική δίαιτα, είναι αναστρέψιμη. Με ανεπαρκή και έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να φτάσει στο επόμενο (εκφρασμένο) στάδιο.
  • Σοβαρό στάδιο - διέρχεται μια χρόνια και οξεία φάση ανάπτυξης. Η χρόνια φάση χαρακτηρίζεται από μια ακολουθία δερματικών εξανθημάτων. Η οξεία φάση εκδηλώνεται με μικροσυσσωμάτωση με την περαιτέρω ανάπτυξη κλίμακας και κρούστας.
  • Στάδιο ύφεσης - κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια..
  • Στάδιο κλινικής ανάρρωσης - σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα απουσιάζουν από 3-7 χρόνια, το οποίο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας

Σε σοβαρή ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών φαρμάκων, μαζί με μαλακτικά. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων γρήγορα. Ενυδατικά και μαλακτικά χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας είναι:

  • Αλλαγή στην πορεία της νόσου
  • Παρόξυνση
  • Μακροχρόνιος έλεγχος της νόσου

Μια ένδειξη για νοσηλεία ενός παιδιού μπορεί να είναι μια επιδείνωση της νόσου, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η γενική κατάσταση, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η μη φαρμακευτική αγωγή αποτελείται από μέτρα που στοχεύουν στην ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη της δράσης παραγόντων που προκάλεσαν επιδείνωση της νόσου: επαφή, τροφή, εισπνοή, χημικά ερεθιστικά, αυξημένη εφίδρωση, άγχος, περιβαλλοντικοί παράγοντες, λοιμώξεις και μικροβιακή μόλυνση, παραβίαση της επιδερμίδας (υδρολιπιδικό στρώμα).

Η φαρμακευτική αγωγή της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο, το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Η ηλικία του παιδιού, η περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος και η συμμετοχή άλλων οργάνων κατά τη διάρκεια της νόσου είναι επίσης σημαντικά. Διάκριση μεταξύ εξωτερικής χρήσης και συστημικής δράσης. Φαρμακολογικά φάρμακα συστηματικής δράσης χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, ή με τη μορφή κινητοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Αντιισταμινικά

Η απόδειξη της αποτελεσματικότητας των αντιισταμινικών μέχρι σήμερα για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά δεν είναι αρκετή. Φάρμακα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα (suprastin, tavegil) συνταγογραφούνται για σημαντικά προβλήματα ύπνου λόγω συνεχούς κνησμού, καθώς και σε συνδυασμό με κνίδωση (βλ. Συμπτώματα και θεραπεία της κνίδωσης) ή ταυτόχρονη αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα..

Μεταξύ των αντιισταμινικών για αλλεργίες, τα πιο προτιμώμενα είναι φάρμακα 2ης και 3ης γενιάς, όπως το Cetrin (οδηγίες χρήσης), το Eodak, το Zirtek, το Erius - αυτά τα φάρμακα έχουν παρατεταμένη επίδραση, δεν προκαλούν υπνηλία, εθισμό και θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή, διατίθενται ως με τη μορφή δισκίων, και με τη μορφή σιροπιών, διαλυμάτων, σταγόνων (δείτε τη λίστα με όλα τα δισκία αλλεργίας). Η κλινική επίδραση της χρήσης αυτών των φαρμάκων γίνεται αισθητή μετά από ένα μήνα, οπότε η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 3-4 μήνες.

Ωστόσο, για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, η αποτελεσματικότητα των αντιισταμινών χωρίς καταστολή δεν έχει ακόμη αποδειχθεί και η ανάγκη χρήσης τους καθορίζεται από τον γιατρό σε κάθε κλινική περίπτωση. Επίσης, η αποτελεσματικότητα στην ατοπική δερματίτιδα της χρήσης χρωμογλυκαιμικού οξέος και κετοτιφίνης στο εσωτερικό.

Αντιβιοτικά

Η χρήση συστημικών αντιβιοτικών δικαιολογείται μόνο με επιβεβαίωση βακτηριακής λοίμωξης του δέρματος, η παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν επιτρέπεται. Τα αντιβιοτικά και τα αντισηπτικά συνταγογραφούνται εξωτερικά για μόλυνση του δέρματος με στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους:

  • Αντισηπτικά διαλύματα - Miramistin, Chlorhexidine, Fucaseptol, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διαμάντι πράσινο διάλυμα αλκοόλης 1-2%, φουκορίνη
  • Αντιβιοτικά - Αλοιφή βακτηροβάνης (μουπιροκίνη), φουκιδίνη (φουσιδικό οξύ), λεβοσίνη (χλωραμφενικόλη, σουλφαδιμεθοξίνη, μεθυλουρακίλη), νεομυκίνη, γενταμυκίνη, ερυθρομυκίνη, αλοιφή λινκομυκίνης, λεβομυκίνη (μεθυουρακίλη)
  • Xeroform, dermatol, αλοιφή φουρακιλίνης
  • Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
  • Αλοιφή αντιοξειδωτικής ουσίας

Εφαρμόστε τους 1-2 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρού πυοδερμού, συνταγογραφούνται πρόσθετα συστηματικά αντιβιοτικά (βλ. 11 κανόνες σχετικά με τον τρόπο σωστής λήψης αντιβιοτικών). Πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται να προσδιορίσετε πρώτα την ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα πιο γνωστά φάρμακα.

Συστηματική ανοσορυθμιστική θεραπεία

Η απλή πορεία της ατοπικής δερματίτιδας δεν απαιτεί τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών. Μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση μπορεί ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος να συνταγογραφήσει ανοσορυθμιστές σε συνδυασμό με τυπική θεραπεία με τοπικά φάρμακα εάν τα συμπτώματα της δερματίτιδας συνδυάζονται με σημεία ανοσολογικής ανεπάρκειας.

Ο κίνδυνος χρήσης ανοσοδιεγερτικών και ανοσορυθμιστικών σε παιδιά είναι ότι εάν υπάρχουν αυτοάνοσες ασθένειες στην άμεση οικογένεια (εξαρτώμενος από ινσουλίνη σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjogren, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, σκλήρυνση κατά πλάκας, λεύκη, μυασθένεια gravis, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος κ.λπ. ) ακόμη και η εφάπαξ χρήση ανοσορυθμιστών μπορεί να προκαλέσει το ντεμπούτο μιας αυτοάνοσης νόσου σε ένα παιδί. Επομένως, εάν το παιδί έχει κληρονομική διάθεση για αυτοάνοσες ασθένειες, δεν αξίζει να παρέμβει στις ανοσολογικές διαδικασίες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος με την έναρξη της ανοσολογικής επιθετικότητας σε υγιή όργανα και ιστούς.

Βιταμίνες και φυτικά φάρμακα

Οι βιταμίνες B15, B6, συμβάλλουν στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, η οποία επιταχύνει την αποκατάσταση των λειτουργιών του φλοιού του ήπατος και των επινεφριδίων και επιταχύνει τις διαδικασίες επισκευής στο δέρμα. Η αντοχή των μεμβρανών στις τοξικές ουσίες αυξάνεται, η οξείδωση των λιπιδίων ρυθμίζεται και το ανοσοποιητικό σύστημα διεγείρεται. Ωστόσο, σε ένα παιδί με τάση για αλλεργίες, ορισμένα σύμπλοκα βιταμινών ή ορισμένες βιταμίνες, καθώς και φυτικά φάρμακα (φαρμακευτικά βότανα, αφέψημα, εγχύσεις) μπορεί να προκαλέσουν βίαιη αλλεργική αντίδραση, επομένως, η χρήση βιταμινών και φυτικών φαρμάκων θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με μεγάλη προσοχή.

Φάρμακα που αποκαθιστούν το πεπτικό σύστημα

Φάρμακα που αποκαθιστούν ή βελτιώνουν τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα υποδεικνύονται στις υποξείες και οξείες περιόδους της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη την ανίχνευση αλλαγών στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της πέψης, τη διόρθωση των εξασθενημένων λειτουργιών, όπως Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, καθώς και χολερετικά φάρμακα και ηπατοπροστατευτικά: Hepabene, εκχύλισμα τριαντάφυλλου, Allochol, εκχύλισμα καλαμποκιού, Hofitol, Leaf 52, Essie Φόρτε. Διάρκεια θεραπείας 2 εβδομάδες.

Αντιμυκητιακά και αντιιικά φάρμακα

Σε περίπτωση βλάβης του δέρματος με μυκητιασικές λοιμώξεις, συνταγογραφούνται εξωτερικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες με τη μορφή κρεμών: κλοτριμαζόλη (Candide), ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafucort), κετοκοναζόλη (Mikozoral, Nizoral), ισοκοναζόλη (Travocort, Travogen). Κατά την ένταξη σε ερπητική λοίμωξη, ενδείκνυνται αντιιικά φάρμακα (δείτε τη λίστα των αντιιικών και αντιμυκητιασικών αλοιφών για στοματίτιδα).

Αποκατάσταση εστιών μόλυνσης

Θα πρέπει να θυμάστε για τη θεραπεία των ταυτόχρονων ασθενειών, σκοπός των οποίων είναι η αποκατάσταση εστιών μόλυνσης - στο ουρογεννητικό σύστημα, στη χοληφόρο οδό, στα έντερα, στα όργανα ΩΡΛ και στη στοματική κοιλότητα. Ανάλογα με τη φάση της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά, κερατοπλαστικά, αντιφλεγμονώδη, κερατολυτικά προϊόντα περιποίησης του δέρματος..

Τα εξωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίζονται σε 2 ομάδες: που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή και μη ορμονικούς παράγοντες.

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι αποτελεσματικά σε χρόνια και οξεία μορφή της νόσου στα παιδιά. Ως προφύλαξη, τέτοιες κρέμες δεν χρησιμοποιούνται, επιπλέον, οι αλοιφές γλυκοκορτικοστεροειδών και οι κρέμες πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, σε σύντομα μαθήματα, ακολουθούμενη από σταδιακή διακοπή του φαρμάκου (δείτε τη λίστα με όλες τις ορμονικές αλοιφές στο άρθρο για αλοιφές ψωρίασης).

Ο κίνδυνος παρατεταμένης και ανεξέλεγκτης χρήσης τέτοιων κεφαλαίων έγκειται στην ανάπτυξη συστημικών παρενεργειών, στην αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, στη μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας, στην ανάπτυξη ατροφίας του δέρματος, στην αραίωση, στο ξηρό δέρμα, στην εμφάνιση δευτερογενών μολυσματικών δερματικών βλαβών κ.λπ. να το κάνετε, πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες για την εφαρμογή τους:

  • Αυτά τα κεφάλαια χωρίζονται σε: ισχυρή, μέτρια και αδύναμη δραστηριότητα. Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, πρέπει να ξεκινήσετε με τα πιο ασθενώς συμπυκνωμένα ορμονικά παρασκευάσματα. Είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης μόνο εάν η προηγούμενη θεραπεία είναι αναποτελεσματική και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
  • Οποιαδήποτε ορμονική αλοιφή χρησιμοποιείται σε σύντομα μαθήματα, στη συνέχεια γίνεται διακοπή και μείωση της δόσης του φαρμάκου.
  • Η απότομη διακοπή της χρήσης επιδεινώνει την κατάσταση και προκαλεί υποτροπή της νόσου.
  • Στην αρχή της θεραπείας, χρησιμοποιείται μια καθαρή κρέμα και όταν ακυρωθεί ομαλά, ο απαιτούμενος όγκος κρέμας ή αλοιφής αναμιγνύεται 1/1 με την κρέμα μωρού, το πεδίο των 2 ημερών αυτής της εφαρμογής εξακολουθεί να μειώνει τη συγκέντρωση, ήδη 2 μέρη του μωρού με 1 μέρος της κρέμας ορμόνης, μετά από 2 ημέρες 3 μέρη του μωρού 1 μέρος της ορμονικής.
  • Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τοπικές ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει μια άλλη ορμόνη.
  • Για να εξαλειφθεί το πρήξιμο - η κρέμα χρησιμοποιείται τη νύχτα, για την εξάλειψη των πλακών - το πρωί.

Μη ορμονικό - Με μικρές εκδηλώσεις δερματίτιδας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (Finistil gel 0,1%, Gistan, δείτε την ανασκόπηση των αλλεργικών κρεμών για παιδιά). Συνιστάται επίσης κρέμα - Βιταμίνη F 99, Elidel, Radevit (βλ. Κρέμες και αλοιφές για δερματίτιδα σε παιδιά).

  • Υγρό Burov - οξικό αλουμίνιο
  • Wedestim, Radevit - λιποδιαλυτές βιταμίνες
  • ASD πάστα και αλοιφή
  • Αλοιφές και πάστες ψευδάργυρου - Tsindol, Desitin
  • Πίσσα σημύδας
  • Αλοιφή Ichthyol
  • Naftaderm - λινάρι λαδιού Naftalan
  • Fenistil gel
  • Αλοιφή Keratolan - Ουρία
  • ΜΣΑΦ (βλέπε αλοιφές πόνου)

Είναι επίσης αποτελεσματικό σε περίπτωση ατοπικής δερματίτιδας με θεραπεία με κρέμες και αλοιφές με θεραπευτικές ιδιότητες, ενισχύουν την αναγέννηση των ιστών και τον τροφισμό:

  • Δεξπανθενόλη - κρέμες και σπρέι Panthenol, Bepanten
  • Gel Curiosin (Υαλουρονικός ψευδάργυρος)
  • Solcoseryl, Actovegin - αλοιφές και κρέμες, πηκτές με αιμοπαραγωγικό μοσχάρι
  • Αλοιφή μεθυλουρακίλης (επίσης ανοσοδιεγερτικό)
  • Radevit, Videstim (παλμιτικό ρετινόλη, δηλ. Βιταμίνη Α)
  • Η κρέμα "Forest Strength" με Floralizin είναι μια πολύ αποτελεσματική κρέμα για όλες τις δερματικές παθήσεις - έκζεμα, δερματίτιδα, ψωρίαση, έρπης, για ξηρό και σπασμένο δέρμα. Η φλουραλιζίνη, ένα σύμπλεγμα φυσικών βιολογικά δραστικών ουσιών, είναι εκχύλισμα από το μυκήλιο των μυκήτων, περιέχει ένζυμα με δράση κολλαγενάσης, βιταμίνες, μέταλλα, φωσφολιπίδια. Σύνθεση: floraizin, βαζελίνη, πεντόλη, άρωμα, σορβικό οξύ.

Μεταξύ των ανοσοδιαμορφωτών, μπορείτε να διακρίνετε μια κρέμα Timogen-gel, η χρήση του είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.

Διατροφή για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά

Η παρακολούθηση μιας δίαιτας κατά τη διάρκεια της θεραπείας παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά στα βρέφη. Με βάση την πρόγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που περιέχουν αλλεργιογόνο. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα παιδιά μπορεί να είναι ευαίσθητα στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, τα αυγά, τη γλουτένη, τα δημητριακά, τους ξηρούς καρπούς, τα εσπεριδοειδή (βλ. Συμπτώματα αλλεργίας στα εσπεριδοειδή). Σε περίπτωση αλλεργίας στο αγελαδινό γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μείγματα σόγιας: Frisosoy, Nutrilak soy, Alsoy.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε πρωτεΐνες σόγιας και σε σοβαρές μορφές τροφικής αλλεργίας, πρέπει να χρησιμοποιούνται υποαλλεργικά μείγματα: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle).

Για αλλεργίες στη γλουτένη (25% των παιδιών), συνιστάται η χρήση υποαλλεργικών δημητριακών με βάση το φαγόπυρο, το καλαμπόκι, το βιομηχανικό ρύζι - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Η εισαγωγή κάθε νέου προϊόντος στο φαγητό πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό, όχι περισσότερο από 1 προϊόν την ημέρα και σε μικρές μερίδες. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες σε παιδιά με επιβεβαιωμένη δυσανεξία (μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος για συγκεκριμένο αλλεργιογόνο).

Φυσιοθεραπεία

Ενδείκνυται κατά την περίοδο οξείας και ύφεσης της νόσου και περιλαμβάνει:

  • Στην οξεία περίοδο - ηλεκτρικός ύπνος, η χρήση μαγνητικού πεδίου, λουτρά άνθρακα.
  • Κατά τη διάρκεια ύφεσης - θεραπεία λάσπης, βαλνοθεραπεία.

Η πλήρης ανάρρωση, βάσει κλινικών δεδομένων, συμβαίνει στο 17-30% των ασθενών, ενώ τα υπόλοιπα παιδιά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά

Ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά - συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή, συμβουλή του Komarovsky
Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια που συνοδεύεται από αλλεργικά εξανθήματα και φαγούρα. Στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά συνδυάζεται με τέτοιες μορφές παθολογιών όπως βρογχικό άσθμα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, τροφικές αλλεργίες.

Σήμερα, αυτή η ασθένεια θεωρείται επείγον ιατρικό πρόβλημα που επηρεάζει τα συμφέροντα της παιδιατρικής, της δερματολογίας, της αλλεργιολογίας, της ανοσολογίας και της θεραπείας. Η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή και να διατηρήσει τα συμπτώματά της σε όλη τη ζωή ενός ατόμου. Τα μισά από τα παιδιά με την ασθένεια αναπτύσσουν διάφορες σχετικές επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου..

Τι είναι?

Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά είναι μια χρόνια, επαναλαμβανόμενη ασθένεια. Μερικές φορές ονομάζεται διάθεση, έκζεμα, νευροδερματίτιδα. Η ασθένεια υπάρχει συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα..

Αιτίες

Οι πηγές της παθολογίας κρύβονται στο σύνολο μιας γενετικής προδιάθεσης για αλλεργίες σε συνδυασμό με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ένα μωρό του οποίου οι γονείς είναι ευαίσθητοι στα αλλεργιογόνα είναι συχνά επιρρεπείς σε ατοπική δερματίτιδα..

Διακρίνονται οι κύριες αιτίες που προκαλούν παθολογία:

  1. Σοβαρή εγκυμοσύνη. Για να σχηματιστεί η τάση ενός μωρού για αλλεργίες, η ατοπία είναι δυνατή για τα προβλήματα υγείας της μελλοντικής μητέρας. Επικίνδυνοι παράγοντες είναι: η απειλή αποτυχίας, επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, μολυσματικών ασθενειών, υποξίας του εμβρύου, ενδομήτριας λοίμωξης.
  2. Τροφική αλλεργία. Η εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας σε ένα μωρό προωθείται από υποσιτισμό. Μια ανθυγιεινή διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι επικίνδυνη για το παιδί. Μια γυναίκα που κάνει κατάχρηση υψηλών αλλεργιογόνων, υπερτροφώνει το μωρό της, αρνείται να θηλάσει ή εισάγει πρόωρη σίτιση, καταδικάζει πολύ συχνά το παιδί για την εμφάνιση παθολογίας..
  3. Άλλα αλλεργιογόνα. Όχι μόνο τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν παθολογία. Οι ένοχοι της δερματίτιδας μπορεί να είναι ερεθιστικά της εισπνοής (σκόνη, οικιακά χημικά, γύρη φυτού, αποσμητικό χώρου, ακάρεα σπιτιού). Η δερματίτιδα εξ επαφής προκαλείται από κρέμες, προϊόντα περιποίησης μωρών, υγρά μαντηλάκια. Ένας προκλητικός της ατοπικής δερματίτιδας μπορεί να είναι φάρμακο.
  4. Ταυτόχρονες ασθένειες. Συχνά εμφανίζεται ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί σε συνδυασμό με γαστρεντερικές παθήσεις. Οι πιο συχνές είναι: εντερική δυσβολία, εντεροκολίτιδα, ελμινθικές προσβολές, γαστρίτιδα.

Μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη μιας ασθένειας ή την επιδείνωσή της:

  • άγχος, ψυχο-συναισθηματική υπερπόνηση, νευρικός ενθουσιασμός.
  • καπνός απο δεύτερο χέρι;
  • δυσμενή οικολογία
  • εποχιακές αλλαγές (υπάρχει κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει αυξημένο φορτίο).
  • Υπερβολικός ιδρώτας.

Η δερματίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα κάποιου από τους παραπάνω λόγους. Τις περισσότερες φορές, ένας συνδυασμός των παραπάνω πηγών προκαλεί παθολογία.

Συμπτώματα

Η ατοπική δερματίτιδα στα βρέφη μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • σοβαρός κνησμός
  • εξανθήματα στο πρόσωπο, σε σημεία κάμψης του δέρματος.
  • μωρό άγχος, κακός ύπνος
  • έξαψη του δέρματος.
  • ρωγμές στο σημείο της ερυθρότητας
  • σχεδόν πλήρης έλλειψη όρεξης.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του παιδιού μπορεί να αυξηθεί έως και 38 βαθμούς.

Τα εξανθήματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την παθολογία εντοπίζονται σε τέτοια μέρη:

  • δέρμα της κεφαλής;
  • κάμψεις άκρων
  • αυτιά, μάγουλα, πηγούνι.

Η ατοπική μορφή δερματίτιδας σε ένα παιδί της ηλικιακής ομάδας από έξι μήνες έως 3 ετών εκδηλώνεται με τη μορφή των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • έντονη απολέπιση του προσβεβλημένου δέρματος.
  • απώλεια βάρους;
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος.
  • ερυθρότητα του δέρματος
  • πρήξιμο του δέρματος
  • ο σχηματισμός των κλιμάκων pityriasis?
  • σχηματισμός σφραγίδων (σε μέρη).

Τα στοιχεία του εξανθήματος εντοπίζονται σε τέτοια μέρη:

  • βλεννογόνος αεραγωγού
  • καμπές αγκώνα, πόδι;
  • δέρμα στο πρόσωπο
  • περιοχή του λαιμού.

Για παιδιά της ηλικιακής ομάδας άνω των τριών ετών, τα ακόλουθα συμπτώματα της εξέλιξης της ατοπικής δερματίτιδας είναι χαρακτηριστικά:

  • ερυθρότητα του δέρματος
  • ο σχηματισμός ρωγμών στις πτυχές του δέρματος.
  • αυξημένη ξηρότητα του δέρματος με το σχηματισμό ζυγών, οπτικά μοιάζοντας με πίτουρο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εξανθήματα περνούν στο στάδιο σχηματισμού κρούστας, που σταδιακά στεγνώνουν και εξαφανίζονται. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες, με την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας, είναι χαρακτηριστική η απότομη απώλεια βάρους και η σχεδόν πλήρης έλλειψη όρεξης..

Οι γιατροί σημειώνουν ότι σε σπάνιες κλινικές περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Επιπλέον, πολλοί γονείς με εκδηλώσεις των παραπάνω συμπτωμάτων δεν ζητούν έγκαιρη ιατρική βοήθεια, προσπαθώντας να εξαλείψουν τα συμπτώματα μέσω λαϊκών θεραπειών.

Αυτή η μορφή της νόσου έχει εποχιακή εκδήλωση - το καλοκαίρι σχεδόν δεν υπάρχουν συμπτώματα, ενώ το χειμώνα υπάρχει επιδείνωση.

Πώς φαίνεται η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά: φωτογραφίες

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

αρχικό στάδιοαναπτύσσεται σε παιδιά με σύνδρομο εξιδρώματος-καταρροής. Σε αυτό το στάδιο, η υπεραιμία, το πρήξιμο του δέρματος των μάγουλων, το ξεφλούδισμα είναι χαρακτηριστικό. Αυτό το στάδιο, με τη θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως σύμφωνα με μια υποαλλεργική δίαιτα, είναι αναστρέψιμη. Με ανεπαρκή και έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να φτάσει στο επόμενο (εκφρασμένο) στάδιο.
Εκφωνημένη σκηνήπερνά από μια χρόνια και οξεία φάση ανάπτυξης. Η χρόνια φάση χαρακτηρίζεται από μια ακολουθία δερματικών εξανθημάτων. Η οξεία φάση εκδηλώνεται με μικροσυσσωμάτωση με την περαιτέρω ανάπτυξη κλίμακας και κρούστας.
Στάδιο ύφεσηςκατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια..
Στάδιο κλινικής αποκατάστασηςΣε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα απουσιάζουν από 3-7 χρόνια, το οποίο εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο καθορισμός του σταδίου, της φάσης και της περιόδου έναρξης της νόσου είναι σημαντικός για την αντιμετώπιση των θεμάτων θεραπευτικής τακτικής για ένα βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο πρόγραμμα. [adsen]

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά

Επί του παρόντος, δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, καθώς πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια παρακολούθηση της πορείας της νόσου. Χρειάζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Η θεραπεία συνίσταται στην επιλογή των καταλληλότερων συνδυασμών βοηθητικής βασικής θεραπείας (φροντίδα δέρματος) και αντιφλεγμονώδους θεραπείας ανάλογα με τις ανάγκες.

Ο αποκλεισμός ή η μείωση της επαφής με το αλλεργιογόνο και η μείωση των μη αλλεργιογόνων επιδράσεων αποτρέπει την επιδείνωση των αλλεργιών. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για ατοπική δερματίτιδα αυξάνεται σημαντικά εάν ο ασθενής, οι γονείς και η οικογένειά του εκπαιδεύονται σε αλλεργικές σχολές.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας για ατοπική δερματίτιδα:

  1. Εξάλειψη ή μείωση φλεγμονωδών αλλαγών στο δέρμα και φαγούρα.
  2. Αποκατάσταση δομής και λειτουργίας του δέρματος, ομαλοποίηση της υγρασίας του δέρματος.
  3. Πρόληψη σοβαρών ασθενειών.
  4. Θεραπεία ταυτόχρονης νόσου.
  5. Πρόληψη της εξέλιξης της ατοπικής νόσου (Atopic March).

Δεδομένου ότι η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια, η επιτυχία της θεραπείας της απαιτεί συνεχή συνεργασία μεταξύ του γιατρού και των γονέων του μικρού ασθενούς.

Οι προσπάθειες του γιατρού αποσκοπούν κυρίως στην καταστολή της αλλεργικής φλεγμονής στο δέρμα του μωρού και στη μείωση των επιπτώσεων των αλλεργιογόνων. Μια σωστά επιλεγμένη δίαιτα, με εξαίρεση τα τροφικά αλλεργιογόνα από τη δίαιτα, μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση, την πρόγνωση και την έκβαση της ατοπικής δερματίτιδας.

Η εξωτερική θεραπεία κατέχει σημαντική θέση στη σύνθετη θεραπεία παιδιών με ατοπική δερματίτιδα. Η επιλογή του εξαρτάται από την κατάσταση του δέρματος, την περιοχή της βλάβης και το στάδιο της νόσου και οι στόχοι είναι: καταστολή της φλεγμονής στο δέρμα, μείωση της φαγούρας, εξάλειψη της ξηρότητας, πρόληψη δευτερογενούς λοίμωξης.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της δερματίτιδας, αλλά και στην καταπολέμηση της αιτίας. Για αυτό, στα παιδιά συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα:

  • Αντιισταμινικά - Κιτρίνη, διαζολίνη, suprastin. Ανατέθηκε για τη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων. Συχνά αυτά τα φάρμακα είναι εθιστικά, επομένως λαμβάνονται σε μια μικρή πορεία 6-7 ημερών.
  • Αιμοπορρόφηση, πλασμαφαίρεση - μέθοδοι καθαρισμού αίματος που βοηθούν στην απαλλαγή από την ατοπική δερματίτιδα.
  • Θεραπεία με ορμόνες - Metipred, Triamcinolone. Χρησιμοποιείται για την επιδείνωση της νόσου για την ανακούφιση των συμπτωμάτων..
  • Αντιβιοτικά - Ερυθρομυκίνη, Ροντομυκίνη. Συνταγογραφούνται εάν έχει εμφανιστεί μολυσματική ασθένεια στο πλαίσιο της δερματίτιδας. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
  • Θεραπεία με φως από υπεριώδη λάμπα - δεν έχει σχεδόν καμία αντενδείξεις. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε 2-3 διαδικασίες την εβδομάδα.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για τη βελτίωση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα - Festal, Gepabene, Mezim, Linex. Η δερματίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί εάν ένα παιδί έχει διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.

  • Διάφορες αλοιφές - Levomikol, Bepanten, Panthenol, furacilin, διοξείδιο, ιχθυόλη ή ψευδάργυρος αλοιφή.
  • Βιταμίνες - Α, ομάδα Β, Ε. Για τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος και την τόνωση των αναγεννητικών διεργασιών.
  • Αντισηπτικά - υπεροξείδιο του υδρογόνου, φουκορστίνη.
  • Παρασκευάσματα με απορροφητικό αποτέλεσμα - Enterosorbent Polysorb. Αφαιρούν τα αλλεργιογόνα από το σώμα..
  • Ανοσοδιεγερτικά - σπάνια συνταγογραφούνται για οξείες μορφές δερματίτιδας.

Ο κορυφαίος γιατρός σε παιδιά με ατοπική δερματίτιδα πρέπει να είναι δερματολόγος που αλληλεπιδρά με αλλεργιολόγο και άλλους ειδικούς (νευροπαθολόγος, γαστρεντερολόγος).

Λαϊκές θεραπείες

Οι εξωτερικές θεραπείες είναι αποτελεσματικές για την ατοπική δερματίτιδα. Εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές του σώματος. Χρησιμοποιώντας τις παρακάτω συνταγές, μπορείτε να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή, να εξαλείψετε το υπερβολικό ξηρό δέρμα.

Ακολουθούν μερικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά:

  • χυμός αλόης, ωμών πατατών ή φρέσκιας κολοκύθας (ταμπόν υγραίνονται σε αυτό και εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος).
  • αλοιφή από βούτυρο και χυμό St. John's wort (1 κουταλιά της σούπας. Ο χυμός St. John's wort αναμιγνύεται με 4 κουταλιές της σούπας. λιωμένο βούτυρο, βάζετε το μαγειρεμένο προϊόν στο ψυγείο και χρησιμοποιείται στο μέλλον για να λιπαίνετε τις πληγείσες περιοχές αρκετές φορές την ημέρα).
  • αλοιφή από γάλα, άμυλο ρυζιού και γλυκερίνη (όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες 1 κουταλάκι του γλυκού, αναμιγνύονται καλά και χρησιμοποιούνται για να λιπαίνουν το δέρμα τη νύχτα).
  • λιναρόσπορο με άνθη χαμομηλιού φαρμακείου (100 ml λινέλαιο βρασμένο με 1 κουταλιά της σούπας. άνθη χαμομηλιού φαρμακείου, τα ταμπόν υγραίνονται στο ληφθέν προϊόν και εφαρμόζονται σε επώδυνες κηλίδες κάθε 3 ώρες για μια εβδομάδα στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες).

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα λουτρό με έγχυση σημύδων. Για να προετοιμάσετε την έγχυση πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο δέντρο νεφρών, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε 3 ώρες. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο προϊόν φιλτράρεται και χύνεται στο νερό στο οποίο το μωρό θα κολυμπά.

Θεραπεία της δερματίτιδας σε ένα παιδί: Δρ Komarovsky

Συμβουλές του γιατρού Komarovsky - βίντεο.

Λούσιμο με ατοπική δερματίτιδα

Η απαγόρευση κολύμβησης με ατοπική δερματίτιδα είναι λάθος, αλλά είναι απαραίτητο να τηρούνται μερικοί απλοί κανόνες:

  1. Το μπάνιο ή το ντους πρέπει να είναι μέτρια ζεστό. Η βέλτιστη διάρκεια κολύμβησης είναι περίπου 20 λεπτά. Είναι καλύτερα, εάν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιήσετε αποχλωριωμένο νερό (φίλτρα ή νερό ιζήματος στο λουτρό για 1-2 ώρες, ακολουθούμενο από την προσθήκη βραστό νερό.
  2. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πετσέτες, τρίψτε το δέρμα, ανεξάρτητα από το αν υπάρχουν συμπτώματα αλλεργικής δερματίτιδας αυτήν τη στιγμή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υποαλλεργικά καθαριστικά υψηλής ποιότητας, ουδέτερου pH..
  3. Σε περίπτωση επιδείνωσης της ατοπικής δερματίτιδας μετά το μπάνιο, το δέρμα πρέπει να υγραίνεται με μια μαλακή πετσέτα (μην σκουπίζετε και μην τρίβετε!) Και εφαρμόστε ένα μαλακτικό για 3 λεπτά (Bepanten, Lipikar, F-99, κ.λπ.).
  4. Αποφύγετε να κολυμπάτε σε πισίνες με χλωριωμένο νερό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αποφευχθούν εφαρμόζοντας μετά από μια συνεδρία ντους χρησιμοποιώντας ήπια καθαριστικά, ακολουθούμενα από ενυδατικά και μαλακτικά παρασκευάσματα δέρματος.

Το μπάνιο με επιδείνωση της νόσου δεν χρειάζεται πολύ, σε ζεστό και βραστό νερό ή νερό που περνά μέσα από ένα καλό φίλτρο - το νερό δεν πρέπει να περιέχει χλώριο! Μπορείτε να κάνετε μπάνιο σε μια αδύναμη φικαρία, ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, σε ένα λουτρό με την προσθήκη θαλασσινού αλατιού (λίγο). Όταν χρησιμοποιείτε ατοπική δερματίτιδα, χρησιμοποιήστε σαπούνι και σαμπουάν μόνο για παιδιά και όχι περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα, ώστε να μην ξεπλένετε το προστατευτικό φιλμ λίπους από το δέρμα του μωρού.

Διατροφή για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας

Η παρακολούθηση μιας δίαιτας κατά τη διάρκεια της θεραπείας παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά στα βρέφη. Με βάση την πρόγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που περιέχουν αλλεργιογόνο. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, τα παιδιά μπορεί να είναι ευαίσθητα στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, τα αυγά, τη γλουτένη, τα δημητριακά, τους ξηρούς καρπούς, τα εσπεριδοειδή.

  1. Σε περίπτωση αλλεργίας στο αγελαδινό γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μείγματα σόγιας: Frisosoy, Nutrilak soy, Alsoy.
  2. Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε πρωτεΐνες σόγιας και σε σοβαρές μορφές τροφικής αλλεργίας, πρέπει να χρησιμοποιούνται υποαλλεργικά μείγματα: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle).
  3. Για αλλεργίες στη γλουτένη (25% των παιδιών), συνιστάται η χρήση υποαλλεργικών δημητριακών με βάση το φαγόπυρο, το καλαμπόκι, το βιομηχανικό ρύζι - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Η εισαγωγή κάθε νέου προϊόντος στο φαγητό πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό, όχι περισσότερο από 1 προϊόν την ημέρα και σε μικρές μερίδες. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που προκαλούν αλλεργίες σε παιδιά με επιβεβαιωμένη δυσανεξία (μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος για συγκεκριμένο αλλεργιογόνο).

Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά: πώς να την θεραπεύσει πλήρως

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών έχει προηγουμένως ορίσει αυτήν την ασθένεια ως διάχυτη νευροδερματίτιδα. Τώρα, σύμφωνα με το ICD-10, η ασθένεια ονομάζεται ατοπική δερματίτιδα και έχει τον κωδικό L20, ο οποίος υποδηλώνει παθολογική επίδραση στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό. Η ατοπική δερματίτιδα ονομάζεται επίσης παιδικό έκζεμα..

Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται σε μικρά παιδιά, η αιτία της είναι πιθανότατα κληρονομική ή σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης. Τέτοια μωρά μπορεί επίσης να υποφέρουν από άλλους τύπους αλλεργιών - κρίσεις άσθματος, αλλεργική ρινίτιδα ή επιπεφυκίτιδα και μη αντίληψη ορισμένων θρεπτικών ουσιών. Η έναρξη της νόσου σε μεταγενέστερη ηλικία συνήθως σχετίζεται με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και χωρίς την απαραίτητη θεραπεία λαμβάνει μια χρόνια μορφή με περιοδικές παροξύνσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας

Εκτός από τη γενετική τοποθεσία, οι προϋποθέσεις για την ατοπική δερματίτιδα στα βρέφη μπορεί να είναι:

  1. Τροφικές αλλεργίες. Προκαλούνται από λανθασμένη διατροφή όταν φέρουν έμβρυο ή θηλάζουν, πρόωρη σίτιση, προβλήματα πέψης στα ψίχα που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες.
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις σε συστηματικά χρησιμοποιούμενα φάρμακα από θηλάζουσα μητέρα ή συνταγογραφείται σε παιδί ή εμβολιασμούς.
  3. Σοβαρή εγκυμοσύνη. Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση χρόνιων ή μολυσματικών ασθενειών της μέλλουσας μητέρας, καθώς και της υποξίας του εμβρύου.
  4. Ταυτόχρονες ασθένειες. Τα παιδιά με γαστρεντερικές παθήσεις ή μολυσμένα με παράσιτα είναι επιρρεπή σε αλλεργικές εκδηλώσεις του δέρματος..

Εκτός από αυτούς τους λόγους, οι παράγοντες κινδύνου για έκζεμα στα βρέφη περιλαμβάνουν διάφορα αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης - από απορρυπαντικά και προϊόντα φροντίδας παιδιών έως φαρμακευτικά προϊόντα.

Ιδιαίτερα προσεκτικοί στις επιπτώσεις των ανεπιθύμητων παραγόντων πρέπει να αντιμετωπίζονται σε εκείνους τους γονείς που πάσχουν από αλλεργίες. Εάν τόσο ο πατέρας όσο και η μητέρα έχουν τέτοια υπερευαισθησία, η πιθανότητα εκζέματος παιδικής ηλικίας στον κληρονόμο τους αυξάνεται στο 80%. Είναι ένας γονέας υπερευαίσθητος στα αντιγόνα; Ο κίνδυνος μειώθηκε στο μισό.

Η ατοπική δερματίτιδα σε μεγαλύτερα παιδιά (2-3 ετών) μπορεί να εκδηλωθεί στο πλαίσιο του ψυχο-συναισθηματικού στρες, του παθητικού καπνού, της υπερβολικής σωματικής άσκησης, της κακής οικολογίας στον τόπο κατοικίας και των συχνά μολυσματικών ασθενειών. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες προκαλούν επιδείνωση του εκζέματος στη χρόνια πορεία της νόσου.

Αλλά η επαφή με τα κατοικίδια μπορεί να διαδραματίσει θετικό ρόλο. Ιταλοί επιστήμονες διεξήγαγαν μια μελέτη και διαπίστωσαν: εάν υπάρχει σκύλος στο σπίτι, ο κίνδυνος αλλεργικής δερματίτιδας μειώνεται κατά ένα τέταρτο. Η επικοινωνία του κατοικίδιου ζώου με το παιδί όχι μόνο δίνει στο ανοσοποιητικό σύστημα ώθηση για ανάπτυξη, αλλά και ανακουφίζει από το άγχος.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη:

  • φαγούρα στο δέρμα, χειρότερα τη νύχτα
  • η εμφάνιση κλιμάκων σμηγματόρροιας στο κεφάλι.
  • ερυθρότητα και ρωγμές στα μάγουλα, στην περιοχή των φρυδιών και των αυτιών.
  • απώλεια όρεξης
  • κακός ύπνος λόγω κνησμού.

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, δεν υποφέρει μόνο το τριχωτό της κεφαλής. Μπορεί να υπάρχει ατοπική δερματίτιδα στα χέρια, το λαιμό, τα πόδια, τους γλουτούς. Μερικές φορές ο ερεθισμός συνοδεύεται από πυόδερμα - μικρές φλύκταινες, που χτενίζουν την οποία το παιδί μπορεί να πάρει μια δευτερογενή λοίμωξη, που εκφράζεται σε δύσκολα επούλωση πληγών.

Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, εάν η ασθένεια δεν μπορούσε να σταματήσει, τα συμπτώματα τροποποιούνται ή συμπληρώνονται. Έτσι, εάν το μωρό είναι ήδη 1 έτους, είναι δυνατό να ενισχυθεί το μοτίβο του δέρματος και η εμφάνιση ξηρών, νιφάδων εστιών συμπιεσμένου δέρματος κάτω από τα γόνατα, στις στροφές των αγκώνων, στους καρπούς, τα πόδια και το λαιμό. Στα 2 χρόνια, σχεδόν τα μισά παιδιά με κατάλληλη θεραπεία απαλλάσσουν την ασθένεια. Αλλά μερικά μωρά υποφέρουν μετά από δύο χρόνια: το στάδιο της βρεφικής νόσου περνά στο νηπιαγωγείο και μετά στο εφηβικό. Οι επώδυνες περιοχές είναι κρυμμένες στις πτυχές του δέρματος ή εντοπίζονται στις παλάμες και τα πόδια. Οι παροξύνσεις συμβαίνουν το χειμώνα και το καλοκαίρι η ασθένεια δεν εμφανίζεται.

Παρόμοια δερματίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να γίνει «αλλεργική πορεία» και στη συνέχεια να προσθέσει αλλεργική ρινίτιδα και βρογχικό άσθμα. Κάθε πέμπτος ασθενής αναπτύσσει επιπλέον υπερευαισθησία στη μικροχλωρίδα των βακτηρίων, συμβάλλοντας στην πολύπλοκη και παρατεταμένη πορεία της νόσου.

Η κλινική εικόνα και η διάγνωση της νόσου

Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά είναι σημαντική για τη διαφοροποίηση από άλλες δερματικές παθήσεις. Μετά από όλα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της ψώρα, ροζ λειχήνες, ψωρίαση, μικροβιακό έκζεμα ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Η διάγνωση πρέπει να γίνει από έμπειρους γιατρούς: έναν δερματολόγο και έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Οι γιατροί πραγματοποιούν τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις: συλλέγουν ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό, ανακαλύπτουν την πιθανότητα κληρονομικής προδιάθεσης, διεξάγουν ενδελεχή εξέταση και στέλνουν το μωρό για γενική εξέταση αίματος. Η υψηλή συγκέντρωση IgE στον ορό επιβεβαιώνει τη διάγνωση.

Η διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την ηλικία του ασθενούς, αλλά και το στάδιο της νόσου:

  1. Αρχικό στάδιο (σημεία): υπεραιμία (ερυθρότητα), πρήξιμο των ιστών, ξεφλούδισμα, συχνότερα στο πρόσωπο.
  2. Σοβαρό στάδιο: Τα δερματικά προβλήματα περνούν σε άλλα μέρη του σώματος, ανυπόφορη φαγούρα, κάψιμο, εμφανίζονται μικρά βλατίδια.
  3. Χαρακτηριστικά της ύφεσης: Τα συμπτώματα μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς.

Αλλεργική θεραπεία

Η πλήρης επούλωση είναι δυνατή με σωστή θεραπεία στο αρχικό στάδιο. Αλλά μπορούμε να μιλήσουμε για κλινική ανάρρωση εάν, κατά μέσο όρο, έχουν περάσει 5 χρόνια από την τελευταία περίοδο επιδείνωσης.

Έμπειροι γιατροί που ξέρουν πώς να θεραπεύσουν την ατοπική δερματίτιδα πιστεύουν ότι μόνο η περίπλοκη θεραπεία είναι αποτελεσματική. Περιλαμβάνει σωστή διατροφή, ακριβή έλεγχο του περιβάλλοντος χώρου, λήψη φαρμακευτικών προϊόντων και φυσιοθεραπεία. Μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια όχι μόνο αλλεργιολόγου και δερματολόγου, αλλά και διατροφολόγου, γαστρεντερολόγου, ωτορινολαρυγγολόγου, ψυχοθεραπευτή και νευρολόγου.

Διατροφή για ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά

Απαιτείται επειγόντως η διατροφική θεραπεία: είναι τα αλλεργιογόνα τροφίμων που μπορούν να δώσουν έντονη δερματική απόκριση. Καταρχάς - προϊόντα από αγελαδινό γάλα. Εάν ανιχνευθεί αλλεργία στο "γάλα" στον "τεχνίτη", τα μίγματα με υποκατάστατα σόγιας: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosa" και άλλα θα είναι προτιμότερα για αυτόν..

Ωστόσο, μπορεί να αποδειχθεί ότι το μωρό δεν αντιλαμβάνεται τη σόγια. Για παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, υποαλλεργικές ενώσεις με αυξημένο βαθμό υδρόλυσης πρωτεΐνης είναι κατάλληλες: Alphare, Nutramigen, Pregestimil και άλλα. Όταν αποκρίνετε τη γλουτένη, πρέπει να εξαιρέσετε τα δημητριακά ή να τα αντικαταστήσετε με χωρίς γλουτένη.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πλήρες υδρόλυμα, όπως το Neocate, μαζί με τη θεραπεία με Creon 10000

Για συμπληρωματικά τρόφιμα, δεν μπορείτε να επιλέξετε προϊόντα με υψηλή ευαισθητοποίηση, για παράδειγμα, εσπεριδοειδή, ξηροί καρποί, μέλι, φράουλες.

Στη συνέχεια, κατά την κατάρτιση της διατροφής, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι όταν αντιδρούμε στην πρωτεΐνη γάλακτος, μια αλλεργία στο βόειο κρέας είναι πραγματική. Ένας οργανισμός ψίχουλων που δεν αντιλαμβάνεται τους μύκητες μούχλας θα δώσει έντονη ανταπόκριση στα προϊόντα ζύμης - από ψωμί έως κεφίρ.

Η διατροφή για ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά περιλαμβάνει ένα ειδικό μενού. Δεν συνιστώνται ζωμοί, μαγιονέζα, μαρινάδες, τουρσιά, σοτάκια, τρόφιμα που περιέχουν βαφές και συντηρητικά..

Ένα κατά προσέγγιση μενού για αυτήν την ασθένεια:

  1. Πρωινό - χυλό από εμποτισμένο φαγόπυρο με φυτικό λάδι.
  2. Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, λίγο βραστό κοτόπουλο, φρέσκο ​​χυμό μήλου.
  3. Δείπνο - χυλό κεχρί με φυτικό λάδι.

Ως σνακ - μπισκότα χωρίς γλουτένη, μήλο.

Το πόσιμο νερό πρέπει να επιλέξει αρτεσιανό ή ακόμα μεταλλικό νερό. Θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα, ώστε οι τοξίνες να απεκκρίνονται ελεύθερα στα ούρα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει συμπληρώματα ιχθυελαίου για να ενισχύσει την ασυλία του μωρού σας και τις κυτταρικές μεμβράνες..

Περιβαλλοντικός έλεγχος

Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky είναι βέβαιος ότι με την ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά, το κύριο πράγμα είναι να αποκλειστεί η επίδραση των ερεθιστικών παραγόντων στο δέρμα. Αυτό απαιτεί:

  • τακτικός υγρός καθαρισμός, πλύσιμο ρούχων, καλύμματα σε επικαλυμμένα έπιπλα.
  • διατηρώντας τα παιχνίδια σε τέλεια καθαριότητα.
  • τη χρήση υποαλλεργικών απορρυπαντικών συνθέσεων ·
  • απόρριψη πετσετών και σκληρών πετσετών ·
  • έλλειψη ηλεκτρικών συσκευών στο υπνοδωμάτιο.
  • επιλογή χαλαρών ρούχων από φυσικά υφάσματα.

Μπορείτε να κολυμπήσετε το μωρό σας μόνο σε αποχλωριωμένο, φιλτραρισμένο νερό. Χρησιμοποιήστε βρεφικό σαπούνι μόνο μία φορά την εβδομάδα. Μετά το πλύσιμο, το δέρμα λεκιάζεται με μια μαλακή πετσέτα και εφαρμόζεται ένα μαλακτικό παρασκεύασμα, για παράδειγμα, κρέμα "Bepanten" ή αλοιφή "Bepanten" σε δύσκολες περιπτώσεις, "Lipikar" ή F-99.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε μη ειδικούς παράγοντες κινδύνου - νευρικό και σωματικό στρες, παθητικό κάπνισμα, μολυσματικές ασθένειες.

Βασικά μαλακτικά

Πώς να αντιμετωπίσετε την ατοπική δερματίτιδα; Σε οξείες καταστάσεις, ένας γιατρός εξωτερικής χρήσης μπορεί να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή. Οι ενώσεις για μαλάκωμα και ενυδάτωση χρειάζονται συνεχώς. Ιδανικά μαλακτικά για ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά.

Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο δημοφιλή εργαλεία:

  • "Lokobeys lipikrem." Η ίδια εταιρεία παράγει μια άλλη κρέμα για ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά - Lokobeyz Ripea. Στην πρώτη περίπτωση, το δραστικό συστατικό είναι η υγρή παραφίνη, η οποία μαλακώνει το δέρμα. Στο δεύτερο - κεραμίδια, χοληστερόλη και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα που συμβάλλουν στην αναγέννηση του δέρματος.
  • Μια σειρά προϊόντων Topikrem για τη φροντίδα των ατοπικών παιδιών. Βάλσαμο αναπλήρωσης λιπιδίων και τζελ Ultra Rish, που καθαρίζει το δέρμα, είναι κατάλληλα για μωρά.
  • Η κρέμα γάλακτος ή A-Derma είναι μια καλή προφυλακτική δράση, ενυδατώνει και προστατεύει το δέρμα.
  • Σειρά "Stelatopia" από τον κατασκευαστή "Mustela". Πρόκειται για κρέμες, γαλακτώματα και σκευάσματα μπάνιου που μαλακώνουν την επιδερμίδα και βοηθούν στην αναγέννησή της.
  • Βάλσαμο Lipikar. Περιέχει λιπιδικά ανανεωτικά έλαια καρίτη και canola, γλυκίνη για την ανακούφιση από τον κνησμό και την επούλωση πληγών θερμικό νερό. Επιπλέον, το φαρμακευτικό εργαστήριο La Roche-Posay δημιούργησε προϊόντα υγιεινής Lipicar Syurgra, Lipicar Sindet, Lipicar Bath Oil κατάλληλα για μωρά με ατοπική δερματίτιδα.

Αυτά τα προϊόντα μειώνουν την απολέπιση και τη φλεγμονή, αποκαθιστούν την ισορροπία νερού και λιπιδίων του δέρματος, τα καθαρίζουν από ακαθαρσίες και αποτρέπουν την ανάπτυξη βακτηρίων. Τα μαλακτικά διεισδύουν όχι περισσότερο από την επιδερμίδα, η οποία κατ 'αρχήν εξαλείφει τις παρενέργειες. Επομένως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και για τους νεότερους ασθενείς..

Συστηματική φαρμακευτική θεραπεία

Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητη η συστηματική θεραπεία. Το μάθημα μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Αντιισταμινικά. Εκείνοι με χαλαρωτικό αποτέλεσμα (Suprastin, Tavegil) είναι χρήσιμο εάν το μωρό δεν μπορεί να κοιμηθεί λόγω κνησμού. Και φαρμακευτικά παρασκευάσματα μιας νέας γενιάς (Cetrin, Zirtek, Erius) σε όλες τις άλλες περιπτώσεις - δεν προκαλούν υπνηλία και είναι πολύ αποτελεσματικά.
  • Αντιβιοτικά για δευτερογενή λοίμωξη. Με ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά, οι αλοιφές αντιβιοτικών (ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη, ξεροφόρμιο, φουρακιλίνη, λεβομυκόλη, άλλα) είναι ιδανικές. Ένα καλό φάρμακο είναι το "Tsinokap" - δεν έχει μόνο αντιβακτηριακά, αλλά και αντιμυκητιακά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά δισκία. Τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη, ώστε να μην επιδεινώνεται η αλλεργική διαδικασία. Οι εφαρμογές μπορούν επίσης να εφαρμοστούν σε πληγές με αλοιφή Vishnevsky, αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην ταχεία επούλωση των πληγών.
  • Αντι-ιικοί και μυκητιακοί παράγοντες - εάν έχει εισαχθεί κατάλληλη λοίμωξη.
  • Ανοσορυθμιστές σύμφωνα με τη συνταγή αλλεργιολόγου-ανοσολόγου και συμπλοκών βιταμινών με B15 και B6 για επιτάχυνση της αναγέννησης του δέρματος.
  • Παρασκευάσματα βελτίωσης της πέψης (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), καθώς και χολερετικά φάρμακα και ηπατοπροστατευτικά (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, έγχυση στίγματος καλαμποκιού ή μούρα τριαντάφυλλου).
  • Enterosorbents (Enterosgel, Smecta, ενεργός άνθρακας) για τον αποκλεισμό των εντερικών τοξινών.

Η θεραπεία για αλλεργική δερματίτιδα πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αλλά με μια σοβαρή δερματική βλάβη, το μωρό εμφανίζεται στο νοσοκομείο.

Λαϊκές θεραπείες και φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά με εναλλακτικές μεθόδους πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι θεραπευτικοί ζωμοί και τα φίλτρα που αφθονούν σε οποιοδήποτε φόρουμ σχετικά με τα φαρμακευτικά βότανα και την παραδοσιακή ιατρική, με ατομική δυσανεξία μπορούν να βλάψουν μόνο το παιδί.

Τα ασφαλέστερα από αυτά τα προϊόντα είναι τα μπάνια καθαρισμού. Βοηθούν στην ανακούφιση από τον κνησμό και την ταλαιπωρία..

Λούζουν το μωρό σε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, σε νερό με την προσθήκη ενός αφέψηματος σελαντίνης ή μιας σειράς, χαμομηλιού, καλέντουλας. Ρίξτε ένα μείγμα αμύλου πατάτας με νερό στο φρεάτιο του μπάνιου (μια μικρή κουταλιά σκόνης ανά λίτρο). Το νερό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό και η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Το μπάνιο με την προσθήκη βρώμης έχει επίσης πολύ καλή επίδραση στην δερματική κατάσταση του μωρού..

Οι αλοιφές πίσσας σημύδας έχουν επίσης θεραπευτική επίδραση στη φλεγμονή..

Η θεραπεία με θέρετρο σανατόριουμ και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι πολύ χρήσιμες για ατοπικά παιδιά. Για ύφεση, είναι κατάλληλα τα μαργαριτάρια, το χλωριούχο νάτριο, το υδρόθειο, τα λουτρά ιωδίου-βρωμίου και η λάσπη. Με μια έντονη εκδήλωση συμπτωμάτων - ηλεκτροσκέπασμα, μαγνητοθεραπεία, λουτρά άνθρακα, διαδικασίες χαλάρωσης.

Η πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά πρέπει να ξεκινήσει όταν το έμβρυο αναπτύσσεται στην κοιλιακή χώρα της μητέρας. Αποσκοπεί στη μείωση των αντιγονικών φορτίων. Τους πρώτους τρεις μήνες, το βρεφικό γάλα είναι ζωτικής σημασίας για το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος. Στο μέλλον, η μητέρα και το μωρό πρέπει να τρώνε σωστά, να αποφεύγουν το άγχος και τις αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις.

Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση, να μην αυτοθεραπευτεί χωρίς να συμβουλευτεί και να κάνει διάγνωση από εξειδικευμένο γιατρό. να είναι υγιής!

Διαβάστε Για Τις Ασθένειες Του Δέρματος

Πώς να απαλλαγείτε από αλλεργίες στο σπίτι?

Μελάνωμα

Για αποτελεσματική θεραπεία των αλλεργιών, μπορείτε να επωφεληθείτε από απλά αυτοσχέδια εργαλεία στο σπίτι. Υπάρχουν πολλές τέτοιες συνταγές στη λαϊκή ιατρική..

Κάψτε με βραστό νερό σε ένα παιδί, τι να κάνετε

Ανεμοβλογιά

Μεταξύ όλων των θερμικών τραυματισμών, η πρώτη θέση είναι το καμένο δέρμα με βραστό νερό. Οι πρώτες βοήθειες σε περίπτωση τραυματισμού διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, ειδικά στα παιδιά.

Φαγούρα στο δέρμα ως σύμπτωμα ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και του δέρματος

Ερπης

Με βάση την Κλινική Δερματοβενερεολογίας και Αλλεργιολογίας του Ευρωπαϊκού Ιατρικού Κέντρου, δημιουργήθηκε ένα Κέντρο Κνησμού.